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文檔簡介
癌癥的康復治療56、極端的法規,就是極端的不公。——西塞羅57、法律一旦成為人們的需要,人們就不再配享受自由了。——畢達哥拉斯58、法律規定的懲罰不是為了私人的利益,而是為了公共的利益;一部分靠有害的強制,一部分靠榜樣的效力。——格老秀斯59、假如沒有法律他們會更快樂的話,那么法律作為一件無用之物自己就會消滅。——洛克60、人民的幸福是至高無個的法。——西塞羅癌癥的康復治療癌癥的康復治療56、極端的法規,就是極端的不公。——西塞羅57、法律一旦成為人們的需要,人們就不再配享受自由了。——畢達哥拉斯58、法律規定的懲罰不是為了私人的利益,而是為了公共的利益;一部分靠有害的強制,一部分靠榜樣的效力。——格老秀斯59、假如沒有法律他們會更快樂的話,那么法律作為一件無用之物自己就會消滅。——洛克60、人民的幸福是至高無個的法。——西塞羅癌癥的康復治療——劉戈一.功能障礙(一)生理功能障礙;(二)日常生活活動受限;(三)參與受限。石頭是花鳥畫中重要的題材,凡寫意花鳥畫都可配以石頭。花鳥畫中的石頭與山水畫中的石頭是有區別的。在傳統藝術中,對石頭的審美欣賞有瘦、漏、空、透、奇、怪的標準,其力和勢是至關重要的,是有生命力的,可以增加畫面的意境和意趣。石頭畫造型獨特、貼近生活并且源于生活,所以受到學生的喜愛。石頭可以說是隨處可見的,特別是在農村。同時,石頭是偉大的,它們都是風雨不催的。筆者根據教學經驗,分析了農村小學石頭畫法的教學對策,并且提出了建議。一、農村小學石頭畫的存在意義農村小學開展石頭畫教學,是指在農村小學中,教師因地制宜,選擇石頭等自然材料,將其帶入美術教學中,既能充分實現教學資源的擴充,又能充分發揮學生的想象力,實現美術教學的發展目標。概括而言,將石頭畫法帶入農村小學美術課堂,具有如下幾方面的意義:首先,石頭畫法能夠全面調動學生學習的積極性,結合學生生活就地取材,符合美術教學的意義,能夠全面激發學生的創造力,實現教學的發展;其次,作為一種鄉土資源,能夠豐富小學美術課堂。石頭可畫、可雕、可琢、可拼,運用面廣,適合小學生自由發揮想象,能夠全面實現美術教學的突破。二、帶領學生欣賞石頭中的自然美在教學中教師要充分帶領學生欣賞石頭中的自然美,發現美、欣賞美,不僅是幫助學生在運用石頭制作成美術作品之前了解石頭本身,更是美術學習中藝術欣賞必不可少的組成部分。學生要欣賞蘊含在石頭中的自然美,才能切實地發現美。在對石頭的觀察與把玩中,能夠發展蘊藏在石頭紋路中的美,并且能夠感受到因為自然的變化而形成的天然的修飾。在農村地區,兒童每天都在與石頭進行交流,而真正能夠發現石頭中的神奇之處的卻少之又少。只有學生眼中有景色,才能做到欣賞。美術教學,要通過對學生審美能力的塑造與審美引導,使學生關注到石頭中蘊含的美,進一步探索與開發,如果學生不能欣賞其中的美,便無從談起開發創造[1]。三、引導學生發現美教師要引導學生欣賞自然界的石頭,以一種發展的眼光尋找石頭美的不同角度。例如,一方面,石頭是大自然的恩賜,本身具有自然的痕跡,每一條痕跡上,都留有自然界的手筆,有些像桃子,有些像心臟,這些形狀各異的石頭都是自然界鬼斧神工的產物。在美術教學中,教師還能夠引導學生思考如何運用石頭。