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文檔簡介
演講人嚴重輸液反應速發性過敏反應處理01.02.03.04.目錄輸液反應的癥狀速發性過敏反應的診斷嚴重輸液反應和速發性過敏反應的處理預防措施1輸液反應的癥狀皮膚反應01020304皮膚發紅、發癢、起疹皮膚腫脹、疼痛皮膚出現水泡、膿皰皮膚出現蕁麻疹呼吸系統反應呼吸困難1呼吸急促2咳嗽3胸悶4氣短5呼吸衰竭6心血管系統反應心悸、心慌、胸悶、氣短血壓升高或降低心律失常,如心動過速、心動過緩靜脈血栓形成心力衰竭心肌缺血、心肌梗死2速發性過敏反應的診斷病史詢問詢問患者是否有過敏史,特別是藥物過敏史詢問患者是否近期接觸過可能導致過敏的物質詢問患者是否正在使用可能導致過敏的藥物詢問患者是否有家族過敏史臨床表現觀察皮膚癥狀:如紅斑、瘙癢、蕁麻疹等呼吸系統癥狀:如呼吸困難、喘息、胸悶等心血管系統癥狀:如血壓下降、心律失常等消化系統癥狀:如惡心、嘔吐、腹痛等神經系統癥狀:如頭痛、頭暈、意識模糊等全身癥狀:如發熱、乏力、肌肉疼痛等實驗室檢查血液檢查:血常規、血生化、凝血功能等過敏原檢測:皮膚點刺試驗、血清特異性IgE檢測等影像學檢查:X線、CT、MRI等病理檢查:組織活檢、細胞學檢查等3嚴重輸液反應和速發性過敏反應的處理停止輸液01020304立即停止輸液,防止病情惡化觀察患者反應,判斷病情嚴重程度通知醫生,尋求專業建議采取急救措施,如心肺復蘇、吸氧等藥物治療抗組胺藥:如苯海拉明、撲爾敏等,用于緩解過敏癥狀01腎上腺素:用于緩解嚴重過敏反應引起的休克癥狀03抗IgE抗體:如奧馬珠單抗,用于治療嚴重過敏反應05糖皮質激素:如地塞米松、潑尼松等,用于減輕炎癥反應02抗白三烯藥物:如孟魯司特、扎魯司特等,用于減輕氣道炎癥反應04免疫抑制劑:如環磷酰胺、硫唑嘌呤等,用于治療嚴重過敏反應06緊急救治措施立即停止輸液,更換輸液器01保持呼吸道通暢,必要時進行氣管插管02給予抗過敏藥物,如腎上腺素、糖皮質激素等03密切觀察生命體征,及時采取搶救措施04及時報告醫生,并做好記錄和交接班05加強護理,預防感染和并發癥064預防措施嚴格篩選藥物盡量選擇無過敏反應的藥物詳細了解患者的過敏史和藥物使用情況避免使用已知過敏的藥物定期監測藥物使用情況,及時發現并處理過敏反應做好過敏史調查詢問患者是否有過敏史了解患者是否對某些藥物或食物過敏詢問患者是否曾發生過輸液反應詢問患者是否正在服用其他藥物或保健品告知患者輸液反應的風險,并提醒患者注意觀察自己的身體狀況做好患者的過敏史記錄,以便在輸液過程中及時采取預防措施321456加強用藥監護密切觀察患者用藥后的反應,及時發現異常情況01定期監測生命體征,如血壓、心率、呼吸等
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