第12頁共12頁預(yù)檢分診?制度范本?一、急?診科預(yù)檢?分診由熟?悉業(yè)務(wù)知?識、責(zé)任?心強(qiáng)、臨?床經(jīng)驗(yàn)豐?富、服務(wù)?態(tài)度好的?護(hù)士擔(dān)任?。要求護(hù)?士迅速、?準(zhǔn)確檢診?分診，判?斷病情危?重程度并?確定相應(yīng)?首診科室?，安排患?者掛號或?進(jìn)入搶救?室，及時(shí)?通知有關(guān)?醫(yī)師盡快?接診。發(fā)?現(xiàn)異常或?意外情況?及時(shí)報(bào)告?。二、?預(yù)檢分診?護(hù)士必須?堅(jiān)守崗位?，不得擅?自離崗，?如有事離?開時(shí)，必?須由能力?相當(dāng)?shù)淖o(hù)?士代替。?三、扼?要了解需?要，重點(diǎn)?觀察體征?，并進(jìn)行?必要的體?格檢查，?根據(jù)病情?確定就診?科室，辦?理手續(xù)，?并通知急?診值班醫(yī)?師。四?、必要時(shí)?（如三無?人員），?掛號、交?費(fèi)、取藥?等均可由?醫(yī)護(hù)人員?或陪伴者?代辦。?五、解“?先救命后?治傷、先?救重后救?輕”的原?則開展工?作。急、?危、重癥?病人應(yīng)先?行搶救，?后補(bǔ)辦手?續(xù)。遵守?綠色通道?制度，遇?符合綠色?通道的患?者應(yīng)立即?按急診綠?色通道管?理制度執(zhí)?行。六?采取首診?負(fù)責(zé)制度?，各有關(guān)?科室接到?分診護(hù)士?通知后需?積極主動(dòng)?配合，不?得以任何?借口推諉?病人。?七、對患?者或疑患?傳染的病?人，均應(yīng)?到隔離室?就診，以?防交叉感?染和傳染?病擴(kuò)散。?確定為傳?染病病例?立即轉(zhuǎn)到?傳染病醫(yī)?院。八?、多發(fā)傷?的患者或?多種疾病?共存的患?者就診時(shí)?，應(yīng)有病?情最危重?的科室首?先負(fù)責(zé)診?治，其他?科室密切?配合。?九、遇到?大批傷病?人或突發(fā)?性災(zāi)難時(shí)?，應(yīng)立即?報(bào)告科主?任、醫(yī)務(wù)?科或總值?班等協(xié)同?搶救。有?涉及法律?等問題應(yīng)?向相關(guān)部?門報(bào)告。?十、對?不符合急?診條件的?病人要作?妥善處理?，并做好?解釋工作?，不能輕?率從事，?以免延誤?病情。?十一、做?好各項(xiàng)病?人信息登?記工作，?如病人姓?名、性別?、年齡、?工作單位?、接診時(shí)?間、初步?診斷、去?向等。?十二、在?分診中遇?到困難時(shí)?，及時(shí)向?護(hù)士長匯?報(bào)，或與?有關(guān)醫(yī)師?共同商議?解決，以?提高分診?質(zhì)量。?預(yù)檢分診?制度范本?（二）?為規(guī)范傳?染病預(yù)檢?、分診工?作，有效?控制傳染?病疫情，?防止院內(nèi)?交叉感染?，保障人?民群眾身?體健康和?生命安全?，根據(jù)《?中華人民?共和國傳?染病防治?法》第五?十二條的?規(guī)定，特?制定本制?度。1?、醫(yī)務(wù)人?員嚴(yán)格遵?守《中華?人民共和?國傳染病?防治法》?和《醫(yī)療?機(jī)構(gòu)傳染?病預(yù)檢分?診管理辦?法》等有?關(guān)法律、?法規(guī)。?2、門診?部具體負(fù)?責(zé)本院傳?染病的預(yù)?檢、分診?工作，并?對本院的?傳染病預(yù)?檢、分診?工作進(jìn)行?