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文檔簡介

醫院醫療服務質量管理制度一、嚴格貫徹執行醫療衛生管理法律、法規、規章和診療護理規范、常規，做到依法執業，行為規范。二、建立醫院及醫務人員違法違規行為公示制度。依法查處違反《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫師外出會診管理暫行規定》的行為并予以公示。強化醫療機構、大型醫用設備、醫務人員、醫療技術準入管理。三、落實首診負責制，提高醫療質量，保障醫療安全，鞏固基礎醫療和護理質量，保證醫療服務的安全性和有效性，創建“平安醫院”。四、加強醫院民主、科學化管理，全面推行醫院院務公開制度，利用多種形式公示醫療服務相關信息，如醫療服務項目、服務流程、醫療質量、醫療費用、服務績效、投訴及處理等。五、向社會公開相關信息，接受群眾監督，聽取群眾意見。六、嚴格按照《醫師定期考核管理辦法》對醫師進行考核，建立醫院醫務人員、醫院工作人員違法違規行為公示制度。七、健全醫院規章制度和人員崗位責任制度，強化院內各項工作各個環節流程化管理，提高醫院整體工作效率。八、嚴格落實醫療質量和醫療安全的核心制度，確保患者安全。九、根據醫院功能任務，合理配備醫務人員。加強醫院管理人員法律法規和管理知識培訓，強化“三基三嚴”（“三基”即：基本理論、基本知識、基本技能。“三嚴”即：嚴格要求、嚴謹態度、嚴肅作風）訓練。十、堅持公立醫院公益性質，堅持合理檢查、合理用藥、因病施治。嚴格控制、規范使用高值耗材和貴重藥品，控制不必要的大型醫療設備檢查，實行上級醫院同類醫學檢驗、醫學影像檢查互認：按照安全、有效、經濟的原則選擇用藥，盡量為患者選擇同類低價藥品。十一、執行《處方管理辦法》，加強處方規范化管理，實行以藥品通用名開具處方，醫師開具處方和藥師調劑處方應當遵循安全、有效、經濟的原則，藥師要認真履行職責，嚴格對處方用藥適宜性進行審核，定期對處方進行點評工作，登記并通報不合理處方。十二、在臨床護理工作中貫穿“以病人為中心”的服務理念，為患者提供基本生活護理服務，提供康復和健康指導，保障患者安全和護理工作質量。十三、改進服務流程，改善就診環境，方便病人就醫。十四、科室、服務標識規范、清楚、醒目、易懂。十五、為患者提供清潔、舒適、溫馨、私密性良好的診療環境和便民服務措施，門診提供適宜的導診咨詢服務，有適宜的候診椅、飲水、輪椅、電話等設施。十六、提高服務意識，改善服務態度，轉變服務作風，注重誠信服務，增進醫患溝通，優化醫療執業環境，構建和諧的醫患關系。十七、嚴格醫藥費用管理，杜絕不合理收費。十八、加強思想道德教育，樹立社會主義榮辱觀，加強醫院文化建設，推進精神文明建設，糾正損害群眾利益的不正之風。十九、嚴禁醫務人員索要患者及其家屬的財物；嚴禁醫務人員接受醫療設備、醫療器械、藥

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