人本治療模式介入殘疾人就業個案對策探究——以鄢陵縣為例摘要:我國經濟正處在飛速發展的時期，為國家發展貢獻出自己的一份力量，是所有人民都應該做的一件事，殘疾人雖然存在某方面的缺陷，但是殘疾人群體的就業問題的解決也可以推動國家的發展。一方面促進殘疾人就業可以推動經濟的發展，另一方面殘疾人就業問題的解決有利于我們社會的穩定，是國家富強的標志。但是殘疾人就業總是會遇到這樣那樣的阻礙，殘疾人自身素質與崗位要求不符合，用人單位的歧視，國家政策實施不到位等等問題。造成有很多殘疾人到了就業年齡，卻不能找到與自己相合適的就業崗位。根據人本治療理論，人總會受到外界的價值判斷的影響，要讓自己充分認識自己，發現自己是主角的途徑是，建立一個積極樂觀的環境。筆者對鄢陵縣殘疾人就業的現狀進行了一個初步的調查，分析影響殘疾人就業的中存在的問題，通過將人本治療理論介入到一個具體的殘疾人就業個案來收集相關資料，為殘疾人就業提供建議和指導。關鍵詞：殘疾人；就業；對策一、緒論（一）研究背景隨著我國對殘疾人就業問題的重視，相繼出臺的政策法律對殘疾人就業狀況起到了極大改善作用。但是，我國人口眾多，人口呈現老齡化的趨勢，這些都對殘疾人就業造成問題。殘疾人口不斷增多，很多用人單位的歧視，國家規定的按比例就業，在用人單位上也一直落實不好，這讓有很多具備一定勞動能力的殘疾人卻一直找不到與之相匹配的崗位。市場經濟的發展為越來越多的勞動力提供著越來越多的就業崗位，但是因為殘疾人自身某些方面的不足很難找到一個是和殘疾人自身能力的工作，并且殘疾人大多受教育水平不高文化水平不高，不懂用國家的法律來維護自身可以享受的權利。實際上，殘疾人就業問題的解決對我國的全面發展是非常重要的。殘疾人就業問題的解決有利于維持整體社會穩定，有利于推動經濟水平的整體發張，是衡量我們國家發達程度的重要標準。人本治療模式是由美國心理學家卡爾·羅杰斯(C．R．Rogets)創立的，其理論分析模式的發展大致可劃分為四個階段：非指導性治療階段、當事人治療中心階段、治療的條件階段和以人為中心治療階段。周沛.周沛.殘疾人社會工作理論與實務研究[J].殘疾人研究,2013,(01):16-19.1．非指導性治療階段。非指導性治療階段的時間劃分大致為1940年至1950年，在此階段羅杰斯提出一種與傳統的心理分析治療模式不同的治療方法，稱為非指導性治療，以區別以往的以個案工作者為中心的治療模式。羅杰斯在其1942年出版的《咨詢和心理治療》一書中指出，個案工作者應盡可能地不表露個人的觀點和意愿，減少對求助者的影響，以促進求助者的自然成長。羅杰斯強調，個案工作者所需做的是通過運用注意、解釋和情感反映等技術與求助者建立一種寬容、接納和融洽的合作聯系，以便讓求助者依賴自己的內部資源發展自己。2．當事人治療中心階段。這一階段是從1950年到1957年。在這一階段羅杰斯開始逐漸把自己的注意力從治療技術的運用轉向個案工作者品質的強調，他在1951年出版的《當事人為中心治療法》一書中提出，個案工作者應以求助者的情緒狀況為主要感受對象，敏銳反映求助者的內心變化，了解求助者真自我和理想自我的矛盾，消除求助者的內心沖突，使求助者形成協調統一的自我概念。這一階段，無論是在理論方面還是在實戰方面，都有比前一階段有所發展，對于自我概念、有機體經驗以及求助者的主觀現象世界等問題，羅杰斯都有比較深入的分析和探討。杜林,杜林,李倫,雷江華.美國殘疾人支持性就業的發展及對我國的啟示[J].中國特殊教育,2013,(09):14-20.3．治療的條件階段從1957年起羅杰斯開始著重探討治療效果產生的充分必要條件，他在1957年出版的《導致治療性個性改變的必要和充分條件》一書中指出，個案工作的重點不是純粹地反映求助者的感受，而是創造一些可以促使求助者發生改變的充分必要條件，如無條件關懷、同感、真誠和尊重等，個案工作者需要積極介入整個個案輔導過程，依靠自己的個人品質引導求助者探討問題。