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文檔簡介
湘雅二醫院教案科目:外科學授課教師:劉國清授課對象:研究生授課地點:湘雅二醫院教室授課內容:腸梗阻及其進展授課時數:3學時一、教學目的與要求1.復習腸梗阻的基本理論,澄清概念。2.結合誤診、誤治病例進行分析,增進臨床經驗。二、教學重點
1.復習基本理論,使概念清晰。
2通過誤診、誤治病例分析,總結經驗教訓,增加臨床經驗。
3解決臨床難題的經驗教訓。三、課的類型:大課四、授課方法:多媒體教學五、教具:電腦、多媒體投影儀、激光筆六、教學內容和步驟腸梗阻及處理原則中南大學湘雅二醫院普外科劉國清一、基本理論方面:1、分類2、階段3、酸中毒4、休克:容量性感染性中毒性細菌毒素組織毒素酸中毒5、呼吸循環變化嵌頓疝導致的腸梗阻粘連帶壓迫導致.炎癥引起的腸梗阻腸壁腫瘤導致的腸梗阻臨床方面:1、病史:全面細致鑒別診斷(病例1:腸系膜血管栓塞)2、體查:全面(病例2:絞窄性疝)腹部腫塊(病例3:小腸扭轉)腹膜炎(病例4:彌漫性腹膜炎)腸鳴音(病例5:腸穿孔)直腸指診(病例6:糞性包塊)3、輔助檢查:腹部平片鋇灌腸(乙狀結腸扭轉腸套迭)腹脹:程度與梗阻部位有關腹壁腸型小腸梗阻可見擴張的腸袢可見階梯狀的氣液平結腸梗阻乙狀結腸扭轉4、處理:液體治療胃腸減壓解除梗阻非手術方法與手術方法粘連性腸梗阻腸扭轉腸套迭腸腫瘤
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