NO.13下肢肌下肢肌的分部下肢帶肌(髖肌)大腿肌小腿肌足肌一、髖肌髖肌又叫盆帶肌,主要起自骨盆的內面和外面，跨過髖關節，止于股骨上部。主要運動髖關節。按其所在的部位和作用，分為前、后兩群。（一）前群3塊肌

1．髂腰肌

（由腰大肌和髂肌組成）

腰大肌—起自腰椎體側面和橫突

髂肌—起自髂窩

兩者會合，經腹股溝韌帶深面，止于股骨小轉子。作用：使髖關節前屈和旋外。下肢固定時，可使軀干前屈，如仰臥起坐。2．腰小肌

作用：緊張髂筋膜。

3．闊筋膜張肌

位于大腿上部前外側，起自髂前上棘，肌腹在闊筋膜兩層之間，向下移行于髂脛束，止于脛骨外側髁。作用：使闊筋膜緊張并屈髖。

腰大肌髂肌腰小肌闊筋膜張肌1．臀大肌

位于臀部淺層，大而肥厚，形成特有的臀部隆起，覆蓋臀中肌下半部及其他小肌。起自髂骨翼外面和骶骨背面，止于髂脛束和股骨的臀肌粗隆。

作用：使髖關節伸和旋外。

2．臀中肌

3．臀小肌

均起自髂骨翼外面,肌束向下集中形成短腱,止于股骨大轉子.

作用：二肌作用相同，使髖關節外展，前部肌束能使髖關節旋內，后部肌束則使髖關節旋外。

（二）后群臀肌，有7塊

臀中肌臀小肌臀大肌4．梨狀肌

起自盆內骶骨前面,向外出坐骨大孔達臀部，止于股骨大轉子。

作用：使髖關節展和旋外。5．閉孔內肌

起自閉孔膜內面及其周圍骨面，由坐骨小孔出骨盆，止于轉子窩。

作用：使髖關節旋外。

6．股方肌

作用：使髖關節旋外。

7．閉孔外肌

作用：使髖關節旋外。

梨狀肌股方肌閉孔內肌二、大腿肌（一）前群1．縫匠肌

為全身最長的肌，起于髂前上棘，經大腿前面，斜向內下，止于脛骨上端的內側面。

作用：屈髖和屈膝關節，并使已屈的膝關節旋內。

縫匠肌股直肌股外側肌股內側肌股中間肌2．股四頭肌

四個頭：股直肌、股內側肌、股外側肌和股中間肌股直肌起自髂前下棘；股內外側肌分別起自股骨粗線內、外側唇；股中間肌位于股直肌的深面，起自股骨體的前面。向下包繞髕骨-髕韌帶，止于脛骨粗隆。

作用：是膝關節強有力的伸肌，股直肌還可屈髖關節。

1．恥骨肌

2．長收肌

3．股薄肌

股薄肌長收肌恥骨肌（二）內側群5塊肌4．短收肌5．大收肌

作用：主要使髖關節內收、旋外。內側群共有5塊肌，位于大腿內側，均起自閉孔周圍的恥骨支、坐骨支和坐骨結節等骨面，分層排列。除股薄肌止于脛骨上端的內側以外，其它各肌都止于股骨粗線，大收肌還有一個腱止于股骨內上髁上方的收肌結節，此腱與股骨之間有一裂孔，稱收肌腱裂孔，有股血管通過。半腱肌半膜肌1．股二頭肌—位于股后部的外側，長頭起自坐骨結節，短頭起自股骨粗線，兩頭會合后，止于腓骨頭。

2．半腱肌—位于股后部的內側，止于脛骨上端的內側。3．半膜肌—位于股后部的內側，在半腱肌的深面，止于脛骨內側髁的后面。股二頭肌長頭股二頭肌短頭(三)后群作用：后群3塊肌可以屈膝關節、伸髖關節。

