POCT的臨床應用與存在的問題1精選ppt2021最新POCT出現的背景一方面是在疾病診斷治療及維護人體健康過程中（特別是健康信息檔案的建立）需要掌握的個人健康信息量越來越大，使臨床檢驗向高分析速度，高自動化程度，高智能化水平，高信息傳遞速度，高精度分析結果方向發展。另一方面，由于醫學模式和人們對健康理念的改變，自我保護意識的增強，人們對有關醫療、保健知識的了解及關心程度不斷提高，特別是亞健康及慢性病患者需要經常了解身體及疾病進展情況。2精選ppt2021最新

一、POCT的概念床旁檢驗（PointofCareTesting，POCT)寬泛地說是指近患者床旁進行的一種快速檢測分析技術。它能在床旁、病房或中心實驗室之外的其他地方開展。床旁檢測是檢驗醫學發展的一種新趨勢，國外對其有多種表述，如床邊檢測（bedsidetesting），家庭檢驗（homeusetesting），實驗室外檢驗（extralaboratorytesting）及醫學診所檢驗（physiciansofficetesting）等，最常用的是POCT，即我們所說的床旁檢測。POCT概念3精選ppt2021最新POCT是一類極具潛力的檢測技術。快速：心肌損傷標志物cTnI對AMI的診斷整個過程只需要15分鐘；簡便：無需傳統設備、不受時間、地點限制；成本低：節約綜合成本；效率高，有檢驗周期短、標本用量少等優點。其試劑穩定且便于保存和攜帶，已經被廣泛用于臨床，甚至自我檢測。

一、POCT的概念POCT的特點4精選ppt2021最新床旁檢測不是一個新生事物，早在公元1500年前，當時的醫師觀察到螞蟻可以被一種“消瘦病”患者的尿液所吸引，由此推測這種患者尿液中含有糖分，從而認識了糖尿病。這種用螞蟻來檢測糖尿病的方法現在被認為是最早的床旁檢測。1995年，美國臨床化學學會（AACC）年會上辟出一個特殊的展區，專門展示一些可以移動快捷、操作簡便、結果準確可靠的技術和設備，人們開始逐漸了解床旁檢測技術。第二屆國際實驗診斷學學術交流暨教學研討會上，這一臨床診斷方式被列為我國實驗室診斷教學與臨床研究的發展方向。文獻報道，POCT市場在美國每年大約以12%的速度增長，銷售額達數十億美元。2004年在歐洲市場儀器和試劑的銷售額為1.22億歐元，2007年銷售額將達到24.8億歐元。在我國僅血糖儀一項產品就有數十個品牌，其市場前景可見一斑。

一、POCT的概念POCT的發展5精選ppt2021最新

一、POCT的概念POCT設備6精選ppt2021最新

一、POCT的概念POCT設備指血糖儀

7精選ppt2021最新二、POCT技術高速發展的基礎（一）健康理念的轉變促使POCT的發展從單純生物醫學向生物-心理-社會醫學模式轉化

由單純治療轉向預防、保健、治療和康復

醫院工作由院內醫療擴大到院外社區8精選ppt2021最新二、POCT技術高速發展的基礎（二）醫療體制改革需要POCT的發展政策支持

十七大報告中明確指出：建設覆蓋城鄉居民的公共衛生服務體系，醫療服務體系，醫療保障體系，藥品保障體系；加強農村三級衛生服務網絡和城市社區衛生服務體系建設，深化公立醫院改革。

國家醫療改革也提出了“戰略前移和重點下移”和“治未病”的政策

9精選ppt2021最新二、POCT技術高速發展的基礎

（三）急救醫學的發展帶動了POCT的發展（四）先進的檢驗技術推動POCT的發展膠體金免疫標記技術免疫層析技術免疫斑點滲濾技術干化學技術生物和化學傳感器技術生物芯片技術10精選ppt2021最新三、存在的問題及改進措施POCT作為一種新的發展方向，在它的產生和發展中均存在許多需要改進的地方，如質量控制、操作者的技術水平參差不齊及臨床管理不夠完善等，醫院應該把POCT納入整體管理體系之中，提高床旁檢驗的準確性，有效實現床旁檢驗的全面質量控制（qualitycontrol），使其結果更加有效地指導臨床診斷和治療。11精選ppt2021最新三、存在的問題及改進措施存在問題標本采集不規范和患者準備不充分標本類型患者準備

抗凝劑種類禁記事項

解決辦法？？12精選ppt2021最新三、存在的問題及改進措施存在問題試劑（帶）的儲存和使用不規范基于免疫層析、色譜和干化學技術的各種試劑條和儀器都會因溫度、濕度和pH值的不同影響反應基質中微蛋白的活性，進而影響結果。

試劑條要保持干燥環境

試劑條要遠離磁場

試劑條的有效期13精選ppt2021最新三、存在的問題及改進措施存在問題儀器校準和質量控制

操作人員的培訓

檢驗報告及其管理

法規管理

法律法規行政管理和規章制度14精選ppt2021最新

四、展望分析儀器自動化、小型化，檢驗項目的多樣化是未來POCT發展的方向。生物芯片的開發和小型智能化生物芯片分析系統，特別是蛋白芯片對POCT將起極大的推動作用。非創傷性經皮檢測可能是POCT一個重要的發展方向。小型單項患者自身檢測對建立家庭健康中心模式、個體化醫療有一定的意義。POCT資料的處理與網絡技術