VTE防治自檢自查報(bào)告I.前言深靜脈血栓形成（DeepVeinThrombosis，DVT）和肺栓塞（PulmonaryEmbolism，PE）組成了VTE（VenousThromboembolism）疾病譜的核心內(nèi)容，屬于罕見且嚴(yán)重的危險(xiǎn)疾病。為預(yù)防及避免發(fā)生VTE，現(xiàn)提供以下自檢自查報(bào)告，供您平時(shí)注意和及時(shí)干預(yù)。II.VTE自檢自查標(biāo)準(zhǔn)1.個(gè)人因素考慮（1）風(fēng)險(xiǎn)因素?年齡>50歲；?代謝綜合征或肥胖；?孕期、分娩、剖宮產(chǎn)或流產(chǎn)；?特殊經(jīng)歷，例如的航空旅程、長時(shí)間車程（>4小時(shí)）、骨折、手術(shù)等；?長期安靜狀態(tài)，例如床位休息、長期被迫坐在的工作環(huán)境、如長時(shí)間駕駛、玩電腦、看電視等；（2）遺傳風(fēng)險(xiǎn)歷史上曾經(jīng)患有罕見的血栓疾病或其他家庭遺傳疾病，如它種人紅細(xì)胞增多癥或是巨大紅細(xì)胞癥等，建議選擇遺傳咨詢師查看相關(guān)遺傳疾病，尤其當(dāng)患者家族中出現(xiàn)過VTE病例時(shí)需要及早干預(yù)。2.癥狀判斷（1）無癥狀VTE的癥狀早期比較難發(fā)現(xiàn)，但有些人也存在早期提示，如脹痛、沉重感或腫脹等。（2）有癥狀患者可能出現(xiàn)以下癥狀：?突然起病的心慌、呼吸困難、胸部壓迫感或不適感；?突然起病的咳嗽、咳痰、發(fā)熱；?下肢浮腫、沉重或疼痛感。3.檢查診斷（1）體格檢查開展體格檢查主要是為了探測(cè)異常心血管體征，最為有用的檢查是雙下肢深靜脈壓痕試驗(yàn)和淺表靜脈壓痕試驗(yàn)。（2）實(shí)驗(yàn)室檢查如血常規(guī)、D-二聚體等。（3）影像學(xué)檢查如超聲心動(dòng)圖、CT、MRI等。III.VTE干預(yù)措施從根本上解決VTE問題，實(shí)際上要不斷探索出更為準(zhǔn)確的風(fēng)險(xiǎn)因素，以便于針對(duì)不同人群制定不同的干預(yù)措施，防止VTE的發(fā)生。1.個(gè)人生活方式的干預(yù)?調(diào)節(jié)飲食，注意肥胖控制；?堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)循環(huán)系統(tǒng)健康；?多喝水，多排泄毒素；?經(jīng)常活動(dòng)四肢，避免長時(shí)間處于靜止?fàn)顟B(tài)。2.藥物預(yù)防根據(jù)醫(yī)囑使用抗凝血藥或抗血小板藥物，例如地拉韋吉和華法林等。3.循證治療根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行積極治療，包括手術(shù)、抗凝血、使用心臟藥物等。IV.總結(jié)為預(yù)防VTE的發(fā)生，在平時(shí)生活中需要注意個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)因素，癥狀以及檢查診斷，當(dāng)出現(xiàn)異常情況時(shí)要及時(shí)