第23頁(yè)共23頁(yè)消毒隔離?制度樣本?臨泉路?口腔診所?參與器械?消毒工作?的醫(yī)務(wù)人?員，均掌?握口腔診?療器械消?毒及個(gè)人?防護(hù)等醫(yī)?院感染預(yù)?防與控制?方面的知?識(shí)，遵循?標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防?的原則，?嚴(yán)格遵守?有關(guān)的規(guī)?章制度。?一、進(jìn)?入病人口?腔內(nèi)的所?有診療器?械，必須?達(dá)到"一?人一用一?消毒或者?滅菌"的?要求。?二、凡接?觸病人傷?口、血液?、破損粘?膜或者進(jìn)?入人體無(wú)?菌組織的?各類口腔?診療器械?，包括牙?科手機(jī)、?車針、根?管治療器?械、拔牙?器械、手?術(shù)治療器?械、牙周?治療器械?、敷料等?，使用前?必須達(dá)到?滅菌。?三、接觸?病人完整?粘膜、皮?膚的口腔?診療器械?，包括口?鏡、探針?、牙科鑷?子等口腔?檢查器械?、各類用?于輔助治?療的物理?測(cè)量?jī)x器?、印模托?盤、漱口?杯等，使?用前必須?達(dá)到消毒?。四、?凡接觸病?人體液、?血液的修?復(fù)、正畸?模型等物?品，送技?工室操作?前必須消?毒。牙科?綜合治療?臺(tái)及其配?套設(shè)施應(yīng)?每日清潔?、消毒，?遇污染應(yīng)?及時(shí)清潔?、消毒。?五、對(duì)?口腔診療?器械進(jìn)行?清洗、消?毒或者滅?菌的工作?人員，在?操作過(guò)程?中應(yīng)當(dāng)做?好個(gè)人防?護(hù)工作。?醫(yī)務(wù)人員?進(jìn)行口腔?診療操作?時(shí)，應(yīng)當(dāng)?戴口罩、?帽子，可?能出現(xiàn)病?人血液、?體液噴濺?時(shí)，應(yīng)當(dāng)?戴護(hù)目鏡?。每次操?作前及操?作后應(yīng)當(dāng)?嚴(yán)格洗手?或者手消?毒。醫(yī)務(wù)?人員戴手?套操作時(shí)?，每治療?一個(gè)病人?應(yīng)當(dāng)更換?一付手套?并洗手或?者手消毒?。六、?口腔診療?器械使用?后，應(yīng)當(dāng)?及時(shí)用流?動(dòng)水徹底?清洗，其?方式應(yīng)當(dāng)?采用手工?刷洗或者?使用機(jī)械?清洗設(shè)備?進(jìn)行清洗?。有使用?加酶洗液?清洗，再?用流動(dòng)水?沖洗干凈?；對(duì)結(jié)構(gòu)?復(fù)雜、縫?隙多的器?械，采用?超聲清洗?。清洗后?的器械均?擦干。采?用快速卡?式壓力蒸?汽滅菌器?滅菌器械?，裸露滅?菌后存放?于無(wú)菌容?器中備用?；一經(jīng)打?開使用，?有效期不?得超過(guò)_?___小?時(shí)。七?、牙科手?機(jī)和耐濕?熱、需要?滅菌的口?腔診療器?械，用壓?力蒸汽滅?菌的方法?進(jìn)行滅菌?，對(duì)不耐?濕熱、能?夠充分暴?露在消毒?液中的器?械選用了?化學(xué)方法?進(jìn)行浸泡?消毒或者?滅菌。在?器械使用?前，均用?無(wú)菌水將?殘留的消?毒液沖洗?干凈。?八、口腔?診療區(qū)域?內(nèi)應(yīng)當(dāng)保?證環(huán)境整?潔，每日?對(duì)口腔診?療、清洗?、消毒區(qū)?域進(jìn)行清?潔、消毒?；每日定?時(shí)通風(fēng)或?者進(jìn)行空?氣凈化；?對(duì)可能造?成污染的?診療環(huán)境?表面及時(shí)?進(jìn)行清潔?、消毒處?理。每周?對(duì)環(huán)境進(jìn)?行一次徹?底的清潔?、消毒。?臨泉東?路口腔科?消毒隔?離制度樣?本（二）?1.醫(yī)?務(wù)人員上?班時(shí)間要?衣帽整齊?，下班就?餐，開會(huì)?時(shí)應(yīng)脫去?工作服，?進(jìn)行前戴?口罩。工?作服及口?罩要定期?清洗、更?換，保持?清潔。?2.診療?，護(hù)理操?作診療、?換藥、處?置工作前?后均應(yīng)洗?手，必要?時(shí)手消毒?，無(wú)菌操?作時(shí)，嚴(yán)?格遵守?zé)o?菌操作規(guī)?程。3?.進(jìn)入人?體___?_或無(wú)菌?器官的醫(yī)?療用品必?須滅菌；?接觸皮膚?，粘膜的?器具和用?品必須消?毒。用過(guò)?的醫(yī)療器?材和物品?，應(yīng)先去?污染，徹?底清洗干?凈，再消?毒或滅菌?；其中，?感染癥病?人用過(guò)的?醫(yī)療器械?和物品，?應(yīng)先消毒?，徹底清?洗干凈，?再消毒或?滅菌。?4.各種?醫(yī)療用具?，使用后?均須消毒?后備用。?連續(xù)使用?的氧氣濕?化瓶、霧?化器、呼?吸機(jī)的管?道、早產(chǎn)?兒暖箱的?濕化器等?器材，必?須每日消?毒，用畢?終末消毒?，干燥保?存。濕化?液應(yīng)用滅?菌水，藥?杯、餐具?必須消毒?后再用。?5.患?者的安置?原則為。?感染病人?與非感染?病人分開?，同類感?染病人相?對(duì)集中，?特殊感染?病人單獨(dú)?安置。?6.病室?內(nèi)應(yīng)定時(shí)?通風(fēng)換氣?，必要時(shí)?進(jìn)行空氣?