護理質量管理與實踐1精選課件什么是質量？質量：一組固有特性滿足要求的程度護理質量：指護理人員為患者提供護理技術效勞和根底護理效勞的效果及滿足患者對護理效勞一切合理需要的綜合2精選課件什么是管理？管理＝管人＋理事

把人員管好、把事情理順要先管住，才能再理順管理要素：人、財、物、時間、空間、信息人是第一要素，決定管理的成敗3精選課件護理質量管理護理質量管理：指按照護理質量形成過程和規律，對構成護理質量的各個要素進行方案、組織、協調和控制，以保證護理效勞到達規定標準和滿足效勞對象需要的活動過程4精選課件質量管理理念不斷更新更加注重以病人為中心更加注重根底護理質量建設對護理平安的認識和管理更加全面質量管理理念是否科學直接影響到質量的好壞！5精選課件前瞻性護理質量管理前瞻性護理質量管理：是指在文化、制度、思維、操作層面建立和創造條件，將管理者終末式的監控行為轉變成為一線護士提高指導、指引、培訓等效勞的行為，提高效勞的同質性，盡量減少護理失誤的一種管理模式

一種全新的護理質量管理理念6精選課件持續質量改進理念持續質量改進〔CQI〕，是在全面質量管理根底上開展起來的更注重過程管理、環節質量控制的一種質量管理理論。通過質量管理方案的制定、組織實現、自我評價并不斷改進的過程，實現醫療質量及平安的持續改進，促使醫院可持續開展持續質量改進是護理質量管理的一個永恒目標7精選課件質量持續改進三維圖三級質控全面質量管理與評價前瞻性質量管理8精選課件應用五常法強化質量意識1994年香港工業署開始推行“五常法〞，繼而一些企業相繼推行自1999年以來，“五常法〞逐步應用于醫療行業應用科學的五常管理法可以使工作有序，提高自律性9精選課件經驗分享10精選課件深入推行優質護理效勞多年來提出“護士的崗位在病人身旁〞,把護士的時間真正還給病人，提高護士觀察病情，解決護理問題的能力改革排班模式，實行24小時三班制，減少了交接班次數，為患者提供連續、全程、無縫隙的護理效勞優質護理11精選課件探索“身心并護〞效勞模式一個中心：堅持以病人為中心兩個強化：質量平安和主動效勞意識三化效勞：效勞態度溫馨化技術操作標準化滿足需求個性化四工程標：護患關系和諧，護理質量嚴格護理技術精湛，護理效勞優質12精選課件實行護士分層管理

高年資護士

分管病情重患者低年資護士

分管病情輕患者在病區公示分級護理效勞內容和工作流程增強護士的責任感確保護理效勞更加到位13精選課件10-83-108-3

病人

8-3/3-10/10-8

減少護士交接班次數實行24小時內3段彈性排班14精選課件經治醫生一覽表責任護士一覽表制作醫生護士一覽表責任護士掛牌根據護理級別制定床號掛牌15精選課件音樂枕人本化效勞系統分段被16精選課件建立雙向反響體系健全護理平安監控系統，確保護理質量改進的時間性和有效性病區管理設立總護士長、護士長建議、意見信息回饋體系增加每月臨床部二級質量控制的透明度和評價結果的公開性倡導首次護理缺陷非懲罰性二級質量控制模式強化24小時值班護士長危重患者巡查職能17精選課件成立專項質控小組根底護理監控組病區管理監控組護理文書監控組技術操作監控組護理效勞監控組感染檢測監控組

七個質控組急救物品監控組18精選課件標準護理文書記錄以科室為單位組建護理文書檢查修改小組執行護理記錄的十字原那么采取護士－質控員－護士長三級考評制度定期對護理記錄中的缺陷進行分析和改進確保護理文書的規范化和標準化19精選課件健全危重患者應急預案重點病人重點環節

重點問題提高應急能力

完善應急預案重點時段20精選課件健全危重患者應急預案重點問題重點時段針對危重病人多、病情變化快、護士年輕化、知識技術水平參差不齊的特點，編寫?內科護理急性事件處理預案?一書，共計105項應急預案，在臨床應用中反映好，指導性強21精選課件隨機與定期縱向與橫向平時與節假日相結合堅持標準二主抓一堅持抓重點抓反響三結合抓好質控檢查與反響22精選課件重視護理環節平安管理手術、檢查前后、病情危、重癥患者、出入院患者等環節上把關標準細化危重病人床旁交接班制度，堅持做到“一看、二量、三記錄、四評估〞，做到技術和能力心中有數，重點工作、薄弱環節心中有數23精選課件安全管理強化護理平安管理加大護士長、組長檢查督導力度加強高危人群、時段、場所管理制定不良事件報告獎罰機制早交班排查隱患制訂預防措施鼓勵患者報告平安隱患評估陪伴人員的協助能力24精選課件張貼警示海報發放風險提示卡區分極高危人群加強警示教育力度25精選課件實行護理關鍵微環節管理分析護理流程中未做明確規定，但臨床上易發生護理風險、引起投訴等的不平安因素，制定出相應的微環節護理管理細那么，變盲點為亮點，實現精細化護理管理糖尿病病人需要做空腹檢查時應注意什么？26精選課件五個到位

危重病人搶救隨時要到位

大手術病人返回病房及時要到位

接待新病人入院主動要到位開展新業務、新技術積極要到位發生醫患糾紛必須及時要到位27精選課件六個必須下班之前必須回頭看急事瑣事必須隨時解決當班辦日常工作必須制度說了算節假日必須身先士卒帶頭干護理平安必須常抓不懈預防領先護理效勞必須細化流程環節標