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文檔簡介

醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項治理工作計劃為貫徹落實黨的十八大精神和國務(wù)院第三次廉政工作會議精神,保持高壓態(tài)勢,堅持標(biāo)本兼治,深入推動源頭治理,加強醫(yī)藥購銷和醫(yī)療效勞行風(fēng)建立,依據(jù)《訂正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療效勞中不正之風(fēng)專項治理工作實施意見》,制定本要點。

一、嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)藥購銷行為

(一)健全完善藥品和高值耗材供給保障體系。落實完善公立醫(yī)院藥品集中選購工作的指導(dǎo)意見,建立局部藥品價格談判機制。全面啟動藥品集中選購平臺標(biāo)準(zhǔn)化建立和互聯(lián)互通。標(biāo)準(zhǔn)和推動高值醫(yī)用耗材陽光選購。著手建立常態(tài)短缺藥品儲藏,推動根本藥物小品種定點生產(chǎn)試點,保障重點小品種藥、低價藥供給。

(二)加強藥品、醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營單位涉稅案件的查處。建立部際聯(lián)席會議成員單位信息共享機制,共同治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域涉稅違法問題,穩(wěn)固醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)發(fā)票使用狀況專項整治成果。

(三)開展醫(yī)藥購銷和醫(yī)療效勞行業(yè)信用建立。開展行業(yè)信用評價、信用建立和信用培訓(xùn)工作。完善醫(yī)藥購銷不良信息記錄采集平臺,加強企業(yè)信用信息公開和公示。加強藥品經(jīng)營質(zhì)量治理,以核實票據(jù)資金流向與藥品物流流向全都性為抓手整治“掛靠走票”行為,開展藥品經(jīng)營企業(yè)監(jiān)視檢查。

二、標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療效勞行為

(四)全面落實改善醫(yī)療效勞行動規(guī)劃。細(xì)化完善便民利民措施,優(yōu)化門(急)診流程,全面推行預(yù)約診療,實行同級、上級醫(yī)院同類醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)。討論開展信息惠民工程居民安康信息效勞試點工作,并完善院前醫(yī)療急救、對口支援、遠(yuǎn)程醫(yī)療、醫(yī)療質(zhì)量和安全等相關(guān)政策。應(yīng)用疾病診斷相關(guān)分組(DRG)方法,開展醫(yī)療質(zhì)量、收費和本錢監(jiān)測,推動醫(yī)療機構(gòu)控費工作。

(五)連續(xù)深入開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動,標(biāo)準(zhǔn)抗菌藥物臨床應(yīng)用。連續(xù)推廣“陽光醫(yī)藥”電子監(jiān)察試點工作。

(六)連續(xù)狠抓“九不準(zhǔn)”相關(guān)制度落實。廣泛宣傳衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)典型,樹立良好道德風(fēng)氣。健全患者滿足度調(diào)查和出院患者回訪制度。

三、加大相關(guān)改革力度

(七)連續(xù)指導(dǎo)地方各級財政加大政府衛(wèi)生計生投入。加強重大公共衛(wèi)生效勞工程資金治理和績效考核。進(jìn)一步完善醫(yī)保基金監(jiān)管制度,建立動態(tài)監(jiān)控機制,確保基金收支平衡和平穩(wěn)運行。

(八)推動醫(yī)藥價格改革,堅持放管結(jié)合,取消絕大局部藥品政府定價,健全藥品價格監(jiān)測體系,做好藥品價格的監(jiān)測和信息公布工作。加快推動醫(yī)療效勞價格改革,建立醫(yī)療效勞價格動態(tài)調(diào)整機制,逐步理順醫(yī)療效勞比價關(guān)系。落實《全國醫(yī)療效勞價格工程標(biāo)準(zhǔn)(2023年版)》,清理標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療效勞價格工程。做好醫(yī)藥價格和收費監(jiān)視檢查工作。

(九)深化醫(yī)療保險制度改革。全面實施醫(yī)保付費總額掌握,推動按人頭付費、按病種付費等付費方式改革,促進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)供應(yīng)醫(yī)療效勞。貫徹落實《關(guān)于進(jìn)一步加強根本醫(yī)療保險醫(yī)療效勞監(jiān)管的意見》、《關(guān)于進(jìn)一步做好根本醫(yī)療保險異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算工作的指導(dǎo)意見》、《關(guān)于加強社會保險欺詐案件查處和移送工作的通知》等文件精神,加大對欺詐騙取醫(yī)保基金行為的打擊力度。

四、加強行業(yè)紀(jì)律建立

(十)保持查辦案件的高壓態(tài)勢。重點對醫(yī)藥價格、“九不準(zhǔn)”、虛假違法醫(yī)藥廣告、制售假藥、醫(yī)療器械等開展檢查。針對群眾關(guān)懷的突出問題開展專項檢查。

(十一)深入治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂。推動各地衛(wèi)生計生部門和醫(yī)療機構(gòu)加強與檢察、公安、工商、食品藥品監(jiān)管等執(zhí)紀(jì)執(zhí)法機關(guān)的協(xié)調(diào)協(xié)作,建立訂正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療效勞重大案件、違法行為聯(lián)防聯(lián)控機制,有效標(biāo)準(zhǔn)藥械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)及其工作

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