下半年寧波市海曙區衛健系統招聘《衛生專業知識》試題及答案一、選擇題1、慢性肺膿腫較急性肺膿腫更為常見的體征是（）。A、肺部呼吸音減弱B、肺部叩診呈鼓音C、杵狀指D、肺部聞及支氣管呼吸音【答案】C【解析】慢性肺膿腫由于肢體末端長期缺氧，因此常伴有杵狀指（趾）。2、左側內囊損傷可導致患者（）。A、左面肌下半癱瘓B、左面肌上半癱瘓C、右面肌下半癱瘓D、右面肌上半癱瘓【答案】C【解析】內囊是位于丘腦、尾狀核和豆狀核之間的白質板。當內囊損傷廣泛時，患者會出現對側偏身感覺喪失（丘腦中央輻射受損），對側偏癱（皮質脊髓束、皮質核束損傷）和對側偏盲（視輻射受損）的“三偏”癥狀。左側內囊損傷可導致右面肌下半癱瘓。故選C。3、喉室位于（）。A、聲門下腔B、前庭裂C、喉前庭D、喉中間腔【答案】D【解析】喉腔被前庭襞和聲襞分隔成上、中、下三部，即喉前庭、喉中間腔和聲門下腔。喉中間腔位于二裂之間，它向兩側突出的隱窩，稱為喉室。4、對苯唑西林耐藥的葡萄球菌也稱為（）。A、MRSAB、血清芽管試驗C、超廣譜β-內酰胺酶D、β-內酰胺酶【答案】A【解析】對苯唑西林耐藥的葡萄球菌也稱為MRSA。5、屬于非典型抗精神病藥物的是（）。A、卡馬西平B、氟西汀C、利培酮D、阿普唑侖【答案】C【解析】利培酮是第二代抗精神病藥（非典型抗精神病藥），其主要對5-HT和DA受體雙重阻斷，在治療劑量下不產生錐體外系反應副作用和血清催乳素升高的一類抗精神病藥。故選C。6、能使血糖下降的激素是（）。A、生長激素B、甲狀腺激素C、胰島素D、胰高血糖素【答案】C【解析】胰島素能促進全身組織對葡萄糖的攝取利用，尤其是加速肝細胞和肌細胞攝取葡萄糖合成糖原并貯存，促進葡萄糖轉變為脂肪，抑制糖原的分解和糖異生，從而使糖的去路增加，來源減少，血糖降低。故選C。7、患者劇烈嘔吐、腹瀉后，心電圖檢查發現ST段壓低，T波低平，U波增高以及Q-T間期延長，導致該患者出現心電圖改變的原因是（）。A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、高鈉血癥D、低鈉血癥【答案】B【解析】患者劇烈嘔吐、腹瀉，大量體液流失，易引發電解質平衡紊亂。結合心電圖檢查：ST段壓低，T波低平，U波增高及Q-T間期延長，為低鉀血癥常見心電圖表現，考慮為低鉀血癥。故選B。8、門脈性肝硬化形成過程中的基本病變（）。A、肝細胞變性、壞死，肝細胞再生和纖維組織增生B、肝細胞變性、壞死和纖維組織增生C、肝細胞再生和纖維化D、肝內膽管增生、淤膽和纖維組織增生【答案】A【解析】門脈性肝硬化的病理變化：切面見小結節周圍為纖維組織條索包繞。結節呈黃褐色（脂肪變）或黃綠色（淤膽）彌漫分布于全肝。假小葉結構、大小基本一致，見肝細胞變性和點、灶狀壞死的基礎病變。9、可引起周圍神經炎的藥物是（）。A、異煙肼B、利福平C、吡嗪酰胺D、卡那霉素【答案】A【解析】異煙肼可引起的不良反應包括神經系統（周圍神經炎）、肝臟毒性、皮疹發熱胃腸道等其他不良反應。故選A。10、在神經-肌接頭處，進入神經末梢的量與囊泡釋放成正比的離子是（）。A、K+B、Cl-C、Na+D、Ca2+【答案】D【解析】當神經纖維傳來的動作電位到達神經末梢時，造成接頭前膜的去極化和膜上Ca2+通道的開放，Ca2+進入細胞內，Ca2+可以啟動突觸小泡的出胞機制。11、休克淤血性缺氧期與缺血性缺氧期相比較，其不同的臨床表現為（）。A、臉色蒼白，少尿B、四肢冰涼，出冷汗C、脈搏細速，脈壓小D、血壓進行性下降【答案】D【解析】缺血性缺氧期時血壓可驟降，也可略降，甚至可以正常（由于機體的代償），故血壓下降不是判斷休克的早期指標，同時由于血液的重新分配，心腦的灌流量可以維持正常，故缺血性缺氧期的病人神志一般是清楚的，休克瘀血性缺氧期患者神志淡漠，神志昏迷。休克瘀血性缺氧期病人血液和脈壓進行性下降，血壓常明顯下降，脈搏細速，靜脈萎陷。故選D。12、藥物在體內的生物轉化是指（）。A、藥物的活化B、藥物的滅活C、藥物的化學結構的變化D、藥物的消除【答案】C【解析】藥物的生物轉化又稱代謝，是指進入機體的藥物在藥酶作用下所發生的化學結構變化。故選C。13、惡性貧血的主要原因是（）。