醫(yī)院感染知識(shí)知曉率問(wèn)題及答案,,

科室：,,人員：

項(xiàng)目,成績(jī),標(biāo)準(zhǔn)答案

一、手衛(wèi)生知識(shí)方面,,

1、是否知曉手衛(wèi)生的概念,,為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱(chēng)。

2、是否知曉洗手方法,,打濕→涂抹→揉搓→沖洗→干燥→關(guān)水→必要時(shí)護(hù)膚。

3、查看洗手揉搓步驟,,內(nèi)→外→夾→弓→大→立→腕。

4、是否知曉洗手揉搓時(shí)間,,至少15秒。

5、是否知曉衛(wèi)生手消毒的取液量,,不少于3ml或可打濕雙手所有表面。

6、是否知曉衛(wèi)生手消毒的揉搓步驟,,同“七步洗手法”。

7、是否知曉手衛(wèi)生的五個(gè)重要時(shí)刻,,二前（接觸患者前，清潔/無(wú)菌操作前）三后（體液暴露風(fēng)險(xiǎn)后、接觸患者后、接觸患者周?chē)h(huán)境后）。

8、是否知曉干手方法，首先什么方法,,目前最常用的干手方法有紙巾、毛巾和烘手機(jī)，首先紙巾。

9、是否知曉速干手消毒劑開(kāi)啟后的有效期,,含醇類(lèi)30天，非含醇類(lèi)60天。

10、是否使用洗手液/干燥的肥皂洗手,,提倡使用洗手液洗手，如果使用肥皂洗手，須保持肥皂干燥。

11、查看洗手設(shè)施,,水龍頭應(yīng)為感應(yīng)式、腳踏式或肘/膝碰式。

二、職業(yè)防護(hù)和職業(yè)暴露處置知識(shí)方面,,

1、是否知曉本科室常用的個(gè)人防護(hù)用品的品種和放置位置,,個(gè)人防護(hù)用品（PPE)包括手套、口罩、隔離衣、護(hù)目鏡、面罩等。

2、查看口罩佩戴和脫卸是否正確,,佩戴：將口罩罩住鼻、口及下巴，然后用兩手示指和中指指端放在鼻夾上，從中間位置開(kāi)始，用手指向內(nèi)按壓鼻夾，并逐步向兩側(cè)移動(dòng)，根據(jù)鼻梁形狀塑造鼻夾。脫卸：手衛(wèi)生后，用手捏住口罩系帶（不要接觸口罩外面）輕投入垃圾桶內(nèi)或污染面向內(nèi)放入胸前口袋內(nèi)（禁止掛在胸前和頜下）。

3、是否知曉不同口罩的使用范圍,,一次性醫(yī)用口罩：用于一般清潔操作和接觸普通污染物；外科口罩：用于無(wú)菌程度要求較高的診療操作和飛沫隔離；醫(yī)用防護(hù)口罩（如N95口罩）：用于空氣隔離。

4、是否知曉戴手套的指征,,進(jìn)行無(wú)菌操作前；接觸血液和其他體液前；接觸實(shí)施接觸隔離的患者及其周?chē)h(huán)境前。

5、是否知曉脫手套的指征,,手套破損或懷疑有破損時(shí)；接觸血液、其他體液、破損皮膚和黏膜后和操作結(jié)束后；接觸每個(gè)患者和患者周?chē)h(huán)境，或污染的身體部位后；有手衛(wèi)生指征時(shí)。

6、查看無(wú)菌手套（外科手套）佩戴和脫卸方法是否正確,,佩戴：未戴手套的手不能觸及手套的外面，已戴手套的手不能觸及手套的內(nèi)面及非無(wú)菌區(qū)域，戴好后將手套的翻轉(zhuǎn)處套在工作衣袖的外面；脫卸：已脫手套的手不能接觸手套的污染面（外面）。

7、是否知曉個(gè)人防護(hù)用品穿脫流程,,穿：手衛(wèi)生→隔離衣→口罩→護(hù)目鏡/面罩→手套。脫：手套→手衛(wèi)生→隔離衣→護(hù)目鏡→口罩→手衛(wèi)生。

8、是否知曉職業(yè)暴露的處置流程,,應(yīng)急處理（針刺傷：一擠二沖三消四包扎，黏膜暴露：用生理鹽水反復(fù)沖洗，沖洗時(shí)間至少3分鐘）→報(bào)告（報(bào)告科主任/護(hù)士長(zhǎng)）→填寫(xiě)職業(yè)暴露登記表交院感科→院感科追蹤、隨訪(fǎng)。

三、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告流程和處置預(yù)案,,

1、是否知曉疑似醫(yī)院感染暴發(fā)的概念,,指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。

2、臨床科室出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)流行趨勢(shì)時(shí)，是否知曉向誰(shuí)報(bào)告,,經(jīng)治醫(yī)生立即報(bào)告科主任，同時(shí)電話(huà)報(bào)告院感科，如夜間和節(jié)假日發(fā)生及時(shí)報(bào)告醫(yī)院總值班。

3、是否知曉醫(yī)院感染暴發(fā)疫情的處理原則,,堅(jiān)持“邊搶救、邊調(diào)查、邊處理、邊核實(shí)”的原則。

4、是否知曉醫(yī)院感染暴發(fā)流行疫情的分級(jí),,"Ⅰ級(jí)：5例及以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；3例及以上醫(yī)院感染暴發(fā)。

Ⅱ級(jí)：5例及以上醫(yī)院感染暴發(fā)；由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡；由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人及以上人身?yè)p害后果。

Ⅲ級(jí)：10例及以上的醫(yī)院感染暴發(fā)；發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。

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5、是否知曉院感暴發(fā)疫情報(bào)告時(shí)限,,臨床科室發(fā)現(xiàn)疑似院感暴發(fā)時(shí)立即報(bào)告；經(jīng)證實(shí)為Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)疫情時(shí)，12h內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)計(jì)委CDC報(bào)告；經(jīng)證實(shí)為Ⅲ級(jí)疫情時(shí)，于2h內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)計(jì)委CDC報(bào)告；如醫(yī)院感染屬于法定傳染病的，應(yīng)按照傳染病報(bào)告時(shí)限進(jìn)行報(bào)告（甲類(lèi)和按甲類(lèi)管理的傳染病2h內(nèi)報(bào)告，其它法定傳染病24h內(nèi)報(bào)告）。

6、是否知曉醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程,,"臨床科室發(fā)現(xiàn)感染病例→報(bào)告院感科→院感科核實(shí)流行或暴發(fā)→報(bào)告院感管理委員會(huì)和當(dāng)?shù)匦l(wèi)計(jì)委和CDC→同時(shí)查找感染源→隔離病人→查找引起感染的相關(guān)因素→制定控制措施→分析調(diào)查資料→寫(xiě)出調(diào)查報(bào)告,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),制定防范措施。"

四、消毒隔離知識(shí),,

1.是否知曉物品管理相關(guān)知識(shí),,2小時(shí)內(nèi)——輸注類(lèi)藥品，應(yīng)注明開(kāi)啟時(shí)間

,,24小時(shí)內(nèi)——溶媒啟封后；滅菌物品啟封后（棉簽、紗布等）

,,7天內(nèi)——啟封后一次性小包裝的瓶裝碘酒、酒精

2.是否知曉含氯消毒劑的配置方法,,500mg/L:用量1片/1000ml水

,,1000mg/L:用量2片/1000ml水

3.是否知曉空氣消毒機(jī)的日常養(yǎng)護(hù),,每周至少清潔出風(fēng)口及儀器表面一次

,,每季度至少測(cè)試