膝關節鏡手術體會16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。膝關節鏡手術體會膝關節鏡手術體會16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。膝關節鏡手術體會■現代外科的微創理念不斷深入人心,為骨科領域中敢為微創外科技術的代表的關節鏡技術的發展尤為迅速,使許多過去關節手術在不切開關節的微創條件下得以完成當前大部分地區學生在小學階段開始接觸到英語學習，初步實現了英語的啟蒙；而進入到初中階段，學生開始接觸到系統的英語教學，此時需要教師全面關注到學生的成長，根據學生的實際情況，對班級學生進行分層，根據不同層次學生的實際情況，尋找到教學工作突破發展的關鍵所在，全面推動教學工作的完善。本文即針對初中英語分層教學展開討論。一、分層教學模式運用意義在當前初中英語教學中，嘗試運用分層教學，是實現英語新課標全面發展的關鍵所在，全面推動教學工作的發展，最終實現英語教學的整體發展進步。在初中階段英語教學中，分層教學具有如下積極意義：其一，能夠根據學生的實際情況因材施教，尊重學生在學習中的主體地位。在進入初中階段學習，學生本就掌握了更多的學習主動性，由于對英語學習興趣、小學階段開始奠定的基礎等的不同，都會造成學生的英語學習的不同，只有分層教學才能切實滿足學生的個體需要，逐漸縮小班級的整體差距。其二，分層教學之下出現了教學目標、內容、評判標準的分層，能夠照顧到全體學生，逐漸縮小班級差距，實現全面的發展，整體的進步。二、分層教學模式在初中英語教學中的實踐（一）根據學生實際情況分層展開分層教學的前提是對班級學生進行分層，此時需要教師對班級學生充分的了解，在了解的基礎上進行分層。教師全面的了解學生，需要通過綜合的考試成績、學生課堂表現、英語基礎等多個方面展開討論。在進入初中階段，根據教材的安排，會先從基礎的字母開始幫助學生完成學習的過度，此時教師要借助這部分內容，對學生基礎能力做出判斷，對學生的基礎知識掌握情況有一個先前的了解。除此之外，初中階段學生正處于青春期，叛逆心里比較強，加之部分學生本身對英語學習缺乏興趣，會出現一定的抵觸心理等，積極性不高等情況時有發生。此時教師要關注到學生的課堂表現，對學生在課堂是否能發揮積極性、是否能夠表現出對英語的主動參與等做出判斷。最后，教師要根據學生通過測驗、考試等反映出來的成績等對學生進行分層。（二）為不同層次學生制定不同的教學目標和內容一般情況下下，一個班級的學生會被分為優秀、中等、學困三個層次，并且按照1：2：1的比例分配這三個層次。在完成分層之后，教師要主動為學生制定不同的教學目標和教學內容設計。在教學目標設定上，一般學優生在完成相應的學習任務后，根據其對英?Z的學習興趣，適當的增加一定的知識難度，如推薦課下閱讀一些相關的英文資料等。而對于普通學生，除了要引導他們逐漸提高英語成績外，要增加如何高效學習英語的方法的補充；對于學困生，要將目標要求降低，從基礎內容著手。在教學內容設定上，要根據不同層次學生的學習目標的指導，尋找適合教學的內容。如在某一課的學習中，要以同一前提背景之下，根據不同層次學生的學習情況制定相應的目標要求，如層次好的學生要求其扎實利用所學知識，并且能夠挖掘出其中蘊藏的語法知識；對于普通學生，要掌握知識，逐漸引導教學的內容；最后是對于學困生，要從基礎的單詞、句型等著手。每一個層次的學生都會不斷地進步發展，最終實現班級的整體進步。（三）分層教學的評價在運用分層教學展開教學工作，其意義就在于能夠尊重學生的主動性，最終實現現代化教學的全面發展，最終的評價環節也要有所分層發展。在傳統教學中，教師更多的關注到的是學生的考試成績，忽略學生的學習過程，而這種考試成績內容相同，如果不加分層的展開評定，不僅不能切實的反映學生發展進步的過程，也易于打擊學生的積極性，難以推動教學的發展。在當前初中英語教學中，教師要關注到對學生評價的分層，在課堂中進行分層評價，針對學生的實際情況進行客觀評價，以鼓勵為主。而最終的考試評價，教師要根據學生日常的每次考試進行分析，關注到學生的成長進步，能夠看到學生的發展與變化。