A、營養不良B、骨髓紅細胞生成障礙C、葉酸利用障礙D、內因子缺乏【答案】D【解析】貧血是指循環血液中紅細胞數、血紅蛋白含量低于正常值的一種病癥。貧血的類型主要有缺鐵性貧血、巨幼紅細胞性貧血和再生障礙性貧血等。內因子是胃壁細胞分泌的糖蛋白，維生素B12必須與“內因子”結合，才能免受胃液消化，有利于在腸道吸收。胃黏膜萎縮所致的“內因子”缺乏可影響維生素B12吸收，引起惡性貧血。故選D。14、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的診斷依據哪一項是錯誤的（）。A、咳粉紅色泡沫樣痰伴雙肺廣泛濕啰音B、有嚴重感染、創傷及誤吸等病史C、肺動脈楔壓（PAWP）＜18mmHgD、X線胸片顯示雙肺彌漫性浸潤【答案】A【解析】急性呼吸窘迫綜合征是以進行性呼吸窘迫和難治性低氧血癥為臨床特征的急性呼吸衰竭綜合征，咳粉紅色泡沫樣痰伴雙肺廣泛濕啰音是左心衰造成的肺淤血，與此無關。15、炎癥的基本病理變化是（）。A、組織、細胞核變性壞死B、組織的炎性充血和水腫C、病變組織的變質、滲出、增生D、紅、腫、熱、痛、功能障礙【答案】C【解析】炎癥的基本病理變化包括變質、滲出和增生。變質：炎癥局部組織發生的變性和壞死。滲出：炎癥局部組織血管內的液體和細胞成分，通過血管壁進入組織間質、體腔、粘膜表面和體表的過程。滲出是炎癥最具特征性的變化。增生：包括實質細胞（如鼻粘膜上皮細胞和腺體細胞）和間質細胞（巨噬細胞、血管內皮細胞、成纖維細胞）的增生。故選C。16、某藥的t1/2為3小時，每隔1個t1/2給藥一次，達到穩態血藥濃度的時間是（）。A、6小時B、10小時C、15小時D、20小時【答案】C【解析】消除半衰期（t1/2）：即血漿藥物濃度下降一半所需要的時間?？深A測藥物達穩態血藥濃度時間。經過5個半衰期，藥物達到穩態血藥濃度。該藥半衰期為3小時，故達到穩態濃度大概需要15小時。故選C。17、亞急性感染病心內膜炎的瓣膜贅生物中含有（）。A、血小板B、細菌菌落C、壞死組織D、纖維蛋白【答案】ABCD【解析】感染性心內膜炎根據病理和病程，分為急性和亞急性心內膜炎。其中亞急性心內膜炎也稱亞急性細菌性心內膜炎，主要由毒力相對較弱的草綠色鏈球菌所引起，還有腸球菌、革蘭氏陰性桿菌、立克次體、真菌等均可引起此病的發生。這些病原體可自感染灶入血，形成菌血癥，在隨血流侵入瓣膜。也可因拔牙、心導管及心臟手術等醫源性操作致細菌入血侵入瓣膜。此病最常侵犯二尖瓣和主動脈瓣，病變特點是常在有病變的瓣膜上形成贅生物。光鏡下，疣狀贅生物由血小板、纖維蛋白、細菌菌落、壞死組織、中性粒細胞組成，潰瘍底部可見肉芽組織增生、淋巴細胞和單核細胞浸潤。故選ABCD。18、根據內臟器官的基本結構，分為管狀器官和實質器官，下列屬于實質器官的是（）。A、回腸B、子宮C、膀胱D、腎【答案】D【解析】根據內臟器官的基本結構，可將其分為中空性器官和實質性器官兩大類。大多數內臟器官呈管狀或囊狀，故又稱管狀器官，如消化道的胃、空腸，呼吸道的氣管、支氣，泌尿道的輸尿管、膀胱和生殖道的輸精管、輸卵管、子宮等。實質性器官內部沒有特定的空腔，多屬腺組織，表面包以結締組織的被膜或漿膜，如肺、胰、腎、睪丸和卵巢等。其中有些器官，如肝、胰屬于腺體。ABC選項均屬于中空性器官。故選D。19、5歲男孩畏寒、發熱、劇烈頭痛、噴射性嘔吐2天。體查：間有躁動不安，全身有散在性出血點。血壓正常，對光反應好，瞳孔等大，頸硬，克布氏征（+），病理征（－）；診斷為流腦，應屬于哪一型（）。A、暴發型休克B、暴發型混合型C、暴發型腦膜腦炎型D、輕型【答案】C【解析】暴發型腦膜腦炎型，主要表現為腦膜及腦實質損傷，常于1～2天內出現嚴重的神經系統癥狀，患者高熱、頭痛、嘔吐，意識障礙加深，迅速出現昏迷。顱內壓增高，腦膜刺激征陽性，可有驚厥，錐體束征陽性，嚴重者可發生腦疝。20、慢性支氣管炎最重要的病因是（）。A、過敏因素B、氣候因素C、真菌感染D、長期吸煙【答案】D【解析】COPD最重要的因素是吸煙，其他因素包括：職業性粉塵或化學物質，空氣污染等。21、早期發現肺結核的重要方法是（）。A、血常規檢查B、血沉檢查C、胸部X線檢查D、結核菌素試驗【答案】C【解析】X線檢查是篩選肺結核病人最常用、最簡便和最有效的辦法。