...wd......wd......wd...鄉鎮衛生院公共衛生科人員職責一、疾病控制人員工作職責1、在院長的領導下，在縣疾控中心的指導下，結合本鄉鎮實際，制定年度工作方案和工作目標，并定期匯報工作。2、負責本鄉鎮疾病預防控制工作和地方病防治工作。3、負責疫情統計、分析和上報工作。做好傳染病管理、隔離、消毒工作。4、負責本鄉鎮兒童方案免疫和免疫生物制品以及冷鏈設備的管理工作，組織和指導鄉村醫生做好免疫接種，掌握全鄉人群免疫水平。5、負責收集、整理、分析全鄉地方病〔寄生蟲病〕的發病情況，進展病源學和流行病學調查，分析流行規律，提出防治措施。6、了解和掌握全鄉食品衛生管理狀況和人群營養狀況，做好監視工作。7、開展農藥中毒的防治和其它農業勞動衛生，對中毒者組織搶救，并調查中毒原因。8、負責本鄉學校的教學衛生、體育衛生。積極開展對學生的安康教育。9、在全鄉積極開展初級保健衛生工作，提高全鄉居民的安康素質。二、婦幼保健人員工作職責1、在院長領導下，在縣級婦幼保健機構的指導下，結合本鄉鎮實際，制定年度工作方案和工作目標，并定期匯報工作。2、負責本鄉鎮孕產婦系統管理和兒童系統管理工作，對高危孕產婦實行專案管理。3、定期催促檢查和了解村級婦幼保健工作情況，發現問題及時解決。指導和幫助村婦幼保健員開展孕產婦系統管理和兒童系統管理，發動孕產婦住院分娩和高危孕產婦篩查。4．掌握本鄉鎮婦女、兒童安康狀況和婦幼保健工作的基數和危害婦女、兒童安康的主要因素。5、定期組織鄉村醫生和婦幼保健員召開例會，做好婦幼保健培訓，不斷提高村婦幼保健員的技術業務水平。6、負責做好本鄉鎮村婦幼保健人員的思想工作。實行目標責任制，責、權、利結合，充分調動他們的積極性。7、完成上級交辦的其他工作任務。三、衛生監視人員工作職責1、在公衛院長的領導下和縣衛生監視所的指導下，全面負責本轄區衛生監視工作，承當食品生產經營單位，餐飲業及集體食堂衛生條件衛生行政許可前現場審查。2、承當公共場所衛生條件的衛生行政許可前現場審查。3、催促食品及公共場所從業人員到有體檢資質的縣疾控中心每年進展一次安康體檢。4、協助縣衛生監視所對轄區從業人員進展衛生知識培訓。5、對食品生產經營單位、餐飲業及集體食堂的衛生條件、衛生防護設施、生產經營活動及直接從事食品生產經營活動人員安康管理進展衛生監視檢查，查處違法行為。6、對化裝品、消毒產品、生活飲用水涉及飲用水衛生安全產品及其他安康相關產品的衛生及其生產經營活動進展衛生監視檢查，查處違法行為。7、對公共場所的衛生條件及其從業人員的安康管理進展衛生監視檢查，查處違法行為。8、對醫療單位的執業資格，執業范圍及其醫務人員的執業資格，執業注冊進展監視檢查，標準醫療服務行為，打擊非法行醫；9、對轄區的傳染病疫情報告，疫情控制措施，消毒隔離制度執行情況和醫療廢物處置情況進展監視檢查，查處違法行為。10、打擊非法采供血行為。四、防疫專職人員職責1、在公衛院長的領導下和縣疾控中心的指導下，全面負責本轄區疾控工作，收集掌握本地與方案免疫有關的基本資料；2、及時準確地掌握本地常住、暫住和流動人口中的接種對象；3、負責組織實施本轄區疾病預防和控制、方案免疫工作；4、負責鄉村方案免疫冷鏈設備管理，正確使用、保養冷鏈設備和接種器材；5、做好疫苗的方案、接收、貯存、分發工作；6、負責收集、整理、上報接種和疫苗使用情況；7、定期召開村衛生室工作例會，培訓鄉村醫生；8、監視、管理、指導村級鄉村醫生各項工作；9、結合本地實際，開展各項愛國衛生運動，改善環境，提高安康意識；10、及時準確收集、整理、上報轄區疾病控制工作信息；11、負責傳染病疫情報告及管理工作；12、及時報告、處理或協助上報、處理異常接種反響、疫情及突發衛生事件；13、完成縣級衛生行政部門和上級業務單位交辦的工作任務。五、公共衛生科相關工作制度〔一〕、居民安康檔案管理制度1、加強檔案的管理和收集、整理工作，有效地保護和利用檔案。安康檔案要采用統一表格，在內容上要具備完整性、邏輯性、準確性、嚴肅性和標準化。2.