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文檔簡介
2021年中醫執業助理醫師
《中藥學》
第二單元中藥的配伍
要點一各種配伍關系的意義
七情古人把單味藥的應用和藥物的配伍關系稱之為藥物的“七情”,包括單行、相須、相使、相
畏、相殺、相惡、相反七個方面。
1.單行是指用單味藥治療病情單一的疾病。
特點:針對性強,簡便易行,主要適用于病情單純或疾病輕淺者。
如人參治療氣虛欲脫證。
2.相須
兩種功效類似的藥物配合應用,可以增強原有藥物的功效。
如麻黃配枝枝,石膏配知母
相須藥在以功效分類的中藥學專著中,多屬于同一章節
3.相使
就是以一種藥物為主,另一種藥物為輔,兩藥合用,輔藥可以提高主藥的功效。
如黃茂配茯苓治脾虛水腫
相使配伍藥不必同類
一主一輔,相輔相成,輔藥能提高主藥的療效
4.相畏
就是一種藥物的毒副作用能被另一種藥物所抑制。如半夏畏生姜,即生姜可以抑制半夏的毒副作
用。
5.相殺
就是一種藥物能夠消除另一種藥物的毒副作用。
相畏與相殺實際上是同一配伍關系的兩種提法,
是藥物間相互對待而言
有毒的藥對于解毒的藥而言稱為相畏
解毒的藥對于被解的有毒的藥而言這個就叫做相殺
如生姜能減輕或消除生半夏和南星的毒副作用,所以說生姜殺生半夏和生南星的毒;
如生半夏和生南星的毒性能被生姜減輕或消除,所以說生半夏和生南星畏生姜。
警察抓小偷
無毒藥是警察,有毒的藥是小偷
警察抓小偷一一無毒的藥去除有毒藥的毒性一一相殺
小偷怕警察一一有毒的藥被無毒的藥解毒一一相畏
6.相惡
就是一種藥物能破壞另一種藥物的功效。如人參惡萊服子,萊服子能削弱人參的補氣作用。
萊腋子
7.相反
就是兩種藥物同用能產生劇烈的毒副作用。
如甘草反甘遂,貝母反烏頭等
“十八反”、“十九畏”
要點二各種配伍關系的臨床對待原則
相須、相使表示增效,臨床用藥要充分利用;
相畏、相殺表示
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