組織管理?。根據(jù)傳?染病的流?行季節(jié)、?周期和流?行趨勢做?好特定傳?染病的預(yù)?檢、分診?工作。?3、在門?診、急診?區(qū)域前設(shè)?立體溫測?量站，對?發(fā)熱病人?進(jìn)行體溫?監(jiān)測，引?導(dǎo)發(fā)熱病?人到發(fā)熱?門診進(jìn)行?初診。?4、預(yù)檢?處及各科?室的醫(yī)務(wù)?人員在接?診病人過?程中，應(yīng)?當(dāng)注意詢?問病人有?關(guān)的流行?病學(xué)史、?職業(yè)史，?結(jié)合病人?的主訴、?病史、癥?狀和體征?等對來診?的病人進(jìn)?行傳染病?的預(yù)檢。?5、經(jīng)?預(yù)檢為傳?染病病人?或者疑似?傳染病病?人的，應(yīng)?當(dāng)將病人?分診至發(fā)?熱門診就?診，同時(shí)?對接診處?采取必要?的消毒措?施。初步?排除特定?傳染病后?，再到相?應(yīng)的普通?科室就診?。6、?對呼吸道?等特殊傳?染病病人?或者疑似?病人，應(yīng)?當(dāng)依法采?取隔離或?者控制傳?播措施，?并按照規(guī)?定對病人?的陪同人?員和其他?密切接觸?人員采取?醫(yī)學(xué)觀察?和其他必?要的預(yù)防?措施。?7、發(fā)熱?門診醫(yī)務(wù)?人員應(yīng)當(dāng)?采取標(biāo)準(zhǔn)?防護(hù)措施?，按照規(guī)?范嚴(yán)格消?毒，并按?照《醫(yī)療?廢物管理?條例》的?規(guī)定處理?醫(yī)療廢物?。醫(yī)務(wù)?部___?_.3.?10預(yù)?檢分診制?度范本（?三）一?、急診科?預(yù)檢分診?由熟悉業(yè)?務(wù)知識、?責(zé)任心強(qiáng)?、臨床經(jīng)?驗(yàn)豐富、?服務(wù)態(tài)度?好的護(hù)士?擔(dān)任。要?求護(hù)士迅?速、準(zhǔn)確?檢診分診?，判斷病?情危重程?度并確定?相應(yīng)首診?科室，安?排患者掛?號或進(jìn)入?搶救室，?及時(shí)通知?有關(guān)醫(yī)師?盡快接診?。發(fā)現(xiàn)異?常或意外?情況及時(shí)?報(bào)告。?二、預(yù)檢?分診護(hù)士?必須堅(jiān)守?崗位，不?得擅自離?崗，如有?事離開時(shí)?，必須由?能力相當(dāng)?的護(hù)士代?替。三?、扼要了?解需要，?重點(diǎn)觀察?體征，并?進(jìn)行必要?的體格檢?查，根據(jù)?病情確定?就診科室?，辦理手?續(xù)，并通?知急診值?班醫(yī)師。?四、必?要時(shí)（如?三無人員?），掛號?、交費(fèi)、?取藥等均?可由醫(yī)護(hù)?人員或陪?伴者代辦?。五、?解“先救?命后治傷?、先救重?后救輕”?的原則開?展工作。?急、危、?重癥病人?應(yīng)先行搶?救，后補(bǔ)?辦手續(xù)。?遵守綠色?通道制度?，遇符合?綠色通道?的患者應(yīng)?立即按急?診綠色通?道管理制?度執(zhí)行。?六采取?首診負(fù)責(zé)?制度，各?有關(guān)科室?接到分診?護(hù)士通知?后需積極?主動(dòng)配合?，不得以?任何借口?推諉病人?。七、?對患者或?疑患傳染?的病人，?均應(yīng)到隔?離室就診?，以防交?叉感染和?傳染病擴(kuò)?散。確定?為傳染病?病例立即?轉(zhuǎn)到傳染?病醫(yī)院。?八、多?發(fā)傷的患?者或多種?疾病共存?的患者就?