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文檔簡介

#測與評價.5。4.2抗菌藥物品種目錄、品規符合本醫療機構相應的管理要求;5。4。3抗菌藥物臨時采購規范,并按要求備案;5。4.4門急診抗菌藥物處方比例符合相關規定;5。4.5介入診斷及清潔手術(Wlh)預防用藥率符合相關規定;5.4。6住院患者病原學檢測送檢率符合相關規定;5.4.7住院患者抗菌藥物使用率符合相關規定;5.4。8住院患者抗菌藥物使用強度控制符合相關規定;5。5臨床藥學5。5臨床藥學(8分)5。5。1按規定配備專職臨床藥師,人數及資質符合要求,并經過規范化培訓;5。5。1按規定配備專職臨床藥師,人數及資質符合要求,并經過規范化培訓;5。5。2專職專科開展臨床藥學工作,包括藥學查房、病例討論、用藥教育;查閱相關資料、現場查看。5。查閱相關資料、現場查看。5。6.1有處方點評管理相關制度,并按要求執行,有執行記錄;要點1-3:不達標酌情扣1—2分,未開展不得分。5。5.3工作記錄完整,包括藥歷、病例分析、查房記錄、醫囑審核記錄、用藥教育記錄;書寫藥歷三級醫院1002份/年、三級專科醫院或二級醫院50三份/年5。5。4有臨床藥師培養計劃,并納入醫院醫療技術人員培養計劃;5.6處方醫囑點評(8分)要點要點4:不達標扣2分.5。6。2點評門急診處方、病歷的抽樣率三月總量的1%。,每月點評處方絕對數2100張,點評出院病歷絕對數230份;5。6。3開展專項處方點評工作;5。6.4處方合格率298%;5.7藥品不良反應監測與上報(4分)查閱相關資料?每項不達標扣2分。5.7.1藥品不良反應監測與上報制度完善,執行有力,有藥害事件應急預案每項不達

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