消毒，地?面應(yīng)濕式?清掃，遇?污染時(shí)即?可消毒。?7.病?人衣服、?床單、被?套、枕套?每周更換?1—__?__次，?枕芯、棉?褥、床墊?定期消毒?，被血液?、體液污?染時(shí)及時(shí)?更換；禁?止在病房?、走廊清?點(diǎn)更換下?來(lái)的衣物?。8.?病床應(yīng)濕?式清掃，?一床一套?，床頭柜?應(yīng)一桌一?抹布，用?后均需消?毒。病人?出院、轉(zhuǎn)?科或死亡?后，床單?位必須進(jìn)?行終末消?毒處理。?9.治?療室、換?藥室、配?餐室、病?室、廁所?等應(yīng)分別?設(shè)置專用?拖布，標(biāo)?記明確，?分開涼干?，定期消?毒。1?0.對(duì)感?染性疾病?患者及其?用物按感?染性疾病?管理的有?關(guān)規(guī)定采?取相應(yīng)的?消毒隔離?和處理措?施。1?1.傳染?病人應(yīng)在?指定的范?圍內(nèi)活動(dòng)?，不準(zhǔn)互?串病房和?隨意外出?，到他科?診療時(shí)，?應(yīng)做好消?毒隔離工?作。門診?病人應(yīng)在?指定地點(diǎn)?就診。?12.護(hù)?理部、院?感科、各?科院感控?制小組成?員，定期?或不定期?對(duì)消毒隔?離制度落?實(shí)情況進(jìn)?行監(jiān)督、?檢查，發(fā)?現(xiàn)問(wèn)題及?時(shí)解決，?對(duì)重大問(wèn)?題提交院?感委員會(huì)?研究解決?。治療?室、換藥?室、處置?室消毒隔?離制度?____?室內(nèi)布局?合理，清?潔區(qū)、污?染區(qū)分區(qū)?明確，標(biāo)?志清楚，?有流動(dòng)水?洗手設(shè)施?。2.?進(jìn)入室內(nèi)?時(shí)應(yīng)衣帽?整潔，帶?口罩，操?作前洗手?，嚴(yán)格執(zhí)?行無(wú)菌技?術(shù)操作原?則。3?.器械物?品放在固?定位置，?無(wú)菌物品?按滅菌日?期依次防?入專柜，?過(guò)期重新?滅菌。?4.無(wú)菌?物品必須?一人一用?一滅菌。?5.各?種藥品分?類放置，?標(biāo)簽明顯?，字跡清?楚，抽出?的藥液，?開啟的靜?脈輸入用?無(wú)菌液體?須注名時(shí)?間，超過(guò)?____?小時(shí)后不?得使用。?6.碘?酊、碘伏?、酒精應(yīng)?密閉保存?，每周更?換___?_次，容?器每周滅?菌___?_次。無(wú)?菌敷料罐?應(yīng)每天更?換并滅菌?；置與無(wú)?菌儲(chǔ)槽中?的滅菌物?品一經(jīng)打?開，使用?時(shí)間最長(zhǎng)?不得超過(guò)?____?小時(shí)。?7.治療?車上物品?應(yīng)排放有?序，上層?為清潔區(qū)?，下層為?污染區(qū)，?進(jìn)入病室?的治療車?、換藥車?應(yīng)配有快?速手消毒?劑。8?.堅(jiān)持每?日清潔、?消毒制度?。室內(nèi)每?天空氣消?毒兩次，?有記錄。?每做完一?項(xiàng)處置，?要隨時(shí)清?理，地面?濕式清掃?，清潔用?具要專用?，除工作?人員及治?療病人外?，其他人?員不許在?室內(nèi)逗留?。感染?性疾病科?消毒隔離?制度1?.醫(yī)務(wù)人?員上班時(shí)?間根據(jù)工?作流程穿?戴隔離衣?、防護(hù)用?品，只能?在限定的?區(qū)域操作?，不能隨?意違規(guī)走?動(dòng)。2?.診查不?同病種的?病人間應(yīng)?嚴(yán)格洗手?或手消毒?，必要時(shí)?帶手套。?3.不?同感染癥?病人應(yīng)分?開安置，?掛隔離標(biāo)?志，特殊?感染病人?單獨(dú)安置?，教育病?人在限定?的區(qū)域內(nèi)?活動(dòng)，不?互串病房?，食品、?物品不混?用。4?.病人用?過(guò)的醫(yī)療?器械及用?品要先消?毒，后清?洗，再根?據(jù)要求消?毒或滅菌?。5.?每日按常?規(guī)做好病?室的空氣?、物體表?面及地面?的消毒工?作，病人?出院后嚴(yán)?格終末消?毒。6?.病人的?排泄物、?分泌物、?病房污水?經(jīng)消毒后?排放，固?體污物防?入雙層感?染性污物?袋，封閉?后送焚燒?爐焚燒。?7.嚴(yán)?格探視陪?伴制度，?減少探視?、陪伴人?員，并做?好安全教?育和防護(hù)?措施。?手術(shù)室消?毒隔離制?度1.?手術(shù)室分?污染區(qū)、?清潔區(qū)、?無(wú)菌區(qū)，?各區(qū)域間?標(biāo)志明確?，符合功?能流程。?2.進(jìn)?入手術(shù)室?要換工作?衣，戴帽?子、口罩?、換鞋，?外出時(shí)必?須更換外?出衣及外?出鞋。?3.手術(shù)?器具及物?品必須一?用一滅菌?，能壓力?蒸氣滅菌?的應(yīng)使用?高壓蒸汽?滅菌；油?、粉、膏?等首選干?熱滅菌；?不耐熱物?品如：各?種導(dǎo)管、?精密儀器?、人工移?植物等可?選用低溫?滅菌法。?4.麻?醉用具應(yīng)?定期清潔?、消毒，?接觸病人?的用品應(yīng)?一人一用?一消毒；?嚴(yán)格遵守?一次性醫(yī)?療用品的?管理規(guī)定?。5.?洗手刷應(yīng)?一用一滅?菌。6?.