在胸片中，除了一部分單純的內膜結核以外，幾乎都可以顯示出肺部病灶形態、范圍。是早期診斷肺結核的主要方法和觀察治療效果的辦法。故選C。22、降壓反射的生理意義主要是（）。A、降低動脈血壓B、升高動脈血壓C、增強心血管活動D、維持動脈血壓相對恒定【答案】D【解析】當動脈血壓升高時，可引起壓力感受性反射，其反射效應是使心率減慢，外周血管阻力降低，血壓回降。因此這一反射曾被稱為降壓反射。壓力感受性反射是一種負反饋調節，其生理意義在于保持動脈血壓的相對恒定。該反射在心排出量、外周阻力、血量等發生突然變化的情況下，對動脈血壓進行快速調節的過程中起著重要的作用，使動脈血壓不至發生過分的波動，因此在生理學中將動脈壓力感受器的傳入神經稱為緩沖神經。故選D。23、下述關于閉合性氣胸采用排氣療法的敘述，正確的是（）。A、肺復張能力差者，應盡快將氣抽盡B、每次抽氣不宜超過1.5LC、積氣量多者可每日抽氣一次D、積氣量達到該側胸腔容積的15%即可抽氣【答案】C【解析】閉合性氣胸患者采用排氣療法的原則是：如氣胸患者的肺被壓縮小于20%，則可采用保守治療，無須抽氣。如積氣量大，癥狀明顯者可每日抽氣1～2次，但每次抽氣量不宜超過1000ml（1L）。如患者肺復張能力較差，應采用胸腔閉式引流，不宜過快將氣抽盡。閉式引流是治療自發性氣胸的常用方法，但適用于張力性氣胸、24、（）是社會主義醫德基本原則的最高要求。A、防病治病B、救死扶傷C、實行社會主義人道主義D、全心全意為人民身心健康服務【答案】D【解析】全心全意為人民身心健康服務是社會主義醫德基本原則的最高要求，也是社會主義道德的核心內容。故選D。25、一般送檢分離培養含病毒標本的最佳溫度為（）。A、37℃B、-70℃C、4℃D、25℃【答案】C【解析】一般送檢分離培養含病毒標本的最佳溫度為4℃。26、突觸前抑制的結構基礎是哪一類型的突觸（）。A、軸突-樹突型B、胞體-樹突型C、胞體-胞體型D、軸突-軸突型【答案】D【解析】軸突-軸突型連接是發生在突觸前抑制的特殊鏈接方式，是通過側枝神經元釋放抑制性遞質減弱神經元活動，所以不是興奮，是抑制。故選D。27、醫療決策（）。A、僅僅是醫學技術決策B、僅僅是醫學倫理決策C、要么是醫學技術決策，要么是醫學倫理決策D、既是醫學技術決策，又是醫學倫理決策【答案】D【解析】醫療決策即是醫學技術決策，又是醫學倫理決策。故選D。28、評價肺通氣功能較好的指標是（）。A、肺活量B、時間肺活量C、每分通氣量D、肺泡通氣量【答案】B【解析】由于測定肺活量時不限制呼氣的時間，在某些肺組織彈性降低或呼吸道狹窄的患者，雖然通氣功能已經受損，但是如果延長呼吸時間，所測得的肺活量仍可正常。因此，肺活量難以充分反映肺組織的彈性狀況和氣道通常程度等變化，即不能充分反映通氣功能的狀況。用力肺活量和用力呼氣量能更好地反映肺通氣功能。用力肺活量也稱時間肺活量，是在盡力最大吸氣后再盡力盡快呼氣時所能呼出的最大氣量。它不僅可反映肺通氣容量的大小，而且反29、家兔靜脈內注入20%葡萄糖10ml，尿量將增加，其原因是（）。A、ADH分泌減少B、腎小管液溶質濃度增高C、醛固酮分泌減少D、腎小球濾過率增加【答案】B【解析】高濃度葡萄糖使得血糖超過腎糖閾，腎小管液溶質濃度增高出現尿量增多。30、屬于下呼吸道的是（）。A、氣管B、口咽C、喉咽D、喉【答案】A【解析】臨床上把鼻、咽、喉稱為上呼吸道，氣管、主支氣管和肺內各級支氣管稱為下呼吸道。31、過碘酸雪夫染色用于診斷（）。A、結節病B、特發性肺含鐵血黃素沉著癥C、韋格納肉芽腫D、肺泡蛋白沉積癥【答案】D【解析】肺泡蛋白沉積癥是一種罕見病，肺泡有蛋白樣物質沉積，使肺內出現病變。主要根據支氣管肺泡灌洗物檢查或經纖支鏡或剖胸活檢作出病理診斷。咳出的痰經80%乙醇固定，過碘酸雪夫染色有15%陽性的脂質。32、關于細粒棘球蚴病，下列哪項是不對的（）。A、大多數在兒童期感染B、是棘球蚴（包蟲）病的其中一種C、主要流行于牧區和半牧區D、人因攝入棘球絳蟲的幼蟲而感染【答案】D【解析】常見錯誤：①選答“是棘球蚴（包蟲）病的其中一種”，棘球蚴病又稱為包蟲病，包括細粒棘球蚴病及泡型棘球蚴病等。