內(nèi)容

2345優(yōu)質(zhì)護(hù)士必備了解護(hù)理1機(jī)遇與挑戰(zhàn)七依法執(zhí)業(yè)與護(hù)理安全我院護(hù)理概況10/10/1第1頁(yè)一、了解護(hù)理10/10/2第2頁(yè)余謹(jǐn)以至誠(chéng)

于上帝及會(huì)眾面前宣，

終生純潔，忠貞職守

盡力提升護(hù)理專(zhuān)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，

勿為有損之事，

勿取服或故用有害之藥，

慎守病人及家務(wù)之秘密，

竭誠(chéng)幫助醫(yī)師之診治，

務(wù)謀病者之福利。

謹(jǐn)誓10/10/3第3頁(yè)成就：將負(fù)傷英軍死亡率由50％下降為2.２％。創(chuàng)辦世界上第一所護(hù)士學(xué)校——南丁格爾護(hù)士訓(xùn)練學(xué)校《醫(yī)院札記》、《護(hù)理札記》等為醫(yī)院管理、環(huán)境衛(wèi)生、家庭訪視、生命統(tǒng)計(jì)及紅十字會(huì)作出了貢獻(xiàn)改進(jìn)病房環(huán)境、清洗病人傷口、消毒物品、消除蟲(chóng)害以維持清潔；改進(jìn)傷員膳食、以增加營(yíng)養(yǎng)；建立閱覽室和游藝室，以調(diào)劑士兵生活；重整軍中郵務(wù)，以利士兵與家人通信，兼顧身心兩方面需求。

南丁格爾與克里米亞戰(zhàn)爭(zhēng)10/10/4第4頁(yè)護(hù)理前輩王秀英(第29屆、首屆)病人無(wú)醫(yī)，將限于無(wú)望病人無(wú)護(hù)，將限于無(wú)助10/10/5第5頁(yè)臨床護(hù)理工作內(nèi)容

貫通“以病人為中心”服務(wù)理念；提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)；親密觀察患者病情；正確實(shí)施各項(xiàng)治療護(hù)理辦法；提供康復(fù)和健康指導(dǎo)；保障患者安全和提升護(hù)理工作質(zhì)量10/10/6第6頁(yè)古代近代現(xiàn)代服務(wù)理念以疾病為中心以病人護(hù)理為中心以人健康為中心工作任務(wù)三分治七分養(yǎng)護(hù)士是醫(yī)院助手以病人為中心醫(yī)護(hù)關(guān)系主輔伙伴獨(dú)自處理工作方式單純護(hù)理指令性技術(shù)操作多元化知識(shí)體系工作模式經(jīng)驗(yàn)護(hù)理功效制護(hù)理責(zé)護(hù)和整護(hù)臨床護(hù)理模式演變10/10/7第7頁(yè)

保護(hù)生命減輕痛苦促進(jìn)健康朝陽(yáng)事業(yè)10/10/8第8頁(yè)行政人員后勤人員醫(yī)技人員醫(yī)護(hù)人員病人把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人10/10/9第9頁(yè)提倡主動(dòng)合作關(guān)系構(gòu)建橋梁：構(gòu)建緊密關(guān)系，確立共識(shí)，培養(yǎng)合作精神促進(jìn)醫(yī)生、護(hù)士和其它主要部門(mén)之間交流對(duì)話。給患者治療創(chuàng)造便利舒適環(huán)境,提供適當(dāng)支持。讓溝通連續(xù)，預(yù)防NETMA：即“沒(méi)有些人告訴我任何事（Nobodyevertellsmeanything）”10/10/10第10頁(yè)了解、關(guān)心、幫助

10/10/11第11頁(yè)分擔(dān)風(fēng)雨分享陽(yáng)光健康所系，性命相托。10/10/12第12頁(yè)二、醫(yī)院護(hù)理概況10/10/13第13頁(yè)院長(zhǎng)分管院長(zhǎng)護(hù)理部科護(hù)士長(zhǎng)病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)管理體系10/10/14第14頁(yè)護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)臨床護(hù)理教學(xué)組織機(jī)構(gòu)

