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急性化膿性腹膜炎討論課件01.02.03.04.目錄急性化膿性腹膜炎概述急性化膿性腹膜炎診斷急性化膿性腹膜炎治療急性化膿性腹膜炎預防急性化膿性腹膜炎概述1疾病定義BDAC急性化膿性腹膜炎是一種急性腹膜炎，由細菌感染引起常見病因包括闌尾炎、膽囊炎、腸穿孔等主要癥狀包括腹痛、腹脹、發熱、惡心、嘔吐等治療方法包括抗生素治療、手術治療等病因和病理治療方法：抗生素治療、手術治療等臨床表現：腹痛、腹脹、發熱、惡心嘔吐等病理：腹膜炎、腹膜積液、腹膜粘連等病因：細菌感染、腸道穿孔、腹腔手術后感染等CBAD臨床表現腹痛：急性發作，持續性，陣發性加劇01腹脹：腹部脹滿，觸診有壓痛02發熱：體溫升高，伴有寒戰、出汗03惡心、嘔吐：消化道癥狀，可能伴有腹瀉04急性化膿性腹膜炎診斷2病史采集01詢問患者是否有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀02了解患者是否有手術史、外傷史、感染史等03詢問患者是否有發熱、寒戰、乏力等癥狀04詢問患者是否有腹瀉、便秘等癥狀05詢問患者是否有其他疾病，如糖尿病、高血壓等06詢問患者是否有過敏史，如藥物過敏、食物過敏等體格檢查腹部檢查：觀察腹部形狀、大小、壓痛、反跳痛等腹部叩診：觀察腹部叩診音的變化腹部聽診：觀察腹部聽診音的變化實驗室檢查：血常規、生化、尿常規等指標的檢查影像學檢查：X線、CT、MRI等檢查，觀察腹部病變情況輔助檢查尿常規檢查：尿蛋白、尿糖等生化檢查：肝功能、腎功能等影像學檢查：X線、CT、MRI等腹腔穿刺：抽取腹水進行細菌培養和病理檢查血常規檢查：白細胞計數、中性粒細胞比例等0201030405急性化膿性腹膜炎治療3非手術治療抗生素治療：使用抗生素控制感染，如青霉素、頭孢菌素等補液治療：補充水分和電解質，維持水電解質平衡止痛治療：使用止痛藥緩解疼痛，如阿司匹林、布洛芬等營養支持：提供營養支持，如靜脈營養、腸內營養等觀察病情：密切觀察病情變化，及時調整治療方案手術治療STEP4STEP3STEP2STEP1手術適應癥：急性化膿性腹膜炎患者，病情嚴重，保守治療無效手術方式：腹腔鏡手術、開腹手術手術目的：清除腹腔內膿液、壞死組織，修復腹壁缺損術后護理：抗生素治療、營養支持、傷口護理等術后處理01抗生素治療：根據細菌培養結果選擇合適的抗生素02引流管護理：保持引流通暢，防止感染03營養支持：給予患者足夠的營養支持，促進傷口愈合04定期復查：觀察患者病情變化，及時調整治療方案急性化膿性腹膜炎預防4病因預防01020304保持良好的衛生習慣，避免感染加強鍛煉，提高免疫力避免濫用抗生素，防止耐藥菌株產生定期體檢，及時發現并治療潛在疾病早期診斷癥狀：腹痛、腹脹、發熱、惡心、嘔吐等體征：腹部壓痛、反跳痛、肌緊張等實驗室檢查：血常規、C反應蛋白、腹部超聲等診斷標準：符合臨床表現和實驗室檢查結果，排除其他疾病可能01020304及時治療早期發現：及時發現癥狀，盡早

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