建設專人、專室、專柜保存居民安康檔案，居民安康檔案管理人員應嚴格遵守保密紀律，確保居民安康檔案安全。居民安康檔案要按編號順序擺放，指定專人保管，轉診、借用必須登記，用后及時收回放于原處，實現檔案微機化管理，檔案信息及時錄入居民安康管理系統。3、為保證居民的隱私權，未經準許不得隨意查閱和外借。在病人轉診時，只寫轉診單，提供有關數據資料，只有在十分必要時，才把原始的安康檔案轉交給會診醫生。4、安康檔案要求定期整理，動態管理，及時更新、增補內容及檔案分析，對轄區衛生狀況進展全面評估，并總結報告保存。5、居民安康檔案存放處要做到“十防〞〔即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強光、防泄密〕工作。6.到達保管期限的居民安康檔案，銷毀時應嚴格執行相關程序和方法，制止擅自銷毀。〔二〕、居民安康檔案建檔制度1、居民建檔率要符合市衛生局的要求。設立安康檔案資料室，以戶為單位，一人一檔的原則為家庭和居民建設安康檔案。2、安康檔案要集中檔案室保管，按行政村名和編號順序存放，檔案專柜存放，保持整潔、美觀和標準有序，逐漸實行計算機化管理。3、居民安康檔案應由全科醫師負責填寫，責任醫生要對安康檔案進展按照65歲以老人、兒童、孕產婦、慢性病人及重性精神病人等進展分類專冊登記，檔案盒要設目錄和分類信息登記。4、定期開展隨訪工作，按疾病分期隨訪病人，結合參加合作醫療農村居民和育齡已婚婦女每年一次的安康體檢，以及兒童預防接種和體檢、孕產婦系統管理和常見婦女病檢查、臨床診斷治療、職業體檢和安康隨訪服務等資料內容，及時記錄在安康檔案中，對體檢和隨訪發現的安康問題，進展有針對性的以安康教育為重點的安康干預。5、資料管理人員及責任醫師，應及時登記已經獲取的各種信息，并進展分析統計，及時反響。〔三〕、居民安康檔案信息管理制度1、加強信息化建設。及時準確收集、整理、統計、分析管理相關信息，利用計算機管理安康檔案。2、公共衛生科信息員每個月定期向上級主管部門報告新增建檔花名冊、報表及其他相關資料。按要求上報的各種統計數據和信息，不得拒報、遲報、虛報、瞞報、偽造或篡改。3、建設健全居民安康檔案信息登記、統計制度，做好統計匯編，遵守各種信息資料的保密制度。計算機化安康檔案，要在技術上加強用戶權限和密碼管理設計，使所有操作和使用者在獲得認可后，才能登陸。4、根據統計指標，定期分析工作效率、工作質量，及時總結經歷、發現問題、改良工作。5、逐步健全網絡信息系統，做好數據錄入及整理工作。6、嚴格執行計算機操作標準，定期對計算機進展保養、維護及數據備份。〔四〕、建設居民安康檔案崗位責任制度1、負責安康檔案文本保管，資料微機輸入，保持微機內的記錄與文本記錄一致，并做到同步更新及動態變更，管理有序。2、居民安康檔案由鄉鎮、社區中心〔站〕保管，應保證居民信息資料的完整性與可利用性。3、非檔案資料管理人員，不得隨意翻閱已經建好的各種檔案資料。未經檔案資料管理人員同意，任何人不得調出、轉借各種檔案資料。凡非本人管轄區居民的診療情況應及時反響給轄區責任醫生，以便納入該居民本人的安康檔案；凡居民因大病轉上級醫院住院時應隨帶安康檔案，出院后繼續交由社區責任醫生保管并及時將本次住院概況記入檔案。4、責任醫生是轄區內居民安康檔案建檔的第一責任人。對填寫安康檔案的責任醫生應進展培訓。按統一的標準來描述記錄，內容要真實可靠；符合邏輯，不得隨意涂改。如有改動，責任醫生必須簽字，以示負責。做到字跡清晰，格式標準統一。5、對各科室(站)查閱、使用電子版安康檔案設置不同層級的使用權限，保證信息安全。調閱或更新檔案必須有登記。6、熟練運用各種衛生服務管理軟件，保證信息渠道通暢，每月有資料匯總、統計、分析，主要數據上墻。做好信息的開發利用工作。〔五〕、慢性非傳染性疾病管理制度1.設專〔兼〕職人員管理慢性病工作，建設轄區慢性病防治網絡，制定工作方案。2.對轄區高危人群和重點慢性病定期篩查，掌握慢性病的患病情況，建設信息檔案庫。3.