寧夏回族自治區石嘴山市統招專升本考試2023年生理學病理解剖學自考測試卷（附答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.一患者，急性起病，病情進展迅速，肝臟體積明顯縮小，色黃，質軟，鏡下見肝細胞廣泛大片壞死，有多量淋巴細胞、巨噬細胞浸潤，應診斷為（）

A.慢性輕型肝炎B.慢性重型肝炎C.亞急性重癥肝炎D.急性重型肝炎

2.生物活性最強的甲狀腺激素是（）

A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸

3.下列關于平靜呼吸的描述，錯誤的是（）

A.吸氣時膈肌和肋間外肌收縮B.呼氣時胸骨和肋骨回位C.呼氣時呼氣肌收縮D.呼氣時膈肌和肋間外肌舒張

4.風濕性心內膜炎時，心瓣膜上的贅生物屬于下列哪種血栓（）

A.白色血栓B.紅色血栓C.混合血栓D.透明血栓

5.小腸黏膜對葡萄糖的轉運直接依靠（）

A.腸腔中鉀的濃度B.腸腔中鈉的濃度C.血漿中胰島素的濃度D.血漿中胰高血糖素的濃度

6.栓塞最常見的類型是（）

A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞

7.下列哪項不屬于生長激素的作用（）

A.促進蛋白質的合成B.促進軟骨發育C.促進脂肪分解D.主要促進腦發育

8.血漿清除率為零的物質是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

9.矽結節，最早出現在（）

A.肺上葉B.肺下葉C.肺門淋巴結D.肺尖部

10.下列腫瘤中，哪項屬于良性瘤（）

A.多發性骨髓瘤B.精原細胞瘤C.骨母細胞瘤D.黑色素瘤

11.泌尿道最常見的惡性腫瘤是（）

A.腎透明細胞癌B.膀胱移行細胞癌C.輸尿管癌D.腎母細胞瘤

12.先天性甲狀腺發育障礙可引起（）

A.侏儒癥B.呆小癥C.肢端肥大癥D.巨人癥

13.下列關于CO中毒的描述中，錯誤的是（）

A.Hb與CO的親和力比O2大210倍

B.Hb與CO結合生成HbCO

C.CO中毒后患者出現缺氧發紺

D.Hb與CO結合后，阻止HbO2的解離

14.良性高血壓腦出血最主要的原因是（）

A.腦細小動脈痙攣B.腦血管動靜脈瘺C.腦小動脈粥樣硬化D.腦內微小動脈瘤破裂

15.關于精子生成與發育的描述，錯誤的是（）

A.在睪丸的曲細精管產生B.FSH對生精起始動作用C.睪酮有維持生精的作用D.腹腔內溫度適宜于精子的生成

16.對體液調節特點的敘述，正確的是（）

A.作用范圍廣泛，作用短暫B.作用范圍廣泛，作用持久C.作用范圍局限，作用持久D.作用范圍局限，作用短暫

17.心力衰竭細胞是指（）

A.心力衰竭時，肺內含有黑色素的巨噬細胞

B.心力衰竭時，肺內吞噬塵埃的巨噬細胞

C.心力衰竭時，肺內含脂褐素的巨噬細胞

D.心力衰竭時，肺內含有含鐵血黃素的巨噬細胞

18.在中腦上、下丘之間切斷動物腦干，可出現（）

A.肢體痙攣麻痹B.α-僵直C.去皮層僵直D.去大腦僵直

19.可使肺順應性增加的情況是（）

A.肺彈性阻力減小B.氣道阻力減小C.肺彈性阻力增加D.氣道阻力增加

20.心肌細胞等長自身調節是通過改變下列哪個因素來調節心臟搏出量的（）

A.改變心肌收縮能力B.改變心室舒張末期容積C.改變大動脈血壓D.改變心肌的初長度

21.引起血栓形成最重要的因素是（）

A.心血管內膜的損傷B.血流減慢C.血液凝固性升高D.渦流形成

22.顆粒性固縮腎是下列哪項疾病的肉眼形態（）

A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.急性腎盂腎炎C.毛細血管外增生性腎小球腎炎D.慢性硬化性腎小球腎炎