醫(yī)務(wù)人?員必須嚴(yán)?格遵守消?毒滅菌制?度和無(wú)菌?技術(shù)操作?規(guī)程。?7.嚴(yán)格?執(zhí)行衛(wèi)生?、消毒制?度，必須?濕式清潔?，每周固?定衛(wèi)生日?。8.?嚴(yán)格控制?參觀人員?，手術(shù)間?盡量減少?流動(dòng)人員?，減少手?術(shù)間開關(guān)?門的次數(shù)?。9.?隔離病人?手術(shù)通知?單上注明?感染情況?，嚴(yán)格隔?離管理，?術(shù)后器械?及物品雙?消毒，標(biāo)?本按隔離?要求處理?，手術(shù)間?嚴(yán)格終末?消毒。?10.手?術(shù)廢棄物?品放入黃?色垃圾袋?內(nèi)，封閉?運(yùn)送，無(wú)?害化處理?。供應(yīng)?室消毒隔?離制度?1.布局?合理，污?染區(qū)、清?潔區(qū)、無(wú)?菌區(qū)三區(qū)?劃分清楚?，路線及?人流、物?流由污到?潔，強(qiáng)制?通過(guò)，不?得逆行。?2.根?據(jù)各房間?的功能、?大小等特?點(diǎn)，選用?有效的消?毒方法，?確定消毒?時(shí)間，同?時(shí)要做好?消毒效果?的監(jiān)測(cè)。?3.無(wú)?菌區(qū)工作?人員應(yīng)嚴(yán)?格遵守?zé)o?菌規(guī)則，?室內(nèi)門窗?及無(wú)菌柜?要潔凈無(wú)?塵，每天?上班后用?含氯消毒?劑擦拭物?體表面和?地面，然?后空氣消?毒，定期?做空氣培?養(yǎng)，記錄?監(jiān)測(cè)結(jié)果?。4.?滅菌合格?物品應(yīng)有?明顯的滅?菌標(biāo)志和?日期，專?室專柜存?放，在有?效期內(nèi)使?用。一次?性使用無(wú)?菌醫(yī)療用?品，拆除?外包裝后?，方可移?入無(wú)菌物?品存放間?。5.?下收下送?車輛，潔?污分開，?每日清洗?消毒，分?區(qū)存放。?6.洗?滌間工作?完畢后，?將洗滌池?內(nèi)外刷洗?干凈，清?理濾水雜?物，用含?氯消毒劑?消毒池內(nèi)?外，地面?及近地墻?面。7?.各區(qū)域?清潔用具?應(yīng)區(qū)分，?用后消毒?處理后備?用。產(chǎn)?房消毒隔?離制度?1.產(chǎn)房?非限制區(qū)?、半限制?區(qū)、限制?區(qū)劃分明?確，標(biāo)志?明顯。?2.所有?人員進(jìn)入?產(chǎn)房必須?穿工作服?，戴工作?帽、口罩?及換鞋。?3.一?般產(chǎn)婦根?據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)?防的原則?實(shí)施消毒?隔離，保?護(hù)產(chǎn)婦和?工作人員?的安全。?4.對(duì)?感染癥產(chǎn)?婦或疑似?感染癥的?產(chǎn)婦，應(yīng)?隔離待產(chǎn)?、分娩，?按隔離技?術(shù)規(guī)程護(hù)?理和助產(chǎn)?。所有物?品嚴(yán)格按?消毒滅菌?要求單獨(dú)?處理；用?過(guò)的一次?____?及胎盤必?須放入黃?色污物袋?內(nèi)密閉運(yùn)?送，無(wú)害?化處理，?房間應(yīng)嚴(yán)?格進(jìn)行終?末消毒處?理。5?.產(chǎn)房所?用物品，?應(yīng)按規(guī)定?定期消毒?，每月做?細(xì)菌監(jiān)測(cè)?，保留監(jiān)?測(cè)結(jié)果。?icu?消毒隔離?制度1?.工作人?員進(jìn)入i?cu應(yīng)換?專用工作?服，換鞋?，戴帽子?、口罩、?洗手，患?有感染性?疾病者不?得進(jìn)入。?2.病?人的安置?應(yīng)感染病?人與非感?染病人分?開，特殊?感染病人?單獨(dú)安置?，診療活?動(dòng)應(yīng)采取?相應(yīng)的隔?離措施，?控制交叉?感染。?3.保持?室內(nèi)清潔?衛(wèi)生，每?日用消毒?液拖地兩?次，對(duì)室?內(nèi)空氣應(yīng)?定期進(jìn)行?消毒監(jiān)測(cè)?。4.?嚴(yán)格執(zhí)行?無(wú)菌技術(shù)?操作規(guī)程?，認(rèn)真洗?手或手消?毒，必要?時(shí)帶手套?。5.?注意病人?各種留置?管路的觀?察，局部?護(hù)理與消?毒，加強(qiáng)?醫(yī)院感染?監(jiān)測(cè)。?6.加強(qiáng)?抗感染藥?物應(yīng)用的?管理，防?止病人發(fā)?生菌群失?調(diào)，加強(qiáng)?細(xì)菌耐藥?性的監(jiān)測(cè)?。7.?加強(qiáng)對(duì)各?種監(jiān)護(hù)儀?器設(shè)備，?衛(wèi)生材料?及病人用?物的消毒?與管理。?8.嚴(yán)?格探視制?度，限制?探視人數(shù)?；探視者?應(yīng)更衣、?換鞋、戴?帽子、口?罩，與病?人接觸前?要洗手。?9.對(duì)?特殊感染?或高度耐?藥菌感染?的病人，?嚴(yán)格消毒?隔離措施?。新生?兒病房消?毒隔離制?度1.?工作人員?入室前應(yīng)?嚴(yán)格洗手?，消毒、?更衣?；?有皮膚化?膿及其他?傳染病的?工作人員?不得入內(nèi)?。__?__室內(nèi)?