腦

梗

塞

患

者

的

康

復

運

動腦

梗

塞

的

定

義

、

危

害

及

分

類定義：腦梗塞是一組急性起病的腦血液循環障礙疾病，以起病急驟，出現局灶性神經功能缺損為特征的急性腦血管疾病.分類：根據病因分為：血栓性腦梗塞、栓塞性腦梗塞、腔隙性腦梗塞和多發性腦梗塞；根據病情分為：輕度腦梗塞和重度腦梗塞.危害：發病率110/10萬，病死率

約為10%,其不僅病

死率高，且有很高的

致殘率，在存活的患

者中只10%能恢復

到近乎正常，50%患

者有嚴重后遺癥.病

例

分

析>

該患者無病灶性神經損害癥

狀，僅有輕微注意力不集中、

記憶力下降、輕度頭痛頭昏、

眩暈、反應遲鈍等癥狀.輕度

腦梗塞如果成為多發性的，則

可影響腦功能，導致智力進行

性衰退，最后導致腦血管性癡

呆

.>

在進行臨床治療同時，康復訓練對于腦梗塞患者的康復，特別是生

活自理能力的恢復，具有舉足輕重的作用.臨床試驗證明針對性的康

復訓練對于提高腦梗塞患者的生活質量具有重要的意義，并被廣泛應用和創新.康復訓練

方法分類輕度重度被動運動

訓練主動運動

訓練感覺功能訓練

運動功能訓練特點：其病變范圍

一般為2-20毫米，

其中以2-4毫米者

最為多見.臨床上

患者多無明顯癥狀，

約有3/4的患者無

病灶性神經損害癥

狀，或僅有輕微注意力不集中、記憶

力下降、輕度頭痛

頭昏、眩暈、反應遲鈍等癥狀.急性期治療后的康復鍛煉大大提高患者的治愈率.定義：輕度腦梗塞是腦

梗塞的一種特殊類型，

是在高血壓、動脈梗

化的基礎上，腦深部

的微小動脈發生閉塞，

引起腦組織缺血性軟

化病變.輕度腦梗塞輕度腦梗塞患者運動訓練

輕度腦梗塞患者的身體運動功能能否恢復，各種

治療方法能否收到滿意的療效，在很大程度上取

決于感覺功能能否正常.◆

感

覺

障

礙

妨

礙運動功能的

正常發揮，尤其是

觸

覺

、

運

動位置覺的障礙.感覺功能訓練方法■·手指伸展平放在桌面上，向各方面滑動，會對手掌

產生摩擦刺激.■為了便于手掌的滑動，可以在桌面上撒一些滑石

粉

.■在手掌的下面，

可以替換放

置一些手感、質地不同的

材料，達到訓練感覺功能的

目

的

.■將制作的一些木

塊

、

木

棒

，

在

其

周

圍

分

別

纏

繞

一

層各種不同的材料，

如

絲

綢

、

紗

布

、海綿等，指導患者拿

放

.■

在

一

個

平

闊

的

容

器

內

放入細沙，指導患者用

手

指

在

細

沙

上

寫

字

、

隨意畫一些圖案，然后抹掉重來，如此反復

多

次

.

容

器

內

還

可以

選

擇

性

的

放

入

米

粒

、

豆粒等，顆粒越大產生的刺激越粗糙，可

根

據

患

者

需

要

進

行

選

擇

.■辨

別

物

體

的

練

習

：最

初

從

練

習

辨

別物

體

的

一

個

特

點開

始

入

手

.體

方

法

是

：

遮患

者

的

視

線

，患

者

提

供

需

要

別

的

物

體

進

行

辨

.

治

療

者

可通

過

調

整

辨

別

體

的

相

似

程

度

，

靈

活

掌

握

作

業

動

的

難

易

程

度

.具住給辨分以物來活運動功能訓練方法■

日常生活中所有的動作都與手的操作有關系，可

以

通

過

訓

練

手

指

抓

握

和

精

細

動

作的

活

動

來

進

行.■選擇各種規格的木釘或鉛筆等，拿在手中并將其

上下或前后翻轉，有利于提高手的靈巧性.棋類、撲克、麻將等活動既有娛樂的作用，又是訓練

手指對粗、細、大、小、方、圓等不同規格、不同

形狀的物體抓握的良好機會.市場上出售的兒童成套玩具，都含有手的捏、插、拔、

擰、轉等多方面的功能，具有一定得治療意義.輕度腦梗塞患者注意事項■適量

運

動■控

制體

重■增強

心

血

管

功能■如突然一側肢體運動障礙，感覺異常等引起警覺，及時到醫院就診定義：顧名思

義，很嚴重的

梗塞，主要是

指大面積腦

梗塞、小腦

梗塞有腦疝

等

.特

點

：

偏

癱〔半身不遂、半側肢體障礙、

偏盲、失語、昏迷不醒等

.重

度

腦

梗

塞■在癱瘓早期或完全癱瘓者，開展被動運動訓練■對不全癱的病人進行被動加主動或主動獨立運重度腦梗塞患者運動訓練動訓練

.康復訓練的意義及研究進展■康復功能訓練在促

進腦血管病功能恢復上發揮著重要的作用，可以明顯減少

繼發性殘疾，在殘疾

、

殘

損、殘障

三

個

層次上提高患者的功能，具有重要的意

義

.康復訓練雖然可明顯改善和提高腦梗死患者的日常生活活動能力，但目前對于其機制仍然不

是很清楚，還有待進一步研究.