─PAGE14──PAGE6─柯橋區科技計劃項目立項申請書申請編號：項目名稱：項目類別：項目所屬方向：項目負責人：聯系電話：申請單位（蓋章）：所在鎮（街道、開發區）或主管部門：項目起止時間：紹興市柯橋區科學技術局二〇二二年制

填寫說明一、適用范圍：本表適用于柯橋區科技計劃項目立項申請。二、填寫要求：申請書各項內容必須如實填寫。各項欄目不得空缺，無此項內容填“無”。單位名稱需填寫全稱并與公章一致。表格用A4紙打印，并于左側裝訂整齊。三、有關說明：1.項目名稱：應能真實體現項目核心內容，含有研究、試驗、開發、中試、推廣、研制等意思表達。2.研究內容、技術方案、技術指標、創新點是項目立項審核的主要依據，必須準確表達。其中技術指標應量化，可由第三方檢測機構檢測確定。3.項目預期成果形式指項目實施期間可提供的研究報告、論文、技術成果、產品、知識產權等相關內容；項目經濟、社會效益指新增銷售、利稅、利潤等，包括項目執行期和完成一年內預期效益。4.項目研究成果、技術指標、經濟指標、社會效益等是項目簽約的重點內容，將作為項目完成情況的重要衡量標準。5.具體內容由柯橋區科學技術局負責解釋。一、項目基本情況項目名稱計劃類別科技計劃的評審、科技重大專項的評審、軟科學研究計劃的評審、公益研究計劃項目的評審、自然科學基金項目的評審申報類別重大項目、重點項目、一般項目、擇優委托項目、揭榜掛帥項目等管理領域【現代紡織、新材料、集成電路（泛半導體）、生物醫藥、現代住建、智能制造、其他等領域】技術來源自主開發、產學研聯合開發、引進國內技術、引進國外技術、其他技術創新方式自主創新、集成創新、引進消化吸收再創新、科技成果轉化和產業化撥款方式分期補助、事后補助、事后立項事后補助、貸款貼息、事后立項貸款貼息項目專項名稱學科分類學科代碼開始日期完成日期項目現處階段項目所屬方向現有基礎和條件項目備注說明項目簡介、產業鏈協助說明、申請者曾主持項目及正在承擔項目情況等

二、承擔單位承擔單位單位名稱統一社會信用代碼單位類型政府、企業、高等院校、科研院所、其他詳細地址法人代表辦公電話手機注冊資本上年年末職工人數上年納稅銷售收入（萬元）上年稅收總額（萬元）歸口管理部門//開戶銀行開戶銀行賬號合作單位單位名稱法人代碼聯系人及電話職責分工※承擔單位備注說明企業上年度研發投入占銷售收入比例企業建設研發機構情況是否國家高新技術企業是否省創新型領軍企業是否省級科技型中小企業是否擁有省創新團隊、建有省級以上重點實驗室（工程技術中心）參與單位單位名稱統一社會信用代碼聯系人聯系電話注：※職責填寫承擔或者參加。三、項目組主要成員項目負責人姓名證件號碼證件類型手機工作單位學歷學位技術職稱從事專業項目聯系人手機項目組其他成員姓名證件類型證件號碼從事專業技術職務工作單位項目分工注：項目組其他成員最多不超過14人。項目責任人在相關領域和專業具有一定的學術地位或技術優勢，具有完成項目所需的組織管理和協調能力。