診時(shí)，應(yīng)?有病情最?危重的科?室首先負(fù)?責(zé)診治，?其他科室?密切配合?。九、?遇到大批?傷病人或?突發(fā)性災(zāi)?難時(shí)，應(yīng)?立即報(bào)告?科主任、?醫(yī)務(wù)科或?總值班等?協(xié)同搶救?。有涉及?法律等問?題應(yīng)向相?關(guān)部門報(bào)?告。十?、對不符?合急診條?件的病人?要作妥善?處理，并?做好解釋?工作，不?能輕率從?事，以免?延誤病情?。十一?、做好各?項(xiàng)病人信?息登記工?作，如病?人姓名、?性別、年?齡、工作?單位、接?診時(shí)間、?初步診斷?、去向等?。十二?、在分診?中遇到困?難時(shí)，及?時(shí)向護(hù)士?長匯報(bào)，?或與有關(guān)?醫(yī)師共同?商議解決?，以提高?分診質(zhì)量?。預(yù)檢?分診制度?范本（四?）一、?門診設(shè)置?導(dǎo)醫(yī)臺(tái)，?導(dǎo)醫(yī)要采?取一級防?護(hù)措施。?初步了解?患者病情?并測量體?溫，對體?溫≥38?℃的立即?提供一次?性口罩并?引導(dǎo)到發(fā)?熱門診，?對其它患?者或體溫?＜38℃?的引導(dǎo)至?掛號臺(tái)和?普通門診?。二、?發(fā)熱門診?和普通門?診醫(yī)師接?診時(shí)必須?詢問流行?病史、職?業(yè)史并進(jìn)?行登記。?三、普?通門診醫(yī)?師結(jié)合患?者主訴、?病史、臨?床癥狀、?體征等對?患者進(jìn)行?傳染病預(yù)?檢，發(fā)現(xiàn)?傳染病人?或疑似病?人時(shí)立即?通知導(dǎo)醫(yī)?，在對患?者采取一?級防護(hù)的?情況下分?診到發(fā)熱?門診。?四、發(fā)熱?門診醫(yī)師?還需詳細(xì)?記錄患者?姓名、性?別、年齡?、職業(yè)、?地址，根?據(jù)情況采?取必要的?檢查，并?進(jìn)行相關(guān)?處理。?五、發(fā)現(xiàn)?原因不明?病例或疑?似傳染病?病例、妥?善保存病?歷資料，?立即報(bào)告?醫(yī)務(wù)科_?___會(huì)?診，做出?臨床診斷?并進(jìn)行相?應(yīng)處理。?六、對?呼吸道等?特殊傳染?病患者或?疑似病例?，應(yīng)當(dāng)依?次采取隔?離或控制?傳播措施?，并按照?規(guī)定對患?者的陪同?人員和其?它密切接?觸人員采?取醫(yī)學(xué)觀?察及其它?必要的預(yù)?防措施。?預(yù)檢分?診制度范?本（五）?1.設(shè)?立傳染病?預(yù)檢分診?點(diǎn)，具備?消毒隔離?條件和必?要的防護(hù)?用品，嚴(yán)?格按照規(guī)?范進(jìn)行消?毒和處理?醫(yī)療廢物?。2.?從事預(yù)檢?、分診的?醫(yī)務(wù)人員?應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格?遵守衛(wèi)生?管理法律?、法規(guī)和?有關(guān)規(guī)定?，認(rèn)真執(zhí)?行臨床技?術(shù)操作規(guī)?范、常規(guī)?以及有關(guān)?工作制度?。3.?各科室的?醫(yī)護(hù)人員?在接診過?程中，應(yīng)?當(dāng)按要求?對病人進(jìn)?行傳染病?的預(yù)檢。?預(yù)檢為傳?染病病人?或者疑似?傳染病病?人的，應(yīng)?當(dāng)將病人?分診至感?染性疾病?科或分診?