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過程(將輸入轉(zhuǎn)化為輸出的一組彼此相關(guān)的資源)和資源(包括人員、設(shè)備、設(shè)施、資金、技術(shù)和方法等)。a.質(zhì)量體系的策劃與準(zhǔn)備(GB/T19001:20XX《質(zhì)量管理體系-要求》)、質(zhì)量管理體系文件一般分為三個層次:質(zhì)量手冊(A)、SOP需求、與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及行政部門的外部機構(gòu)的關(guān)系等)(包括人員素質(zhì)、組織結(jié)構(gòu)、環(huán)境設(shè)施及設(shè)備等)(管理者明確自己在體系的地位、質(zhì)量職責(zé);加強對員工的質(zhì)量培訓(xùn),要求熟悉準(zhǔn)確理解相關(guān)文件保證文件的現(xiàn)行有效;建立質(zhì)量責(zé)任制;管理者的組織協(xié)調(diào)作用、及時了解情況發(fā)現(xiàn)問題并糾正和預(yù)防措施)審核(審核策劃、審核準(zhǔn)備和實施、糾正預(yù)防和改進、跟蹤審核)和管理評審(評審依據(jù)、評審頻次、評審內(nèi)容、管理評審會議、管理評審報告)i.c.d.與臨床實驗室相關(guān)的強制檢定計量器具:天平、砝碼、糖度計、壓力表、酸度計、測汞存放化學(xué)試劑應(yīng)單純貯于專用的藥品貯存柜內(nèi),按固體、液體和氣體分開存放,按序歸類,嚴格按照其性質(zhì)(如劇毒、麻醉、易燃、易爆、易揮發(fā)、腐蝕品、貴重品等)和貯存要求存放;POCT及其質(zhì)量控制,員(如護士、醫(yī)生、實習(xí)生、患者及家屬)檢驗的區(qū)域均可進行。POCT:19953國際臨床實驗室標(biāo)準(zhǔn)化委員會(NCCLS)AST2-P信息。NCCLSNCCLS(一)(二)血糖檢測:(1)75%生物酶法檢測技術(shù)(5)內(nèi)源性和外源性藥物的干擾(6)pH血糖儀與實驗室生化方法比對方案:a.b.驗LIS(一)強制性以歐美發(fā)達國家制定的臨床實驗室管理文件為代表,CLIA'8815189LISb.d.釋b.c.根據(jù)各機構(gòu)的需求,在規(guī)定時限內(nèi),CAPLIS15189CAP四、標(biāo)本檢驗后處理流程(檢驗結(jié)果審核、報告打印、簽名確認、報告派發(fā)等);HISLIS毒理學(xué)、POCTPBL(以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí))PBL力培養(yǎng)[J].中國實驗診斷學(xué),20XX,15(4):754-755.[2]劉向育雜志,20XX,29(5):86-87.[4]羅亦雄,湯文輝,周小平.PBL(外科部分(動物醫(yī)學(xué)專業(yè)外科手術(shù)器械的認識與使 滅菌與消 保定和麻 縫合與打結(jié)練 組織縫合練 動物創(chuàng)傷的治 動物眼睛的檢查和診療操作技 外科手術(shù)錄象觀 (3縫合線:腸線、絲線、1#、4#、7#、10#線注射針頭:7#、12#、16#、18#、20XX:1ml、5ml、10ml20XXl、ml、ml帽、口罩、手套、膠鞋。各種規(guī)格創(chuàng)布,紗布,棉球,繃帶,接骨板,止血橡膠管,各種規(guī)格縫合線,絲線,腸線,金屬線,碳纖維線,紫外線消毒燈,污物桶及各種外科手術(shù)常用的麻醉,止血,強心,輸液,抗菌,消毒消炎藥品等。