甲狀腺疾病外科治療甲狀腺疾病外科治療1甲狀腺疾病的外科治療甲狀腺疾病的外科治療2幾種常見的甲狀腺外科疾病結節性甲狀腺腫甲狀腺炎甲狀腺功能亢進癥■甲狀腺腺瘤甲狀腺腺癌幾種常見的甲狀腺外科疾病3結節性甲狀腺腫(nodulargoiter)n病因:碘攝入不足無法合成足夠量的甲狀腺素,反饋性引起垂體TSH分泌增髙并刺激甲狀腺增生和代償性腫天。早期缺碘,增生,擴張的濾泡均勻散布于腺體各部形成彌漫性甲狀腺腫。甲狀腺素原料(碘)缺乏:環境缺碘是引起單純性甲狀腺腫的主要原因結節性甲狀腺腫4甲狀腺疾病外科治療課件5結節性甲狀腺腫(nodulargoiter)世界流行病學資料WHo、ICCIDD和UNICEF1990年報告:1572億(占世界人口的289%)生活在碘缺乏地區;6.55億人口患有甲狀腺腫1120萬人口患有克汀病;4300萬人口患有不同程度的智力障礙。結節性甲狀腺腫6結節性甲狀腺腫(nodulargoiter)我國流行病學資料1970-1980年全國性的普查結果顯示:29個省、市、自治區存在碘缺乏病1762個縣有碘缺乏病4.25億人口生活在碘缺乏病地區n3500萬人口患地方性甲狀腺腫n25萬克汀病結節性甲狀腺腫7中國防治D法規1996年1996年2001年5月國務院頒布《食鹽加碘消除碘缺‖衛生部頒布國務院頒布2001年國家調乏病危害管理條《全國碘缺《食鹽專營辦‖整了食鹽加碘例》(1994,國乏病防治監法》196年務院163號)和測方案》含量《中國2000年消下半年起實行新標準規定的除碘缺乏病規劃全民普遍食鹽出廠時食鹽加綱要》(1994年國碘化(USI)碘劑量是辦發,88號)35土15mg/kg中國防治D法規82005年國家尿碘監測報告們全國碘鹽覆蓋率94.9%,合格碘鹽食用率90.2%甲狀腺結節患病率3%~5.0%(觸診法)20%~70%(B超法)全國31個省、直轄市和自治區MU246.3微克/升四西藏、海南2個省MU1<100克/升8個省的MU處于100-200微克/升⊙16個省MU處于200-300微克/升安徽、河南、湖兆、廣西、云南5個省MUl>300克/升2005年國家尿碘監測報告9Us后甲狀腺手術構成比明顯改變甲狀腺腺瘤甲狀腺癌甲狀腺腫Us后甲狀腺手術構成比明顯改變10我國碘缺乏病的流行病學資料330350碘過量300241246250碘超足量200164150碘適量USI碘缺乏1995199619971999200120022005年我國碘缺乏病的流行病學資料11甲狀腺疾病外科治療課件12甲狀腺疾病外科治療課件13甲狀腺疾病外科治療課件14甲狀腺疾病外科治療課件15甲狀腺疾病外科治療課件16甲狀腺疾病外科治療課件17甲狀腺疾病外科治療課件18甲狀腺疾病外科治療課件19甲狀腺疾病外科治療課件20甲狀腺疾病外科治療課件21甲狀腺疾病外科治療課件22甲狀腺疾病外科治療課件23甲狀腺疾病外科治療課件24甲狀腺疾病外科治療課件25甲狀腺疾病外科治療課件26甲狀腺疾病外科治療課件27甲狀腺疾病外科治療課件28甲狀腺疾病外科治療課件29甲狀腺疾病外科治療課件30甲狀腺疾病外科治療課件31甲狀腺疾病外科治療課件32甲狀腺疾病外科治療課件33甲狀腺疾病外科治療課件34甲狀腺疾病外科治療課件35甲狀腺疾病外科治療課件36甲狀腺疾病外科治療課件37甲狀腺疾病外科治療課件38甲狀腺疾病外科治療課件39甲狀腺疾病外科治療課件40甲狀腺疾病外科治療課件41甲狀腺疾病外科治療課件42甲狀腺疾病外科治療課件43甲狀腺疾病外科治療課件44甲狀腺疾病外科治療課件45甲狀腺疾病外科治療課件46甲狀腺疾病外科治療課件47甲狀腺疾病外科治療課件48甲狀腺疾病外科治療課件49甲狀腺疾病外科治療課件50甲狀腺疾病外科治療課件51甲狀腺疾病外科治療課件52甲狀腺疾病外科治療課件53甲狀腺疾病外科治療課件54甲狀腺疾病外科治療課件55甲狀腺疾病外科治療課件56甲狀腺疾病外科治療課件57甲狀腺疾病外科治療課件58甲狀腺疾病外科治療課件59甲狀腺疾病外科治療課件60甲狀腺疾病外科治療課件61甲狀腺疾病外科治療課件62甲狀腺疾病外科治療課件63甲狀腺疾病外科治療課件64甲狀腺疾病外科治療課件65甲狀腺疾病外科治療課件66甲狀腺疾病外科治療課件67甲狀腺疾病外科治療課件68甲狀腺疾病外科治療課件69甲狀腺疾病外科治療課件70甲狀腺疾病外科治療課件71甲狀腺疾病外科治療課件72甲狀腺疾病外科治療課件73甲狀腺疾病外科治療課件74甲狀腺疾病外科治療課件75甲狀腺疾病外科治療課件76甲狀腺疾病外科治療課件77甲狀腺疾病外科治療課件78甲狀腺疾病外科治療課件79甲狀腺疾病外科治療課件80甲狀腺疾病外科治療課件81甲狀腺疾病外科治療課件82甲狀腺疾病外科治療課件83甲狀腺疾病外科治療課件84甲狀腺疾病外科治療課件85甲狀腺疾病外科治療課件86甲狀腺疾病外科治療課件87甲狀腺疾病外科治療課件88甲狀腺疾病外科治療課件89甲狀腺疾病外科治療課件90甲狀腺疾病外科治療課件91甲狀腺疾病外科治療課件92甲狀腺疾病外科治療課件93甲狀腺疾病外科治療課件94甲狀腺疾病外科治療課件95甲狀腺疾病外科治療課件96甲狀腺疾病外科治療課件97甲狀腺疾病外科治療課件98甲狀腺疾病外科治療課件99甲狀腺疾病外科治療課件100甲狀腺疾病外科治療課件101甲狀腺疾病外科治療課件102甲狀腺疾病外科治療課件103甲狀腺疾病外科治療課件104甲狀腺疾病外科治療課件105甲狀腺疾病外科治療課件106甲狀腺疾病外科治療課件107甲狀腺疾病外科治療課件108甲狀腺疾病外科治療課件109甲狀腺疾病外科治療課件110甲狀腺疾病外科治療課件111甲狀腺疾病外科治療課件112甲狀腺疾病外科治療課件113甲狀腺疾病外科治療課件114甲狀腺疾病外科治療課件11566、節制使快樂增加并使享受加強。——德謨克利特

67、今天