2023公衛執業醫師考試模擬試題含答案（二）

【流行病學】

高氟地區斑釉牙和氟骨癥多發，低氟地區齦齒多發，這種現象被稱為

A.記錄地方性

B.自然地方性

C.自然疫源性

D.輸入性

E.聚集性

【答案】B

【答案解析】

高氟地區斑釉牙和氟骨癥多發，低氟地區齦齒多發，這種現象被稱為自然地方性。自然

地方性屬于描述疾病地區分布特性的概念，它是指某些地區由于存在特殊的自然環境導致一

些疾病在該地區長期存在的現象。涉及兩種情況：一是由于該地的自然環境適于病原體發育

或其傳播媒介的存在，如血吸蟲的中間宿主釘螺的地理分布有嚴格的地方性；二是疾病的發

生與自然環境中微量元素有依存關系，如本題所指。其余備選答案均為干擾項。記錄地方性

是指一些疾病的發生與本地居民的生產習慣、衛生條件等因素有關的現象，如痢疾、傷寒等

疾病常在衛生條件低劣'飲用水質不佳'生活習慣較差的地區連續存在。自然疫源性是指一

些疾病的病原體不依賴于人而依賴于自然界的野生動物綿延繁殖，只有在特定條件下才傳染

人的現象，如森林腦炎。疾病的輸入性是指本國不存在或已經消滅的疾病由國外傳入的現象。

疾病的聚集性是指疾病的發生在時間或空間上不符合隨機分布的現象。

所以本題答案選擇B

【流行病學】

某研究組用檢查血糖的方法篩檢糖尿病。研究者甲認為以130mg/100ml為篩檢陽性標準

較好，研究者乙認為以110mg/100ml為篩檢陽性標準較好。針對這兩種篩檢陽性標準，你認

為對篩檢結果也許帶來什么樣的結果

A.研究者乙的標準將使篩檢實驗的靈敏度下降，特異度上升

B.研究者甲的標準將使篩檢實驗的靈敏度上升，特異度下降

C.研究者乙的標準將使篩檢實驗的假陽性下降，假陰性率上升

D.研究者甲的標準將使篩檢實驗的假陽性率上升，假陰性率下降

E.研究者乙的標準將使篩檢實驗的靈敏度升高，研究者甲的標準將使篩檢實驗的特異度

升高

【答案】E

【答案解析】

假如篩檢實驗的陽性標準值服從連續性分布，那么靈敏度和特異度將隨篩檢實驗陽性標

準的變化而變化。就糖尿病的篩檢而言，陽性標準值高，研究對象被判為可疑患者（篩檢陽

性）的也許性減小，即篩檢實驗的靈敏度下降，特異度上升，假陽性率下降，假陰性率上升,

反之亦然。本題中，甲研究者的血糖陽性標準高于乙研究者，因此，甲研究者的篩檢結果的

靈敏度比乙研究者的低，特異度高，假陽性率低，假陰性率高。

【衛生毒理學】

如外源性化合物A的LD50比B大，說明

A.A引起實驗動物死亡的劑量比B大

B.A的毒性比B大

C.A的作用強度比B小

D.A的急性毒性比B小

E.A引起死亡的也許性比B小

【答案】D

【答案解析】

LD50可作為急性毒性分級的依據，LD50數值越小，表達外源性化合物的毒性越強；反之

LD50數值越大，則毒性越低。LD50為引起實驗動物50%死亡的劑量，是一個點值，而引起動

物死亡的劑量及引起死亡的也許性還與死亡效應的劑量一反映關系曲線的斜率有關。

所以本題答案選擇D

【衛生毒理學】

關于細胞色素P450依賴性單加氧酶的敘述，錯誤的是

A.此酶系存在于微粒體中

B.催化羥化反映參與生物轉化

C.過氧化氫是其正常產物之一

D.NADPH一細胞色素P450還原酶是酶系的組分

E.與體內一些活性物質的合成與滅活及外源性化合物的代謝有關

【答案】C

【答案解析】

細胞色素P450依賴性單加氧酶是微粒體混合功能氧化酶的重要成分，可催化外源化合物

的氧化反映。過氧化氫不是其正常產物。

所以本題答案選擇C

【流行病學】

某地防疫站1985年疫情資料記錄共發生狂犬病60例，且所有死亡，根據此資料

A.可以計算狂犬病死亡率

B.可以計算狂犬病死亡專率

C.可以計算狂犬病病死率

D.可以計算狂犬病標化死亡率

E.資料不全，不能計算率

【答案】C

【答案解析】

根據此資料可以計算狂犬病的病死率。病死率是指觀測期內患某病的患者中因該病而死

亡的比例。

病死率=觀測期內因某病死亡的人數/同期患該病的人數X100%

本題中，狂犬病的病死率為100%。

