小兒發熱的護理1精選ppt小兒發熱的定義

由于各種原因引起的體溫病理性升高的狀態稱為發熱。其本質是各種致熱源的作用使體溫調定點上移而引起的調節性體溫升高。小兒正常腋下體溫可波動于36.0～37．5℃之間。臨床上根據體溫的上下可分為:低熱:＜38℃;中熱:38～39℃;高熱:39～41℃;超高熱＞41℃2精選ppt各年齡段小兒發熱的特點新生兒1由于新生兒棕色脂肪少，皮下脂肪較薄，體外表積大，體溫調節中樞發育又不完善，故體溫調節能力差，因此非感染性發熱較為多見。而當嚴重感染時，體溫那么往往不升。嬰幼兒2學齡期4此期患兒生理功能發育相對成熟，年齡越大臨床表現越接近成人。發熱時患兒可伴有頭痛、四肢酸痛、乏力等病癥。免疫力低，極易感染疾病，其早期病癥均為發熱，并且該年齡期的小兒腦的興奮系統與抑制系統的動態平衡還處于不穩定狀態，容易發生高熱驚厥，加之本年齡期小兒消化功能差，易發生吐瀉及食欲不振，造成體內液體缺乏。學齡前期3此期小兒對疾病有一定的抵抗力，一般病情較輕，高熱驚厥少見。此期患兒根本能配合治療，因此一般感染引起的發熱經治療后很快降至正常。3精選ppt發熱的處理病因治療查出病因、明確診斷、針對病因治療〔分全身和/或局部感染〕對癥治療發熱患兒臥床休息，適當補液，供足夠能量，維持水電解質平衡1、降溫物理降溫藥物降溫冬眠療法2、診斷性治療4精選ppt酒精擦浴：用30%～50%酒精重點擦抹上述冷濕敷部位及四肢皮膚,但不擦胸腹部。世界衛生組織不主張酒精擦浴。溫水浴：適用于四肢循環不好(面蒼白、四肢涼)的患兒。水溫37～38℃,用大毛巾浸濕后,包裹患兒或置患兒于溫水中,15～20min,或根據體溫情況延長時間,做完后擦干全身。冷鹽水灌腸:嬰幼兒用冷鹽水150～300ml,兒童用300～500ml,冷鹽水溫度為20℃左右。物理降溫原那么冷濕敷法:用溫水浸濕毛巾或紗布敷于患兒前額、后頸部、雙側腹股溝、雙側腋下及膝關節后面,每3～5min換1次每隔20～30min量1次體溫5精選ppt物理降溫方法

在頭、頸、腋下、腹股溝等大血管淺表處進行冷敷或冰敷、酒精〔30-50%〕擦浴；或溫水浴〔32-34℃〕；夏秋季可用30-32℃的0.9%冷鹽水灌腸〔100-300ml〕新生兒用松包被、喂開水等環境調節降溫年長兒可用冰帽6精選ppt退熱藥安乃近阿司匹林布洛芬對乙酰氨基酚柴胡注射液復方氨基比林

7精選ppt藥物降溫解熱鎮痛藥對乙酰氨基酚〔撲熱息痛〕復方阿斯匹林百服寧安乃近〔注射〕，小嬰兒可用25%的滴鼻藥物降溫注意體溫＞38.5℃，藥量適當過早或大量用藥可引起虛脫新生兒、小嬰兒、中度以上營養不良、麻疹出疹期不宜用退熱藥同一種藥4-6小時內不宜重復應用8精選ppt

新生兒一般不用退熱劑，多采用物理降溫，如頭部冷敷、開包散熱〔注意保暖〕等即可奏效；認真查找發熱的原因及伴隨的病癥體征。9精選ppt嬰幼兒體溫在38℃以下時，讓患兒多飲溫開水，如末梢循環差，四肢涼時可先保暖；體溫在38.5℃以上周身無汗時，遵醫囑使用退熱劑，同時仍需給患兒多飲開水，以免液體缺乏造成大汗后虛脫；如使用退熱劑仍不退熱或體溫繼續上升，周身無汗，超過4h~6h，可重復使用退熱劑；如在4h內，可給酒精擦浴或溫水擦浴,同時可適量服用鎮靜劑，以免發生驚厥。如患兒體溫在38.5℃以上，但頭部、軀干有汗時，那么不要包裹太多，并多飲水，體溫可很快下降。10精選ppt學齡前期此期小兒對疾病有一定的抵抗力，一般病情較輕，高熱驚厥少見。此期患兒根本能配合治療，因此一般感染引起的發熱經治療后很快降至正常。發熱期間應臥床休息，多飲水，進清淡富含維生素的流質或半流質飲食；發熱時可適量使用退熱劑或中藥。11精選ppt

學齡期臥床休息，囑患兒多飲開水；給予必要的精神撫慰，向患兒家長解釋疾病性質