因此，在這一階段羅杰斯注重個案工作者與求助者的伙伴關系，強調雙方情感和體驗的相互交流。這一階段一直發展到1970年。4．以人為中心治療階段。從1970年起，羅杰斯開始把自己的理論運用到其它領域，例如，個人成長小組、游戲治療、教育和行政等，羅杰斯希望廣泛地運用自己的理論，使當代大多數人過一種人本主義的生活。1974年羅杰斯將他的以當事人為中心的治療模式改名為以人為中心的治療模式，又稱為人本治療模式。在這一階段，羅杰斯賦予個案工作者更大的自由，個案工作者除了可以運用非指導性治療技術以外，也可使用一些影響性的治療技術，如自我表露、提問和反饋等，羅杰斯認為只有通過個案工作者的積極參與，才能使求助者體會到被接納的感受。（二）研究目的及意義1.研究目的通過調查與訪談，了解鄢陵縣殘疾人就業的現實狀況，找出鄢陵縣殘疾人就業存在的問題，并分析問題產生的原因，并針對這些問題通過人本治療模式的介入提出解決鄢陵縣殘疾人就業問題的方法策略，以促進鄢陵縣殘疾人就業，此是本文研究的目的。2.研究意義根據查閱的大量文獻可以看出，國外對殘疾人就業問題的研究主要方面是，殘疾人就業的影響因素，以及政策的實施在殘疾人就業上發揮的作用；選用的主要方法是通過對殘疾人就業現狀的大量調查，將數據整理并從數據中進行細致的分析。國內的學者對殘疾人就業問題的研究主要方面是對關于指導殘疾人就業的相關理論的研究以及對殘疾人就業現狀的存在問題研究，對殘疾人就業的研究還停留在表面并不深入。本研究是將一個具體的案例引入到文章中，并引用社會工作中常用的人本治療理論比較深入的介入殘疾人的就業問題。本研究將人本治療模式引入到殘疾人就業問題上，為解決殘疾人就業問題提供新的思路。近年來，鄢陵縣建立了在殘疾人服務方面取得了非常大的成就，工作網絡已經覆蓋全縣，本文對鄢陵縣殘疾人就業問題的研究為鄢陵縣殘疾人事業的進一步發展提供一些有價值的建議。因此，本研究對殘疾人的就業的解決既有理論方面的價值，也用現實方面的意義。二、鄢陵縣殘疾人的就業現狀與困境（一）鄢陵縣殘疾人的就業現狀根據2016年鄢陵縣官網所展示出來的重點民生實事落實情況通報情況，鄢陵縣殘疾人口有9546人，其中一般殘疾人口有85%、重度殘疾人15%。從殘疾類別來看，視力殘疾人占15%；聽力殘疾占23%；言語殘疾占2%；肢體殘疾占30%；智力殘疾占6%；精神殘疾，占6%；多重殘疾占18%。而不同殘疾類別就業情況是不同的，對參加勞動帶來影響最小的肢體殘疾就業人數最多，遠遠超過其他殘疾類別的就業人數，而聽力殘疾就業人數、視力殘疾就業人數則為其次。重殘疾類別的人員因其在參加工作時的不便影響最大，其就業率最低的。從殘疾人口性別來看男性占51%；女性為占49%，但是就業的殘疾人口中，男性有68%而女性只有有32%。廖娟.廖娟.殘疾人就業及其影響因素研究[J].殘疾人研究,2014,(04):38-43.根據鄢陵縣官網顯示，鄢陵縣的殘疾人口就業形式主要有集中就業（國家安排指定），按比例就業（根據法律安排企業接收），個體及其他方式就業（殘疾者自身操持），農村從事生產勞動實現就業等形式。其中農村從事力所能及的體力勞動的人數最多，按比例就業的殘疾人就業人數其次，進行個體就業的人數最少。（二）鄢陵縣殘疾人就業困境分析殘疾人自身生理素質有缺陷。自身能力素質的狀況對就業有著十分突出的影響。現代社會科技迅速發展，科技的發展讓生產過程中的勞動力被取代，勞動力市場的勞動力剩余情況更加明顯。張蓓.張蓓.社會工作在殘疾人就業服務中的應用[J].法制與社會,2015,(04):182-183.按比例安排殘疾人就業比較困難。