#日期等發(fā)現(xiàn)一次科室人員每人10元績(jī)效補(bǔ)助情節(jié)嚴(yán)重者調(diào)離藥房工作。

第四部分輔助科室指標(biāo)第三十七條：各種檢查記錄齊全，分類統(tǒng)計(jì)，輔助檢查登記本應(yīng)包括基本醫(yī)療方面的登記本和公共衛(wèi)生服務(wù)方面的登記本兩類公共衛(wèi)生服務(wù)方面的登記本應(yīng)包括：老年人年度體檢登記本、高血壓病人篩查血糖登記本、糖尿病血糖監(jiān)測(cè)登記本、孕產(chǎn)婦孕期檢查登記本、免費(fèi)B超登記本等。原始申請(qǐng)，報(bào)告單、留有憑證，按時(shí)上報(bào)業(yè)務(wù)量。考核標(biāo)準(zhǔn)：檢驗(yàn)科做到臨床檢驗(yàn)、生化檢驗(yàn)分類統(tǒng)計(jì)，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，自留檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，未做到分類統(tǒng)計(jì)，抽查發(fā)現(xiàn)一份扣科室負(fù)責(zé)人10-50元績(jī)效補(bǔ)助，放射科、照像、透視、造影等檢查登記齊全，申請(qǐng)單、報(bào)告單照像相對(duì)應(yīng)，B超心腦電、放射報(bào)告單登記齊全，報(bào)告單一式兩份，申請(qǐng)單與報(bào)告單存根相符，未做到抽查一份不合格扣責(zé)任人10元。第三十八條：經(jīng)常項(xiàng)目消耗品不短缺，常用試劑、物品購(gòu)進(jìn)有計(jì)劃，報(bào)批手續(xù)齊全，保障臨床業(yè)務(wù)工作。考核標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)常項(xiàng)目指日常能開(kāi)展的功能檢查項(xiàng)目。發(fā)現(xiàn)因試劑、紙、放射片不夠影響工作，一次扣科室負(fù)責(zé)人20-50元績(jī)效補(bǔ)助。科室發(fā)現(xiàn)消耗品短缺應(yīng)及時(shí)做出購(gòu)進(jìn)計(jì)劃，而相關(guān)總務(wù)、分管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)及時(shí)采購(gòu)，主動(dòng)幫助解決，否則承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。第三十九條：檢查報(bào)告單書寫規(guī)范，報(bào)告及時(shí)，有檢查報(bào)告具體數(shù)據(jù)或報(bào)告診斷，簽名齊全。考核標(biāo)準(zhǔn)：書寫規(guī)范是指符合醫(yī)院文書規(guī)范基本要求，使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)正確，報(bào)告及時(shí)要求做到符合項(xiàng)目完成時(shí)間，按時(shí)報(bào)出檢查結(jié)果，報(bào)告診斷是要求有相關(guān)功能檢查的專業(yè)診斷，抽查發(fā)現(xiàn)一次不符合要求扣報(bào)告人10元績(jī)效補(bǔ)助。第四十條：定期保養(yǎng)檢查器械，有維修記錄，操作人員熟悉掌握本科醫(yī)療器械使用常識(shí)。千元以上得醫(yī)療器械科室要被存相關(guān)證件。考核標(biāo)準(zhǔn)：器械發(fā)生故障未及時(shí)向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，以免影響臨床工作,人為原因照成設(shè)備故障者，器械維修費(fèi)用在500元以下者，科室承擔(dān)維修費(fèi)用；500元以上者，科室承擔(dān)50%的維修費(fèi)用。第四十一條：分類領(lǐng)用、統(tǒng)計(jì)科室不同業(yè)務(wù)需要的衛(wèi)生材料。功能檢查準(zhǔn)確率在80%以上，成本消耗：放射科控制在35%以下，化驗(yàn)室30%以內(nèi)，B超、心腦電圖控制在5%以內(nèi)，手術(shù)科室成本與材料消耗比例6:1，藥房消耗報(bào)廢率2/萬(wàn)以內(nèi)。考核標(biāo)準(zhǔn)：以月由財(cái)務(wù)與總務(wù)同功能科室共同結(jié)算本月成本與收入之比。