應復習棘球蚴病的概念；②選答“大多數在兒童期感染”，本病雖然多在青壯年發病’但大多數在兒童期感染。應復習棘球蚴病的流行病學史。要點：細粒棘球蚴病是由細粒棘球絳蟲的幼蟲感染引起的疾病，是因人攝入棘球絳蟲的蟲卵而感染。33、下述哪個器官或細胞可對抗原識別與應答（）。A、腦B、NK細胞C、漿細胞D、脾和淋巴結中的B細胞【答案】D【解析】本題旨在考核學生對特異性免疫應答的理解。常見錯誤是選脾和淋巴結中的巨噬細胞。巨噬細胞在特異性免疫應答中，主要做為抗原提呈細胞。34、食物中蛋白質生物學價值的高低主要取決于（）。A、是動物蛋白還是植物蛋白B、蛋白質的絕對含量C、蛋白質與脂肪的比值D、必需氨基酸含量與比值【答案】D【解析】蛋白質生物學價值是衡量食物中蛋自質營養質量的一項指標，以蛋白質經消化吸收后在體內被利用的氮量占被吸收氮量的百分率。食物蛋白質的生物學價值高低主要取決于食物中必須氨基酸的含量和比值。食物中蛋白質的含量是評價食物蛋白質營養價值的基礎，只有蛋白質含量高，其他指標也較好，才能滿足機體的需要。故選D。35、調節機體各種功能的兩大信息傳遞系統是（）。A、中樞神經系統與外周神經系統B、cAMP與cCMPC、第一信號系統與第二信號系統D、神經系統與內分泌系統【答案】D【解析】調節機體各種功能的兩大信息傳遞系統是神經系統與內分泌系統。36、動脈粥樣硬化的病變特點（）。A、粥瘤B、風濕性動脈炎C、虎斑心D、細動脈玻璃樣變性【答案】A【解析】動脈粥樣硬化的病變特點包括：脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊（粥瘤）、復合病變（包括斑塊內出血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動脈瘤形成、血管狹窄）。37、細菌菌毛的觀察須用（）。A、電子顯微鏡B、普通光學顯微鏡C、相差顯微鏡D、暗視野顯微鏡【答案】A【解析】菌毛在普通光學顯微鏡下看不到，必須用電子顯微鏡觀察。38、血源性肺膿腫最常見的病原體是（）。A、肺炎克雷伯桿菌B、銅綠假單胞菌C、肺炎鏈球菌D、金黃色葡萄球菌【答案】D【解析】血源性肺膿腫：因皮膚外傷感染、癤、癰、中耳炎或骨髓炎等所致的菌血癥，菌栓經血行播散到肺，引起小血管栓塞、炎癥和壞死而形成肺膿腫。靜脈吸毒者如有右心細菌性心內膜炎，三尖瓣贅生物脫落阻塞肺小血管形成肺膿腫，常為兩肺外野的多發性膿腫。致病菌以金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及鏈球菌為常見。39、建立醫患關系的原則是（）。A、病人的社會地位和經濟狀況B、疾病性質和病人的人格特質C、疾病病程和病人的經濟狀況D、病人的文化程度和情緒反應【答案】B【解析】醫患關系是圍繞著疾病的診療而形成的，也只應局限于求醫和提供醫療幫助的過程，不能發展任何超出此范圍的人際關系。疾病性質和病人的人格特質是建立醫患關系的原則。故選B。40、下列哪一組是與細菌致病力有關的特殊結構（）。A、芽胞、菌毛B、莢膜、菌毛C、莢膜、芽胞D、菌毛、鞭毛【答案】B【解析】莢膜與細菌的致病力有關，可保護細菌抵抗吞噬細胞的吞噬和消化作用，使細菌大量繁殖。普通菌毛與細菌的致病性有關。41、細菌性痢疾的傳播途徑是（）。A、經呼吸道傳播B、經消化道傳播C、直接接觸傳播D、垂直傳播【答案】B【解析】菌病的傳染據是患者和帶菌者。痢疾桿菌從糞便中排出后，通過直接或間接（通過蒼蠅等）污染食物、飲水、食具、日常生活用具和手等，經口傳染給健康人，傳播途徑為消化道。故選B。42、（）是脂肪代謝的重要場所，最常發生脂肪變。A、心肌細胞B、肝細胞C、腎小管上皮細胞D、脾細胞【答案】B【解析】肝細胞是脂肪代謝的重要場所，最常發生脂肪變。但輕度肝脂肪變通常并不引起肝臟明顯形態變化和功能障礙。故選B。43、能分泌生長激素的腺體（）。A、腮腺B、甲狀腺C、胸腺D、腺垂體【答案】D【解析】腺垂體：可分泌激素，分泌的激素有：生長激素、催乳素、黑色細胞刺激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質激素、卵泡刺激素和黃體生長素。