怎樣提高血常規檢驗的準確性獲獎科研報告血常規是臨床檢驗過程中最為常見、最不可或缺的一項檢查。雖然現如今我國的科學技術越來與發達，這在主觀上提高了血常規檢查的準確性，但是依然存在不可避免的多種客觀因素能夠對選常規結果的準確性產生影響。近年來提高血常規檢查的準確性已經成為了各大醫院的重點研究課題。

1、什么是血常規檢查？

血常規主要是通過血液、尿液等物質中某種成分的檢查幫助醫生判斷患者的病情并預測病情的發展趨勢，相對于血液方面的其他檢查來說血常規檢查的準確性及可預見性還是比較高的。隨著科學技術的發展，血常規檢查儀器的準確性得到了大幅度的提高，因此影響血常規檢測準確性的因素主要是人本身，比如檢驗人員操作的規范性、血液質量的保存、檢測試劑使用的種類等。

2、提高血常規檢驗準確性的改進措施

（1）做好血常規檢查前的檢查工作

血常規檢查主要是觀察體內血細胞的活性及完整性，這種活性及完整性會受到患者自身生理狀態的影響，比如患者的年齡、身體狀況、血常規檢查前的劇烈運動、服用的藥物等都會對其體內的生理狀態產生影響，患者的身體情況就處于不穩定的狀態，這時進行血常規檢查其結果就會存在一定的誤差。因此，在進行血常規檢查前患者一定要保持穩定的身體狀態，切忌檢查前的劇烈運動，如果治療期間服用的藥物會對血常規的檢查結果產生影響，那么在檢查前應停止服用此類藥物。在進行血樣采集之前要對患者的體溫進行檢測，確保患者的體溫在正常范圍內，血樣采集時盡量選擇靜脈血，靜脈血相對來說穩定性較高并且容易采集。

（2）檢驗使用儀器的設置

血常規檢查一般不需要太多的步驟，只需要將采集到的血樣送到自動分析儀中就可以快速得到檢查結果，但是此儀器的使用需要參數的設置，因此參數設置的準確性就關系著最后檢查結果的準確性。就儀器參數的設置問題各個醫院都有不同的措施，有些醫院聘請專業的技術人才進行監督，有些醫院使用儀器配套的校準物定期進行校正。如果該儀器沒有配套的校正物可以使用新鮮血液或者符合國家檢測標準的血液進行分析，但是一定要保證同一科室是指同一醫院內所使用的機器校正水平和誤差在同一范圍內。此外，儀器自身是否存在使用故障也會對患者的檢查結果產生影響，因此一起在使用過程中要注意定期維護，如果儀器存在異常要及時報告相關部門進行處理。

（3）加入試劑的種類

血常規的血樣在被送到血液分析儀之前往往都會經過試劑的處理，這種試劑一般是抗凝血劑，因此抗凝血劑的使用也是十分關鍵的。進行血常規檢測時所需要使用的試劑等必須符合國家相關單位制定的標準，并確保在使用前的冷藏保管，對于放置時間較長的試劑在使用前要注意檢查其保質期。由于很多試劑都是在冷藏的環境下保存的，因此在實際取出后不能立刻進行操作，需要讓實際時應當前的室溫環境經過調和后才可以正常使用。在使用過程中要注意不同種類、不同比例抗凝血劑的使用都會造成不同的檢查結果，不同種類的抗凝血劑是不能混合使用的，不同批號的抗凝血劑的成分、比例也是不同的，因此也不能進行混合使用。在抗凝血劑的使用過程如果配置比例過高就會造成血液中血小板的腫脹和破碎，血小板的完整性就會被破壞，這樣的情況經過儀器的分析就會產生錯誤的檢查結果，如果抗凝血劑的配置比例過低將不能起到抗凝血的作用，在檢驗過程中就不能阻止血塊的形成，很容易造成儀器堵塞的現象。

（4）人為因素

人為因素是影響血常規檢查結果準確性的主要原因。血液采集、血液保存、血液運輸等過程以及檢驗人員操作的不規范性都是很容易造成血液成分發生變化的。為了實現血液質量的控制，減少人為因素對血常規結果造成的影響，可以分環節進行管理。血液采集時要注意采集人員的皮膚是否有創口以及水泡等可能造成皮膚創口的疾病，尤其是手及手臂，對患者進行血樣采集時盡量選擇手臂上比較清晰地血管，保證血樣采集成功率，在采集過程中一定要注意注射器使用的規范性，否則一旦有空氣的進入將會大大增加溶血的概率。在進行抗凝血劑的配置時要嚴格按照相關比例進行操作，避免抗凝血劑的浪費和血樣的破壞。儲存血樣的容器要保持絕對的完整，不可以有任何損壞，容器中更不能有其他雜物。所采集的血樣要保存在真空試管中并且在保存過程中要用標簽貼好，試管及其他容器的使用要一一對應，這樣就不會出現血樣誤取造成誤診或者大型醫療事故的情況。血樣的運送最好由專人或相關部門專門配送，配送過程中不要劇烈搖晃，這樣也很容易造成溶血的情況發生。最后，從血樣采集到血樣檢驗的時間不要太長，否則抗凝血劑將會失去本身的抗凝血作用，血樣本身的質量也會受到影響。

總而言之，造成血常規檢查結果誤差的因素有很多，我們不能避免檢驗過程中一切意外和不可控因素的出現，但是我們能夠通過規范自身操作和檢查力度，盡最大可能減少檢查結