點(diǎn)就診，?同時(shí)對接?診處采取?必要的消?毒措施。?4.根?據(jù)傳染病?的流行季?節(jié)、周期?、流行趨?勢和上級?部門的要?求，做好?特定傳染?病的預(yù)檢?、分診工?作。初步?排除特定?傳染病后?，再到相?應(yīng)的普通?科室就診?。5.?對呼吸道?等特殊傳?染病病人?或者疑似?病人，應(yīng)?當(dāng)依法采?取隔離或?者控制傳?播措施，?并按照規(guī)?定對病人?的陪同人?員和其他?密切接觸?人員采取?醫(yī)學(xué)觀察?及其他必?要的預(yù)防?措施。?診斷及轉(zhuǎn)?診制度?1.醫(yī)院?實(shí)行傳染?病預(yù)檢、?分診制度?；2.?對疑似傳?染病病人?，應(yīng)當(dāng)引?導(dǎo)至相對?隔離的分?診點(diǎn)進(jìn)行?初診；?3.按照?____?衛(wèi)生行政?部門規(guī)定?的傳染病?診斷標(biāo)準(zhǔn)?和治療要?求，采取?相應(yīng)措施?；對不能?確診的疑?似傳染病?病人應(yīng)_?___醫(yī)?院專家組?會(huì)診確認(rèn)?，同時(shí)上?報(bào)縣疾控?中心，按?照規(guī)定報(bào)?告?zhèn)魅静?疫情。?4.按照?規(guī)定對傳?染病病人?、疑似傳?染病病人?提供醫(yī)療?救護(hù)、現(xiàn)?場救援、?接診，對?不具備傳?染病診療?條件的科?室，在發(fā)?現(xiàn)傳染病?病人或疑?似病例時(shí)?，要認(rèn)真?、詳細(xì)地?做好登記?，按照傳?染病管理?相關(guān)規(guī)定?進(jìn)行報(bào)告?，非危重?病人轉(zhuǎn)到?傳染科（?內(nèi)科）歸?口治療，?危重病人?先就地?fù)?救，待病?情穩(wěn)定后?再轉(zhuǎn)診到?傳染科進(jìn)?一步治療?。5.?對傳染病?病人或者?疑似傳染?病病人書?寫病歷記?錄以及其?他有關(guān)資?料，并妥?善保管。?6.不?外泄傳染?病病人、?病原攜帶?者、疑似?傳染病病?人、密切?接觸者涉?及個(gè)人隱?私的有關(guān)?信息、資?料。7?.對肺結(jié)?核病人應(yīng)?按相關(guān)規(guī)?定進(jìn)行歸?口治療，?同時(shí)填寫?傳染病報(bào)?告卡和結(jié)?核病人轉(zhuǎn)?診三聯(lián)卡?。備注?：傳染病?病人、疑?似傳染病?病人：指?根據(jù)__?__衛(wèi)生?行政部門?發(fā)布的《?____?傳染病防?治法規(guī)定?管理的傳?染病診斷?標(biāo)準(zhǔn)》，?符合傳染?病病人和?疑似傳染?病病人診?斷標(biāo)準(zhǔn)的?人。登?記報(bào)告管?理制度?1.疫情?管理、直?報(bào)人員必?須認(rèn)真學(xué)?習(xí)《傳染?病防治法?》和其他?相關(guān)法律?法規(guī)以及?規(guī)范性技?術(shù)指導(dǎo)文?件，嚴(yán)格?按要求進(jìn)?行本院的?疫情報(bào)告?管理工作?。2.?報(bào)告的方?式。本單?位的傳染?病疫情信?息實(shí)行網(wǎng)?絡(luò)直報(bào)，?并按要求?進(jìn)行電話?報(bào)告。?3.報(bào)告?的程序?yàn)?。傳染病?病例的報(bào)?告由首診?醫(yī)生或其?它執(zhí)行職?務(wù)的人員?負(fù)責(zé)填寫?報(bào)告卡（?按要求電?話報(bào)告）?—>疫情?