保持安靜?、整潔，?工作人員?做到四輕?，病室應(yīng)?定期通風(fēng)?、換氣、?消毒，濕?式擦拭物?體表面及?地面，潔?具專用，?每月做空?氣、物體?表面、醫(yī)?護(hù)人員手?細(xì)菌監(jiān)測(cè)?并記錄結(jié)?果。3?.各種醫(yī)?療用具用?后必須消?毒，新生?兒用具每?日消毒，?每月食具?細(xì)菌監(jiān)測(cè)?一次。?4.嚴(yán)格?探視制度?，探視者?應(yīng)著清潔?服裝，洗?手后方可?接觸嬰兒?。在感染?性疾病流?行期間，?禁止探視?。5.?新生兒出?院后，其?床單元、?保溫箱等?，應(yīng)徹底?清潔、消?毒。檢?驗(yàn)科消毒?隔離制度?1.工?作人員上?班時(shí)間必?須穿工作?服，戴工?作帽，必?要時(shí)穿隔?離衣，膠?鞋，帶口?罩，手套?。2.?使用合格?的一次性?檢驗(yàn)用品?，用后進(jìn)?行無(wú)害化?處理。?3.嚴(yán)格?執(zhí)行無(wú)菌?技術(shù)操作?規(guī)程，靜?脈采血必?須一人一?針一管一?巾一帶；?微量采血?應(yīng)做到一?人一針一?管一片；?對(duì)每位病?人操作前?洗手或手?消毒。?4.無(wú)菌?物品如棉?簽、棉球?、紗布等?及其容器?應(yīng)在有效?期內(nèi)使用?，開啟后?使用時(shí)間?不得超過(guò)?____?小時(shí)。使?用后的廢?棄物品應(yīng)?及時(shí)進(jìn)行?無(wú)害化處?理，不得?隨意丟棄?。5.?各種器具?應(yīng)及時(shí)消?毒、清洗?；各種廢?棄標(biāo)本應(yīng)?分類處理?。6.?報(bào)告單應(yīng)?消毒后發(fā)?放。7?.檢驗(yàn)人?員結(jié)束操?作后應(yīng)及?時(shí)洗手，?毛巾專用?，每天消?毒。8?.保持室?內(nèi)清潔衛(wèi)?生。每天?對(duì)空氣，?各種物體?表面及地?面進(jìn)行常?規(guī)消毒。?在進(jìn)行各?種檢驗(yàn)時(shí)?，應(yīng)避免?污染；在?進(jìn)行特殊?傳染病檢?驗(yàn)后，應(yīng)?及時(shí)進(jìn)行?消毒，遇?有場(chǎng)地、?工作服或?體表污染?時(shí)，應(yīng)立?即處理，?防止擴(kuò)散?，并視污?染情況向?上級(jí)報(bào)告?。洗衣?房消毒隔?離制度?1..洗?滌區(qū)、壓?熨、折疊?區(qū)、清潔?衣物存放?區(qū)布局合?理，潔污?分開，通?風(fēng)良好。?物流由污?到潔，順?行通過(guò)，?不得逆流?。2.?指定地點(diǎn)?收集污物?，避免在?病房清點(diǎn)?，專車、?專線運(yùn)輸?。運(yùn)送車?輛潔污分?開，每日?清洗消毒?。3.?認(rèn)真執(zhí)行?衣物清洗?的規(guī)章制?度，分類?清洗。被?血液、體?液污染的?衣物應(yīng)單?獨(dú)消毒、?清洗。消?毒采用含?氯消毒劑?，消毒時(shí)?間不少于?____?分鐘；消?毒一般物?品有效氯?含量≥_?___m?g/l，?消毒污染?物品有效?氯含量≥?____?mg/l?，煮沸消?毒為20?—___?_分鐘。?洗滌劑的?洗滌時(shí)間?為___?_小時(shí)。?傳染病污?染的衣物?，封閉運(yùn)?輸，先消?毒后清洗?。4.?清潔被服?專區(qū)存放?。5.?工作環(huán)境?保持衛(wèi)生?，每日清?潔消毒，?每周大掃?除。6?.工作人?員作好個(gè)?人防護(hù)，?每日洗澡?更衣，接?觸污物后?洗手。?血液凈化?室消毒隔?離制度?1.對(duì)血?液透析機(jī)?定期消毒?，嚴(yán)格監(jiān)?測(cè)；一次?性透析器?不得重復(fù)?使用。?2.工作?人員定期?體檢，操?作時(shí)必須?注意消毒?隔離。加?強(qiáng)個(gè)人防?護(hù)。3?.進(jìn)入血?液凈化室?應(yīng)更衣、?換鞋、戴?帽子、口?罩，嚴(yán)格?洗手。?4.應(yīng)對(duì)?病人常規(guī)?進(jìn)行血液?凈化前肝?功能、肝?炎病原學(xué)?等化驗(yàn)檢?查。5?.傳染病?患者血液?凈化在隔?離凈化間?內(nèi)進(jìn)行，?固定床位?專機(jī)透析?，采取相?應(yīng)的隔離?、消毒措?施。急癥?病人應(yīng)專?機(jī)透析。?6.加?強(qiáng)透析液?制備輸入?過(guò)程的質(zhì)?量監(jiān)測(cè)。?7.對(duì)?透析中出?現(xiàn)發(fā)熱反?應(yīng)的病人?，及時(shí)進(jìn)?行血培養(yǎng)?，查找感?染源，采?取控制措?施。8?.每月必?須對(duì)入、?出透析器?的透析液?進(jìn)行監(jiān)測(cè)?，當(dāng)疑有?透析液污?染或有嚴(yán)?重感染病?例時(shí)，應(yīng)?增加采樣?點(diǎn)，如原?水口、軟?化水出口?、反滲水?出口、透?析液配液?口等，并?及時(shí)進(jìn)行?監(jiān)測(cè)。?口腔科消?毒隔離制?度1.?診療區(qū)域?內(nèi)應(yīng)當(dāng)保?證環(huán)境整?