44、男性，70歲，有COPD病史。近日咳嗽氣急加重并出現嗜睡，血氣分析：pH7.25，PaCO264mmHg，PaO252mmHg，治療宜在通暢氣道并給氧情況下應用（）。A、脫水藥B、碳酸氫鈉C、鹽酸哌替啶D、尼可剎米【答案】D【解析】根據病史陳述，該患者診斷為Ⅱ型呼吸衰竭，治療方面應保持呼吸道通暢，氧療，同時可給予呼吸興奮劑增加通氣量。45、僅含有DNA或RNA的微生物是（）。A、立克次體B、細菌C、衣原體D、病毒【答案】D【解析】非細胞型微生物為形體最小，以納米為測最單位，結構最為簡單，僅含有一種核酸RNA或DNA，或僅為傳染性蛋白粒子，具有超級寄生性，僅在活的易感細胞中才能復制，且易變異的最低等生物體，包括病毒、朊病毒等。46、高血壓病腎細動脈易發生（）。A、脂肪變性B、玻璃樣變性C、毛玻璃樣變性D、纖維蛋白樣壞死【答案】B【解析】玻璃樣變性多發生于高血壓病時的腎、腦、脾及視網膜的細小動脈。高血壓病時，全身細小動脈持續痙攣，導致血管內膜缺血受損，通透性增高，血漿蛋白滲入內膜下，在內皮細胞下凝固，呈均勻、嗜伊紅無結構的物質。使細小動脈管壁增厚、變硬，管腔狹窄、甚至閉塞，血流阻力增加，使血壓升高，此即細動脈硬化癥（arteriolosclerosis），可引起心、腎和腦的缺血。47、屬于活菌苗的是（）。A、霍亂菌苗B、大腸桿菌腸毒素多肽疫苗C、百日咳菌苗D、炭疽菌苗【答案】D【解析】炭疽菌苗是活菌苗。48、患者，20歲，建筑工人。因高熱伴頭痛、腰痛4天，無尿2天而入院。體格檢查：體溫39.6°C，血壓75/45mmHg，神志清楚，頸軟，結膜充血，胸前散在小出血點。周圍血液白細胞數為16.2×109/L，N0.80，L0.16，可見異型淋巴細胞。尿蛋白（＋＋＋＋），血小板為7.3×109/L。對本例診斷有意義的實驗室檢查是（）。A、頭顱CT檢查B、檢測血清中流行性出血熱的IgM抗體C、肥達反應D、肌電圖檢查【答案】B【解析】判斷的能力，以及能否作正確處理。預測錯誤率較高。常見錯誤：選答“肌電圖檢查”、“肥達反應”、“血液培養細菌”，說明對流行性出血熱的臨床表現與周圍血液細胞檢查特點不熟悉，未能掌握流行性出血熱IgM抗體作為確診本病的實驗室診斷方法。49、膝關節（）。A、關節囊內有前、后交叉韌帶B、由股骨下端和脛、腓骨上端構成C、只能完成屈伸運動D、關節囊寬大松弛【答案】A【解析】膝關節的組成，由股骨內、外側髁，脛骨內、外側髁和髕骨共同構成。關節囊廣闊而松弛，囊外前方為髕韌帶，兩側分別為脛側副韌帶、腓側副韌帶，囊內有前交叉韌帶、后交叉韌帶。膝關節的運動：主要是繞垂直軸作屈伸運動，在屈膝狀態下，還可繞垂直軸作輕微的選內旋外運動。50、囊尾蚴主要寄生部位是（）。A、小腸B、血液系統C、肝臟D、皮下組織、肌肉和中樞神經系統【答案】D【解析】常見錯誤：選答“小腸”，說明對囊尾蚴病不熟悉。六鉤蚴穿破小腸壁血管，隨血液循環散布全身，經9～10d發育為囊尾蚴，但主要寄生部位是在皮下組織、肌肉和中樞神經系統，以寄生在腦組織者最為嚴重。要點囊尾蚴蟲主要寄生在皮下組織、肌肉和中樞神經系統。51、判定肺結核臨床類型的主要依據是（）。A、結核菌素試驗B、全身中毒癥狀C、肺部體征D、胸部X線征象【答案】D【解析】國內將肺結核分為五個類型：原發型結核（Ⅰ型）、血行播散型結核（Ⅱ型）、浸潤型肺結核（Ⅲ型）、慢性纖維空洞型肺結核（Ⅳ型）、結核性胸膜炎（Ⅴ型）。分型的主要依據是胸部X線征象。52、某人的紅細胞與B型血的血清凝集，其血清與B型血的紅細胞不凝集，此人的血型是（）。A、A型B、B型C、AB型D、O型【答案】C【解析】ABO血型是根據紅細胞膜上存在的凝集原A與凝集原B的情況而將血液分為4型。凡紅細胞只含A凝集原的，即稱A型；如存在B凝集原的，稱為B型；若A與B兩種凝集原都有的稱為AB型；這兩種凝集原都沒有的，則稱為O型。不同血型的人的血清中各含有不同的凝集素，即不含有對抗內他自身紅細胞凝集原的凝集素。在A型人的血清中，只含有抗B凝集素；B型人的血清中，只含有抗A凝集素；AB型人53、T、B細胞發揮免疫應答功能的場所是（）。