23.維生素B12是許多代謝過程所必需的，下列哪種情況不會引起其缺乏（）

A.胃全切除B.外科切除回腸C.外科切除空腸D.慢性胃炎引起的胃酸缺乏

24.血管損傷后止血栓能正確定位于損傷部位有賴于血小板的哪項特性（）

A.黏附B.聚集C.收縮D.釋放

25.多數可興奮組織產生興奮的共同標志是（）

A.肌肉收縮B.腺體分泌C.動作電位D.神經沖動

26.當神經興奮時，首先開放的通道是（）

A.鈉通道B.鈣通道C.鉀通道D.氯通道

27.給高熱病人使用冰袋是為了增加（）

A.輻射散熱B.傳導散熱C.對流散熱D.蒸發散熱

28.某人正常平靜呼吸時潮氣量500ml，解剖無效腔為150ml，呼吸頻率每分鐘12次。現患肺炎，呼吸變淺快，若潮氣量減半，呼吸頻率加倍，其肺泡通氣量（L/min）應是下列哪個數據（）

A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min

29.下列哪種腫瘤的惡性型，不能稱為肉瘤（）

A.脂肪瘤B.血管瘤C.軟骨瘤D.乳頭狀瘤

30.心室肌的前負荷可用哪一項間接表示（）

A.心室舒張末期容積B.心室收縮期容積C.動脈壓D.心房容積

二、填空題(20題)31.生命的基本特征是____、____、____和____

32.負后電位的前半段是____

33.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

34.____相對穩定，對保持細胞內、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要，而____在調節血管內、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

35.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發部位是____，其次為____

36.血栓形成的條件主要有____、____、____

37.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

38.有爆發型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

39.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

40.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

41.在強光照射下瞳孔____。

42.女性生殖系統中最常見的良性腫瘤為____

43.促進紅細胞發育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

44.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

45.流行性乙型腦炎的病變性質是____，淋病的病變性質是____

46.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側的____和膜對該氣體的通透性

47.依靠載體轉運的易化擴散主要轉運一些____，其特點有____________。

48.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

49.體溫調節中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

50.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

三、名詞解釋(5題)51.局部電位

52.應急反應

53.腎小球濾過率

54.氧解離曲線

55.月經周期

四、論述題(2題)56.試述緩進型高血壓腎臟的病理變化及臨床病理聯系

57.影響心輸出量的因素及其作用機制

五、問答題(2題)58.何謂癌前病變，請列舉5種癌前病變

59.何謂無效腔?請敘述無效腔增加對機體呼吸的影響

六、單選題(1題)60.傷寒病主要累及的系統是（）

A.消化系統B.呼吸系統C.神經系統D.單核巨噬細胞系統

參考答案

1.DD急性重型肝炎急性起病，病情進展迅速，肝臟體積明顯縮小，色黃，質軟，鏡下特點為肝細胞廣泛大片壞死，肝細胞再生不明顯，有多量淋巴細胞、巨噬細胞浸潤

2.CC甲狀腺激素（TH）主要包括兩種：①四碘甲腺原氨酸（T4），又稱為甲狀腺素；②三碘甲腺原氨酸（T3）。其中T4分泌量遠比T3多，T4約占血液中甲狀腺激素總量的93%，而T3的生物學活性約比T4大5倍

3.CC平靜呼吸時，吸氣運動的產生主要是由膈肌和肋間外肌收縮引起。當膈肌收縮時，胸廓部下降；平靜呼吸時，呼氣運動的產生并不是由呼氣肌收縮引起的，而是由膈肌和肋間外肌舒張所引起

4.AA風濕性心內膜炎病變主要累及二尖瓣，特征性病變為瓣膜閉鎖緣上出現疣狀贅生物，鏡下疣狀贅生物為由血小板和纖維素構成的白色血栓

5.BB小腸黏膜對葡萄糖的轉運屬于繼發性主動轉運，是由鈉泵提供能量，葡萄糖和腸腔中鈉離子共用一個轉運體進行，所以小腸黏膜對葡萄糖的轉運依靠腸腔中鈉的濃度

6.BB循環血液中出現的不溶于血液的異常物質，隨血液運行阻塞血管腔的現象稱為栓塞。阻塞血管的異常物質稱為栓子。栓子的種類很多，可以是固體、液體或氣體，最常見的栓子是脫落的血栓

7.DD生長激素促進生長發育的作用至關重要，對全身各個組織、器官，特別對促進骨骼、肌肉及內臟器官的發育至關重要，生長激素對代謝影響廣泛，可促進氨基酸進入細胞，加速蛋白質的合成，同時促進脂肪分解，加速脂肪酸氧化，其無促進腦發育的作用