在當前初中英語教學中，實現分層教學，能夠為學生的成長帶來更多的關注，將學習的主動權逐漸讓渡給學生，最終實現教學的全面發展，給學生帶來啟發。在整個教學過程中，教師要從整體著手全面發展，給學生帶來更多的關注，最終實現現代化教學的完善與發展，從教學目標、教學內容、教學評價等多個方面對學生做出分層的討論與設定，全面推動教學工作的發展及完善，給學生帶來更多的啟發。英語是一門語言性、時間性和記憶性很強的學科，是學習科學文化知識、獲取世界各種信息進行語言交際的重要工具，在教學中要根據英語的特點，運用生動活潑的教學方法和圖片、實物、多媒體等教學手段，激發學生的學習興趣、開拓學生的知識視野、提高學生的閱讀能力、培養學生的良好學習習慣，使學生成為教學的主體、課堂的中心、學習的主人、具有自主學習和自主發展的能力，在改革中創新，在創新中發展，培養學生的創新精神和創新能力。一、創造教學氛圍，發展創新能力在英語教學中，輕松愉快的教學氣氛能充分發揮學生的積極性，激發學生的創新能力。教師要在課堂教學中，營造生動活潑的教學氣氛，促進學生積極主動地參與英語學習，及時了解學生的心理和要求，不斷改進教學方法，充分發揮學生的主體作用。激活學生的創新思維,將英語課堂變成陶冶情操、發展特長的新天地,鼓勵學生針對同一問題發表不同見解，敢于異想天開，在學習中形成新思維，樹立新觀點，增強提出問題和解決問題的能力，對學習有困難的學生要滿腔熱情地幫助他們增強自信心，排除心理障礙，鼓勵他們積極參與課堂教學活動。對學生的任何微小的進步加以肯定及時進行表揚，借助手勢、表情和動作進行英語教學，以真誠的熱情關愛每一個學生的進步，相信每一個學生都能講出一口流利的英語。我在講述英語單詞時，用實物和圖片進行對照教學，組織學生參加英語角和課外興趣小組，把學過的單詞進行分類集中記憶，把單詞放在具體語言環境中記憶，使學生在好奇心的吸引下，熟練掌握單詞的讀音和意義。二、創設教學情景，培養創新能力在英語教學中，教師通過創設教學情景為學習架起知識的橋梁。學生通過看景、聽音和會意，將語言、動作和情感融為一體，在優美的教學情境中學寫英語。教師要圍繞知識內容指導學生進行語言交際活動，使學生深刻理解語言的意義，掌握運用語言技能，在真實的語言交際活動中使用英語，把英語課當作聽力訓練和口語聯系的主陣地，用英語組織課堂教學，用英語進行知識訓練和講解，我在講課文時，運用惰景和角色表演，鍛煉了學生的口語能力，發揮了學生的表演特長。如：有一次課堂上根據課文內容設置了一個問路的教學情境，讓三個學生結成一組，分角色表演外來游客、人民警察和小學生，進行對話表演。用生動形象的話語表現出了外來游客問路時的急切心情，人民警察主動熱情服務的良好形象和中學生助人為樂的優秀品質。同學們積極參與，認真設計對話內容，創造性地運用動作和表情表達當時的場景，個個興趣盎然、心情愉快，課堂氣氛異常活躍，學生在形象的情景表演中學到了新的知識。三、激發學習興趣，增強創新能力學習興趣是提高學習自覺性和積極性的重要因素，是推動學習進步的強大內在動力，學生有了強烈的學習興趣，不僅對學習能夠全神貫注，積極主動，而且能夠達到廢寢忘食的境界。在教學中，要根據英語的特點充分運用生動活潑的教學方法,大力采用多媒體教學手段使教學過程直觀形象,對學生充滿吸引力。對學生取得的成績要及時表揚，因勢利導，用真誠的情感影響學生。教師一句表揚的話語、一個鼓勵的眼神、一次恰當的評語，就會對學生的學習產生極大的影響。因此，教師要以表揚鼓勵為主，激發學生的學習興趣。我在教學中認真開展英語閱讀競賽和聽寫練習，聽寫是一種很好的綜合性練習形式，能練習聽又能練習寫，能夠鞏固語言知識和拼寫知識，通過眼看、耳聽、手寫多種形式提高學生的學習能力，教學中把課文內容編成聽力測驗題，讓學生模仿錄音聽寫，第一遍只聽不寫，第二遍邊聽邊寫，第三遍對照改正，通過聽寫訓練培養了學生的語感。學生在語言境界中認識了句中詞與詞之間的關系，提高了聽寫英語的能力，培養了分析判斷和快速反應的能力。四、引發課堂活力，提高創新能力^課堂教學是提高學生聽說讀寫能力的主陣地，提高學生創新能力的主渠道。