10/10/15第15頁(yè)護(hù)理部?jī)?nèi)科系統(tǒng)11外科系統(tǒng)12放療系統(tǒng)10其它特殊系統(tǒng)6科室設(shè)置共37個(gè)護(hù)理單元10/10/16第16頁(yè)人員配置全院護(hù)士785人一級(jí)崗位（臨床）占67.23%二級(jí)崗位（特殊）占22.12%三級(jí)崗位（醫(yī)技）占4.68%行政崗位占5.9%床護(hù)比1：0.3410/10/17第17頁(yè)護(hù)理管理隊(duì)伍42人主任1人付主任2人護(hù)士長(zhǎng)15人付護(hù)士長(zhǎng)24人10/10/18第18頁(yè)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)10/10/19第19頁(yè)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)10/10/20第20頁(yè)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)10/10/21第21頁(yè)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)10/10/22第22頁(yè)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)10/10/23第23頁(yè)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)10/10/24第24頁(yè)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)10/10/25第25頁(yè)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)人性化服務(wù)設(shè)施專(zhuān)科護(hù)理規(guī)范用藥健康指導(dǎo)服務(wù)宗旨規(guī)范用藥生理安全愛(ài)被愛(ài)回歸社會(huì)自我實(shí)現(xiàn)10/10/26第26頁(yè)四、優(yōu)質(zhì)護(hù)士必備10/10/27第27頁(yè)12敬業(yè)意識(shí)3法律意識(shí)4責(zé)任意識(shí)56質(zhì)量意識(shí)7慎獨(dú)意識(shí)8團(tuán)體協(xié)作基本技能服從意識(shí)10/10/28第28頁(yè)

臨床護(hù)理主要包含兩方面內(nèi)容，一部分是輕易被人們看到內(nèi)容，如各種治療辦法、護(hù)理操作、照料患者生活護(hù)理等；另一部分是不輕易被人們注意到但卻能很好表達(dá)臨床護(hù)理工作和護(hù)理人員科學(xué)性、主要性和人文素質(zhì)內(nèi)容，即臨床護(hù)理觀察。

HL

CHNO.1基本技能10/10/29第29頁(yè)

＊反應(yīng)臨床第一線護(hù)士工作責(zé)任心和實(shí)際工作能力；衡量護(hù)理質(zhì)量主要標(biāo)志之一。

＊可為疾病診療、治療和護(hù)理提供依據(jù),又可為臨床醫(yī)療和護(hù)理研究提供第一手資料。

＊及時(shí)、有效病情觀察與問(wèn)題發(fā)覺(jué)甚至對(duì)患者生命挽救起到至關(guān)主要作用。

HL

CH10/10/30第30頁(yè)無(wú)菌技術(shù)

標(biāo)準(zhǔn)道德底線10/10/31第31頁(yè)敬業(yè)人熱愛(ài)自己工作，尊重自己工作，會(huì)全力以赴地尋求在自己崗位上做到最好。不論在什么情況下都重視你工作，熱愛(ài)你工作，切記自己職責(zé)和標(biāo)準(zhǔn)，往往它會(huì)為你帶來(lái)意想不到收獲！NO.2敬業(yè)為魂10/10/32第32頁(yè)10/10/33第33頁(yè)10/10/34第34頁(yè)NO.3法律意識(shí)10/10/35第35頁(yè)NO.4責(zé)任意識(shí)決不推卸責(zé)任每一個(gè)組員都有自己職責(zé)，做好本職員作是每個(gè)員工都必須做到，不然便是不盡責(zé)員工。10/10/36第36頁(yè)