發現美不僅要發現石頭本身的美,還要根據學生的熱點,進行全面的探索,發現更深層次的美。另一方面,引領學生發現美的過程,也要引導學生更好地進行策略性思考,充分開發想象力,及時做出判斷,尋找欣賞自然美的途徑。在尋找欣賞石頭美的途徑中,需要幫助學生培養良好的學習興趣,只有以興趣加以引導,才能切實實現教學的突破,使學生全身心地投入對美的探索。否則學生對于美的追尋都是基于教師的,往往缺乏直觀感受的環境,完全憑借教師的講解加以構建,缺乏自主創新與思考的內容。引導學生發現美,就是要引導學生從自己的視角出發進行創作[2]。四、組織多元化的教學活動在實際教學中,教師要根據學生的接受能力和年齡,指導學生自主創作一些有特色的石頭畫,開展一些符合學生特點的教學。在班級中可以?_設石文化展覽中心,并且持續總結相關的教學經驗,在實際教學中融入特色活動的案例和資料。第一,教師可以組織石頭作品展示會,在展示會中,展示優秀的石頭畫作品,并且在現場組織石頭畫創造比賽,利用這種手段展示學生的成果,并且鼓勵他們相互分享創作的樂趣和經驗。通過這種方式,切實增強學生的信心,并且讓他們獲得一定的滿足感,顯著提高學習興趣,鼓勵學生之間交流作品,發展審美能力,提升欣賞水平。第二,組織班級的學生開展各方面的比賽。比如舉辦石頭畫創作大賽、石頭花成果展,在這些活動中,學生可以積極交流經驗,并且聽取教師的總結。第三,利用石頭作品體現校園的文化特色。教師可以結合學校活動和美術課程,通過展示、表演、制作和策劃,讓學生體會環境和傳統文化及美術的關系。比如學校可以設置石頭說話墻,展示學生的優秀作品,并且讓學生通過石頭訴說自己的心情,這樣可以激發學生的創造性[3]。五、農村小學石頭畫技法1.石頭有陰陽向背,為求形式感,可分三面、兩面、一面,上白下黑,上疏下密,疏白為陽,黑密為陰。根據畫面需要可大可小,可高可低,可縱可橫,可直可斜,可方可圓,可繁可簡。用筆要揮灑自如,靈活多變,中、側鋒互用,重筆法,濃淡干濕,勾皴點擦,潑破,虛實松緊,一氣呵成,渾然一體。2.勾皴法畫石:是一種比較概括、明快的方法,發揮線條的張力和審美趣味,虛實相生,頓挫轉折,中側聚散,順逆拖拉,隨形就勢。皴擦為石之紋理,增強石頭的立體感,邊勾邊皴,外形線實,內皴線虛,氣韻貫通,生動活化。3.勾填法畫石:勾好石頭后添加色墨,以豐富石頭的表現形態。填色墨要注意筆筆見筆觸,不可隨意亂涂,雜亂無章。4.潑墨法畫石:用色墨潑出石形,墨色渾化生動,但注重用筆,筆是筋骨,墨是肌膚,筆得形似,墨得神韻。巧妙用水,使之淋漓蒼郁,濃淡相宜,干濕得當,濃不凝滯,淡不浮薄。在潑中見蒼潤之氣,雖干猶濕,妙留空白。5.破墨法畫石:色墨潑后,趁濕用干重墨破。可勾,可皴,可擦,可點,筆墨變化莫測,趣味無窮。可一次破,也可多次破,須控制好畫面效果。6.點苔:自然界中的石頭上多苔點,變化多端豐富。國畫中點苔時,可用各種筆法去點,形態各異,攢三聚五,若即若離,含蓄而且生動。點苔要有傳神點睛之妙,可點于敗筆之處以遮丑破敗,筆弱乏力之處以強筆助勢,破除呆滯之感以增加活力。7.畫山石分為勾、皴、擦、染、點五個步驟。從山石的形態看,有石塊、石坡、石壁、石崖、峰岳等。從山石的構造來說有土質山和石質山之分。不同的石質和構造決定了不同的表現手法,從而形成了不同的風格和流派。