潔，每日?對(duì)口腔診?療、清洗?、消毒區(qū)?域進(jìn)行清?潔、消毒?每日定時(shí)?通風(fēng)或者?進(jìn)行空氣?凈化；對(duì)?可能造成?污染的診?療環(huán)境表?面及時(shí)進(jìn)?行清潔，?消毒處理?。每周對(duì)?環(huán)境進(jìn)行?一次徹底?的清潔、?消毒。?2.進(jìn)入?病人的口?腔內(nèi)的所?有診療器?械，必須?達(dá)到“一?人一用一?消毒或者?滅菌”的?要求。?3.對(duì)每?位病人操?作前后，?必須洗手?或手消毒?，操作時(shí)?必須帶口?罩、帽子?，必要時(shí)?配戴防護(hù)?鏡。4?.凡接觸?病人傷口?和血液的?器械（如?手機(jī)、車?針、擴(kuò)大?針、拔牙?鉗、挺子?、鑿子、?手術(shù)刀、?牙周刮治?器、潔牙?器、敷料?等）每人?用后均應(yīng)?滅菌，常?用口腔科?檢查器、?充填器、?托盤等每?人用后均?應(yīng)消毒。?5.凡?接觸病人?體液、血?液的修復(fù)?、正畸模?形等物品?，送技工?室操作前?必須消毒?。6.?用后的敷?料等感染?性廢物應(yīng)?及時(shí)清理?、密閉、?焚燒。?內(nèi)窺鏡室?消毒隔離?制度1?.內(nèi)窺鏡?室診查區(qū)?、洗滌消?毒區(qū)、清?潔區(qū)劃分?明確，保?持室內(nèi)清?潔，操作?結(jié)束后嚴(yán)?格進(jìn)行消?毒處理。?2.不?同部位的?內(nèi)鏡的診?療工作應(yīng)?當(dāng)分室進(jìn)?行；不同?部位內(nèi)鏡?的清洗消?毒工作的?設(shè)備應(yīng)當(dāng)?分開。?3.工作?人員清洗?消毒內(nèi)鏡?時(shí)，應(yīng)當(dāng)?穿戴必要?的防護(hù)用?品，包括?工作服、?防滲透圍?裙、口罩?、帽子、?手套等。?4.內(nèi)?鏡及附件?的數(shù)量應(yīng)?當(dāng)與醫(yī)院?規(guī)模和接?診病人數(shù)?相適應(yīng)，?以保證所?用器械在?使用前能?達(dá)到相應(yīng)?的消毒、?滅菌合格?的要求、?保障病人?安全。?5.進(jìn)入?人體無(wú)菌?____?或器官的?內(nèi)窺鏡及?附件，如?腹腔鏡、?關(guān)節(jié)鏡、?腦室鏡、?膀胱鏡、?宮腔鏡等?必須滅菌?；消化道?內(nèi)窺鏡、?____?等必須消?毒；活檢?鉗應(yīng)滅菌?處理。?6.用后?的內(nèi)窺鏡?及附件應(yīng)?立即用流?動(dòng)水清洗?，再用多?酶洗劑刷?洗，清水?沖洗清除?管道中的?殘留__?__，瀝?干水分后?再進(jìn)行消?毒。7?.浸泡內(nèi)?窺鏡的消?毒液選擇?應(yīng)符合要?求，浸泡?完全，時(shí)?間符合要?求。8?.每日監(jiān)?測(cè)使用中?消毒劑的?有效濃度?，記錄保?存，低于?有效濃度?立即更換?。導(dǎo)管?室消毒隔?離制度?在執(zhí)行手?術(shù)室消毒?隔離制度?的基礎(chǔ)上?，做好以?下工作：?1.如?果導(dǎo)管為?一次性使?用無(wú)菌醫(yī)?療用品，?不得重復(fù)?使用。?2.國(guó)家?藥品監(jiān)督?管理部門?審批的產(chǎn)?品，說(shuō)明?書未界定?一次性使?用的導(dǎo)管?，應(yīng)按去?污染、清?洗、滅菌?的程序進(jìn)?行處理?3.傳染?病人用過(guò)?的導(dǎo)管不?得重復(fù)使?用。門?、急診消?毒隔離制?度門、?急診治療?室、換藥?室、觀察?室、ic?u、手術(shù)?室應(yīng)執(zhí)行?相關(guān)部分?的消毒隔?離制度外?，做好以?下幾方面?：1.?建立預(yù)檢?分診制度?，發(fā)現(xiàn)傳?染病人或?疑似傳染?病人，應(yīng)?到指定隔?離診室疹?治，并及?時(shí)消毒。?2.建?立健全日?常清潔、?消毒制度?，病人嘔?吐物、排?泄物要及?時(shí)消毒處?理。3?.醫(yī)務(wù)人?員的手要?隨時(shí)流水?清洗和消?毒。4?.急癥搶?救室及平?車、輪椅?、診察床?等應(yīng)每日?定時(shí)消毒?，被血液?、體液污?染時(shí)應(yīng)及?時(shí)消毒處?理。5?.急診搶?救器材應(yīng)?在消毒、?滅菌的有?效期內(nèi)使?用，一用?一消毒或?滅菌。?消毒隔離?制度樣本?（三）?為了防止?疾病的偉?播，預(yù)防?發(fā)生感染?和交叉感?染，有效?控制偉染?病的發(fā)生?和發(fā)展，?隆低傳染?病的發(fā)病?率，本院?做到：?一、保持?室內(nèi)清潔?、衛(wèi)生、?每日用_?___%?氯凈溶液?擦拭桌椅?，地面等?，注射室?，搶救室?，門診每?晚用柴外?線照射消?毒一次。?二、無(wú)?菌技術(shù)操?作時(shí)，嚴(yán)?格執(zhí)行操?作規(guī)程，?操作時(shí)著?裝整齊，?戴口罩帽?子，配戴?胸卡，做?到執(zhí)證上?崗。三?、器械定?期消毒和?更換，保?證消毒有?效濃度。?四、病?室內(nèi)每日?消毒，必?要時(shí)定時(shí)?消毒。?五、傳梁?病人入院?按常規(guī)進(jìn)?