應(yīng)該做事和不應(yīng)該做事情。我對(duì)他人負(fù)責(zé)，他人對(duì)我負(fù)責(zé)，就等于同時(shí)對(duì)社會(huì)負(fù)責(zé)。角色？責(zé)任10/10/37第37頁(yè)那些角色是你自然而然飾演？那些角色是你自愿選擇飾演？那些角色是你被要求飾演？那些角色是你最想放棄？那些角色是你最珍惜？怎樣才能在生活中飾演好自己角色？10/10/38第38頁(yè)從小事做起偉大成就來(lái)自細(xì)節(jié)積累，一切成功者都是從小事做起。細(xì)節(jié)決定成敗細(xì)節(jié)是一個(gè)創(chuàng)造，一個(gè)涵養(yǎng)、一個(gè)藝術(shù)，更是一個(gè)企業(yè)實(shí)力和領(lǐng)導(dǎo)力表達(dá)。細(xì)節(jié)里隱藏著機(jī)會(huì)，細(xì)節(jié)中凝結(jié)著效率，細(xì)節(jié)上表達(dá)了利益，細(xì)節(jié)決定成敗。10/10/39第39頁(yè)NO.5服從意識(shí)鐵普通紀(jì)律紀(jì)律作為一個(gè)約束伎倆是必需，規(guī)章制度作為約束和評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)也是必需，優(yōu)異員工能恪守企業(yè)“紀(jì)律”，并把它潛移默化為自己自覺(jué)行為。將服從訓(xùn)練成習(xí)慣服從是行動(dòng)第一步。優(yōu)異員工要完全融入到組織價(jià)值觀念中，無(wú)條件地執(zhí)行；優(yōu)異領(lǐng)導(dǎo)者也必須學(xué)會(huì)服從，以最正確方式和方法處理好個(gè)人權(quán)威與集體權(quán)威、個(gè)人利益與集體利益關(guān)系。10/10/40第40頁(yè)千萬(wàn)別找借口借口實(shí)質(zhì)是推卸責(zé)任。要想成功，不是靠借口，而必須是主動(dòng)主動(dòng)地去想方法、處理問(wèn)題。10/10/41第41頁(yè)思考？當(dāng)出差錯(cuò)時(shí)，人們通常會(huì)把責(zé)任歸昝于領(lǐng)導(dǎo)戰(zhàn)略錯(cuò)誤、或懷疑他們是否有領(lǐng)導(dǎo)能力？是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)力不夠？還是各級(jí)管理能力、執(zhí)行力跟不上呢？多數(shù)情況下，戰(zhàn)略和決議本身并沒(méi)有錯(cuò)。戰(zhàn)略之所以失敗，其主要原因在于決議沒(méi)有得到很好執(zhí)行。10/10/42第42頁(yè)第一次把事情做對(duì)做好Justdoitright天網(wǎng)恢恢、疏而又漏——零缺點(diǎn)是目標(biāo)（生命質(zhì)量不可逆）小魚(yú)長(zhǎng)大理論——量變，質(zhì)變NO.6質(zhì)量意識(shí)10/10/43第43頁(yè)護(hù)理質(zhì)量：是指護(hù)理人員工作表現(xiàn)及服務(wù)效果優(yōu)劣程度。10/10/44第44頁(yè)10/10/45第45頁(yè)10/10/46第46頁(yè)10/10/47第47頁(yè)事前組織評(píng)定、提升執(zhí)行、分享事后評(píng)價(jià)推進(jìn)過(guò)程，修正偏差事中控制充分準(zhǔn)備，掌握情況10/10/48第48頁(yè)跟進(jìn)檢驗(yàn)

古老而簡(jiǎn)單管理伎倆，恰恰是執(zhí)行中不可或缺主要管理方法。跟進(jìn)跟進(jìn)跟進(jìn)跟進(jìn)10/10/49第49頁(yè)為何要經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)跟進(jìn)執(zhí)行？第一、員工更多是先去做領(lǐng)導(dǎo)要檢驗(yàn)事，極少先去做領(lǐng)導(dǎo)期望事第二、“被迫秀”；第三、提升起點(diǎn)、獎(jiǎng)懲基礎(chǔ)；第四、去管理自己不十分懂工作。10/10/50第50頁(yè)護(hù)理不良事件？護(hù)理缺點(diǎn)？

指醫(yī)院對(duì)住院病人、孕婦及新生兒，因?yàn)樽o(hù)理不周，直接或間接造成病人受傷、昏迷、甚至于死亡等事件。

10/10/51第51頁(yè)醫(yī)療錯(cuò)誤發(fā)生模式醫(yī)療不良事件或醫(yī)療疏失是由一連串失誤所造成(乳酪理論)10/10/52第52頁(yè)偶然性護(hù)理意外