所以本題答案選擇C

【流行病學】

某項隊列研究得出的相對危險度為4.5,95%可信區間為3.1~5.8,下列哪種說法不

對的

A.暴露組的發病危險與對照組的發病危險的比值為4.5

B.暴露組的發病危險比對照組高

C.暴露與疾病的關聯為“正”關聯

D.暴露因素是危險因素

E.歸因危險度為2.7

【答案】E

【答案解析】

歸因危險度為2.7的說法不對的。歸因危險度，又叫特異危險度、率差，是暴露組與對

照組發病危險的差值，反映發病危險特異地歸因于暴露因素的限度。此題未提供暴露組和非

暴露組的發病率資料，因此無法計算歸因危險度。以可信區間的上、下限計算的差值不表達

歸因危險度。

【衛生毒理學】

綿羊紅細胞常用于下列哪種實驗

A.I型變態反映

B.II型變態反映

C.川型變態反映

D.IV型變態反映

E.腫瘤細胞襲擊實驗

【答案】D

【答案解析】

對動物進行遲發型變態反映檢測時，常用的抗原有KLH、BSA、SRBC（綿羊紅細胞）等。

所以本題答案選擇D

【衛生毒理學】

氣態和蒸氣態化學物質經呼吸道吸取，最重要的影響因素是

A.肺泡的通氣量與血流量之比

B.化學物質的分子量

C.溶解度

D.血氣分派系數

E.化學物質的沸點

【答案】D

【答案解析】

氣態物質在肺泡重要經簡樸擴散透過呼吸膜進入血流，其吸取速率受多種因素影響，其

中最重要的是肺泡和血液中該物質的濃度（分壓）差。當呼吸膜兩側的分壓達成動態平衡時,

氣態物質在血液中的濃度與在肺泡空氣中的濃度之比稱為血氣分派系數。

所以本題答案選擇D

【學校/兒童少年衛生學】

關于給予合理營養與平衡膳食下列哪項不對的

A.合理烹調，減少營養素損失

B.良好的飲食習慣有助于兒童達成膳食平衡

C.合理搭配各類食品，以刺激兒童食欲

D.早餐和午餐應安排富含蛋白質和脂肪的食物

E.兒童每餐進餐時間應為20?30分鐘

【答案】C

【答案解析】

合理搭配各類食品重要是為了促進食物中各類蛋白質互補及調節機體的酸堿平衡。注意

食物的色、香、味等感官性狀，可刺激兒童的食欲。

所以本題答案選擇C

【學校/兒童少年衛生學】

教室自然采光的規定對的的是

A.只要課桌面照度足夠即可

B.只要黑板照度足夠即可

C.照度分布可不均勻

D.應避免發生較強的眩光

E.采光窗應在右側

【答案】D

【答案解析】

教室自然采光的衛生規定是：課桌面、黑板面上有足夠照度，照度分布均勻，營造舒適

的學習環境，避免發生較強的眩光。

所以本題答案選擇D

【衛生毒理學】

慢性毒作用帶（Zch）值越大的毒物引起

A.慢性中毒的危險性越大

B.慢性中毒的危險性越小

C.蓄積中毒的危險性越小

D.致死性中毒的危險性越大

E.致死性中毒的危險性越小

【答案】A

【答案解析】

慢性毒作用帶為急性閾劑量與慢性閾劑量的比值。此值越大表達該化合物更易于發生慢

性毒害。

所以本題答案選擇A

【衛生毒理學】

急性毒性研究的接觸時間是

A.一次

B.多次

C.長期

D.短期

E.一次或24小時內多次

【答案】E

【答案解析】

急性毒性指機體一次或24小時內多次接觸外來化合物所引起的中毒效應。所以急性毒性

研究的染毒以選一次或24小時內多次最為確切。

所以本題答案選擇E

【學校/兒童少年衛生學】

男女身高生長曲線第二次交叉男孩超過女孩的年齡段一般在

A.8?10歲

B.10—12歲

C.11?13歲

D.13—15歲

E.15?17歲

【答案】D

【答案解析】

男女身高生長曲線有兩次交叉，第二次交叉出現在青春期，女童一般較男童提前2歲左

右進入青春期，至I4歲前后男孩的身高再次超過女孩。

所以本題答案選擇D

【學校/兒童少年衛生學】

能準確反映個體兒童生長勻稱限度的評價方法是

A.曲線圖法

B.相關回歸法

C.體型圖法

D.等級評價法

E.年增長百分率

【答案】B

【答案解析】

相關回歸法又稱發育勻稱度評價法。一般先以離差法為基礎，評價兒童的身高發育水平;