盡管各種政策條令規定了社會按比例安排殘疾人就業的責任和義務，但現實社會中的歧視、偏見，給殘疾人就業帶來了種種障礙和困難。很多企業社會責任意識淡漠，認為殘疾人沒有勞動力，安排殘疾人就業是增加企業負擔。企業不了解殘疾人的能力，因為某一部分的缺陷就整體否地殘疾人，尤其是相對好一點的企業，更是寧愿以繳納殘疾人保障金的形式來承擔法律責任，也不愿意讓殘疾人來自己企業上班。國家對殘疾人集中就業投入的一些企業和用人單位的投入還太少。我們國家在經濟發展的過程中曾經有一段時期的經濟體制高度集中，國家通過福利企業在解決殘疾人就業上，起到過非常明顯的積極作用。但是隨著改革開放，市場經濟多元化發展，福利企業的發展越來越不景氣，這種有效的解決殘疾人口就業問題的途徑發揮的作用越來越少。殘疾人自身生理素質有缺陷。自身能力素質的狀況對就業有著十分突出的影響。本來殘疾人因為自己身體上的缺陷，在進行就業的時候，與正常人相比講就處在劣勢。所以殘疾人想要完成就業就必須找到與自己能力水平相當的職位才可以。比如，聽力殘疾因為聽力受損既不能聽懂別人的語言，也不能與人進行交流，不能正常的進行言語交流，跟聽力有關的工作就不能從事了。（4）殘疾人自主創業保障不夠得力。根據我國出臺的殘疾人保障法規定：對于殘疾人的自主創業國家是相當支持的，并且在政策上有很大的優惠。但從目前現狀來看，并不十分樂觀。胡仕勇,胡仕勇,梅紫.公共服務狀況對殘疾人就業影響研究[J].調研世界,2015,(04):20-25.（5）殘疾人受教育水平比較低且受教育機會不均等。殘疾人因為自身身體上的缺陷，在受教育的時候總是比正常人差一截，而科技時代的到來，才華才是就業的敲門磚。義務教育階段沒有充足的特教學校直接制約著殘疾人的受教育機會，而目前普通高等院校的體檢標準仍然居高不下，一些殘疾人學生無法考取名牌學校進行深造。而專門對殘疾人進行教育的教育機構還是非常少的。三、鄢陵縣殘疾人就業的必要性與可行性（一）必要性分析鄢陵縣殘疾人口基數大，殘疾人就業問題的解決刻不容緩。根據鄢陵縣官網數據所顯示，從2006年到2016年之年間，殘疾人口的數量只增不減，但是殘疾人口中的就業比例卻沒有增長起來。燕冬,燕冬,成華威.我國殘疾人社會工作困境探析[J].電子制作,2015,(09):290-291.我們國家的各級領導對殘疾生存就業情況都非常重視。習近平總書記說過：“殘疾人群的生活問題一直都應該是國家重視的問題，提高殘疾人士的就業比例，讓殘疾人過上好日子，是我們黨全心全意為人民服務宗旨的重要體現，是我國社會主義制度的必然要求。”殘疾人的特殊性決定了他們需要比正常人更多的關心和關懷。從十一屆三中全會以來，殘疾人就業問題得到各方面的重視，殘疾人的就業問題也有了很大解決。國家政策方面相繼出臺等政策，黨的第十八大中也明確要求，落實殘疾人就業服務體系，切實保障殘疾人的就業。2016年關于全面建設殘疾人的小康社會中指出：解決殘疾人的就業問題，既是建設小康也是在實現小康。殘疾人就業的解覺，更好的提高民族幸福指數。幫助殘疾人就業不是說說而已，更是落實在實際行動中去，政府部門立法維護，企業也積極響應，真正解決殘疾人的就業問題。（二）可行性分析（1）國家政策的支持。在按比例就業方面，國家做了非常多且有效的規定。2016年新出臺的規定，企業沒收一個殘疾人進行就業，對企業稅收的壓力就會減輕一些。在個體就業方面為殘疾人的自主創業提供了非常多的政策。殘疾人就業法律規定：國家鼓勵并支持殘疾人的自主創業，在稅收上給予殘疾人優惠，對于殘疾人貸款創業給予適當的放松。(2)殘疾者自身方面。殘疾人因為生理上的某種缺陷，在日常生活中要比正常生活個更加艱難，所以再就業的時候才會更加困難。而現在的社會使知識快速發展的時代，如果殘疾人有更多的機會去學習，掌握一項力所能及技能，我相信殘疾人的就業水平一定會大幅度提升。