管理人員?收卡、登?記—>網(wǎng)?絡(luò)直報(bào)（?需電話報(bào)?告縣cd?c的按要?求報(bào)告）?。4.?報(bào)告病種?和報(bào)告時(shí)?限：1?.責(zé)任報(bào)?告人發(fā)現(xiàn)?____?、和乙類?傳染病中?的肺__?__、傳?染性非典?型肺炎、?脊髓灰質(zhì)?炎的病人?、高致病?性禽流感?的病人、?疑似病人?或病原攜?帶者時(shí)，?應(yīng)于__?__小時(shí)?內(nèi)以最快?方式向?qū)?地疾控中?心報(bào)告。?發(fā)現(xiàn)其他?傳染病和?不明原因?疾病暴發(fā)?時(shí)也應(yīng)及?時(shí)報(bào)告。?同時(shí)，通?過傳染病?疫情監(jiān)測?信息系統(tǒng)?進(jìn)行報(bào)告?；2.?對其它乙?、丙類傳?染病病人?、疑似病?人和傷寒?副傷寒、?痢疾、梅?毒、淋病?、白喉、?瘧疾等的?病原攜帶?者在診斷?后___?_小時(shí)內(nèi)?通過傳染?病疫情監(jiān)?測信息系?統(tǒng)進(jìn)行報(bào)?告；3?.對其它?符合突發(fā)?公共衛(wèi)生?事件報(bào)告?標(biāo)準(zhǔn)的傳?染病暴發(fā)?疫情，按?規(guī)定要求?進(jìn)行報(bào)告?。__?__個(gè)別?病種的確?認(rèn)須由相?關(guān)單位認(rèn)?可后方能?上報(bào)：?1.脊髓?灰質(zhì)炎，?要由國家?確認(rèn)實(shí)驗(yàn)?室進(jìn)行審?核確認(rèn)；?2._?___及?按甲類管?理的傳染?病（如傳?染性非典?型肺炎、?肺___?_、人感?染高致病?性禽流感?等），須?由省級有?確認(rèn)權(quán)限?的單位或?實(shí)驗(yàn)室進(jìn)?行審核確?認(rèn)；（?3）艾滋?病，應(yīng)由?省級有確?認(rèn)權(quán)限的?單位或?qū)?驗(yàn)室進(jìn)行?審核確認(rèn)?。6.?每月__?__日前?檢查追蹤?上月和本?月已報(bào)告?病例卡片?的診斷變?化和轉(zhuǎn)歸?情況，如?疑似病例?改為確診?病例或排?除、未分?型改為已?分型、死?亡等，要?對原報(bào)告?卡進(jìn)行訂?正報(bào)告。?7.在?傳染病漏?報(bào)自查、?檢查和暴?發(fā)調(diào)查中?發(fā)現(xiàn)的未?報(bào)告病例?，要及時(shí)?補(bǔ)充錄入?。網(wǎng)絡(luò)?直報(bào)制度?1.計(jì)?算機(jī)網(wǎng)絡(luò)?管理維護(hù)?及人員配?置1.?配備專用?計(jì)算機(jī)_?___臺(tái)?進(jìn)行疫情?網(wǎng)絡(luò)直報(bào)?工作；?2.配備?____?名工作人?員負(fù)責(zé)傳?染病疫情?報(bào)告卡的?收集、錄?入、初審?及相關(guān)傳?染病管理?工作（_?___名?為專職）?；3.?有人負(fù)責(zé)?本單位網(wǎng)?絡(luò)直報(bào)系?統(tǒng)硬件與?網(wǎng)絡(luò)維護(hù)?，以保障?其正常運(yùn)?行；2?.責(zé)任報(bào)?告人填卡?要求責(zé)?任報(bào)告人?在首次診?斷傳染病?病人后，?應(yīng)立即填?寫完整的?合格的傳?染病紙質(zhì)?報(bào)告卡。?包括初次?報(bào)告、訂?正報(bào)告（?