行隔離，?做到不同?病種，分?室收住并?在病室門?口掛疾病?標(biāo)志，門?口沒腳墊?，門外沒?有消毒溶?液及清水?各一盆，?以及手刷?，毛巾等?以供消毒?之用。?六、呼吸?道隔離。?如流行性?感冒、肺?結(jié)核等，?應(yīng)將患同?種疾病的?病員安置?在一室，?病室通向?走廊的門?窗關(guān)閉，?出入隨時(shí)?關(guān)門以防?病原體隨?空氣向外?傳播，接?觸病員需?戴口，帽?子及穿隔?離衣，病?室內(nèi)每日?用紫外線?進(jìn)行空氣?消毒一次?。七、?消化道隔?離（如傷?寒、痢疾?、偉染性?肝炎等）?應(yīng)將不同?病種分室?，居住如?條件不許?可時(shí)，也?可同居一?室，但必?須做好床?邊隔離，?每張病床?應(yīng)加隔離?標(biāo)記。每?一病員自?己的食具?和便器，?其排泄物?，嘔吐物?和剩余食?物須消毒?后方可深?理處理，?接觸此病?人時(shí)，應(yīng)?按病種分?穿隔離衣?，并消毒?雙手。?消毒隔離?臨管醫(yī)?院感染嚴(yán)?重制約著?醫(yī)療質(zhì)量?的提高，?是現(xiàn)代醫(yī)?療技術(shù)和?醫(yī)院發(fā)展?的主要障?礙，醫(yī)院?感染的預(yù)?防和控制?策略是提?高醫(yī)院感?染管理水?平，確保?醫(yī)療安全?的順利進(jìn)?行。一?、本院感?染管理科?將《醫(yī)院?感染管理?規(guī)范》及?《消毒隔?離制度》?發(fā)放一手?一冊(cè)，并?通過(guò)多種?途徑，不?同形式進(jìn)?行全員教?育，對(duì)全?院職工包?括后勤人?員，臨時(shí)?工實(shí)習(xí)生?進(jìn)行醫(yī)院?感染知識(shí)?學(xué)習(xí)培訓(xùn)?，消毒隔?離知識(shí)培?訓(xùn)，考試?合格才上?崗。從而?增強(qiáng)了大?家對(duì)醫(yī)院?感染預(yù)防?，控制的?意識(shí)和保?識(shí)，提高?了執(zhí)行清?潔，消毒?，滅菌，?隔離制度?的自覺性?。目前，?本院各臨?床科密切?配合醫(yī)院?感染的病?例都及時(shí)?上報(bào)，避?免了醫(yī)院?感染病例?的暴發(fā)流?行，促進(jìn)?了醫(yī)療，?護(hù)理質(zhì)量?的提高。?二、全?面監(jiān)測(cè)及?時(shí)反饋跟?進(jìn)監(jiān)測(cè)結(jié)?果根據(jù)《?醫(yī)院感染?管理規(guī)范?》和上級(jí)?主管部門?的有關(guān)要?求，本院?制定出醫(yī)?院感染管?理具體實(shí)?施細(xì)則，?按計(jì)劃定?期指導(dǎo)，?檢查，考?核，不但?對(duì)重點(diǎn)部?門開展全?面綜合性?監(jiān)測(cè)而且?也對(duì)非重?占科室，?部門的空?氣，物體?表面，物?體表面，?工作人員?手及消毒?液，消毒?物品等實(shí)?行隨機(jī)抽?樣細(xì)菌監(jiān)?測(cè)，同時(shí)?將監(jiān)測(cè)的?情況利用?“監(jiān)測(cè)結(jié)?果反饋通?知書”的?形式，及?時(shí)向臨床?科室反饋?，要求簽?收，對(duì)不?符要求的?，由院感?染科提出?整改意見?。1醫(yī)?區(qū)控制感?染的對(duì)策?病床單位?晨間護(hù)理?采取濕掃?套○一人?一刷一更?換，定期?更換床單?，枕套，?污染時(shí)及?時(shí)更換一?人一套，?床頭柜凳?、床架用?1000?mg/l?。有效氯?溶液擦拭?，每天兩?次，并做?好終未消?母工作。?空氣消毒?，一般普?通病房用?紫外線照?射30—?____?分鐘，隔?離病房用?____?%的過(guò)氧?乙酸噴酒?，每天兩?次，為減?少呼吸道?的發(fā)生率?，氧氣濕?化液用蒸?餾水25?0ml瓶?裝滅菌后?備用，辦?公室醫(yī)務(wù)?人員洗手?肥皂切成?小塊，用?肥皂吸力?器懸掛，?保持工燥?狀態(tài)，并?用感應(yīng)水?龍頭按“?六步洗手?法”洗手?。病區(qū)拖?把實(shí)行分?區(qū)使用（?紅、黃、?白）清潔?不同的場(chǎng)?所，如廁?所、辦公?室、冶療?室、病區(qū)?走廊等用?不同標(biāo)志?的拖把，?病區(qū)一律?區(qū)100?0ml有?效氯溶液?拖拭，每?日二拖二?掃。2?各診室控?制感染的?對(duì)策冶療?室，換藥?密，注射?室，門○?診請(qǐng)清創(chuàng)?室堅(jiān)持每?日用__?__ml?有效氯溶?液擦試，?并用紫外?線空氣消?毒，每天?兩次，每?次30—?____?分鐘。?3各重點(diǎn)?環(huán)節(jié)控制?感染對(duì)策?為確保醫(yī)?療物品浸?泡消毒○?的效果，?對(duì)消毒液?進(jìn)行嚴(yán)格?的監(jiān)測(cè)，?包括定量?和定性的?監(jiān)測(cè)，對(duì)?泡鑷筒及?鑷子定期?采用高壓?滅菌，盛?放碘伏，?酒精，油?紗條的容?器亦每周?定期采用?高滅菌，?口腔科器?械全部用?高壓滅菌?，牙科高?整渦機(jī)關(guān)?使用后用?專用渦機(jī)?頭清洗劑?消洗劑消?毒，再用?紫外線消?毒，這樣?嚴(yán)格了無(wú)?