對人群重點慢性病分類監測、登記、建檔、定期抽樣調查，了解慢性病發生開展趨勢。4.針對不同人群開展安康咨詢及不安全因素干預活動，舉辦慢性病防治知識講座，發放宣傳材料。5.對本轄區已確診的二種慢性病〔高血壓、糖尿病〕患者進展控制管理。為慢性病患者建設安康檔案，實行標準管理，跟蹤隨訪，詳細記錄。6.建設相對穩定的醫患關系和責任，以保證對慢性病患者的連續性服務。〔六〕、慢性病監測制度1、公共衛生管理科全面負責慢性病監測管理工作。科主任為本轄區相關業務的管理者和監視者，各經管醫生是慢性病的報告責任人。2、報告范圍：高血壓、糖尿病。3、接診醫生發現確診的上述二種需要報告的病例，定期內向公共衛生管理科報告，公共衛生科收到報告卡，審核合格登記后，及時向市疾控中心報出卡片。4、各種表卡填寫要完整，字跡要清楚，不漏項。5、凡未按要求上報者，按年度考核細則的規定與考核掛鉤，假設隱瞞不報的，一經查實加倍處分。〔七〕、35歲以上病人首診測血壓工作制度1、免費為35歲以上首診病人測量血壓，以提高高血壓病人的檢出率。2、全科診室〔內、外、婦科〕、慢性病管理室、中醫門診等科室，把35歲以上病人首診測血壓做為常規檢查內容，并在門診日志和病歷中記錄血壓值。3、發現高血壓病人，門診醫生應填寫慢性病患者登記本，交給該公共衛生管理科醫生，并向患者進展面對面的安康指導，發放安康教育處方，指導正規治療，宣傳高血壓防治知識。4、責任醫生掌握的高血壓病人按照高血壓病管理的要求，納入標準管理。5、定期對各科室35歲以上病人首診測量血壓的落實情況進展督導檢查，并列入考核范圍。〔八〕、安康教育工作管理制度1、制定安康教育工作方案，按照市衛生局要求開展安康教育和安康促進工作。2、建設安康教育宣傳板報、櫥窗，定期推出新的有關各種疾病的科普知識，倡導安康的生活方式。3、開通轄區安康服務咨詢，提供安康心理和醫療咨詢等服務。4、針對不同人群的常見病、多發病開展安康知識講座，解答居民最關心的安康問題。5、發放各種安康教育手冊、書籍，宣傳普及防病知識。6、完整保存安康教育方案、宣傳板小樣、工作過程記錄及效果評估等資料。〔九〕、資料管理制度1、各種文件、方案、宣傳資料等是工作的重要組成局部，必須嚴格管理好，由專人負責管理，專室存放。2、資料主要包括四大局部：即計算機資料、網絡技術資料、多媒體、音像資料和文字資料等，應分類存放分類管理。3、文字資料中的教材、參考書、工具書等應按圖書分類統一編目注冊登記，期刊雜志、報紙、合訂本、宣傳折頁、海報等均須統一登記編目。4、音像資料中的錄音帶、錄象帶、軟盤、光盤等必須分類登記編目，分類存放，并定期檢查其質量變化情況。5、計算機資料、網絡技術資料等應按操作系統、應用軟件、工具軟件等分類管理，注意用時升級、更新等，并配備相應的殺毒軟件。6、資料必須始終為衛生工作服務，其他人員均可借閱有關資料，但必須履行以下手續：〔1〕、每借閱一次登記一次，每次限借5盤或5本或5盒，如遇多集多本連續資料也只能依次歸還后再續借。〔2〕、每次借閱期限不得超過一星期，如因工作需要繼續借閱者必須辦理續借手續。〔3〕、孤本資料或數量較少的資料均不外借，可臨時使用。〔4〕、借出資料歸還時，資料人員必須認真檢查，如發現有損壞者必須照價賠償，如資料喪失，應借閱人重新購置完全一樣的資料進展賠償，或處以原資料價值的3—5倍罰款。7、所有人員不得以任何借口為別人借閱本單位的資料。8、聲像資料其版權所有，借閱人不得翻版，如有未經許可私自翻錄的，責任自負。9、外的部門或人，如因工作需要借閱資料的，必須經領導批準，并辦理正常的借閱手續。10、宣傳資料收發做到每張〔份〕出入庫有登記有簽字。〔十〕、老年保健工作制度1、設專職人員負責老年保健工作，建設網絡，制定工作方案。2、對轄區內老年人的基本情況和安康狀況，進展調查、登記、建設安康檔案。3、對以社區居家養老形式為主的老年人進展服務需求評估，提供醫療護理、康復、保健服務及精神慰籍、舒緩治療服務。4、對患有慢性病的老人進展管理,進展飲食、運動、合理用藥、合理就醫指導。