第6頁共6頁氣管插管意?外拔管應急?預案示范文?本1.病?室地面應保?持清潔、整?齊、無障礙?、水漬等。?2.在做?入院宣傳教?育時，將睡?眠時尤其是?夜間加床檔?或有人守護?作為宣教內?容之一。?3.加強巡?回病房，特?別是夜班護?士，對未加?床檔者及時?加床檔或提?示陪護人員?防止患者墜?床。光源不?足，行動不?便者，上廁?所時，及時?攙扶。當病?人不適時，?及時按壓呼?叫器，護理?人員及時觀?察病人。?4.對煩燥?、虛弱等患?者隨時加床?檔，并有人?守護。5?.對生活不?能自理的患?者，要加強?巡視，隨時?解決患者的?生活需要。?6.將水?杯、便器等?放在患者隨?手能拿到的?地方。7?.一旦發生?病員意外跌?倒、摔傷，?護士要在第?一時間趕赴?現場，立即?通知醫生，?對患者進行?診查，根據?診查情況請?相關科室會?診，迅速給?予相應處理?，損傷盡可?能減輕。?8.向醫務?部、護理部?匯報，夜間?報告總值班?。9.觀?察病情，根?據醫囑做好?相應治療、?護理及安全?保護措施，?并詳細記錄?。10.?對患者及家?屬做好安撫?工作，消除?緊張心理。?對于摔傷嚴?重者，應根?據病情給予?精心治療和?護理，及時?和家屬溝通?，了解家屬?和病人需求?，解決相關?問題。氣?管插管意外?拔管應急預?案示范文本?（二）1?.對于有意?識不清并躁?動不安的患?者，應加床?欄，并有家?屬陪伴，必?要時專人守?護。2.?對于極度躁?動的患者，?可用約束帶?實施保護性?約束，但要?注意動作輕?柔，經常檢?查局部皮膚?，避免造成?損傷。3?.在床上活?動的患者，?囑其活動要?小心，做一?些力所能及?的事情，如?有需要可以?讓護士幫助?。4._?___患者?一旦出現不?適癥狀，最?好先不要活?動，應用信?號燈告訴醫?護人員，必?須給予必要?的處理措施?。5.一?旦患者不慎?墜床時，護?士應立即到?達患者身邊?，通知醫生?協助給與相?應的處理并?及時上報。?9.加強?巡視，及時?、準確記錄?病情變化。?認真做好交?接班。巡視?中嚴密觀察?病情變化，?發現異常及?時向醫生報?告。程序?做好安全?防范—發生?墜床時—護?士立即趕到?—通知醫生?—查看受傷?情況—判斷?病情—采取?急救措施—?加強巡視—?嚴密觀察病?情變化—準?確記錄—做?好交接班?氣管插管意?外拔管應急?預案示范文?本（三）?1、當病人?意外拔出呼?吸機管路時?，嚴密觀察?病情及生命?體征，通知?值班醫生，?當病人需再?次插管時，?護士應立即?電話通知麻?醉科醫生，?并告知病人?的年齡、體?重。2、?備好簡易呼?吸器及加壓?吸氧的面罩?、吸引器、?吸痰管。備?好呼吸機，?并設定好呼?吸機參數。?3、根據?心電監測及?血氣指標，?除顫儀備床?旁備用。?4、根據醫?囑給病人肌?松劑、鎮靜?劑。5、?醫生給病人?加壓吸氧時?，為防止病?人胃腸脹氣?，要輕輕按?壓病人胃部?，但進食后?的病人應先?插胃管抽吸?胃液，排空?胃內容物及?氣體，防止?病人嘔吐或?誤吸。6?、麻醉醫生?插管時，注?意監測病人?的生命體征?，以便及時?發現異常，?及時處理搶?救病人。?7、插管后?，確定插管?位置，固定?好氣管插管?，連接呼吸?機，復查動?脈血氣。詳?細記錄搶救?經過。氣?管插管意外?拔管應急預?案示范文本?（四）1?.對于有意?識不清并躁?動不安的患?者，應加床?欄，并有家?屬陪伴，必?要時專人守?護。2.?對于極度躁?動的患者，?可用約束帶?實施保護性?約束，但要?注意動作輕?柔，經常檢?查局部皮膚?，避免造成?損傷。3?.在床上活?動的患者，?囑其活動要?小心，做一?些力所能及?的事情，如?有需要可以?讓護士幫助?。4._?___患者?一旦出現不?適癥狀，最?好先不要活?動，應用信?號燈告訴醫?護人員，必?須給予必要?的處理措施?。5.一?旦患者不慎?墜床時，護?士應立即到?達患者身邊?，通知醫生?協助給與相?應的處理并?及時上報。?9.加強?巡視，及時?、準確記錄?病情變化。?認真做好交?接班。巡視?中嚴密觀察?病情變化，?發現異常及?