A、脾和淋巴結B、脾、骨髓和胸腺C、脾、胸腺和淋巴結D、淋巴結、脾和黏膜相關淋巴組織【答案】D【解析】淋巴結、脾和黏膜相關淋巴組織為T、B細胞發揮免疫應答的場所。54、血清學試驗的前帶現象是指（）。A、抗原過量B、沉淀物顯著C、溶血明顯D、抗體過量【答案】B【解析】前帶現象一種抗原-抗體反應的現象。以定量抗原檢測抗體，若抗體過剩，可使所形成的免疫復合物反而減少，而不出現凝集。55、醫療機構發現重大食物中毒事件時，應當在多長時間內向所在地縣級人民政府衛生行政主管部門報告?（）。A、30分鐘B、1小時C、2小時D、12小時【答案】C【解析】根據《突發公共衛生事件應急條例》規定，醫療機構發現重大食物中毒事件時，應當在2小時內向所在地縣級人民政府衛生行政部門主管部門報告。故選C。56、靈敏度是指（）。A、實際有病，試驗陰性B、實際無病，試驗陽性C、實際有病，試驗陽性D、實際無病，試驗陰性【答案】C【解析】篩檢是運用檢驗、實驗室檢查等各種手段，從表面健康的人群中查出某病可能患者或高?；颊摺Ｔu價篩檢的指標有靈敏度和特異度。靈敏度是指在一個人群中進行某種疾病的篩檢時，實際有病的人，按診斷標準被正確的判為有病的百分率。實際有病被找出的病例稱真陽性；實際有病未被找出的，稱假陰性。所以靈敏度又稱真陽性率。故選C。57、下列最易引起腸穿孔的腸道疾病是（）。A、腸結核B、腸傷寒C、腸阿米巴病D、細菌性痢疾【答案】B【解析】腸傷寒潰瘍一般深及黏膜下層，嚴重時可達肌層或漿膜層，深者可致腸穿孔。故選B。58、外加刺激引起細胞興奮地必要條件是（）。A、刺激達到一定的強度B、刺激達到一定的持續時間C、膜去極化達到閾電位D、局部興奮必須發生總和【答案】C【解析】刺激必須使膜去極化達到閾電位，才能引發膜去極化與Na+電流之間的正反饋。是否興奮與刺激的強度、刺激持續的時間和是否發生總和沒有明確的量化關系。故選C。59、與腫瘤有密切關系的行為是（）。A、A型B、B型C、C型D、D型【答案】C【解析】C型行為是一種容易發生癌癥的行為模式。C型行為的特征在氣質上好壓抑自己的情緒，特別是壓抑怒，怒而不發，也不善于發泄自己的情緒；在性格上好克服自己，忍讓，過分謙虛，過分依從社會，回避矛盾，好調和矛盾。研究發現，C型行為的人腫瘤發生率比一般人高3倍以上，并可促進癌的轉移，使癌癥病性惡化。故選C。60、抑制結核菌DNA與細胞壁合成的抗結核藥物是（）。A、鏈霉素B、利福平C、異煙肼D、乙胺丁醇【答案】C【解析】異煙肼殺菌力強，其作用主要是抑制結核菌脫氧核糖核酸的合成，并阻礙細菌細胞壁的合成。61、下列哪些是十二指腸潰瘍常見的并發癥？（）A、癌變B、腸穿孔C、幽門梗阻D、出血【答案】BCD【解析】十二指腸潰瘍的常見并發癥：穿孔（潰瘍深大）、出血（潰瘍侵及血管）和梗阻（因潰瘍反復發生導致十二指腸管腔狹窄）。故選BCD。62、抽血液抗凝劑后離心沉淀，血液分為三層，從上至下為（）。A、血清，紅細胞，白細胞和血小板B、血清，白細胞和血小板，紅細胞C、血漿，紅細胞，白細胞和血小板D、血漿，白細胞和血小板，紅細胞【答案】D【解析】通常血液中加抗凝劑靜置或離心后，血液可分為三部分：上層淡黃色為血漿，中間灰白色薄層為白細胞和血小板，下層紅色為紅細胞。63、人類反射包括（）。A、條件反射和第二信號系統B、條件反射、第一信號系統和第二信號系統C、非條件反射、條件反射和第二信號系統D、非條件反射、第一信號系統和第二信號系統【答案】D【解析】人類的反射包括非條件反射、第一信號系統和第二信號系統。64、體循環途徑是由下列哪部分射血入主動脈再經各級動脈送達毛細血管？（）A、左心室B、右心室C、左心房D、右心房【答案】A【解析】體循環是指血液由左心室進入主動脈，再流經全身的各級動脈、毛細血管網、各級靜脈，最后匯集到上下腔靜脈，流回到右心房的循環，即血液由左心室→主動脈→組織處毛細血管→上下腔靜脈→右心房的循環。故選A。65、腹腔滲出液多見于以下哪種疾??？（）A、結核性腹膜炎B、慢性心功能不全C、重度營養不良D、腎病綜合征【答案】A【解析】滲出液多為炎癥性因素所致。漏出液多為單純血液循環障礙引起。故選A。66、抗原抗體復合物吸引在一起依靠（）。