超過(guò)此指標(biāo)時(shí)，從科室績(jī)效補(bǔ)助中扣除超額費(fèi)用。第五部分醫(yī)院感染及質(zhì)量控制工作指標(biāo)第四十二條：質(zhì)控科負(fù)責(zé)制定中心醫(yī)院感染相關(guān)制度。康復(fù)護(hù)理站護(hù)士長(zhǎng)具體抓好醫(yī)院感染工作，日常工作中，重點(diǎn)抓好一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品，手術(shù)室、產(chǎn)房、病房、檢驗(yàn)、衣被、供應(yīng)室等區(qū)域的消毒滅菌規(guī)范。做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)院感染防范工作。考核標(biāo)準(zhǔn)：認(rèn)真作好本職工作，制定本院醫(yī)院感染工作制度。按時(shí)對(duì)臨床科室、公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)科室進(jìn)行醫(yī)院感染方面的督查和檢查，無(wú)具體院感的制度、措施、考核時(shí)，影響一月職務(wù)補(bǔ)助。第四十三條：認(rèn)真執(zhí)行防范醫(yī)院感染工作規(guī)范，定期更換各種消毒液，消毒效果監(jiān)測(cè)記錄齊全，重點(diǎn)區(qū)域（口腔科、手術(shù)室、治療室、病房、產(chǎn)房、供應(yīng)室、檢驗(yàn)科等）監(jiān)測(cè)記錄齊全。考核標(biāo)準(zhǔn)：未認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度，造成院內(nèi)感染時(shí)扣科室負(fù)責(zé)人100元績(jī)效補(bǔ)助，造成醫(yī)療糾紛時(shí)，科室承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，消毒、監(jiān)測(cè)記錄齊全，抽查發(fā)現(xiàn)一處扣責(zé)任人20元績(jī)效補(bǔ)助，上級(jí)檢查、細(xì)菌培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)不合格時(shí)，發(fā)生在哪個(gè)科室扣其人均10元的績(jī)效補(bǔ)助。第四十四條：根據(jù)護(hù)理質(zhì)量要求，質(zhì)控科定期組織人員學(xué)習(xí)醫(yī)院感染專門知識(shí)，年培訓(xùn)四次以上。熟練掌握本科的院感染性疾病的種類及防治知識(shí)，認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范，熟悉本科用物的消毒、滅菌、監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范。考核標(biāo)準(zhǔn)：未組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)扣負(fù)責(zé)人一月補(bǔ)助，以月抽查當(dāng)班專業(yè)人員，不知道本科院感性疾病的種類及防治知識(shí)，扣當(dāng)事人10元績(jī)效補(bǔ)助，科室負(fù)責(zé)人也不知道，加倍扣罰。現(xiàn)場(chǎng)抽查操作規(guī)范，執(zhí)行不規(guī)范，扣當(dāng)事人10元績(jī)效補(bǔ)助。第四十五條：規(guī)范病案管理，登記、借閱手續(xù)齊全，建立病案管理辦法。住院病歷及觀察床病歷分類統(tǒng)計(jì)，以月匯總，住院病歷有兩級(jí)審評(píng)記錄。借出醫(yī)療文書認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定。考核標(biāo)準(zhǔn)：執(zhí)行中心檔案管理規(guī)范，有病案管理制度，患者借閱病歷時(shí)，必須持本人有效身份證件，否則不予借閱。涉司法案件的借閱必須有分管領(lǐng)導(dǎo)簽字方可借閱。不執(zhí)行發(fā)現(xiàn)一次扣承辦人50元。未以月匯總統(tǒng)計(jì)病歷數(shù)，扣責(zé)任人10元績(jī)效補(bǔ)助，接收未評(píng)審病歷，每份扣責(zé)任人10元績(jī)效補(bǔ)助。