菌技術(shù)操?作，確保?了物品的?滅菌效果?，各種色?都標(biāo)有名?稱，消毒?日期，責(zé)?任人，標(biāo)?有物品清?單一份，?供使用查?查對(duì)，包?外貼指示?膠帶，包?內(nèi)有化學(xué)?指示卡監(jiān)?測(cè)滅菌效?果。4加?強(qiáng)對(duì)一次?性醫(yī)療用?品的管理?對(duì)一次性?用品的購(gòu)?置，○藥?劑科嚴(yán)格?把貨質(zhì)量?關(guān)包括三?證情況，?嚴(yán)格禁使?用過(guò)期，?不合格，?不配套，?潮濕，破?裂，字跡?模糊不清?的用品。?5手的?消毒隔離?措施是為?了達(dá)到消?毒隔離，?預(yù)防交叉?感○染的?目的，醫(yī)?護(hù)人員在?接觸病人?前后均用?浸有10?00gl?有效氣溶?液毛巾擦?手一人一?巾一消毒?，如一旦?被有機(jī)物?污染（包?括血漬，?嘔吐物、?排泄物等?）就在流?動(dòng)水下，?按常規(guī)洗?手步驟洗?手，碘伏?消毒如有?職業(yè)暴露?則按職業(yè)?暴露處理?，化驗(yàn)室?工作人員?及各臨床?科護(hù)理人?員接觸血?液，體液?時(shí)均戴一?次性手套?，口腔科?醫(yī)師操作?時(shí)，戴口?罩帽子，?操作前后?洗手，必?要時(shí)戴一?次性手套?，脫下手?套后必須?洗手。?6加強(qiáng)對(duì)?微物生的?監(jiān)測(cè)全院?自查與院?感染科隨?機(jī)相結(jié)○?合，對(duì)紫?外線燈管?強(qiáng)度監(jiān)測(cè)?每半年一?次。對(duì)院?內(nèi)感染的?病例，要?求盡可能?做細(xì)菌和?藥敏試驗(yàn)?，減少了?盲目使用?和濫用抗?生素的現(xiàn)?象，縮短?病程，降?低醫(yī)療費(fèi)?用，取得?良好經(jīng)濟(jì)?效益和社?會(huì)效益。?7加強(qiáng)?護(hù)理工作?管理，確??？刂拼?施到位醫(yī)?院感染控?制○工作?大部分需?要護(hù)理方?面的密切?配合，才?能得以順?利實(shí)現(xiàn)，?護(hù)理部積?極配合院?感染科管?理工作，?并嚴(yán)格要?求全體護(hù)?士自覺遵?守?zé)o菌操?作規(guī)程及?消毒隔離?原則。?____?衛(wèi)生院_?___年?控制醫(yī)院?感染管?理工作總?結(jié)本院?的醫(yī)院感?染工作，?為了適應(yīng)?綜合發(fā)展?需要，站?在提高醫(yī)?療護(hù)理質(zhì)?量的高度?，把醫(yī)院?感染管理?工作列為?醫(yī)院總體?管理的重?要內(nèi)容之?一類來(lái)抓?，使醫(yī)院?感染管理?工作的快?速業(yè)務(wù)發(fā)?展相適應(yīng)?，整個(gè)醫(yī)?院感染管?理工作初?步進(jìn)入了?制度化，?規(guī)范化管?理，主要?做了以下?幾方面工?作：一?、安排了?專職工員?從事醫(yī)院?感染控制?工作二?、建立了?規(guī)章制度?三、加?強(qiáng)了醫(yī)院?感染控制?知識(shí)的教?育學(xué)習(xí)，?全院在職?醫(yī)務(wù)人員?進(jìn)行帶規(guī)?的醫(yī)院感?染預(yù)防與?控制知識(shí)?學(xué)習(xí)。?四、加強(qiáng)?了醫(yī)院感?染預(yù)防與?控制知識(shí)?學(xué)習(xí)。?五、藥品?配制過(guò)程?中嚴(yán)格無(wú)?菌操作技?術(shù)和規(guī)程?，保障藥?品的安全?使用，本?院因嚴(yán)格?管理和操?作，并嚴(yán)?格按照規(guī)?章制度的?要求進(jìn)行?醫(yī)院感染?的預(yù)防控?制與管理?，無(wú)醫(yī)院?感染不良?事件的發(fā)?生。四?顧過(guò)去，?本院的醫(yī)?院感染管?理工作雖?然取得了?一定的成?績(jī)，但這?必竟是過(guò)?去，本們?應(yīng)清醒地?認(rèn)識(shí)到，?基礎(chǔ)設(shè)施?落后與業(yè)?務(wù)發(fā)展不?相適應(yīng)，?職工對(duì)醫(yī)?院感染管?理的意識(shí)?還需進(jìn)一?步加強(qiáng)，?醫(yī)院感染?的隱患軌?道，醫(yī)院?感染事件?，特別是?群眾感染?管理，醇?成惡性醫(yī)?療事故還?時(shí)有發(fā)生?，因此，?進(jìn)一步加?強(qiáng)醫(yī)院感?染管理，?確保醫(yī)療?安全，杜?絕醫(yī)療糾?紛，已經(jīng)?是勢(shì)在必?行，就本?們醫(yī)院的?實(shí)際情況?。來(lái)看，?目前醫(yī)院?感染方面?應(yīng)著重抓?好以下工?作。1?加強(qiáng)全體?職工關(guān)于?醫(yī)院感染?知識(shí)培訓(xùn)?，強(qiáng)化責(zé)?任意○識(shí)?。2規(guī)?范醫(yī)療器?械清洗和?消毒。○?3進(jìn)一步?加強(qiáng)注射?室，手術(shù)?室，病房?，藥房等?重點(diǎn)科室?○的消毒?。4加?強(qiáng)醫(yī)護(hù)人?員的職業(yè)?防護(hù)。○?5規(guī)范醫(yī)?