8.BB血漿清除率是指在單位時間內兩腎能將多少毫升血漿中所含的某種物質完全清除出去，這個被完全清除了這種物質的血漿毫升數，就稱為該物質的血漿清除率。血漿清除率測定的意義：①測定腎小球濾過率：菊粉是一種對人體無毒，可被腎小球自由濾過，但在腎小管和集合管內既不被重吸收，也無分泌作用。菊粉的血漿清除率代表了腎小球濾過率，125ml/min；②測定腎血漿流量：碘銳特和對氨基馬尿酸，可被腎小球自由濾過，腎小管和集合管對其無重吸收，但有分泌作用。碘銳特和對氨基馬尿酸血漿清除率代表了腎血漿流量，660ml/min；③判斷腎小管功能：正常腎對于葡萄糖和氨基酸的血漿清除率為零，尿素為70ml/min，對氨基馬尿酸鹽為660ml/min。以菊粉血漿清除率125ml/min為準，若其清除率小于125ml/min，說明該物質被濾過后必然還有重吸收，但不能推斷它有無分泌；若其清除率大于125ml/min，說明腎小管必定能分泌該物質，但不能推斷它有無重吸收

9.CC早期硅結節為細胞性硅結節，由吞噬硅塵的巨細胞聚集形成，多位于肺小動脈周圍，最早出現在肺門淋巴結

10.CC四個選項中，只有骨母細胞瘤屬于良性腫瘤

11.BB膀胱癌是泌尿系統最常見的惡性腫瘤，多發生于50歲以上的成年人，男性與女性發病之比為3∶1，移行細胞癌最多見，約占膀胱癌的90％

12.B甲狀腺激素是維持機體正常生長、發育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發育尤為重要。胚胎期缺碘使嬰幼兒甲狀腺激素合成不足以及出生后甲狀腺功能低下，都可以導致神經系統發育明顯障礙、骨骼的發育與成熟延遲，出現明顯的智力低下、身材矮小等癥狀，稱為呆小癥

13.C在CO中毒時，由于CO與Hb的親和力是O2210倍，CO與Hb結合生成一氧化碳血紅蛋白，使Hb失去結合O2能力，也可造成人體缺O2，但此時脫氧Hb并未增多，因此不出現發紺，而呈櫻桃紅色

14.DD良性高血壓腦出血最主要的原因是腦內微小動脈瘤破裂

15.D精子的生成需要適宜的溫度，陰囊的舒縮活動，能調節其內部溫度較腹腔內低2°C左右，適合精子生成

16.B人體生理功能的調節方式包括神經調節、體液調節和自身調節。神經調節的基本調節方式是反射，特點是迅速、精確、短暫。體液調節的特點是緩慢，作用廣泛而持久。

17.DD左心衰竭導致肺淤血時，紅細胞自肺泡壁毛細血管漏出至肺泡腔，紅細胞被巨噬細胞吞噬后在胞質內形成含鐵血黃素，胞質內有含鐵血黃素的巨噬細胞稱為心力衰竭細胞，這種細胞可出現于患者痰內

18.DD在動物中腦上、下丘之間切斷腦干后，動物出現四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸肌（抗重力肌）過度緊張的現象，稱為去大腦僵直

19.AA肺和胸廓彈性阻力大時，順應性小，不易擴張；彈性阻力小時，則順應性大，肺和胸廓容易擴張。可見，順應性與彈性阻力成反比

20.AA心肌細胞等長自身調節是在前負荷不變時通過改變心肌收縮能力來調節心輸出量的

21.AA血栓形成的基本過程是血小板黏集和血液凝固，其形成條件主要有：心內膜的損傷、血流狀態的改變、血液凝固性增高。血栓形成的條件，往往是同時存在的，常以其中某一條件為主。一般而言，心內膜損傷是血栓形成最重要和最常見的原因，也是動脈血栓形成的主要條件；血流狀態的改變則是靜脈血栓形成的主要條件；血液凝固性增高則為共有條件

22.DD慢性硬化性腎小球腎炎是各種類型腎小球腎炎發展到晚期的結果。大量腎小球纖維化、玻璃樣變，原始的病變類型已不能辨認。患者的主要癥狀為慢性腎功能衰竭。肉眼觀，兩側腎臟對稱性萎縮變小，質地變硬，顏色蒼白，表面呈彌漫性細顆粒狀。切面見腎皮質萎縮變薄，紋理模糊不清，皮髓質分界不明顯，腎盂周圍脂肪組織增多，稱顆粒性固縮腎

