基礎及危重癥質控基礎及危重癥質控11.了解基礎護理管理及重癥護理管理的內容2.通過此次學習，了解危重癥組檢查工作的項目及我們應該注意的問題。學習目的1.了解基礎護理管理及重癥護理管理的內容學習目的21.基礎護理管理2.重癥護理管理內容1.基礎護理管理內容3基礎護理管理1.實施分組管理、責任到人。2.掌握分級護理內容、護理措施符合護理級別規范要求。3.有護理級別標識、護理級別與醫囑一致、床頭卡填寫齊全。4.患者床單位：清潔、平整、無血、尿、便等污漬；床下：物品擺放整齊、清潔；儀器：清潔、整齊、妥善固定；床頭柜：清潔、物品擺放有序、暖瓶清潔。基礎護理管理1.實施分組管理、責任到人。45.患者要求：著病員服：衣、褲清潔、無污染；三短：頭發、胡須、指（趾）甲；八潔：皮膚（新生兒臍部皮膚清潔）、面部、口腔、頭發、手足、會陰。6護士知曉晨晚間護理內容，措施到位。7.生活護理到位。8.按時巡視病房。9.患者體位舒適、保持肢體良肢位。基礎護理管理5.患者要求：基礎護理管理5重癥護理管理１．嚴格執行查對制度、各項護理技術操作規范。２．護士按時執行各種治療（吸氧、霧化、鼻飼、管道沖洗、換藥等）。３．掌握患者信息、專科知識等（八知道：姓名、診斷、主要病情、異常的化驗指標、治療、飲食、心理、護理問題、護理措施、觀察要點）血型。４．床頭交接班認真、仔細、流程準確（重癥監護室護理交接班評估單）５．密切觀察患者生命體征及病情變化，（特記單）及時記錄。６．及時正確執行醫囑，準確實施治療、各項護理措施到位。重癥護理管理１．嚴格執行查對制度、各項護理技術操作規范。6７．各項管道通暢、位置正確、各接頭連接緊密，妥善固定有明確標識，表識清晰規范，傷口、穿刺部位清潔。８．輸血時查對合格、流程準確、觀察到位。輸血后血袋妥善存放，記錄及時。９．中心靜脈導管及留置針貼膜清潔、有更換日期，肝素帽、三通管清潔無血跡。１０．治療與病情相符，掌握用藥目的、注意事項。輸液部位無外滲、輸液通暢，輸液卡項目記錄準確。１１．注射泵清潔、功能完好。使用方法、流程準確。１２．呼吸機各管道連接正確、清潔、積水瓶內無積水。１３．機械通氣患者臥位正確。１４．吸痰方法、流程準確。１５．掌握專科知識、疾病護理常規、疾病護理流程。７．各項管道通暢、位置正確、各接頭連接緊密，妥善固定有明確標7相關護理基礎急危重癥課件8相關護理基礎急危重癥課件9床頭交接班流程可能涉及的問題床頭交接班流程可能涉及的問題10清潔1、患者：2、各種儀器3、各種管路及標示4、套管針、鎖穿貼膜可能涉及的問題清潔1、患者：可能涉及的問題11晨晚間護理的內容晨護晚護可能涉及的問題晨晚間護理的內容可能涉及的問題12各種儀器的使用1、微量泵，輸液泵，輸血加溫器，監護儀等要求：儀器表面清潔、掌握其操作方法。2、呼吸機要求管道連接正確、表面清潔、積水瓶內無積水、了解呼吸機各項參數的意義。3、各項操作要求：嚴格查對制度、無菌操作原則、操作流程準確等。可能會涉及的問題各種儀器的使用1、微量泵，輸液泵，輸血加溫器，監護儀等可能會13特級護理的內容1、2345一級護理的內容1、2、3、4、5、6、可能會涉及的問題特級護理的內容1、一級護理的內容1、可能會涉及的問題14輸血