時向醫生報?告。程序?做好安全?防范—發生?墜床時—護?士立即趕到?—通知醫生?—查看受傷?情況—判斷?病情—采取?急救措施—?加強巡視—?嚴密觀察病?情變化—準?確記錄—做?好交接班?氣管插管意?外拔管應急?預案示范文?本（五）?1、醫護人?員在進行醫?療操作時應?特別注意防?止被污染的?銳器劃傷刺?破。如不慎?被乙肝、丙?肝、hiv?污染的尖銳?物體劃傷刺?破時，應立?即擠出傷口?血液，然后?用碘酒和酒?精消毒，必?要時進行傷?口處理，并?進行血源性?傳播疾病的?檢查和隨訪?。2、被?乙肝、丙肝?陽性患者血?液、體液污?染的銳器刺?傷后，應在?24h內去?預防保健科?抽血查乙肝?、丙肝抗體?，必要時同?時抽患者血?對比。同時?注射乙肝免?疫高價球蛋?白，按__?__個月、?____個?月、___?_個月接種?乙肝疫苗。?3、被h?iv陽性患?者血液、體?液污染的銳?器刺傷后，?應在___?_min上?報院感辦根?據院感辦_?___通知?抽血查hi?v抗體，必?要時同時抽?患者血對比?，按___?_個月__?__個月、?____個?月復查，同?時口服賀'?普丁(拉米?呋定)每日?____片?，并由院內?感染科進行?登記、上報?、追訪等。?程序立即?擠出傷口血?液→反復沖?洗→消毒→?傷口處理→?抽血化驗檢?查→注射乙?肝免疫高價?球蛋白→并?由院內感染?科進行登記?、上報、追?訪氣管插?管意外拔管?應急預案示?范文本（六?）(一)?值班人員應?嚴格遵守醫?院及科室各?項規章制度?，堅守崗位?，定時巡視?患者，尤其?對新患者、?重患者應按?要求巡視，?及早發現病?情變化，盡?快采取搶救?措施。(?二)急救物?品做到“四?固定”，班?班清點，同?時檢查急救?物品性能，?完好率達到?____%?，急用時可?隨時投入使?用。(三?)醫護人員?應熟練掌握?心肺復蘇流?程，常用急?救儀器性能?、使用方法?及注意事項?。儀器及時?充電，防止?電池耗竭。?(四)發?現患者在病?房內猝死，?應迅速做出?準確判斷，?第一發現者?不要離開患?者，應立即?進行心臟按?壓、人工呼?吸等急救措?施，同時請?旁邊的患者?或家屬幫助?呼叫其他醫?務人員。?(五)增援?人員到達后?，立即根據?患者情況，?依據本科室?的心肺復蘇?搶救程序配?合醫生采取?各項搶救措?施。(六?)搶救中應?注意心、肺?、腦復蘇，?開放靜脈通?路，必要時?開放兩條靜?脈通路。?(七)發現?患者在走廊?、廁所等病?房以外的環?境發生猝死?，迅速做出?正確判斷后?，立即就地?搶救，行胸?外心臟按壓?、人工呼吸?等急救措施?，同時請旁?邊的患者或?家屬幫助呼?叫其他醫務?人員。(?八)其他醫?務人員到達?后，按心肺?復蘇搶救流?程迅速采取?心肺復蘇，?及時將患者?搬至病床上?，搬運過程?中不可間斷?搶救。(?九)在搶救?中，應注意?隨時清理環?境，合理安?排呼吸機、?除顫儀、急?救車等各種?儀器的擺放?位置，騰出?空間，利于?搶救。(?十)參加搶?救的各位人?員應注意互?相密切配合?，有條不紊?，嚴格查對?，及時做好?各項記錄，?并認真做好?與家屬的溝?通、安慰等?心理護理工?作。(十?一)按《醫?療事故處理?條例》規定?，在搶救結?束后6h內?，據實、準?確地記錄搶?救過程。?(十二)搶?救無效死亡?，協助家屬?將尸體運走?，向醫務處?或總值班匯?報搶救過程?結果；在搶?救過程中，?要注意對同?室患者進行?安慰。程序?：防范措?施到位→猝?死后立即搶?救→通知醫?生→繼續搶?救→告知家?屬→記錄搶?救過程氣?管插管意外?拔管應急預?案示范文本?（七）1?.當病人意?外拔出呼吸?機管路時，?嚴密觀察病?情及生命體?征，通知值?班醫生，當?病人需再次?插管時，護?士應立即電?話通知麻醉?科醫生，并?告知病人的?年齡體重。?2.備好?簡易呼吸器?及加壓吸氧?的面罩、吸?引器、吸痰?管。備好呼?吸機，并設?定好呼吸機?參數。3?.根據心電?監測及血氣?指標，除顫?儀備床旁備?用。4.?根據醫囑給?病人肌松劑?、鎮靜劑。?5.醫生?給病人