張曉筱,張曉筱,柯卉兵.社會政策視角下的我國殘疾人就業問題分析[J].桂海論叢,2014,30(02):101-104.四、人本治療模式介入鄢陵縣殘疾人就業的實務過程（一）案主基本情況分析姓名：蘇女士年齡：36歲，籍貫：鄢陵縣縣城人婚配：未婚文化程度：大專具體殘疾情況：蘇女士因為在車禍中雙腿從膝蓋截肢，其他生理功能完好。案主問題：失去雙腿后，變得不愛說話，生活態度消極，過一天算一天；不愿意出門，不想參加就業；不想見到陌生人。（二）協定服務目標和計劃目標：近期目標：讓案主不再天天沉浸在失去雙腿的傷痛中，逐步改變其錯誤的認知，減案主的精神負擔。遠期目標：提升案主的自信心，挖掘案主的潛能，幫助案主找到一個適合自己，自己也喜歡的職業，恢復對生活的積極態度。計劃：根據目標和蘇女士的自身情況，與案主商議，確定為每周一次，一次一個小時，一共進行8次的訪談。8次訪談共分為四個階段:第一階段，與蘇女士建立良好的關系，基本了解蘇女士的基本情況和問題。制定好介入的計劃。第二階段，幫助蘇女士調整認知，讓其發現殘疾后生活還是積極的，自身還是有價值可以利用的。第三階段：幫助蘇女士發現自身的價值，分析其身上可以利用就業的方面，幫助他找到一個合適的自己，自己喜歡的就業崗位。第四階段，踏上就業的道路。（三）介入過程第一階段，與蘇女士建立良好的關系，基本了解蘇女士的基本情況和問題。制定好介入的計劃。蘇女士喜歡看電視，從蘇女士喜歡的電視劇開始交談，觀察蘇女士的變化。蘇女士由一開始的害羞，慢慢的開始放開。引出專業的話題，向蘇女士提建議“下次邀請朋友一起來看電視”，慢慢的升入了解蘇女士，漸漸放開自己，并且期待著我的下次到來。此階段要注意，放松訓練，緊記人本治療中，發現自己認識自己的要求，讓蘇女士自己表達自己，自己認識自己。第二階段，幫助蘇女士調整認知，讓其發現殘疾后生活還是積極的，自身還是有價值可以利用的。由于蘇女士車禍后很少出門，生活一直局限在家里，思想視野打不開，對生活積極性低，決定帶蘇女士去周邊公園商場轉轉。讓他發現生活中多姿多彩的東西，重拾對生活積極的態度。同時交談，引導蘇女士發現自己的特長。第三階段：幫助蘇女士發現自身的價值，分析其身上可以利用就業的方面，幫助他找到一個合適的自己，自己喜歡的就業崗位。我們在上次在商場的一個自制毛衣制品的店讓蘇女士覺得自己手也很巧，自己用珠子可以做很多工藝品。鼓勵蘇女士可以根據自己的手藝，自主創業。第四階段，踏上就業的道路。蘇女士發現自己特長后，配合自己的興趣，開始自己的手工制作，陪同蘇女士來夜市上嘗試賣自己做好的珠子工藝品。蘇女士前期非常害羞，不想人們發現她的殘疾，但是隨之第一筆生意的開展，蘇女士的注意力也放在了買賣上。（四）效果評估整體來講，本案發展過程還是比較順利的。雖然剛開始的時候案主情緒低落，有些許的抗拒，但是多次引導后，案主就可以參與其中了。在這兩個月左右的時間里，運用人本治療模式介入到殘疾人就業上取得了以下成效。(1)在我的介入之前，蘇女士對生活總是過一天是一天，從來沒想過要改變。在我的介入下，蘇女士開始就業，積極經營自己的生活。(2)在我的介入之前，蘇女士對自己殘疾的想法是，殘疾人沒有價值，會受到人們的笑話。通過多次引導，蘇女士改變了自己原先錯誤的認知，重新認識了自我，自我概念得到完善。（五）結案（1）結案原因：我所實施的過程與案主達成的目標基本上得到實現。糾正了案主，殘疾人沒有價值會被人看不起的錯誤認知，讓案主發現自己，認識自己，實現自己；幫助案主以人本治療的方式，實現了就業。(2)結案方式：提前告知案主，服務即將結束，讓案主自己做好自己就業的準備。但是以后仍然可以見面交流。