護(hù)理不良事件必定性10/10/53第53頁(yè)案例：西安一家醫(yī)院呼吸機(jī)使用連連失誤，造成三位患者相繼慘死！！患者喬旭，15歲，于年8月因脊柱側(cè)彎入院，因值班護(hù)士給呼吸機(jī)更換氧氣不熟練，造成供氧暫停，后因呼吸循環(huán)衰竭死亡患者郭玉芳，69歲，賁門(mén)癌住院手術(shù)治療，術(shù)后上呼吸機(jī)，后因呼吸機(jī)嚴(yán)重漏氣，搶救無(wú)效死亡。患者商洛，17歲，糖尿病住院，某日因呼吸困難行氣管切開(kāi)呼吸機(jī)輔助呼吸。氣管切開(kāi)后醫(yī)生發(fā)覺(jué)氣管套管和呼吸機(jī)接口不能連接，切開(kāi)無(wú)效死亡。10/10/54第54頁(yè)1999年美國(guó)一項(xiàng)調(diào)查關(guān)于醫(yī)療差錯(cuò)事故統(tǒng)計(jì)醫(yī)師占38%藥師占11%護(hù)士占38%其它與護(hù)士相關(guān)占2%10/10/55第55頁(yè)1995-美國(guó)醫(yī)院聯(lián)合會(huì)不良事件統(tǒng)計(jì)表(3548例)例數(shù)%住院自殺46413手術(shù)部位錯(cuò)誤45513術(shù)后并發(fā)癥44413給藥錯(cuò)誤35810輸血1895跌倒94310/10/56第56頁(yè)年某醫(yī)院護(hù)理不良事件上報(bào)統(tǒng)計(jì)表醫(yī)囑查對(duì)給藥錯(cuò)誤不規(guī)范操作觀察統(tǒng)計(jì)一季度1261533二季度14112212三季度1471813四季度174199累計(jì)57287467發(fā)生率％2512322910/10/57第57頁(yè)慎：慎重小心獨(dú)：無(wú)人監(jiān)督下，也能潔身自好，不做違反道德規(guī)范事。“慎獨(dú)則心自安，自修之道，莫難與養(yǎng)心，養(yǎng)心之難，又在慎獨(dú)。能慎獨(dú)，則內(nèi)省不疚，能夠?qū)μ斓刭|(zhì)鬼神，是人生第一自強(qiáng)之道，第一尋樂(lè)之方”NO.7慎獨(dú)10/10/58第58頁(yè)10/10/59第59頁(yè)開(kāi)除是醫(yī)生,拷問(wèn)是管理(南京事件)------分級(jí)護(hù)理制度天津薊縣、西安交大一附院院感事件等10/10/60第60頁(yè)NO.8團(tuán)體意識(shí)團(tuán)體精神訓(xùn)練團(tuán)體意識(shí)。你代表不是個(gè)人，而是一個(gè)團(tuán)體。團(tuán)結(jié)就是力量，即使很多微小力量凝聚在一起時(shí)也會(huì)產(chǎn)生很大能量。善于合作唯有經(jīng)過(guò)合作揚(yáng)長(zhǎng)避短，才能發(fā)揮出團(tuán)體最大力量。管理學(xué)中木桶原理就充分說(shuō)明了合作、提升整體能力主要性。10/10/61第61頁(yè)

團(tuán)體合作

鳥(niǎo)類(lèi)學(xué)家發(fā)覺(jué)，單飛大雁或者掉隊(duì)大雁不論多么強(qiáng)壯，最終飛到目得地機(jī)率也等于零。為何呢？雁群排成各種形狀，能夠借助大氣浮力和風(fēng)向，每只大雁只需付出很小體力就足夠了。對(duì)于雁群來(lái)說(shuō)，1+1大于2.這就是團(tuán)體成效.10/10/62第62頁(yè)四、依法執(zhí)業(yè)與護(hù)理安全10/10/63第63頁(yè)日內(nèi)瓦條約醫(yī)療事故處理?xiàng)l例等護(hù)士條例關(guān)鍵制度患者安全目標(biāo)……10/10/64第64頁(yè)日內(nèi)瓦條約（1949年）1、護(hù)士基本職責(zé)有三個(gè)方面：保護(hù)生命，減輕痛苦，促進(jìn)健康。2、護(hù)士必須一直堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理工作和職業(yè)作風(fēng)。3、護(hù)士對(duì)工作不但要有充分準(zhǔn)備，而且必須保持高水平知識(shí)和技能。4、尊重病人宗教信仰。