有披麻、折帶、解索、牛毛、卷云、斧劈、豆瓣、釘頭等,這些都是古代畫家對自然現象長期觀察提煉出來的筆法符號。這些符號可以幫助我們主動表現山石的形態。清代的王原祁、王時敏、王鑒一生只用了披麻解索兩種皴法,卻畫出了那么多影響深遠的畫,可見筆墨技法的深邃。但不同人的筆性對同一種皴法的表現也不同的,比如黃公望和四王所使用的都是披麻皴,然而他們的畫確格調不同,黃公望的風格和意境更高一籌。這主要是由于畫家的個性不同而形成的不同的筆勢和筆性。另外,相同的筆法在不同的紙質上所形成的風格是不同的,比如生宣和熟宣,宣紙和絹。同一筆法所呈現的不同形態還與行筆的快慢和節奏有關。山石的表現以重復為主,因此筆墨的濃淡變化更重要,否則一定呆滯。皴法是表現山石的一種方法,并不是僵死不變的,這一點在寫生中就會體會到。在小學教育中應用石頭畫教學,并且開發石天資源,符合當前農村的實際情況,并且有利于小學教育的發展。在這個過程中,教師需要承擔責任,利用石頭藝術切實提高教學的實效性。我校是一所農村中學,高中生源的基礎都比較差,英語基礎尤其薄弱,加上沒有城市學生的便利條件,農村學生接觸英語的機會相對較少,很多學生表示經常聽不懂英語的課文錄音或者是聽力測試材料。要幫助學生提高英語聽力,就必須對英語聽力中存在的障礙做調查研究,從而找出對策。為此,筆者結合理論與實踐,從非知識性障礙與情感教學方面入手,進行了該項研究。一、調查目的、對象與調查內容本次調查的目的是為了了解本校高中生在英語聽力方面存在的障礙,為英語聽力教學提供第一手的資料。本次調查的對象是本校高中部的全體學生,發放問卷566份,收回535份,其中有效問卷501份,有效率93%。;本次問卷調查的內容涉及學生聽力水平、學習興趣、學習動機、英語學習信心、聽力技巧、聽力學習策略等。二、調查問卷的數據統計與分析(一)學生目前的英語水平和聽力水平在問卷中,有超過一半的學生覺得英語聽力難,有高達78.3%的學生幾乎聽不懂英語聽力材料的內容;這跟筆者在平時的教學訪談中了解到的情況基本吻合,很多學生表示:做英語聽力的時候,經常聽不懂聽力材料的內容,有些答案是靠猜的。(二)非知識性障礙方面非知識性障礙調查的內容涉及學習興趣、學習動機、學習信心、聽力技巧、學習策略等。在非知識性障礙方面,大多數學生因為基礎的不扎實,加上學習不得法,久而久之就對英語失去了興趣,學習英語的動力比較消極、積極性較差,努力程度也很低,大多數學生并沒有養成良好的英語聽力習慣,也沒有熟練掌握和運用英語聽力的學習技巧和學習策略。三、思考與對策(一)創設輕松、和諧、民主、平等的教學氛圍1.用真情打動學生,用熱情感染學生,幫助其重樹信心本校的學生絕大多數來自于農村,大部分學生入學的總成績普遍在C和C以下的等級,學生普遍存在自卑心理,英語又是各科中最弱的,80%以上的學生對英語學習失去了信心,聽英語就像是聽“天書”。面對這樣的學生,教師在平時的教育教學過程中,應加強與學生溝通并經常進行情感交流,利用機會深入了解每一個學生的學習心理。特別是那些對英語不感興趣的學生,更應時刻關心,以情感化、關注他們在英語學習中的情感需要。教師只有付出真誠,關心愛護每一位學生,他們才會“親其師,信其道”。2.