鼠疫疫情應急預案1總則1.1編制目的為了規范鼠疫疫情的監測和應急處理工作，建立健全衛生系統應對突發鼠疫疫情的應急機制，提高應急處置能力，保證一旦在鼠疫疫情發生和流行時能高效、有序地進行應急處理，最大程度地減少鼠疫疫情導致的危害，維護社會穩定，保障公眾身心健康與生命安全,制定本預案。1.2編制根據本預案根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國國境衛生檢疫法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《國內交通衛生檢疫條例》、《國家鼠疫控制預案》、《寧波市突發公共衛生事件應急預案》、《奉化市突發公共衛生事件應急預案》等有關規定編制。1.3適應范圍本預案合用于防止和控制本市境內的鼠疫疫情。1.4工作原則防止為主，常備不懈；統一領導，分級負責；遵照科學，依托群眾；平戰結合，迅速反應。疫情分級按寧波市疫情分級執行。根據鼠疫疫情發生的病型、例數、流行的范圍和趨勢，本預案將鼠疫疫情劃分為尤其重大（Ⅰ級）、重大（Ⅱ級）、較大（Ⅲ級）和一般（Ⅳ級）四級，并依次采用紅色、橙色、黃色和藍色表達。1.5.1尤其重大鼠疫疫情（Ⅰ級）市內同期有聯絡的腺鼠疫波及2個縣（市）區行政區域以上，且進入市區，疫情復雜，傳播迅速，并有深入擴大蔓延的趨勢；或肺鼠疫傳播到市區內，在首例肺鼠疫確診后，6天（一種鼠疫潛伏期）內持續出現5例及以上肺鼠疫病例。1.5.2重大鼠疫疫情（Ⅱ級）在邊遠、人口稀少的局部地區，發生腺鼠疫流行，在12天內多點持續出現20例及以上病例；或傳播到交通便利，人口稠密的地區，疫情有繼續擴大的趨勢；或出現當地感染的肺鼠疫病例。1.5.3較大鼠疫疫情（Ⅲ級）在邊遠、人口稀少的局部地區出現腺鼠疫散發，但未傳播到交通便利、人口稠密的地區；或出現輸入性肺鼠疫病例。1.5.4一般鼠疫疫情（Ⅳ級）在市內出現動物鼠疫流行；或發現鼠疫染疫和也許染疫的旱獺等鼠疫宿積極物及其產品非法運入，或發生輸入性腺鼠疫病例。2應急組織體系及職責2.1應急指揮機構的構成及職責2.1.1組織機構奉化市衛生局突發公共衛生事件應急領導小組（如下簡稱領導小組）負責鼠疫防控工作的組織、協調和領導，根據疫情控制需要，設置監測與疫情處理、醫療救治、新聞宣傳、小區防控、檢查督導、物資保障等專業組。監測與疫情處理組由局公衛科牽頭，醫療救治組由局醫政科牽頭，新聞宣傳組由局辦公室牽頭，小區防控組由局公衛科、局愛衛辦和局獻血辦牽頭，檢查督導組由局公衛科和局辦公室牽頭，物資保障組由計財科牽頭。市衛生局衛生應急辦公室承擔領導小組辦公室的職責。突發公共衛生事件應急專家征詢委員會承擔技術指導工作。2.1.2領導小組職責（1）在市政府的統一領導下，負責全市衛生系統鼠疫防控工作，制定鼠疫應急預案、政策和措施，統一指揮鼠疫的應急處理，對各鎮（街道）應急防控工作進行業務指導。（2）根據市內鼠疫疫情發展態勢、組織力量貫徹各項防控措施。（3）向市政府、寧波市衛生局匯報有關鼠疫疫情及應急處置狀況。（4）對各醫療衛生單位鼠疫防控工作和責任制貫徹狀況進行監督檢查。（5）組織開展醫療救治、心理危機干預和健康教育。（6）加強與市級有關部、委、局、辦、駐軍及有關縣（市、區）衛生局的協調和溝通。2.1.3應急辦職責（1）在領導小組的領導下，詳細組織實行全市鼠疫應急工作。（2）負責各專業組的協調工作，及時匯總有關信息，做好上報及與有關部門的信息溝通工作。（3）對應急處理工作進行評價和總結，起草預案和組織演習。（4）提出確定和調整專家征詢委員會名單的提議。（5）承擔領導小組的平常工作和領導小組交辦的其他各項工作。2.1.4監測與疫情處理組職責（1）負責組織開展鼠疫疫情監測。（2）根據需要組織開展應急疫苗接種、防止性服藥。（3）負責組織媒介生物控制、消毒、殺鼠滅蟲等工作。