10/10/65第65頁(yè)5、護(hù)士應(yīng)對(duì)信托給他們個(gè)人情況保守秘密。6、護(hù)士不但要認(rèn)識(shí)到職責(zé)，而且要認(rèn)識(shí)到他們職業(yè)功效限制。若無(wú)醫(yī)囑，不予推薦或給予醫(yī)療處理，護(hù)士在緊急情況下可給予醫(yī)療處理，但應(yīng)將這些行動(dòng)盡快地匯報(bào)給醫(yī)生。7、護(hù)士有理智地、忠實(shí)地執(zhí)行醫(yī)囑義務(wù)，并應(yīng)拒絕參予非道德行動(dòng)。8、護(hù)士受到保健小組中醫(yī)生和其它組員信任，對(duì)同事中不適當(dāng)和不道德行為應(yīng)該向主管當(dāng)局揭露。

10/10/66第66頁(yè)9、護(hù)士接收正當(dāng)薪金，比如契約中實(shí)際或包含供給補(bǔ)助。10、護(hù)士不允許將他們名字用于商品廣告中或作其它形式自我廣告。11、護(hù)士與其它事業(yè)組員和同行合作并維持和睦關(guān)系。

12、護(hù)士堅(jiān)持個(gè)人道德標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)檫@反應(yīng)了對(duì)職業(yè)信譽(yù)。

10/10/67第67頁(yè)13、在個(gè)人行為方面，護(hù)士不應(yīng)有意識(shí)地輕視在她所居住和工作居民中所作行為方式。14、護(hù)士應(yīng)參加與其它衛(wèi)生行業(yè)所分擔(dān)責(zé)任，以促進(jìn)滿(mǎn)足公共衛(wèi)生需要努力，不論是地域、州、國(guó)家和國(guó)際。10/10/68第68頁(yè)護(hù)士條例10/10/69第69頁(yè)護(hù)士條例

中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令

第517號(hào)《護(hù)士條例》已經(jīng)年1月23日國(guó)務(wù)院第206次常務(wù)會(huì)議經(jīng)過(guò)，現(xiàn)予公布，自年5月12日起施行。總理：溫家寶二○○八年一月三十一日10/10/70第70頁(yè)第一章總則（6條）第二章執(zhí)業(yè)注冊(cè)（5條）第三章權(quán)利和義務(wù)（8條）第四章醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)（7條）第五章法律責(zé)任（7條）第六章附則（2條）

累計(jì)：35條10/10/71第71頁(yè)

第一章總則第一條為了維護(hù)護(hù)士正當(dāng)權(quán)益，規(guī)范護(hù)理行為，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展，保障醫(yī)療安全和人體健康，制訂本條例。第二條本條例所稱(chēng)護(hù)士，是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)，依照本條例要求從事護(hù)理活動(dòng)，推行保護(hù)生命、減輕痛苦、促進(jìn)健康職責(zé)衛(wèi)生技術(shù)人員。第三條護(hù)士人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯。護(hù)士依法推行職責(zé)，受法律保護(hù)。全社會(huì)應(yīng)該尊重護(hù)士。第四條國(guó)務(wù)院相關(guān)部門(mén)、縣級(jí)以上地方人民政府及其相關(guān)部門(mén)以及鄉(xiāng)（鎮(zhèn)人民政府應(yīng)該采取辦法，改進(jìn)護(hù)士工作條件，保障護(hù)士待遇，加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)健康發(fā)展。國(guó)務(wù)院相關(guān)部門(mén)和縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)該采取辦法，勉勵(lì)護(hù)士到農(nóng)村、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作。10/10/72第72頁(yè)第五條國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)負(fù)責(zé)全國(guó)護(hù)士監(jiān)督管理工作。縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域護(hù)士監(jiān)督管理工作。第六條