5、對于高危行為老人，進展安康指導、進展行為不安全因素干預。6、開展多種形式的安康教育，對老年人進展疾病的預防、自我保健、常見傷害預防、自救和他救等指導。〔十一〕、重性精神疾病管理制度1、成立本轄區重性精神疾病衛生工作領導小組，建設精神衛生三級管理網絡〔街道、居委會、監護人〕，制定工作方案，定期召開例會。2、開展重性精神疾病流行病學調查，準確掌握精神病人基本情況，實行動態管理，及時準確將相關報表上報至市重性精神疾病領導小組工作辦公室。3、開展重點人群的心理衛生咨詢、心理行為干預、精神疾病預防等服務，早期發現精神疾患病人。4、開展對慢性或服用維持劑量藥物的精神病人診治，對新發現或疑似病人應及時轉診至上級專業機構確診。5、建設隨訪制度。定期走訪居委會，按疾病分期隨訪精神病人，及時掌握病情變化、治療情況、去向，填寫隨訪記錄，進展康復治療指導。6、指導監護人催促病人按時服藥.觀察可能出現的藥物副反響和精神病癥，發動病人參加社區組織的康復活動。7、病人就診或醫務人員到病人家中診療時，應有家屬或監護人陪同。8、做好重性精神病人的管理，防止肇事肇禍事件的發生。9、對“三無〞精神病人登記造冊并上報；對生活困難、符合免費服藥治療標準的患者，幫助申請享受、發放免費藥物治療。〔十二〕、服務隨訪制度1、要定期走訪村〔居〕委會病人，至少每3個入戶走訪一次轄區登記在卡的精神病人，按要求填寫“重性精神病患者隨訪服務記錄表〞，及時掌握病人變化情況，見面率達90%以上。2、對新出院患者的第一次隨訪，確定疾病的分期，對患者及家屬進展康復治療指導，完整填寫隨訪記錄。3、對疾病期、波動期、人在戶不在、戶在人不在的精神病人進展隨訪，了解病人的病情變化、治療情況、去向，填寫隨訪記錄。4、指導監護人催促患者按時服藥，觀察患者可能出現的藥物副反響和精神病癥，發動患者參加村〔社區〕組織的康復活動。5、隨訪期間發現生活困難，符合免費服藥治療標準的患者，與有關部門協商，使患者享受免費藥物治療。6、入戶隨訪前應了解患者家庭的基本情況，提前與所在地的村〔居〕委會干部聯系，并通知患者家屬，尤其對病情不穩定患者的隨訪要做好安全防護工作。〔十三〕、兒童保健工作制度1、社區衛生服務中心有專人負責轄區內新生兒、嬰幼兒、托幼園所兒童保健工作以及生命監測等工作。2、掌握轄區內0-6歲兒童基本情況和安康狀況。3、每年第一季度做好上年度工作總結并制定年度散居和托幼園所兒童保健工作方案。4、完成各項兒童保健工作指標，承受上級部門的監視指導和考核評估。5、按時參加上級的工作例會和業務培訓，不斷提高專業水平。6、及時、準確完成兒童保健信息的統計和上報工作。7、配合上級部門，完成好兒童保健科研工作。8、做好0-6歲兒童的安康宣教工作。(十四)、婦女保健工作制度1、社區衛生中心應有專人負責孕前與孕產期保健管理與指導、婦女多發病防治與管理、婦女保健相關信息收集與管理、避孕節育咨詢與指導等婦女保健工作。2、制定年度工作方案，按照婦女保健各項工作標準和考核標準開展工作，做好階段性和年終工作總結。3、掌握轄區內人口、育齡婦女、孕產婦等基本情況，掌握轄區內人口出生、孕產婦死亡、圍產兒死亡等情況，掌握婦女病防治開展情況，定期與相關部門進行核實。4、開展相關內容的安康教育，提高服務對象主動保健的意識。5、完成各項工作指標，承受上級部門的監視指導、考核評估。6、定期參加工作例會、參加專業技術與管理培訓，完成在職人員的繼續教育，不斷提高專業水平。7、做好婦女保健相關根基信息的采集、登記、統計與管理。8、配合上級業務指導單位開展專項調查和適宜技術研究。9、做好社區衛生中心婦女保健日常工作。(十五)、免疫規劃管理制度1、兒童預防接種信息報告管理制度(1)要加強兒童預防接種信息報告管理，提高報告質量。(2)做好預防接種信息登記報告，在要求的時限內完成登記、錄入和更新，及時將個案信息上傳國家信息管理平臺，并查詢掌握流動兒童接種信息。尚未實施兒童預防接種信息管理系統的鄉級防保組織或接種單位。按照《預防接種工作標準》的要求上報。(