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文檔簡介

氧氣吸入技術隆昌縣人民醫院

編輯ppt氧氣療法是指通過給氧,提高A氧分壓和A血氧飽和度,增加A血氧含量;糾正各種原因造成的缺氧狀態;促進組織的新陳代謝;維持機體生命活動的一種治療方法。編輯ppt工作目標遵醫囑給予患者氧氣治療,改善患者缺氧狀態,確保用氧平安。編輯ppt工作標準要點1.評估患者病情、呼吸狀態、缺氧程度、鼻腔情況。缺氧程度輕度低氧血癥:PaO2﹥6.67kPa〔50mmHg〕,SaO2﹥80%,有發紺,一般不需要氧療。中度低氧血癥:PaO24~6.5kPa〔30~50mmHg〕,SaO260%~80%,有發紺、呼吸困難,需氧療。重度低氧血癥:PaO2﹤4kPa〔30mmHg〕,SaO2﹤60%,顯著發紺、呼吸極度困難、出現三凹癥,是氧療的絕對適應癥。編輯ppt2、告知患者平安用氧目的及本卷須知,強調不能自行調節氧流量,做好四防,即防震、防火、防油、防熱。3、遵醫囑,選擇適宜的氧療方法。單側鼻導管法將1根細導管插入一側鼻孔,達鼻咽部,其深度相當于鼻尖至耳垂的2/3距離。雙側鼻導管法將π形吸囊的2個分流彎頭插入病人鼻孔,深達1cm,鼻導管直徑0.5cm,再將2根道管沿患者耳輪呈環狀繞至下頜部,移動活扣,使之位于最正確點。鼻塞法導管頂端有一種塑料制成的直徑1cm左右的球狀塞,將其塞入一側鼻孔內,鼻塞大小根據病人鼻孔大小而定,以塞滿鼻孔,病人感覺舒適為度。面罩法將面罩置于病人口鼻部,用松緊帶固定。編輯ppt4.遵醫囑根據病情調節適宜的氧流量。氧濃度=21%+氧流量*4%5、使用氧氣時,應先調節氧流量后應用,停用氧氣時,應先拔出導管或面罩,再關閉氧氣開關。6、密切觀察患者氧氣治療的效果,發現異常及時報告醫生處理。編輯ppt氧氣監護缺氧病癥改善:病人由煩躁不安變為安靜。HR變慢、BP上升、R平穩。皮膚紅潤濕暖、發紺消失。氧氣裝置:有無漏氣、是否通暢。編輯ppt氧療的副作用:當氧濃度高于60%、持續時間超過24h,可能出現氧療副作用。常見的副作用有:氧中毒肺不張呼吸道分泌物枯燥晶狀體后纖維組織增生呼吸抑制編輯ppt結果標準1、患者或家屬能夠知曉護士告知的事項,對效勞滿意。2、確保吸氧過程平安。編輯ppt準備1、人員2、用物3、評估患者及環境編輯ppt操作流程用物氧氣裝置一套〔流量表、濕化瓶內盛無菌蒸餾水1/3-1/2滿〕,橡皮管,一次性吸氧管〔或備鼻塞、漏斗、面罩、氧氣枕、氧氣面罩〕、電筒、治療碗〔內盛少量清水〕、棉簽、扳鉗編輯ppt1、攜用物至床旁,核對病人,解釋取得合作2、將流量表及濕化瓶安裝于墻壁氧氣裝置上,連接橡膠管3、檢查、選擇鼻孔,用濕棉簽清潔鼻孔4、開流量表開關→調節氧流量→連接鼻導管→確定氧流通暢〔遵醫囑調節適宜的氧流量〕5、測鼻導管需插入深度〔鼻尖至耳垂的2/3〕,蘸水濕潤后輕插入并固定編輯ppt6、觀察病人用氧后的反響,記錄用氧時間及流量7、停止吸氧時,拔除鼻導管,擦凈鼻部關流量表,取下濕化瓶及流量表。8、協助病人取舒適臥位,整理床單位,處理用物(嚴格按院感要求〕。編輯ppt健康教育◆根據病情指導患者進行有效呼吸?!舾嬷颊卟灰孕姓菍Ч芑蛘哒{節氧流量。◆告知患者如感到鼻咽部枯燥不適或者胸悶憋氣時,應當及時通知醫護人員?!舾嬷颊哂嘘P用氧平安的知識。編輯ppt本卷須知◆患者吸氧過程中需要調節氧流量時,應領先將患者鼻導管取下,調節好氧流量后,再與患者連接。停氧時,先取下鼻導管,再關流量表?!舫掷m吸氧的患者,應當保持管道通暢,必要時進行更換。◆觀察評估患者吸氧的效果,實驗室指標氧氣裝置有無漏氣是否通暢,有無氧療副作用出現。