第四十六條：負(fù)責(zé)外出進(jìn)修、培訓(xùn)人員、來(lái)院進(jìn)修人員的聯(lián)系管理工作，出具有關(guān)介紹信件，負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員的登記安排工作，審查個(gè)人專業(yè)論文，加注意見(jiàn)并及時(shí)辦理。考核標(biāo)準(zhǔn)：登記上述各項(xiàng)工作情況，建立實(shí)習(xí)進(jìn)修人員管理辦法，并負(fù)責(zé)實(shí)施，有具體實(shí)施記錄，以月登記個(gè)人專業(yè)論文發(fā)表情況，未按要求完成視情況酌情處理。第四十七條：定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月不少于1次。以季/月進(jìn)行考試/考核。負(fù)責(zé)完成聘請(qǐng)?jiān)簝?nèi)外專業(yè)人才講授相關(guān)專業(yè)知識(shí)及專業(yè)技能，考核標(biāo)準(zhǔn)：未組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，以季計(jì)算，每季少于六次，缺一次扣具體負(fù)責(zé)人10元，未組織考核考試扣10元，無(wú)總結(jié)匯總情況扣10元，多組織一次獎(jiǎng)勵(lì)20元。特殊情況例外。第四十八條：定期組織深入科室進(jìn)行醫(yī)護(hù)質(zhì)量查房。以月匯總報(bào)送科室業(yè)務(wù)工作考核情況，及時(shí)向有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)反饋工作業(yè)務(wù)動(dòng)態(tài)，提供決策依據(jù)。考核標(biāo)準(zhǔn)：每月醫(yī)護(hù)質(zhì)量查房不少于兩次，做到有查房記錄，有參加人員，未組織扣承辦人當(dāng)月補(bǔ)助，應(yīng)邀人員無(wú)故不參加扣當(dāng)月補(bǔ)助或獎(jiǎng)金，查房無(wú)記錄扣10元績(jī)效補(bǔ)助，科室未按時(shí)報(bào)送者扣科室負(fù)責(zé)人50元績(jī)效補(bǔ)助，未向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)反饋情況扣10元績(jī)效補(bǔ)助。第四十九條：熟悉公共衛(wèi)生、健康教育和基本醫(yī)療等相關(guān)業(yè)務(wù)，制定相關(guān)考核辦法。負(fù)責(zé)組織完成公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、康復(fù)護(hù)理等業(yè)務(wù)工作的監(jiān)管和考核工作。考核標(biāo)準(zhǔn)：負(fù)責(zé)制訂業(yè)務(wù)質(zhì)量工作程序、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法和考核標(biāo)準(zhǔn)，監(jiān)督檢查各科質(zhì)量、核心制度及保障措施落實(shí)情況。按質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核評(píng)分辦法，對(duì)各科室工作質(zhì)量、技術(shù)規(guī)范、服務(wù)流程及基礎(chǔ)質(zhì)量指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況進(jìn)行考評(píng)，并做好記錄，把存在問(wèn)題通知分管領(lǐng)導(dǎo)，提出改進(jìn)意見(jiàn)。監(jiān)督檢查各科開(kāi)展“三基''（基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基礎(chǔ)技能）'三嚴(yán)”（嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度）崗位練兵活動(dòng)。監(jiān)督檢查醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范預(yù)案與醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案的制定和執(zhí)行情況。