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胸膜腔閉式引流病人的護理胸膜腔引流是一種常見的治療胸部疾病的方法。在這種治療中,醫生會通過胸膜腔插入胸管來排出胸腔內積液或氣體。而胸膜腔閉式引流則是一種更加安全和有效的方式,特別適用于長期持續的胸腔積液。然而,與其它類型的胸膜腔引流相比,閉式引流具有一些獨特的護理要求,需要護理人員做好相關的準備和注意事項,以確保病人的安全和康復。本文將詳細介紹胸膜腔閉式引流病人的護理要點。1.胸膜腔閉式引流的概述胸膜腔閉式引流一般分為以下兩種類型:單室胸膜腔關閉引流瓶。這種引流瓶只包含一個室內腔,可用于單側胸膜腔引流和雙側胸膜腔引流。在單室引流瓶中,腔內一端的管子連接到患者的胸膜腔引流管上,另一端的管子則連接到瓶蓋上的一個小孔。此種引流瓶主要是通過負壓力來吸入胸膜腔積液或氣體,而引流管和皮下縫線則限制了空氣進入瓶內。雙室胸膜腔關閉引流瓶。這種引流瓶則包含兩個隔離的腔室,一般用于單側胸膜腔引流。其中一個腔體用于吸入和排出胸膜腔積液或氣體,另一個腔體則含有水,以保持引流的情況下輸送胃腸瘺或者胃管等。2.胸膜腔閉式引流的觀察和評估在患者使用閉式引流瓶后,我們需要進行以下方面的觀察和評估:引流量。我們需要監測引流瓶中的積液量,每小時至少一次。如引流速度過慢或停頓,則可能需要進行進一步評估和干預。胸腔情況。我們需要關注患者的體征,如呼吸狀況和氣道吸引等。我們還需要注意突出或唇腫物,以及自發性呼吸困難等情況,因為這些可能意味著病人有氣胸的風險。感染癥狀(如發熱)。這是因為胸腔積液非常容易感染。因此,如果患者發熱或其他感染癥狀,我們需要立即進行相應的處理。胸膜腔內壓。胸膜腔內壓過大或過小都會對引流瓶的負壓力和引流量產生負面影響。因此,我們需要監測患者的胸膜腔內壓,并根據結果對其進行相應治療。3.胸膜腔閉式引流疼痛管理由于手術或其他原因,患者在使用胸膜腔閉式引流瓶時可能出現疼痛和不適的情況。在這種情況下,護理人員可以通過以下方式進行干預:應用冰敷或局部麻醉劑。這些方法可以幫助緩解疼痛和不適。建立和維護通暢的引流管道。如果引流管道部分或完全堵塞,則會導致感染和胸腔積水的患者疼痛和不適。限制患者的活動。極端的運動和壓力可能會加重引流管塞的情況并引起不適。4.胸膜腔閉式引流的風險以下是胸膜腔閉式引流的一些潛在風險:感染。閉式引流是一種直接接觸胸內部分的治療。患者的精心清潔、消毒是必須的,以避免細菌和其他感染的發生。氣胸。如果胸膜腔引流管被脫離,空氣會將胸腔內的壓力快速增大導致發生氣胸。因此,我們需要及時發現脫管并進行處理。呼吸困難。由于積液或氣體的影響,患者可能會出現呼吸困難。因此,我們需要對患者進行密切觀察,并在必要時進行氧氣治療。5.總結胸膜腔閉式引流是一種非常有效和安全的治療方法,用于治療胸部疾病。然而,護理人員需要注意引流量、胸

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