在課堂上要突出教師為主導，學生為主體、訓練為主線的原則，面向全體學生開發學生的學習潛能，讓學生獨立觀察思考，動手動口質疑問難,積極主動地獲取知識，教師要能夠說一口流利的英語，在課堂上為學生樹立起學英語的榜樣，用淵博的知識和良好的品質影響學生，引起學生思想上的共鳴，激勵學生勤奮進取，開拓創新,上課精神更加振奮，注意力更加集中，學習信心更加堅定，在英語教學中，要實現創新教育必須提高課堂教學，運用先進的教學手段和靈活多樣的教學方法調動全體學生的學習積極性,體現英語教材圖文并茂、交際性強的特點，發揮英語教學的直觀性和形象性作用，展現出英語語言藝術的魅力。教師在教學中要進一步提高教學雙邊活動，開拓學生的思路，激活學生的創新能力，使創新教育在英語教學中發揮出輝煌燦爛的作用。膝關節鏡手術體會16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。膝關節鏡手1膝關節鏡手術體會膝關節鏡手術體會2■現代外科的微創理念不斷深入人心,為骨科領域中敢為微創外科技術的代表的關節鏡技術的發展尤為迅速,使許多過去關節手術在不切開關節的微創條件下得以完成■現代外科的微創理念不斷深入人心,為骨3■真正做到了診斷準確,手術精確度高,損傷小,康復快,效果好■因此以關節鏡為代表微創外科技術可稱為骨關節外科發展史中的一個里程碑。■真正做到了診斷準確,手術精確度高,損4■膝關節鏡手術是關節鏡微創外科手術中應用最廣泛的一項技術,同時也是最成熟的項技術,該技術越來越受到廣大骨科醫生和患者所接受,在我省每年都有大批骨科醫生加入到關節鏡外科手術的隊伍。■膝關節鏡手術是關節鏡微創外科手術中應5■然而正確認識關節鏡,如何掌握這項新技術更好的為廣大患者服務,對年輕的骨關節外科醫生是非常重要的,一下就個人從事關節鏡外科工作10余年來的工作體會介紹如下■然而正確認識關節鏡,如何掌握這項新技6優點■①切口小不易感染、皮膚瘢痕極小②手術創傷小,手術安全,可重復手術,不影響關節以后做其它手術③次關節鏡術可同時治療多種疾病優點7■④適應證寬,它適用于關節內的各種各樣病變。禁忌癥少,如身體條件差不能常規手術,但不一定禁忌關節鏡手術。■④適應證寬,它適用于關節內的各種各樣8正確使用止血帶遠離手術部位、距離手術部位10~15cm的近心端止血帶連接口朝上,避免污染無菌區■上肢:選則上臂近心端1/3(上肢中上1/3)或上臂遠心端1/3處避免在中1/3段,否則會壓迫橈神經下肢:選則大腿上13,或中下13交界處正確使用止血帶9膝關節鏡手術體會課件10止血儀壓力選擇的比較—健康成止血儀AORN建議進口止血儀國內PT-1國內常用壓力上肢收縮壓①35~4kpa上肢收縮壓①250~工作+50②收縮壓+50mmHg300mmHg壓力75mmH+75mmHg②常用300mmHg40kpa下肢收縮壓①<75Kp肢收縮壓①400~工作+10②收縮壓+80mmHg600mmHg壓力150mHg|+l5mmHg②常用450mmH工作壓力:小于保險壓力5~10KpaMmhG=0.133Kpa止血儀壓力選擇的比較—健康成11膝關節鏡手術體會課件12膝關節鏡手術體會課件13膝關節鏡手術體會課件14膝關節鏡手術體會課件15膝關節鏡手術體會課件16膝關節鏡手術體會課件17膝關節鏡手術體會課件18膝關節鏡手術體會課件19膝關節鏡手術體會課件20膝關節鏡手術體會課件21膝關節鏡手術體會課件22膝關節鏡手術體會課件23膝關節鏡手術體會課件24膝關節鏡手術體會課件25膝關節鏡手術體會課件26膝關節鏡手術體會課件27膝關節鏡手術體會課件28膝關節鏡手術體會課件29膝關節鏡手術體會課件30膝關節鏡手術體會課件31膝關節鏡手術體會課件32膝關節鏡手術體會課件33膝關節鏡手術體會課件34膝關節鏡手術體會課件35膝關節鏡手術體會課件36膝關節鏡手術體會課件37膝關節鏡手術體會課件38膝關節鏡手術體會課件39膝關節鏡手術體會課件40膝關節鏡手術體會課件41膝關節鏡手術體會課件42膝關節鏡手術體會課件43膝關節鏡手術體會課件44膝關節鏡手術體會課