因材施教,開展分層次教學首先,根據學生的不同聽力水平和性格特點,每個學期開學伊始,幫助不同層次的學生設計相應的短期和長期聽力目標,制定相應的聽力學習計劃,采取相應的學習方式和方法,并給予聽力技巧以策略上的指導。其次,在上聽力課的時候,我總是會花一些時間指導學生聽力方面的技巧和策略,每一個環節,針對不同的學生,我都提出不同的要求,盡量讓每一位學生在課堂上都有體驗成功的機會,使他們在自己的“發展區”中有更高的突破,讓所有學生都有所得、有所獲。而每一次聽力訓練結束時,我都會針對不同層次的學生給予肯定的評價,并且跟學生一起小結本次聽力訓練的收獲與遺憾。(二)有效利用各種教學手段、教學資源調動學生的積極性1.運用各種教學手段,盡量給學生創設聽英語的機會聽力理解是一項言語能力,只能在聽的實踐中獲得,因此,教師從高一開始就應盡可能多地給學生創設聽的機會。首先,教師應努力做到用英語教英語。我們不少的英語教師總認為學生英語基礎太差,上課用英語講課的話,學生聽不懂會有意見。其實,語言是靠積累的,不管學生基礎如何差,只要教師上課的時候能盡量使用適合學生水平的淺顯易懂的英語組織教學,學生每節課就有反復聽到規范、易懂的英語的機會,學生的成就感會油然而生,信心隨之增強,日積月累,學生的聽力會慢慢提高。其次,教師應努力為學生創設各種聽的機會。比如,本人為訓練學生的聽說能力,組織學生每個月學唱一首英文歌,每個月看一部英文電影,每節英語課的前5分鐘是“才藝展示”的時間,學生可以朗誦英文詩歌、美文,可以進行短劇表演,還可以演唱自己最拿手的英文歌曲。2.選擇合適的聽力材料,豐富聽力材料的內容在選擇英語聽力材料時,應根據學生的現有水平,選擇比英語課本閱讀課文容易,與學生日常生活貼近,地道的現代英語口語材料,最好經常選擇一些輕松、詼諧的幽默故事或英文歌曲作為聽力材料,這樣的內容才能引起學生聽的興趣,容易收效。總之,在農村普通高中尤其是薄弱的農村高中,英語聽力教學中如何滲透情感教學,讓英語聽力教學充滿活力與吸引力,同時讓學生的情感態度在學習實踐中得到潛移默化的發展,是一個值得深入探討的課題。筆者在本文中只是結合自己的教學實踐與體會,提出了一些比較粗淺的看法和建議。筆者也期待,有更多的同行在這方面能夠作深入的研究。癌癥的康復治療56、極端的法規,就是極端的不公。——西塞羅癌1癌癥的康復治療課件2癌癥的康復治療課件3癌癥的康復治療課件4癌癥的康復治療課件5以上的障礙均會影響患者的生活質量和工作能力;影響就業和社會交往能力等。即使是已經治愈,但在生理上和心理上可能都留有不同程度的功能障礙。康復治療可改善患者的生理功能,心理功能,社會功能。因此應早期介入和從專業技術方面滿足康復需求。以上的障礙均會6二.康復治療康復的原則:1.康復治療應貫穿始終(從發病至生命終結的全過程),如手術前后預防性康復,增加體質和心理疏導,使患者積極配合治療;2.手術及放化療等臨床治療后恢復性康復,主要針對疾病和(或)治療造成的體質虛弱和功能障礙;3.晚期癌癥做支持性康復,以及在生命的最后時期減輕患者的痛苦。康復的目的:1.使癌癥患者獨立性和功能達到最高;2.改善癥狀,提高生存質量;3.增加回歸家庭,回歸社會的幾率;4.保持患者的尊嚴,降低護理負荷;5.減輕痛苦,臨終關懷;二.康復治療康復的原則:7康復的方法:1.物理治療2.作業治療3.康復工程4.心理康復5.其他治療6.健康教育癌癥的康復治療課件8①高頻熱療:大功率的微波,超短波,或短波熱療治療較深部惡性腫瘤;②毫米波療法:抑制腫瘤合成DNA。使其增值減慢,與放療聯合應用,增加療效,適用于表淺腫瘤;③冷凍療法:適用較小的表淺腫瘤;④激光手術:主要利用激光的熱作用和壓強作用,對腫瘤切割、氣化或凝固來治療腫瘤;