監(jiān)督檢查差錯(cuò)事故的登記、報(bào)告、處理、分析情況。未組織業(yè)務(wù)考核，以月計(jì)算，每缺一次扣具體負(fù)責(zé)人10元績(jī)效補(bǔ)助，無(wú)總結(jié)匯總情況扣負(fù)責(zé)人10元績(jī)效補(bǔ)助。第六部分健康教育指標(biāo)第五十條：根據(jù)《汾陽(yáng)市實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目文件匯編》要求，負(fù)責(zé)中心及其下屬村衛(wèi)生所的健康教育工作，制定健康教育管理辦法，負(fù)責(zé)制定健康教育方面的相關(guān)宣傳計(jì)劃，定期開(kāi)展健康教育活動(dòng)并做好記錄工作。按時(shí)采集、撰寫、報(bào)送中心各類信息，做好對(duì)外信息業(yè)務(wù)等工作。定期收集上報(bào)健康教育活動(dòng)情況。考核標(biāo)準(zhǔn)：未制定健康教育工作實(shí)施辦法扣一月職務(wù)補(bǔ)助。開(kāi)展健康教育培訓(xùn)及院內(nèi)健康教育宣傳，每月更換健康教育專欄。每季度至少開(kāi)展1次公眾健康咨詢活動(dòng)，舉辦1次健康知識(shí)講座，發(fā)放資料內(nèi)容年內(nèi)不少于12種，播放音像資料年內(nèi)不少于6種，并統(tǒng)計(jì)居民基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率。無(wú)相關(guān)方案，扣責(zé)任人20元補(bǔ)助，未及時(shí)更換健康教育專欄內(nèi)容，每缺一次扣科室負(fù)責(zé)人10元績(jī)效補(bǔ)助，每少一次健康教育培訓(xùn)活動(dòng)扣10元績(jī)效補(bǔ)助，提供資料少2種扣10元補(bǔ)助、播放資料少1種扣10元績(jī)效補(bǔ)助。第七部分保障工作指標(biāo)第五十一條：嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度，協(xié)助主任執(zhí)行“六項(xiàng)制度”要求，財(cái)務(wù)收月清月結(jié)，收支帳務(wù)清晰，堅(jiān)持財(cái)務(wù)審批制度。考核標(biāo)準(zhǔn)：上級(jí)檢查財(cái)務(wù)制度執(zhí)行情況時(shí)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題扣財(cái)務(wù)科室負(fù)責(zé)人一月職位補(bǔ)助，受到表?yè)P(yáng)適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。未做到日清月結(jié)，發(fā)現(xiàn)一次扣當(dāng)月津貼，未審批外借現(xiàn)金或支付帳務(wù)，視情節(jié)嚴(yán)肅處理，每發(fā)現(xiàn)一次扣責(zé)任人50-100元績(jī)效補(bǔ)助。第五十二條：按時(shí)匯總各種業(yè)務(wù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況，材料折價(jià)消耗情況，協(xié)助中心主任有計(jì)劃調(diào)整財(cái)務(wù)支出計(jì)劃，按時(shí)上報(bào)財(cái)務(wù)報(bào)表，督促各臨床科室日清月結(jié)各種醫(yī)療收入，以季核算各科成本指標(biāo)。考核標(biāo)準(zhǔn)：未按時(shí)完成上述工作影響單位整體工作的，發(fā)現(xiàn)一項(xiàng)不合格扣責(zé)任人10元補(bǔ)助。第五十三條：根據(jù)單位工作要求，合理安排收費(fèi)人員，負(fù)責(zé)收費(fèi)人員的排班工作，督促收費(fèi)人員按時(shí)交納逐日收取的業(yè)務(wù)現(xiàn)金，杜絕收費(fèi)人員私自外借現(xiàn)金，出納及時(shí)送銀行所收現(xiàn)金。按時(shí)組織發(fā)放職工工資、福利、補(bǔ)助等。財(cái)務(wù)支出合理，有支出理由，協(xié)助主任合理開(kāi)支，杜絕和抵制不合規(guī)定的財(cái)務(wù)開(kāi)支。