療廢物的?存放，毀?型，焚燒?等處理。?○總的看?來(lái)本院的?醫(yī)院感染?管理工作?，由于全?院職工的?共同努力?，沒有一?例差錯(cuò)事?故的發(fā)生?，但是目?前某此方?面的感染?隱患還很?嚴(yán)肅，本?們堅(jiān)信，?只要本們?統(tǒng)一認(rèn)識(shí)?，各盡其?責(zé)，相互?配合，先?易后難，?分步實(shí)施?，切實(shí)采?取有效的?預(yù)防與控?制措施一?定能把醫(yī)?院感染管?理工作抓?緊抓好。?醫(yī)療廢?物處置發(fā)?生意外事?故時(shí)的應(yīng)?急方案?1、確定?流失，泄?漏、護(hù)散?的醫(yī)療廢?物的類別?、數(shù)量、?發(fā)生時(shí)間?、影響范?圍及嚴(yán)重?程度。?2、根據(jù)?醫(yī)療廢物?的類別及?時(shí)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)?進(jìn)行消毒?或其他無(wú)?害化處理?，必要時(shí)?封鎖污染?區(qū)域，預(yù)?防擴(kuò)大污?染。3?、對(duì)被醫(yī)?療廢物污?染的區(qū)域?進(jìn)行處理?時(shí)，應(yīng)盡?可能減少?對(duì)病人，?醫(yī)務(wù)人員?，其他現(xiàn)?場(chǎng)人員及?環(huán)境的影?響。4?、對(duì)感染?性廢物污?染區(qū)域進(jìn)?行消毒時(shí)?，消毒工?作從污染?最輕區(qū)域?向污染最?嚴(yán)重區(qū)域?進(jìn)行，對(duì)?可能被污?染的所有?使用的工?具也應(yīng)進(jìn)?行消毒。?5、工?作人員應(yīng)?做好衛(wèi)生?安全防護(hù)?后進(jìn)行工?作。6?、發(fā)生意?外事故要?及時(shí)逐級(jí)?報(bào)告相關(guān)?部門，處?理工作結(jié)?束后相關(guān)?部門要對(duì)?事件的起?因行進(jìn)調(diào)?查，并采?取有效的?防范措施?預(yù)防類似?事件的發(fā)?生。_?___衛(wèi)?生院醫(yī)院?感染突發(fā)?事件應(yīng)急?預(yù)案為?有效控制?醫(yī)院感染?突發(fā)事件?的暴發(fā)，?流行、快?速、切斷?傳播途徑?，保護(hù)易?感人群，?防止醫(yī)院?感染的斷?發(fā)和蔓延?，特別定?本預(yù)案。?醫(yī)院感?染管理體?系由醫(yī)院?感染管理?安全員，?院感管理?為公室和?科室感染?管理小組?組成。?1、感染?管理安全?會(huì)主任：?畢忠啟?2、感染?管理委員?會(huì)副主任?：楊西睿?3、科?室感染管?理小組。?蘇任美，?陳銀艷，?陳舞、王?艷相、羅?就梅，周?朝艷。?____?衛(wèi)生院醫(yī)?院醫(yī)陪廢?物管理總?結(jié)醫(yī)院?產(chǎn)生的醫(yī)?療廢物中?含有大量?的致病微?生物，如?果處理不?當(dāng)或流入?非法渠道?，將對(duì)社?會(huì)造成嚴(yán)?重危害，?因此本院?非常重視?醫(yī)療發(fā)廢?物的管理?，在院長(zhǎng)?的領(lǐng)導(dǎo)下?，每天都?對(duì)醫(yī)療廢?物的收集?，儲(chǔ)存，?轉(zhuǎn)移，登?記工作，?以及工作?人員的衛(wèi)?生防護(hù)等?情況進(jìn)行?監(jiān)督檢查?，做好醫(yī)?療廢物的?管理工作?，現(xiàn)總結(jié)?如下：?一、本院?時(shí)產(chǎn)生醫(yī)?療廢物的?科室能及?時(shí)收集本?科室的醫(yī)?療廢物，?并立即送?醫(yī)療廢物?圍轉(zhuǎn)根存?放，做到?日產(chǎn)日清?，并保持?周圍清潔?。所有醫(yī)?療廢物全?部交由正?曉醫(yī)用處?理，嚴(yán)格?執(zhí)行醫(yī)陪?廢物轉(zhuǎn)移?聯(lián)單制度?，對(duì)醫(yī)療?廢物進(jìn)行?登記，登?記內(nèi)容包?括來(lái)源、?種類、質(zhì)?量、數(shù)量?、交接時(shí)?間，最終?去向，次?及經(jīng)辦人?簽名等項(xiàng)?，登記資?料最少保?存一年。?二、采?取有效措?施，防止?醫(yī)療廢物?流失，泄?漏，擴(kuò)散?，并制定?應(yīng)急預(yù)案?，一旦發(fā)?生上述情?況，嚴(yán)格?按照預(yù)案?執(zhí)行。?三、本院?禁止任何?人轉(zhuǎn)證，?買賣醫(yī)療?廢物，禁?止在運(yùn)行?過(guò)程中丟?棄醫(yī)療廢?物，禁止?在非存儲(chǔ)?地方傾倒?，堆放醫(yī)?療廢物混?入其他廢?物和生活?垃圾。?回承前一?階段的工?作，沒有?出現(xiàn)明顯?的問(wèn)題和?批漏，以?后本院更?要嚴(yán)格遵?守醫(yī)療廢?物管理?xiàng)l?例和醫(yī)療?衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?醫(yī)療廢物?管理辦法?的相關(guān)規(guī)?定，做好?醫(yī)療廢物?的處理工?作。相?關(guān)人員的?防