四、項目主要研究內容（包括研發或轉化內容、關鍵技術、主要創新點及技術路線等，不超過1000字，技術指標必須明確、細化、可檢測）

五、主要研究成果和技術、經濟指標及社會效益（含產業化目標及成果提供形勢）主要研究成果完成成果要報份（必填，份數不少于1，字數2000字以內）完成研究報告份，不少于字（必填，份數不少于1，字數不少于5000字）發表高水平論文篇，其中：S（S）CI收錄論文篇，EI收錄論文篇，國內核心期刊論文篇；出版論著部。（必填，或填寫申請專利情況，其中部分可填寫0）獲得領導批示份，其中省級領導批示份，廳局級領導批示份（可填寫0）培養碩士或博士研究生名，其中博士名；職稱晉升人，其中：晉升正高級職稱人，副高級職稱人。（可填寫0）獲得軟著項（可填寫0）其他成果（可補充填寫）技術指標經濟指標-新增產值（萬元）新增利潤（萬元）新增稅金（萬元）創匯（萬美元）節匯（萬美元）項目執行期預期項目完成一年內社會效益

六、計劃進度安排起止年月進度目標要求（每欄限80字）至至至至七、需增添的儀器及用途單位:萬元名稱及規格型號數量單價金額資金來源用途說明合計//項目經費概算經費來源： 單位：萬元項目經費總經費專項經費撥款歸口部門配套單位自籌銀行貸款經費支出：單位：萬元經費開支科目專項經費撥款歸口部門配套單位自籌銀行貸款小計（一）直接費用1.設備費（1）購置設備費（2）試制設備費（3）設備改造與租賃費2.材料費3.測試化驗加工費4.燃料動力費5.差旅費/會議/國際合作與交流費6.出版/文獻/信息傳播/知識產權事務費7.勞務費8.專家咨詢費9.其他支出其他費用請詳細說明（二）間接費用10.管理費（包含管理費和激勵費）總計注：項目經費必須單獨建賬、獨立核算；并上報有關部門。九、初審意見鎮（街道）、開發區或主管部門意見：（簽章推薦）年月日十、承諾書本單位（或個人）承諾：本人（本單位）已認真學習了相關法律法規和規范性文件，對有關規定的內容已經知曉和全面理解，完全理解申報通知（或指南）要求，并按申報通知（或指南）要求進行填報，明白如獲立項支持，申報書填報內容將作為合同重要組成部分。在項目申報或實施過程中，將嚴格遵守科研誠信相關規定，大力弘揚科學家精神。保證所填報的申請材料均真實、有效，申報的項目未獲得國家和省級有關部門的立項支持，申報行為、申報過程及立項后的項目實施、經費使用等全過程，均毫無保留地無條件滿足相關管理辦法和申報科研誠信要求。否則，愿意承擔全部法律或學術道德方面的責任，接受懲罰。本申請書所填寫的內容和資料真實、有效，如存在弄虛作假和事實相違背的內容，由本單位（個人）承擔全部責任。申請書內容是真實的；恪守科學道德，職業道德的基本原則；項目組成員知曉申請書內容，并自愿參與研究工作；已如實填報申請者在承擔的與本項目相關的研究項目名稱和來源；如果獲得獎勵，我將履行項目負責人職責，嚴格遵守相關管理辦法規定，切實保證研究工作時間，按計劃認真開展工作，按時報送有關材料，及時報告重大情況變動。申報單位（蓋章）：申報單位負責人（簽字）：項目負責人簽字：項目組成員（前三）簽字：年月日十一、相關附件：1、項目可行性研究報告及經費預算編寫提綱2、其他附件（依據申報指南填報）附件1項目可行性研究報告及經費預算編寫提綱一、項目可行性研究報告提綱（一）立項的背景和意義（二）國內外研究現狀和發展趨勢（三）現有工作基礎和條件（四）項目研究開發內容和技術關鍵及主要創新點（五）項目實施方案、技術路線、組織方式、課題分解與進度安排（六）項目預期目標和市場分析（主要技術經濟指標、應用或產業化前景）二、經費預算凡申請補助的項目，均應當編制科研項目經費預算。經費預算包括兩部分：一是經費預算列表，二是經費預算說明。經費預算說明包括：對承擔單位和相關部門承諾提供的支撐條件進行說明；對各科目支出的主要用途、與項目研究的相關性、預算方法、預算依據