五、人本治療模式介入鄢陵縣殘疾人就業的總結與建議（一）經驗總結根據人本治療模式理論，幫助殘疾人就業的重點不是解決殘疾人的工作崗位，而是幫助殘疾人重新整理自我概念，讓殘疾人更好的依據自己的現實情況，而不是受到外界不正當思想的干擾，正確的評估自己的價值，找到一個或者努力找到一個能夠充分發揮自己所有能力的崗位。為此應該做到：（1）反對用外在的指標衡量案主，只有案主自己才是最了解自己的人。我們不能武斷的認為殘疾人群因為身體的某種缺陷就失去勞動者的能力，認為殘疾者就應該等著被救濟。只有殘疾人自己本身才能了解自己那里的勞動力是缺乏的，哪里的勞動力是可以挖掘發揮的。（2）人本模式強調，人不同于動物的是有情感的，人的本質都是好的。殘疾人雖然你因為身體的缺陷與正常人不同，但是不能就認為殘疾人因為自卑不愿意發展自己認為其思想應該是消極的。殘疾人也有自己的想法，有自己的興趣愛好，就業的時候同樣會選擇自己感興趣的。葛忠明.葛忠明.殘疾人自組織規范化發展的路徑探索[J].山東社會科學,2016,(07):60-66.（3）幫助殘疾人樹立正確的自我概念。自我概念是人行為的推動因素，消極的自我概念不利于人本身的發展。自我概念就包括了殘疾人自己對自己的整體評價以及對環境的整體評價，可以概括為身體上的，交往方面的，情感上，愛好上的，職業價值觀等。而自我概念并不是總能放映自身真正的需要和想法。因為他的形成總要受到他人看法以及評級的影響。案中案主的自我評價是消極的，她的自我概念認知是錯誤的，要想幫助案主樹立正確的自我概念，應該為案主創造一種積極向上的環境，促使案主擺正自己對自我評價，進而形成正確的自我概念。（4）注重過程，不能急于求成。人本治療理論要改變的是個人對自己的認知，所有就注定這是一個很長的過程，一下子就可以發生改變是不存在的。運用人本治療理論進行殘疾人就業指導時，要注意個案研究，研究過程中，要保持耐心，慢慢的讓案主發生改變。（二）發展建議（1）保持獨立性。個案工在介入過程中要保持獨立性，避免發生過分認同案主的情況。求助者應該明白自己是一個獨一無二的，即使是殘疾人也有自己的獨立性。自己是最了解自己需要的人，開發自己的潛能不能依賴他人。保持獨立性的同時要注意對案主的態度的接納，甚至消極不好的態度也要接納。(2)個案工作者都要理解和尊重求助者的態度和想法。即使是殘疾人他的存在也是有意義的，它可以通過發現自己，來獲得成長。個案工作者不要采取排斥和拒絕的態度。結語殘疾人因為生理上的某些缺陷在社會中跟身心俱全的我們是不一樣的，但是他們和我們一樣，也需要實現自身的價值，需要得到工作，需要得到社會的認可。解決殘疾人就業問題是難題，是任重而道遠的工作。本文所分析是以鄢陵縣為例，相對整體殘疾人就業情況而論，文章所分析到的影響因素難免有所遺漏，本文主要是以人本治療來介入殘疾人就業問題。實際上，提高殘疾人就業率，解決殘疾人就業問題，方法和途徑遠不限于此，很多方法和途徑也是健全人可以借鑒的，殘疾人就業的問題解決，不僅僅是殘疾人自身和國家的事，更是大家的事，需要更行各業一起努力。參考文獻[1]周沛.殘疾人社會工作理論與實務研究[J].殘疾人研究,2013,(01):16-19.[2]杜林,李倫,雷江華.美國殘疾人支持性就業的發展及對我國的啟示[J].中國特殊教育,2013,(09):14-20.[3]廖娟.殘疾人就業及其影響因素研究[J].殘疾人研究,2014,(04):38-43.[4]張蓓.社會工作在殘疾人就業服務中的應用[J].法制與社會,2015,(04):182-183..[5]胡仕勇,梅紫.公共服務狀況對殘疾人就業影響研究[J].調研世界,2015,(04):20-25.[6]燕冬,成華威.我國殘疾人社會工作困境探析[J].電子制作,2015,(09):290-291.[7]張永安.殘疾人勞動就業政策創新的思考與建議[J].殘疾人研究,2015,(01):62-6