A、電荷吸引力B、分子間吸引力、電荷吸引力C、流體靜力吸引力D、分子間吸引力【答案】B【解析】抗原抗體復合物吸引在一起依靠分子間吸引力，電荷吸引力。67、錐體外系反應較輕的藥物是（）。A、氯丙嗪B、氟奮乃靜C、奮乃靜D、硫利達嗪【答案】D【解析】錐體外系反應是長期大量應用氯丙嗪后出現的常見而特有的反應，主要表現為3種：①帕金森綜合征：表現為肌張力增高、面容呆板、動作遲緩；②靜坐不能：患者坐立不安、反復徘徊；③急性肌張力障礙：多在用藥后1～5日出現，由于舌、面、頸及背部肌肉痙攣，出現被迫性張口、伸舌、斜頸。氯丙嗪屬于吩噻嗪類藥。奮乃靜、氟奮乃靜均是吩噻嗪類中的哌嗪衍生物，臨床應用于氯丙嗪相似，錐體外系不良反應更為顯著。硫利達嗪是吩噻嗪類中的哌啶衍生物，抗精神作用不及氯丙嗪，但錐體外系反應少。故選D。68、缺乏細胞壁的原核細胞型微生物是（）。A、病毒B、衣原體C、螺旋體D、支原體【答案】D【解析】支原體是一類沒有細胞壁的原核細胞型微生物。69、診斷惡性腫瘤的主要依據是（）。A、腫瘤的肉眼形態B、腫瘤對機體的影響C、腫瘤的大小D、腫瘤的異型性【答案】D【解析】異型性是腫瘤組織和細胞出現成熟障礙和分化障礙的表現，是區別良惡性腫瘤的重要指標。良性腫瘤的異型性較小，惡性腫瘤的異型性較大；異型性越大，腫瘤組織和細胞成熟程度和分化程度越低，與相應正常組織的差異越大。很明顯的異型性稱為間變，具有間變特征的腫瘤，稱為間變性腫瘤，多為高度惡性的腫瘤。故選D。70、對乙型肝炎抗病毒治療的理解不包括（）。A、完全清除HBV，包括HBsAgB、改善臨床癥狀C、抑制病毒復制D、是一個艱難而長期的過程【答案】A【解析】抗病毒治療是各種治療中的最重要的治療，只有把病毒抑制甚至清除，才能解決肝細胞反復受損、肝炎反復活動，轉氨酶反復升高的現象。但由于抗病毒治療的艱巨性和醫學局限性，目前尚無一種“藥到病除”的藥物能在較短時間內徹底清除病毒。慢乙肝表面抗原很難陰轉，自然陰轉率在1～3%，是需要長期治療的。71、糖代謝和脂肪分解代謝可轉變生成的是（）。A、3-磷酸甘油酸B、α-酮戊二酸C、二者均是D、二者均非【答案】C【解析】在糖代謝中，糖經糖酵解途徑可轉變生成3-磷酸甘油酸；在脂代謝中，脂肪在脂肪動員的作用下水解釋放出甘油，甘油在甘油激酶的作用下生成3-磷酸甘油，而后脫氫生成磷酸二羥丙酮，磷酸二羥丙酮進入糖酵解途徑后可進一步轉變生成3-磷酸甘油酸。在糖代謝中，葡萄糖經糖酵解途徑生成丙酮酸，丙酮酸脫羧可生成乙酰CoA，丙酮酸羧化則可生成草酰乙酸，乙酰CoA和草酰乙酸縮合生成檸檬酸，進入檸檬酸循環生成α72、人體被病原體侵襲后不出現或僅表現輕微癥狀但通過免疫學的檢測可發現入侵者的抗體稱為（）。A、健康攜帶者B、隱性感染C、恢復期病人D、潛在性感染【答案】B【解析】隱性感染，又稱亞臨床感染。是指病原體侵入人體后，僅引起機體產生特異性的免疫應答，不引起或只引起輕微的組織損傷，因而在臨床上不顯出任何癥狀、體征，甚至生化改變，只能通過免疫學檢查才能發現。73、組織相容性抗原指的是（）。A、同種移植抗原B、同種異型抗原C、有核細胞表面抗原D、嗜異性抗原【答案】A【解析】組織相容抗原又稱同種移植抗原。74、下述哪個器官或細胞可對抗原識別與應答（）。A、腦B、NK細胞C、漿細胞D、脾和淋巴結中的B細胞【答案】D【解析】本題旨在考核學生對特異性免疫應答的理解。常見錯誤是選脾和淋巴結中的巨噬細胞。巨噬細胞在特異性免疫應答中，主要做為抗原提呈細胞。75、下列哪項不是肺結核的常見癥狀（）。A、低熱、盜汗、納差、消瘦B、大量膿臭痰C、咯血D、胸痛【答案】B【解析】大量膿臭痰見于肺膿腫或者支擴的厭氧菌感染。故選B。76、男性，70歲，有COPD病史。近日咳嗽氣急加重并出現嗜睡，血氣分析：pH7.25，PaCO264mmHg，PaO252mmHg，治療宜在通暢氣道并給氧情況下應用（）。A、脫水藥B、碳酸氫鈉C、鹽酸哌替啶D、尼可剎米【答案】D【解析】根據病史陳述，該患者診斷為Ⅱ型呼吸衰竭，治療方面應保持呼吸道通暢，氧療，同時可給予呼吸興奮劑增加通氣量。77、連續毛細血管通常分布于（）。A、肌組織B、脾C、中樞神經系統D、肝【答案】AC【解析】根據內皮細胞的結構特點，毛細血管可分為三種：連續毛細血管、有孔毛細血管、血竇。