（4）確定鼠疫疫區大小隔離圈，參與組織實行鼠疫隔離封鎖等措施。（5）組織開展流行病學調查，對疫情作出全面的評估。2.1.5醫療救治組職責（1）指導各醫療衛生機構實行醫療救治和心理危機干預工作。（2）組建、派遣醫療應急專家隊伍指導和支援醫療救治。（3）匯總各地醫療救治狀況。2.1.6新聞宣傳組職責（1）按國家、省《突發公共衛生事件應急條例》規定，負責審核并組織鼠疫防控和應急處理狀況的新聞公布。（2）跟蹤社會輿論，及時對外澄清事實，積極引導輿論。2.1.7小區防控組職責（1）根據疫情控制需要，提出小區防控指導性意見。（2）配合監測與疫情處理組開展小區健康教育、媒介生物滅殺，環境衛生整改等工作。2.1.8檢查督導組職責（1）組織鼠疫應急處置的監督執法工作。（2）組織對各級醫療衛生機構防控措施的貫徹狀況進行執法檢查。（3）負責對各醫療衛生機構法人履行職責的狀況進行監察。2.1.9物資保障組職責（1）負責協調鼠疫防制工作的資金預算的貫徹。（2）負責協調應急控制工作中的物資保障。（3）負責辦理有關捐贈事宜。2.2專家組職責（1）對鼠疫疫情確實定及采用對應措施提出提議。（2）對鼠疫應急防控及準備工作提出提議。（3）參與制定、修訂應急預案和技術方案。（4）對鼠疫應急處理進行技術指導。（5）對疫情應急響應的啟動、終止及后期評估提出意見。（6）承擔領導小組和辦公室交辦的其他工作。2.3醫療衛生單位職責2.3.1醫療機構（1）負責鼠疫疑似病例、病例的監測、匯報和標本采集工作。（2）負責鼠疫疑似病例、病例的救治及治療進展狀況的匯報。（3）鼠疫疑似病例就地隔離治療，確診后及時轉送當地傳染病區或市傳染病醫院隔離治療。（4）做好院內技術培訓、消毒隔離、個人防護、醫療廢棄物的處理工作，防止院內交叉感染和外環境污染。2.3.2院前急救機構負責鼠疫病例的急救和轉運。2.3.3市疾病防止控制中心（1）負責動物鼠疫和人間鼠疫疫情的監測、匯報和分析。（2）協助醫療單位開展鼠疫病例的血清學、病原學檢測。（3）負責鼠疫疫情的流行病學調查，協助有關部門實行疫點、疫區封鎖。（4）做好疫點、疫區媒介生物滅殺、患者污染物消毒處理的技術指導工作。（5）負責鼠疫親密接觸者隔離檢診、防止性服藥的技術指導，必要時開展應急防止接種。（6）開展鼠疫防治知識的宣傳和防治人員的專業培訓。2.3.4市衛生監督所（1）依法開展對醫療衛生機構疫情監測、匯報的監督檢查，負責監督消毒隔離、個人防護等措施及疫點、疫區防控措施的貫徹。（2）圍繞疫情處理開展媒介生物滅殺、環境衛生的衛生監督和執法稽查。（3）協助市衛生局根據《突發公共衛生事件應急條例》和有關法律法規，調查處理應急工作中的違法行為。3監測、預警與匯報3.1監測3.1.1監測機構全市各醫療衛生機構和省衛生廳確定的鼠疫監測點。3.1.2監測內容（1）常態監測：在省內沒有出現鼠疫疫情的狀況下，按照省衛生廳統一規定和規定，結合本市實際，做好鼠疫疑似病人匯報。（2）非常態監測：省內其他地市發生鼠疫動物疫情并出現人間疫情，或市內發現動物間鼠疫疫情時，各級醫療機構深入加強對不明原因高熱病人，急死病人及鼠疫疑似病人的監測和匯報，迅速組織力量進行確診或排除。發既有鼠疫染疫或也許染疫的宿積極物及其產品非法輸入的地區，要開展接觸人員中的發熱病人積極搜索。3.2預警3.2.1預警公布市衛生局應急領導小組根據醫療衛生機構的鼠疫疫情監測信息，按照疫情分級原則和專家征詢委員會的提議，及時向市政府提出對應級別的預警提議，并由市政府向社會公告預警。依次用紅色、橙色、黃色和藍色表達尤其重大、重大、較大和一般四個預警級別。3.2.2預警變更與解除根據鼠疫疫情的變化動態，領導小組在參照專家征詢委員會評估意見基礎上，可向政府提出原公布預警的變更或解除的提議，經政府同意后向社會公布。