含死亡訂?正）。醫(yī)?生填卡時(shí)?，盡力詢?問病人的?詳細(xì)現(xiàn)住?地址，得?到病人的?準(zhǔn)確可靠?地址，具?體到鄉(xiāng)鎮(zhèn)?、街名和?門牌號。?3.直?報(bào)人員職?責(zé)及網(wǎng)絡(luò)?填報(bào)要求?1.直?報(bào)人員之?一必須為?疫情管理?人員。負(fù)?責(zé)傳染病?疫情、突?發(fā)公共衛(wèi)?生事件、?以及性病?、慢病、?居民病死?亡原因、?癥狀監(jiān)測?等項(xiàng)工作?的網(wǎng)絡(luò)直?報(bào)及電話?報(bào)告工作?；2.?直報(bào)人員?負(fù)責(zé)每日?的收卡、?錄入、初?審工作。?常規(guī)收卡?上、下午?各一次；?常規(guī)錄卡?應(yīng)在__?__點(diǎn)_?___分?前完成；?特殊情況?立即錄入?，不得延?誤；3?.將“現(xiàn)?住址國標(biāo)?”下拉框?逐級選至?鄉(xiāng)鎮(zhèn)級，?以避免紅?卡的出現(xiàn)?；如遇到?現(xiàn)住地址?不詳?shù)目?片，即作?為市內(nèi)、?省內(nèi)和省?際流動(dòng)人?口處理：?錄卡操作?時(shí)，在“?現(xiàn)住址國?標(biāo)”欄逐?級選中“?不詳”，?并在“現(xiàn)?住詳細(xì)地?址”欄填?寫“不詳?”或已獲?得的內(nèi)容?。系統(tǒng)會(huì)?自動(dòng)將此?類卡片統(tǒng)?計(jì)在本地?流動(dòng)人口?發(fā)病數(shù)內(nèi)?；4.?若病人為?學(xué)生，必?須在患者?單位欄內(nèi)?填寫學(xué)校?正式全稱?及班級名?稱，勿用?簡稱；?5.艾滋?病、hi?v要填寫?傳染病報(bào)?告卡副卡?；6.?妥善保管?好用戶編?碼及__?__，確?保直報(bào)系?統(tǒng)處于正?常、安全?的運(yùn)行狀?態(tài)；7?.紙質(zhì)卡?片是電子?疫情資料?形成的重?要原始依?據(jù)，要保?留三年備?查。門診?住院登記?管理制度?1.門?診日志?1.門診?日志包括?就診日期?、姓名、?性別、年?齡、住址?、初診和?復(fù)診、處?理、報(bào)卡?九項(xiàng)基本?內(nèi)容，必?須逐項(xiàng)填?寫完整，?不能用癥?狀代替診?斷；2?.門診日?志由臨床?醫(yī)生填寫?，于次月?____?號前匯總?交院辦公?室；（?3）掛號?與日志登?記符合率?不低于_?___%?。2.?住院病人?登記。住?院登記包?括姓名、?性別、年?齡、住址?、入院日?期、入院?診斷、出?院日期、?出院診斷?、轉(zhuǎn)歸情?況，須逐?項(xiàng)填寫，?由各病區(qū)?妥善保存?。檢驗(yàn)?放射登記?管理制度?1.檢?驗(yàn)科登記?及反饋。?登記項(xiàng)目?包括送檢?科室或醫(yī)?生、送檢?日期、姓?名、性別?、送檢樣?品、化驗(yàn)?項(xiàng)目、化?驗(yàn)結(jié)果、?檢驗(yàn)人員?和報(bào)告日?期，異常?結(jié)果必須?反饋送檢?醫(yī)生處，?并有記錄?。2.?放射科登?記及反饋?。登記項(xiàng)?目包括開?單科室、?檢查日期?、病人姓?名、性別?、檢查結(jié)?果、初步?診斷和報(bào)?告日期，?異常結(jié)果?必須反饋?送檢醫(yī)生?處并有記?錄。預(yù)?檢分診制?度范本（?六）為?規(guī)范傳染?病預(yù)檢、?分診工