23.CC因為維生素B12是在胃壁細胞分泌內因子幫助下在回腸吸收，所以胃全切除、慢性胃炎都會引起內因子減少使維生素B12吸收減少而缺乏，外科切除回腸也會使維生素B12吸收減少而缺乏。只有外科切除空腸對維生素B12吸收影響不大

24.AA血小板生理特性有黏附、釋放、聚集、收縮、吸附5種。血小板可附著在損傷血管內膜下暴露的膠原組織上，稱為血小板黏附。血小板黏附是生理性止血過程中十分重要的起始步驟

25.CC動作電位是組織或細胞產生興奮的標志

26.AA當神經興奮時，首先開放的通道是鈉通道

27.B傳導散熱是機體將熱量直接傳給與皮膚接觸的較冷物體的散熱方式，水的導熱性能好，故可用冰袋、冰帽為高熱病人降溫

28.CC肺泡通氣量是指每分鐘吸入肺泡的新鮮氣體量。肺泡通氣量＝（潮氣量－無效腔氣量）×呼吸頻率。按上述已知條件，若潮氣量減半（500－250＝250ml），呼吸頻率加倍（12×2＝24次/min），屬于淺快呼吸，其肺泡通氣量＝（250－150）×24＝2400ml/min，即2.4L/min

29.DD乳頭狀瘤是由被覆上皮發生的良性腫瘤，可由鱗狀上皮、柱狀上皮、移行上皮發生

30.AA心室肌的前負荷是心室舒張末期容積，心室肌的后負荷是動脈血壓

31.新陳代謝

32.相對不應期

33.傳入側支性抑制回返性抑制

34.血漿晶體滲透壓

35.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

36.心血管內膜損傷、血流狀態的改變、血液凝固性增高

37.上行性感染

38.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

39.化膿性

40.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

41.縮小

42.子宮平滑肌瘤

43.葉酸、維生素、B12

44.少于400超過150

45.變質性炎

46.組織換氣

47.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現象、競爭性抑制

48.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

49.下丘腦皮膚

50.滲出層

51.局部電位：由閾下刺激作用引起的達不到閾電位，只局限于膜局部，不能向遠處傳播的較小去極化波動稱為局部電位

52.應急反應：當機體遇到緊急情況（如疼痛、失血、窒息、寒冷、激動）時，導致交感-腎上腺髓質系統興奮，使血中的腎上腺素、去甲腎上腺素分泌增多的適應性反應稱為應急反應。利于提高機體的對緊急情況的應變能力，幫助機體渡過險關

53.腎小球濾過率：兩腎每分鐘生成的超濾液量。正常成年人安靜時約為125ml／min

54.氧解離曲線：表示血液PO2與Hb飽和度關系的曲線，稱氧解離曲線（氧離曲線）

55.月經周期：女性從青春期開始，在卵巢激素周期性分泌影響下，子宮內膜發生周期性剝落和出血的現象

56.緩進型高血壓的表現為原發性顆粒性固縮腎，為雙側對稱性、彌漫性病變。高血壓時腎臟的細動脈、小動脈硬化，鏡檢：葉間動脈及弓狀動脈內膜增厚，腎入球動脈發生玻璃樣變，腎小球缺血可引起腎小球纖維化、玻璃樣變，腎小管萎縮，間質結締組織增生，淋巴細胞浸潤。健存的腎小球發生代償性肥大，腎小管擴張，管腔內可見蛋白管型。形成肉眼可見的無數紅色細顆粒，雙側腎臟體積減小，重量減輕，質地變硬，稱之為顆粒性固縮腎。隨著病變的腎單位越來越多，腎血流量逐漸減少，腎小球濾過率逐漸降低，可出現腎功能不全，少數可進展為尿毒癥

57.心輸出量等于每搏輸出量與心率的乘積，因此凡能影響每搏輸出量和心率的因素均可影響心輸出量。（1）每搏輸出量對心輸出量的影響：當心率不變時，每搏輸出量增加，心輸出量增加。反之，心輸出量減少。影響每搏輸出量的因素有心肌前負荷、心肌后負荷和心肌收縮能力三種。①心肌前負荷：相當于心室舒張末期的容積。在一定范圍內，靜脈回流量