3.3匯報任何單位和個人均有權向市衛生局和政府及其有關部門匯報鼠疫疫情，也有權向上級政府部門舉報不履行或者不按照規定履行鼠疫應急處理職責的部門、單位及個人。3.3.1匯報單位和匯報人（1）責任匯報單位和匯報人：各級各類醫療衛生機構及其他有關單位為責任疫情匯報單位；醫療衛生從業人員、鎮（街道）公共衛生聯絡員為責任疫情匯報人。（2）義務匯報單位和匯報人：除責任匯報單位和匯報人外的任何單位和個人均有義務向市衛生局和疾病防止控制中心匯報有關信息。3.3.2匯報時限和程序（1）責任匯報人和匯報單位發現鼠疫疫情或疑似疫情，應立即向市疾病防止控制中心匯報。（2）市疾病防止控制中心接到疫情匯報后應當在2小時內向市衛生局和寧波市疾病防止控制中心匯報。（3）接到疫情匯報后，衛生行政部門應當在2小時內向市政府匯報，并同步向寧波市衛生局匯報。并立即組織進行現場調查確認，及時采用各項防控措施。（4）市疾病防止控制中心及鎮衛生院（小區衛生服務中心）的防?？疲拥搅x務匯報人和單位有關鼠疫疫情有關信息的匯報，應立即組織核算，狀況可疑的應立即按規定程序匯報。3.3.3匯報內容和規定發現不明原因的高熱病人、急死病人及周圍環境中出現大量自斃鼠應立即按規定程序匯報。4應急響應和終止4.1分級響應4.1.1Ⅳ級應急響應市衛生局在確認事件發生后，應立即啟動本級預案，組織專業人員進行調查、評估。根據動物間鼠疫發生地區的污染和疫情威脅程度，在一定范圍內實行消毒、滅鼠殺蟲等衛生處理，限制生產活動；對非法運入的鼠疫染疫和也許染疫的鼠疫宿積極物及其產品，按有關規定進行嚴格處理；貫徹鼠疫患者的隔離治療、親密接觸者的隔離檢診、疫點處理等防控措施；并按照規定及時向本級政府和上級衛生行政部門匯報。市衛生局在接到疫情匯報后，應做出初步判斷，組織對應的專家對各醫療衛生單位應急處理工作進行技術指導，必要時提請寧波市衛生局和省衛生廳進行技術支持。4.1.2Ⅲ級疫情的應急響應在Ⅳ級響應的基礎上增長如下應急措施：市衛生局接到較大鼠疫疫情的匯報，立即組織專家調查確認，并對疫情進行綜合評估，必要時提議市政府啟動突發公共衛生事件應急預案，成立鼠疫控制臨時指揮部，報經寧波市政府同意，宣布疫區，對疫區實行封鎖，交通工具實行衛生檢疫。同步，組織醫療救治、疾病防止控制、衛生監督及衛生行政管理專家，深入疫點、疫區指導鼠疫疫情控制；必要時報請寧波市衛生局和省衛生廳派遣專家指導和協助。市衛生局在市政府的領導下，按照寧波市衛生局提出的規定，結合當地實際狀況開展鼠疫疫情的防控工作。4.1.3Ⅱ級和Ⅰ級應急響應在Ⅲ級響應的基礎上增長如下應急措施：在國務院或省政府的統一領導和指揮下，按照市政府鼠疫控制指揮部的統一安排，建立鼠疫防控專業組，動員全市衛生部門的力量，全力開展鼠疫疫情的防控工作。及時搜集和分析疫情動態，上報防控工作的效果和進展，當好市政府鼠疫防控工作的技術參謀。4.2應急響應的終止應急響應終止的必需條件是：傳染源及可疑的傳染源消除，末例鼠疫病例發生后通過最長潛伏期無新的病例出現。一般鼠疫疫情應急響應終止，由市衛生局經專家委員會論證后報請市政府，同意后實行。較大鼠疫疫情應急響應終止，由寧波市衛生局經專家委員會論證后報請寧波市政府同意后實行。重大鼠疫疫情應急響應終止，需報請省政府同意后實行。尤其重大鼠疫疫情應急響應終止，需報請國務院同意后實行。5后期評估鼠疫疫情結束后，市衛生局應組織有關人員對防控工作進行評估，總結防控工作獲得的成績、經驗及工作中存在的問題，以指導此后的應急處理工作。評估匯報上報市政府和寧波市衛生局。6保障措施6.1物資、經費保障各醫療衛生單位應按各自鼠疫防控工作的職責，儲備應急物資，種類包括藥物、疫苗、醫療急救器械、消毒藥械、檢測設備和試劑、防護器材等。市衛生局要根據應急處理的需要編制經費預算，向市政府提出應急控制經費的預算匯報。6.2組織保障市衛