后群有股二頭肌、半腱肌和半膜肌，均起自坐骨結節，跨越髖、膝關節，常稱之為“腘繩肌”2．趾長伸肌

作用：伸踝關節、伸趾。

3．長伸肌

作用為伸踝關節、伸足趾。

三、小腿肌

趾長伸肌脛骨前肌長伸肌（一）前群有3塊肌1．脛骨前肌

作用：伸踝關節（背屈）、使足內翻。腓骨長肌

2.腓骨短肌

腓骨短肌腓骨長肌（二）外側群

作用：使足外翻和屈踝關節(跖屈)。此外，腓骨長肌腱和脛骨前肌腱共同形成“腱環”，對維持足橫弓、調節足的內翻、外翻有重要作用。

兩肌皆起自腓骨外側面，長肌起點較高，并掩蓋短肌。兩肌的腱均通過腓骨肌上、下支持帶的深面，經外踝后方轉向前，腓骨短肌腱向前止于第5跖骨粗隆，腓骨長肌腱繞至足底，斜行向足內側，止于內側楔骨和第1跖骨底。

作用：腓腸肌在行走、跑、跳中提供推動力，比目魚肌主要與站立時小腿與足之間的穩定有關。屈踝關節和屈膝關節。在站立時，能固定踝關節和膝關節，防止身體向前傾斜。

腓腸肌外側頭腓腸肌內側頭比目魚肌跟腱（三）后群腓腸肌比目魚肌

1．淺層

小腿三頭肌腓腸肌起自股骨內、外上髁的后面；比目魚肌起自腓骨后面的上部和脛骨的比目魚肌線，兩肌腱合成粗大的跟腱，止于跟骨。脛骨后肌趾長屈肌跟腱(1)腘肌

作用：屈膝關節并使小腿旋內。

(2)趾長屈肌

作用：屈踝關節和屈第2～5趾。

(3)長屈肌

作用：屈踝關節和屈足母趾。

(4)脛骨后肌

作用：屈踝關節和使足內翻。

長屈肌腘肌2．深層有4塊肌足背肌短伸肌-伸趾趾短伸肌-伸第2-4趾四、足肌

足底肌-其配布情況和作用與手掌肌相似，但沒有與拇指和小指相當的對掌肌。外側群小趾展肌小趾短屈肌展肌短屈肌收肌中間群趾短屈肌足底方肌4條蚓狀肌3塊骨間足底肌4塊骨間背側肌內側群

梨狀肌上孔

—臀上血管、神經

梨狀肌下孔

—坐骨神經,臀下血管、神經,陰部內血管、神經五、下肢的局部記載

(一)梨狀肌上孔和梨狀肌下孔

梨狀肌臀上動脈、神經臀下動脈、神經坐骨神經（二）血管腔隙和肌腔隙髂恥弓

內側為血管腔隙-股血管和腹環；外側為肌腔隙-髂腰肌和股神經等。

髂恥弓腹股溝韌帶（三）股管

上口稱股環

前界為腹股溝韌帶后界為恥骨梳韌帶內側為腔隙韌帶即陷窩韌帶外側為股靜脈的血管鞘

［股疝］

腹股溝韌帶股動脈股靜脈股環（四）股三角

上界為腹股溝韌帶內側界為長收肌內側緣外側界為縫匠肌的內側緣前壁為闊筋膜底為髂腰肌、恥骨肌和長收肌內有股神經、股血管和淋巴結等。股神經縫匠肌長收肌股靜脈股動脈股三角（五）收肌管

前壁為大收肌腱板后壁為大收肌外側壁為股內側肌上口為股三角尖下口為收肌腱裂孔，通至腘窩。內有股血管、隱神經通過。

收肌管（六）腘窩

上外側界:股二頭肌上內側界:半腱肌和半膜肌下外側界:腓腸肌的外側頭下內側界:腓腸肌內側頭底:膝關節囊。內有腘血管、脛神經、腓總神經、脂肪和淋巴結等六、下肢筋膜

股二頭肌半腱肌半膜肌腓腸肌外側頭腓腸肌內側頭第七節體表的肌性標志一、頭頸部

咬肌、顳肌、胸鎖乳突肌

二、軀干部

斜方肌、背闊肌、豎脊肌