編輯ppt氧氣管護理1、濕化瓶及內液的更換。2、氧氣管的更換。編輯ppt

霧化吸入

編輯ppt

壓縮霧化

原理:壓縮泵產生壓縮空氣通過導管輸送到霧化瓶,霧化瓶內裝有專用的治療疾病的液體藥品,高壓空氣在高速流過霧化瓶時將液體藥品霧化成非常細小的顆粒。其中對于哮喘的有效顆粒在5微米以下,一般的壓縮霧化泵的霧化顆粒在5微米以下的百分含量在50%以上。編輯ppt目的1、吸入藥液、消炎祛痰、稀釋痰液、濕化氣道、減輕咳嗽。2、解除支氣管痙攣,改善通氣功能。3、預防呼吸道感染。4、應用抗癌藥物治療肺癌。編輯ppt工作目標遵醫囑為患者提供劑量準確、平安、霧量適宜的霧化吸入。編輯ppt工作標準要點1、遵循查對制度,符合標準預防、平安給藥的原那么。2、遵醫囑準備藥物和霧化裝置,并檢查裝置性能。常用的藥物抗生素→控制呼吸道感染。氨茶堿、沙丁胺醇→解除支氣管痙攣。a-糜蛋白酶、沐舒坦→稀化痰液,有助于排痰。地塞米松→減輕呼吸吸道粘膜水腫編輯ppt3、了解患者過敏史、用藥史、用藥目的、患者呼吸狀態及配合能力。4、告知患者治療的目的、藥物名稱,指導患者配合。協助患者取適宜體位。編輯ppt5、調節適宜的霧量,給患者帶上面罩口含嘴,指導患者吸入。對于兒童和老年人,呼吸道應急能力差,如開始吸入時將霧化量、濕度量均調至最大,大量冷霧氣急劇進入氣道可能會使支氣管痙攣可導致憋氣、呼吸困難。因此采用漸進調節霧化量的吸入方法,即從小霧量、低濕度開始,吸入1min待氣道適應后,再逐漸增加霧化量,直至吸完所需治療藥液,一般每次吸入不超過10min。因疲乏、不愿咳嗽且咳嗽力弱的患者,那么采用持續小霧量吸入。為使痰液維持在糊狀便于排出,3~4h吸入一次,以減輕排痰時的疲乏病癥。編輯ppt6、觀察患者吸入藥物后的反響及效果?!?〕藥物的不良反響?!?〕有增加呼吸道阻力的可能。當霧化吸入完幾小時后,呼吸困難反而加重,除警惕肺水腫外,還可能由于氣道分泌物液化膨脹阻塞加重之故。

編輯ppt7、霧化吸入的面罩、口含嘴一人一套,防止交叉感染。預防呼吸道再感染。

由于霧滴可帶細菌入肺泡,故有可能繼發革蘭氏陰性桿菌感染。細菌來源:患者口腔、上呼吸道、霧化液的污染。所以不但要加強口、鼻、咽的衛生護理,還要注意霧化器、室內空氣和各種醫療器械的消毒。

編輯ppt結果標準1、患者或家屬能夠知曉護士告知的事項,對效勞滿意。2、操作過程標準、平安,到達預期目標。編輯ppt準備1、人員2、用物3、評估患者及環境編輯ppt用物:空氣壓縮式霧化器、蒸餾水或生理鹽水、藥液〔遵醫囑〕、水杯和水〔病人〕、治療巾或病人毛巾。面罩或口含嘴、檢查霧化器主機與各附件的連接。編輯ppt操作步驟1、攜用物至病人床旁,核對病人,告知患者治療目的、藥物名稱、解釋取得合作。2、協助病人取舒適臥位、頜下放治療巾或毛巾,協助病人漱口。3、將遵醫囑配置好的藥液注入霧化罐內。4、指導患者做均勻深呼吸。編輯ppt5、接通電源,翻開霧化開關,調節霧量,用面罩放在患者口鼻部〔或將口含嘴放入患者口中〕,囑病人做均勻深呼吸。6、治療完畢,協助病人漱口,擦干病人面部及頸部。7、先關霧化開關,后關電源開關。8、協助病人取舒適臥位,致謝。9、整理床單位,處理用物。編輯ppt本卷須知1、霧化吸入機需插電源,使用前檢查各管道有無破損,連接是否通暢。囑咐患者勿隨意牽扯電源以免觸電。

2、霧化機宜放置平穩,以免振動時掉地損壞機器,也可減少噪音。3、使用霧化器時,勿傾斜,以免藥物外溢,浪費藥液。編輯ppt

健康教育◆指導患者用口吸氣、鼻呼氣的方法。◆告知患者如有不適及時通知醫護人員。

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