(二)1先示教將手術(shù)刀安裝在手術(shù)刀柄上,然后再從刀柄上將刀片卸下,手術(shù)刀的使用法,大致有423執(zhí)止血鉗法和執(zhí)剪法相同。在夾住組織后,將后方開關(guān)進行扣緊,用力要適中,在放開止血鉗時,要使兩鉗環(huán)相對壓擠,并同時推開。4567等,要逐一學(xué)習(xí)使用,要知道外科手術(shù)常用的藥品名稱及其藥理作用、適用范圍、使用注意事項。二、滅菌與消毒(3練習(xí)手術(shù)人員手臂正確消毒方法。練習(xí)穿戴手術(shù)衣、帽、口罩、手套。制作手術(shù)中要用的各種紗布、敷料、創(chuàng)布,并練習(xí)正確折疊方法。(一)0.5%的氨水液中浸泡30.5%35—10(二)有無缺損。將手術(shù)刀柄,手術(shù)剪,止血鉗,持針鉗子,手術(shù)鑷,拉鉤,創(chuàng)巾等有關(guān)扣的扣鎖張開,縫合針和注射針頭要整齊歸類單獨別在紗(三)46(四)115—2可用專門的煮沸消毒器或普通的干凈鍋,要求用純凈水或自來水,將器械物品浸入在水面之下,煮沸15—306035%),浸泡器械時所需時間301210000.1%55%甲酚皂液,10%甲醛溶液做消毒劑。1三、保定和麻醉(3糖水、生理鹽水、注射用水、止血敏、安洛血、維生素K、2—5%碘酊、(一)(1)徒手保定:一手握牛角,另一手捏住鼻中隔略向上提舉(2)鼻鉗保定:兩鉗嘴抵入兩鼻孔,迅速夾緊(1)2~3min,之后平穩(wěn)臥地。(三)貓、犬的保定(1)扎口保定(2)口吻繩保定(2)(二)麻醉過量。2.31.常用縫合器械(持針鉗、手術(shù)刀、剪、針、拆線剪等)1—22.0#、4#、7#、10#、絲線、腸線、棉線若干。3.縫合練習(xí)布,(二)1①②③?⑦⑧重疊褥式縫合.2①②③⑤?(三)用外科鑷輕輕提起靠近縫點一側(cè)的線結(jié),在皮內(nèi)縫線上將其縫線剪斷,朝閉合方向拉出線結(jié),棄除縫合口殘留污物,用碘酊消毒。3.4.實驗五、組織縫合練習(xí)(31.常用縫合器械(持針鉗、手術(shù)刀、剪、針、拆線剪等)1—22.0#、4#、7#、10#123實驗六、動物創(chuàng)傷的治療(3針鉗、手術(shù)刀、剪、針、縫合線、繃帶等)1—2(一)①清潔創(chuàng)圍:先用數(shù)層滅菌紗布塊覆蓋創(chuàng)面,防止異物落入創(chuàng)內(nèi)。然后用剪毛剪將創(chuàng)面被毛剪去,剪毛面積以距離創(chuàng)緣周圍10cm3%過氧化氫和氨水⑥創(chuàng)傷包扎:對創(chuàng)傷做外科處理后,根據(jù)創(chuàng)傷的解剖部位和大小,用繃帶進行包扎。(二)和氨水(20XX4)70%酒精棉球反復(fù)擦拭緊靠創(chuàng)緩的病畜,應(yīng)輸入血漿代用品或全血;對局部化膿性炎癥劇烈的病畜,要連續(xù)使用抗生素或磺胺類制劑以及進行強心、輸液、解毒等措施。1(32.(一)1.①眼瞼:應(yīng)檢查眼裂大小、眼瞼開閉情況,眼瞼有無外傷、腫脹、蜂窩織炎和新生物。②結(jié)膜:應(yīng)檢查結(jié)膜色彩,有無腫脹、潰瘍、異⑦瞳孔:注意其大小、形狀和對光反應(yīng)。2.(二)可用點眼管(或不帶針頭的注射器)吸取眼藥水滴于患眼的結(jié)膜囊內(nèi),再用手輕輕按摩患眼。1外科手術(shù)錄像觀摩(31(8)開胸術(shù),(9)23血垢(醫(yī)學(xué)上稱之為粥樣硬化或粥樣斑塊),造成血液粘稠,會粘附在血液中的一些物質(zhì),如一些符合糖類積聚會,纖維組織增生及鈣質(zhì)等,組成像小米粥樣的物質(zhì)粘附在血管壁上形成血垢粘附在血管壁上不斷的增大并硬化,可使血管壁增
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