然后依據體重與身高的關系，評價兒童身體發育的勻稱限度；最后再根據身高的等級和身體

發育的勻稱限度對身體發育作出綜合性評價。

所以本題答案選擇B

【衛生記錄學】

兩個樣本均數比較作t檢查，其他條件不變，犯第二類錯誤的概率最小的是

A.a=0.05

B.a=0.01

C.a=0.1

D.a=0.2

E.該問題提法不對

【答案】D

【答案解析】

犯第二類錯誤的概率雖然不易擬定，但a越大，第二類錯誤越小。

所以本題答案選擇D

【衛生記錄學】

方差分析不能用于

A.多個樣本均數的比較

B.配伍組組間變異的比較

C.多個總體的方差是否不同

D.配對t檢查

E.回歸分析中對回歸系數的檢查

【答案】C

【答案解析】

檢查兩個或多個總體的方差是否不同使用的方法是方差齊性檢查，而不是方差分析。

所以本題答案選擇C

【環境衛生學】

環境毒理學研究方法的理論基礎是建立在

A.衛生毒理學方法上

B.動物實驗基礎上

C.時間一反映關系上

D.物質蓄積性基礎上

E.劑量一反映（效應）關系上

【答案】A

【答案解析】

環境毒理學是衛生毒理學的一個分支。所以，其研究方法的理論基礎是建立在衛生毒理

學方法上的。

所以本題答案選擇A

【環境衛生學】

環境因素作用于人群的反映分布圖形通常為

A.直線形

B.拋物線形

C."U”形

D.金字塔形

E.對數曲線形

【答案】D

【答案解析】

人群暴露于同一種強度的環境作用下，各人的反映是不同的。大多數人表現很輕。反映

越重的人數越少。反映最嚴重的是死亡，人數最少。由此形成的圖形是底部為輕度、尖部為

嚴重的金字塔形。

所以本題答案選擇D

【衛生毒理學】

有關弱有機酸經消化道吸取的敘述，錯誤的是

A.弱有機酸在消化道重要的吸取部位是胃

B.在胃中pH極低（pH1.0）,弱有機酸以未離解形式存在

C.在胃中弱有機酸脂水分派系數低，故易吸取

D.服用小蘇打（碳酸氫鈉）可阻礙弱有機酸在胃內吸取

E.弱有機酸在小腸也有部分吸取，因小腸具有較大的表面積

【答案】C

【答案解析】

外源性化合物在胃內吸取重要通過簡樸擴散過程。由于胃液酸度極高(PH1.0),弱有機

酸類物質多以未解離形式存在，脂水分派系數高，所以容易吸取。服用小蘇打后，使胃內酸

度減少，有機酸的解離比例增大，吸取受到影響。

所以本題答案選擇C

【衛生毒理學】

亞慢性毒性實驗中常用的化驗指標一般不涉及

A.紅細胞計數，白細胞計數和分類

B.SGOT(AST),SGPT(ALT)

C.血清尿素氮

D.尿蛋白定性或定量、尿沉淀鏡檢

E.神經遞質

【答案】E

【答案解析】

亞慢性毒性實驗中，常用的化驗指標有血象和反映肝腎功能的血、尿指標。在也許的情

況下，可選擇一些特異性的指標。神經遞質有也許作為特異性指標使用，但不是一般的常規

指標。

所以本題答案選擇E

【學校/兒童少年衛生學】

兒童發育成熟意味著

A.身高、體重達成成人水平

B.生長、發育基本結束，機體在形態、生理、心理達成成人水平

C.骨骼、牙齒鈣化基本完畢

D.男孩出現遺精，女孩月經初潮發生

E.男孩'女孩具有繁育下一代的能力

【答案】B

【答案解析】

發育成熟指生長和發育達成完備，機體在形態、生理、心理上全面達成成人水平，具有

生殖養育下一代的能力。

所以本題答案選擇B

【學校/兒童少年衛生學】

對于溺水兒童采用急救措施重要是使兒童

A.立即恢復呼吸道通暢及復蘇心'肺功能

B.呼吸新鮮空氣

C.活動四肢

D.立即保暖

E.立即送到醫院

【答案】A

【答案解析】

溺水搶救的關鍵是迅速使氣道通暢，恢復呼吸、循環，迅速改善通氣狀況，使氣體充足

互換。

所以本題答案選擇A

【環境衛生學】

碘缺少病可對人體產生多種危害，除了

A.早產，死胎

B.單純性聾啞

C.視野縮小

D.新生兒甲狀腺功能低下

E.克汀病

【答案】C

【答案解析】

A、B、D、E都是碘缺少病對人體導致的危害。而視野縮小與缺碘無關，是甲基汞慢性中

毒的癥狀之一。

所以本題答案選擇c

【環境衛生學】

水中大腸菌群指標是指

A.發現一個大腸菌群的最小水量

B.發現一個大腸菌群的最大水量

C.發現大腸菌群的最小需水量

D.1L水中大腸菌群的個數

E.1kg水中大腸菌群的個數

【答案】D

【答案解析】

水中總大腸菌群指標是指在37℃培養下，1L水中大腸菌群的個數。A是大腸菌群值的概

念。

所以本題答案選擇D

【營養與食品衛生學】

由毒蠅堿引起的毒蕈中毒重要引起

A.溶血

B.神經精神異常

C.肝腎功能異常

D.胃腸功能異常

E.心肺功能異常

【答