連續毛細血管的特點是內皮細胞較薄，無孔，胞質內有許多吞飲小泡。主要分布在結締組織、肌組織、外分泌腺、肺、腦和脊髓等處。故選AC。78、引起胃的容受性舒張的途徑是（）。A、迷走神經末梢釋放乙酰膽堿B、迷走神經末梢釋放血管活性腸肽C、腸-胃反射D、壁內神經釋放生長抑素【答案】B【解析】當咀嚼和吞咽時，食物刺激了咽和食道等處的感受器，反射性的通過迷走神經而引起頭區肌肉的舒張，稱為受容性舒張。受容性舒張可能是有迷走-迷走反射實現的，其遞質可能是某種肽類物質。血管活性腸肽是迷走神經釋放的肽類物質。79、不屬于營養素的是（）。A、鹽B、蛋白質C、碳水化合物D、脂肪【答案】A【解析】營養素是指食物中含有的可給人體提供能量、構成機體成分和組織修復、維持生理調節功能的化學成分。按化學性質或生理功能可分為五大類，即蛋白質、脂類、碳水化合物、礦物質和維生素。故選A。80、缺氧患者最典型的癥狀是（）。A、心率加快B、頭痛C、發紺D、興奮【答案】C【解析】在臨床上一般由于血液中的缺鐵血紅蛋白增加的時候會引起缺氧癥狀頭暈，嘴唇或者是皮膚的發、紫，發紺是缺氧患者最典型的癥狀。故選C。81、流行性感冒病毒的常見感染類型是（）。A、急性感染B、隱伏感染C、慢發感染D、慢性感染【答案】A【解析】流行性感冒病毒感染多為急性感染。82、體溫調節中樞位于（）。A、脊髓B、下丘腦C、小腦D、大腦【答案】B【解析】下丘腦是體溫調節的基本中樞。只要保持下丘腦及其以下結構完整，恒溫動物就能保持體溫的相對穩定；破壞下丘腦或在下丘腦以下橫斷腦干后，動物就不能維持體溫的相對恒定。故選B。83、下列哪種細菌是動物源性細菌（）。A、布魯菌B、肉毒桿菌C、破傷風梭菌D、傷寒桿菌【答案】A【解析】常見錯誤為選傷寒桿菌，是把動物源性細菌和沙門菌屬混淆了。動物源性細菌是人畜共患病的病原菌，即由一種病原菌同時可引起動物和人類的某些傳染病，稱為人畜（獸）共患病。這些病主要發生在畜牧區或自然疫源地。常見的細菌主要有布魯菌、鼠疫耶爾森菌和炭疽芽胞桿菌。84、周圍血白細胞數減少、肥達反應陽性多見于（）。A、恙蟲病B、斑疹傷寒C、敗血癥D、傷寒【答案】D【解析】常見錯誤：選答“恙蟲病”或“斑疹傷寒”，立克次體病患者的血液白細胞數正常、肥達反應陰性，應復習立克次體病與傷寒的實驗室檢查特點。要點立克次體病患者的血液白細胞數正常，而傷寒患者血液白細胞數減少。85、屈髖關節的肌（）。A、半腱肌B、小腿三頭肌C、股四頭肌D、脛骨前肌【答案】C【解析】屈髖關節的肌有髂腰肌，股直肌，闊筋膜張肌和縫匠肌，其中股四頭肌由股直肌、股中肌、股外肌和股內肌組成。86、下列哪些屬于行為治療的方法（）。A、系統脫敏B、厭惡療法C、自由聯想D、松弛療法【答案】ABD【解析】行為治療的技術包括系統脫敏、厭惡療法、正強化療法、示范療法、松弛療法等。自由聯想屬于精神分析療法的技術。故選ABD。87、疑為結核患者，標本進行結核分枝桿菌培養，如無生長現象至少應觀察多久才可棄去（）。A、56dB、15dC、30dD、5d【答案】A【解析】對無生長現象的結核分枝桿菌培養，至少應觀察8周才可棄去。88、不屬于脊柱的運動形式是（）。A、旋轉B、后伸C、內收D、側屈【答案】C【解析】脊柱的運動可分為四種，冠狀軸的前屈后伸，矢狀軸的側屈運動，垂直軸的旋轉運動。89、HIA分子屬于（）。A、共同抗原B、異種抗原C、異嗜性抗原D、同種異型抗原【答案】D【解析】HLA是人的主組織相容性抗原，由于同是人類，不同個體的遺傳基因不同故HLA亦不同，屬同種異型抗原，錯誤選異嗜性抗原、共同抗原者對異嗜性抗原和共同抗原的概念記憶不清。90、腎上腺皮質功能低下則出現（）。A、肢端肥大癥B、呆小病C、侏儒癥D、艾迪生病【答案】D【解析】慢性腎上腺皮質功能減退癥又稱艾迪生病。91、影響神經系統發育最重要的激素（）。A、甲狀腺激素B、糖皮質激素C、生長素D、胰島素【答案】A【解析】甲狀腺激素是影響神經系統發育最重要的激素。甲狀腺功能不足時，軀體與智力發育均受影響，可致呆小病（克汀?。?，呆小病患者的中樞神經系統的發育發生障礙，在3-4個月患兒表現出明顯的智力遲鈍和長骨生長遲滯。故選A。