考核標(biāo)準(zhǔn)：未按時(shí)組織工資等發(fā)放，造成遲發(fā)一次扣一月職務(wù)補(bǔ)助（節(jié)假日除外），上級(jí)檢查發(fā)現(xiàn)有不合理支出，一次扣50元補(bǔ)助。發(fā)現(xiàn)不按時(shí)送交現(xiàn)金一次，扣收費(fèi)人員20元，扣財(cái)務(wù)主管20元，年內(nèi)發(fā)現(xiàn)三次以上者，調(diào)離工作崗位。出納不按時(shí)收取當(dāng)日現(xiàn)金者，每一次扣20元。第五十四條：每半年到一年進(jìn)行一次千元以上固定資產(chǎn)的盤點(diǎn)工作，每年進(jìn)行一次庫(kù)存物品的盤點(diǎn)。臨床物品供應(yīng)實(shí)行逐級(jí)申報(bào)審批制度，定期發(fā)放日常耗材。總務(wù)帳目清晰，領(lǐng)發(fā)手續(xù)齊全，嚴(yán)格執(zhí)行物品審批程序，庫(kù)存物品存放，有序，無(wú)鼠咬、霉變、過(guò)期、污染等情況。考核標(biāo)準(zhǔn)：實(shí)物帳務(wù)健全，做不到扣分管及承辦人各20元。私自發(fā)放物品，發(fā)現(xiàn)一次扣10元績(jī)效補(bǔ)助，賠償領(lǐng)發(fā)物品價(jià)格的50%，物品雜亂，視情況扣責(zé)任人5-10元補(bǔ)助，人為造成物品損失依物品價(jià)值扣5-50元績(jī)效補(bǔ)助。第五十五條：經(jīng)常深入各科室了解供應(yīng)情況，保證臨床一線材料供給，及時(shí)反饋臨床醫(yī)用消耗材料消耗指數(shù)，以季匯總各科室材料成本消耗。考核標(biāo)準(zhǔn)每發(fā)現(xiàn)一次因主觀原因造成業(yè)務(wù)供給不到位扣20元績(jī)效補(bǔ)助，未按時(shí)匯總各科成本消耗扣10元績(jī)效補(bǔ)助。第五十六條：分管領(lǐng)導(dǎo)要經(jīng)常深入科室了解各種醫(yī)療設(shè)備及服務(wù)設(shè)施運(yùn)轉(zhuǎn)情況，防范各種隱患，負(fù)責(zé)門衛(wèi)、安全、供水、供電、采暖等事務(wù)性工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)反饋，并主動(dòng)協(xié)調(diào)解決。考核標(biāo)準(zhǔn)：未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題而造成影響工作后果時(shí)，每一項(xiàng)扣10元績(jī)效補(bǔ)助，科室未報(bào)而影響工作時(shí)視情況扣科室負(fù)責(zé)人10-50元績(jī)效補(bǔ)助。第五十七條：負(fù)責(zé)完成日常用品采購(gòu)任務(wù)，保證日用品不脫銷，采購(gòu)物品做到物美價(jià)廉而實(shí)用，以月編制科室采購(gòu)計(jì)劃，報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)審批后方可購(gòu)置。一次購(gòu)物價(jià)值在500元以上時(shí)需報(bào)中心主任審批。考核標(biāo)準(zhǔn)：臨床用物每發(fā)現(xiàn)脫銷一次，扣責(zé)任人10元績(jī)效補(bǔ)助，私自購(gòu)進(jìn)物品無(wú)審批手續(xù)每發(fā)現(xiàn)一次扣當(dāng)事人10元績(jī)效補(bǔ)助，而且要求退貨。第五十八條：千元以上醫(yī)療器械到專帳登記，小型醫(yī)療器械分類統(tǒng)計(jì)，帳務(wù)相符，保管規(guī)范。考核標(biāo)準(zhǔn)：千元以上醫(yī)療器械做到專帳專檔案，內(nèi)容齊全（包括使用說(shuō)明書、維修記錄、圖紙）小型醫(yī)療器械統(tǒng)計(jì)完善，抽查缺一項(xiàng)扣5元績(jī)效補(bǔ)助，領(lǐng)發(fā)器械去向不明扣10元績(jī)效補(bǔ)助。第五十九條：負(fù)責(zé)辦公耗材的準(zhǔn)備工作，負(fù)責(zé)組織各種照明、節(jié)日彩燈、花炮等物品的節(jié)日裝飾。上級(jí)組織活動(dòng)的組織。協(xié)調(diào)布置工作。考核標(biāo)準(zhǔn)：一次未完成扣責(zé)任人10元績(jī)效補(bǔ)助，打印材料無(wú)記錄扣10元績(jī)效補(bǔ)助，記錄不全扣10元績(jī)效補(bǔ)助，要求記錄打印份數(shù)、打印