優點:出血少或不出血,防止醫源性腫瘤轉移。高功率激光直接使腫瘤凝固或炭化滅活,同時還封閉了血管和淋巴管,防止種植轉移和血液及淋巴轉移。⑤激光光動力療法:使細胞功能障礙和結構損傷導致腫瘤組織壞死;⑥直流電抗癌藥物導入;⑦磁場療法;⑧運動療法:患者全身狀況好轉,即可開始有氧運動,原則是循序漸進,重復做耐力和力量的訓練;①高頻熱療:大功率的微波,超短波,或短波熱療治療較深部惡性腫9保持肌肉的力量和功能;促進血液淋巴回流;減少深靜脈血栓的形成;保持關節的活動度;防止關節攣縮和畸形的形成;增強消化功能;提高機體免疫力;增強體質。
﹡運動方式的選擇,要根據患者的情況予以具體化,個體化。采用運動或理療的措施促進患者早日生活自理。保持肌肉的力量和功能;102.①身體條件允許:﹡盡早開始自己或家屬協助翻身、進食、穿衣等;﹡長期臥床患者先將下肢下垂床邊,每日2-3次,每次15-30分鐘,使下肢血液循環適應站立;﹡起立床治療,起立床從45°-55°開始,逐漸增加至完全站立;﹡腫瘤治療留有不同部位的功能障礙,應針對其進行治療;②職業前作業治療。3.假肢和矯形器,對有些組織器官或肢體殘損者,可佩帶假肢,義乳,義眼等。2.①身體條件允許:115.①臨床綜合治療;②全身性康復:主要在營養方面;③疼痛的康復;④康復護理。1)物理治療;2)神經阻滯治療;3)藥物治療。5.126.健康教育:
①改變不良生活習慣;
②節制煙酒;
③在保持谷類主食的同時,少吃各種脂肪類食物。適當增加豆類,豆制品、蛋、奶、禽等食品。每天多吃新鮮蔬菜,特別是維生素A、C、E含量較高的黃綠色蔬菜水果,劑量少吃鹽,腌制和熏制食品。
④避免接觸致癌物質,防止腫瘤的復發;
⑤增強身體素質;
⑥癌癥患者出院后,密切注意復發。第一年最好3個復查月一次;第2年6個月復查一次;第3-5年可一年復查一次,如有相關癥狀及時做全身檢查。6.健康教育:13肺癌㈠呼吸功能的康復:1.腹式呼吸訓練;2.術后呼吸訓練;3.咳嗽訓練;4.叩打振動及搖擺患者背部,有助于呼吸道分泌物的排出,預防及減輕肺部感染。㈡運動療法;㈢心理康復;㈣其他治療:1.手術治療;2.放療;3.化療;4.免疫療法。肺癌14乳腺癌:㈠物理治療1.超聲波療法:緩解瘢痕,疼痛,淋巴水腫,松解粘連;2.蠟療法:軟化瘢痕,改善局部循環,止痛等治療作用;3.呼吸功能訓練:腹式呼吸;4.主動咳嗽鍛煉;5.患側上肢功能鍛煉:⑴肩關節功能訓練,肩關節抬舉訓練器訓練,滑輪法,棍棒法,爬墻訓練法,上肢旋轉法,身體直立法;⑵淋巴水腫康復。㈡作用治療:日常生活活動能力;文體訓練。㈢康復工程;㈣心理康復;㈤其他治療。乳腺癌:15胃癌㈠物理治療1.紫外線療法:殺菌、促進愈合;2.超聲波療法:軟化、促進瘢痕吸收;3.運動療法:胃腸道功能、吻合口恢復及預防術后腸粘連,減少合并癥的發生,利于呼吸、循環功能的恢復。㈡其他治療
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