國(guó)務(wù)院相關(guān)部門(mén)對(duì)在護(hù)理工作中做出出色貢獻(xiàn)護(hù)士，應(yīng)該授予全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)或者頒發(fā)白求恩獎(jiǎng)?wù)拢艿奖碚谩ⅹ?jiǎng)勵(lì)護(hù)士享受省部級(jí)勞動(dòng)模范、先進(jìn)工作者待遇；對(duì)長(zhǎng)久從事護(hù)理工作護(hù)士應(yīng)該頒發(fā)榮譽(yù)證書(shū)。詳細(xì)方法由國(guó)務(wù)院相關(guān)部門(mén)制訂。縣級(jí)以上地方人民政府及其相關(guān)部門(mén)對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)做出突出貢獻(xiàn)護(hù)士，按照省、自治區(qū)、直轄市人民政府相關(guān)要求給予表彰、獎(jiǎng)勵(lì)。10/10/73第73頁(yè)第二章執(zhí)業(yè)注冊(cè)第七條護(hù)士執(zhí)業(yè)，應(yīng)該經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)。申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)，應(yīng)該具備以下條件：（一）含有完全民事行為能力；（二）在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國(guó)務(wù)院教育主管部門(mén)和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)要求普通全日制3年以上護(hù)理、助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)課程學(xué)習(xí)，包含在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，并取得對(duì)應(yīng)學(xué)歷證書(shū)；（三）經(jīng)過(guò)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)組織護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試；10/10/74第74頁(yè)（四）符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)要求健康標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)，應(yīng)該自經(jīng)過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出；逾期提出申請(qǐng)，除應(yīng)該具備前款第（一）項(xiàng)、第（二）項(xiàng)和第（四）項(xiàng)要求條件外，還應(yīng)該在符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)要求條件醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接收3個(gè)月臨床護(hù)理培訓(xùn)并考評(píng)合格。護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試方法由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院人事部門(mén)制訂。第八條申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)，應(yīng)該向擬執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)提出申請(qǐng)。收到申請(qǐng)衛(wèi)生主管部門(mén)應(yīng)該自收到申請(qǐng)之日起20個(gè)工作日內(nèi)做出決定，對(duì)具備本條例要求條件，準(zhǔn)予注冊(cè)，并發(fā)給護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)；對(duì)不具備本條例要求條件，不予注冊(cè)，并書(shū)面說(shuō)明理由。護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)使用期為5年。10/10/75第75頁(yè)第九條護(hù)士在其執(zhí)業(yè)注冊(cè)使用期內(nèi)變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，應(yīng)該向擬執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)匯報(bào)。收到匯報(bào)衛(wèi)生主管部門(mén)應(yīng)該自收到匯報(bào)之日起7個(gè)工作日內(nèi)為其辦理變更手續(xù)。護(hù)士跨省、自治區(qū)、直轄市變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，收到匯報(bào)衛(wèi)生主管部門(mén)還應(yīng)該向其原執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)通報(bào)。第十條護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)使用期屆滿(mǎn)需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)，應(yīng)該在護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)使用期屆滿(mǎn)前30日向執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)申請(qǐng)延續(xù)注冊(cè)。收到申請(qǐng)衛(wèi)生主管部門(mén)對(duì)具備本條例要求條件，準(zhǔn)予延續(xù)，延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)使用期為5年；對(duì)不具備本條例要求條件，不予延續(xù)，并書(shū)面說(shuō)明理由。10/10/76第76頁(yè)護(hù)士有行政許可法要求應(yīng)該給予注銷(xiāo)執(zhí)業(yè)注冊(cè)情形，原注冊(cè)部門(mén)應(yīng)該依照行政許可法要求注銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)注冊(cè)。第十一條縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)應(yīng)該建立本行政區(qū)域護(hù)士執(zhí)業(yè)良好統(tǒng)計(jì)和不良統(tǒng)計(jì)，并將該統(tǒng)計(jì)記入護(hù)士執(zhí)業(yè)信息系統(tǒng)。護(hù)士執(zhí)業(yè)良好統(tǒng)計(jì)包含護(hù)士受到表彰、獎(jiǎng)勵(lì)以及完成政府指令性任務(wù)情況等內(nèi)容。護(hù)士執(zhí)業(yè)不良統(tǒng)計(jì)包含護(hù)士因違反本條例以及其它衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范要求受到行政處罰、處罰情況等內(nèi)容。10/10/77第77頁(yè)第三章權(quán)利和義務(wù)第十二條護(hù)士執(zhí)業(yè)，有按照國(guó)家相關(guān)要求獲取工資酬勞、享受福利待遇、參加社會(huì)保險(xiǎn)權(quán)利。任何單位或者個(gè)人不得克扣護(hù)士工資，降低或者取消護(hù)士福利等候遇。第十三條護(hù)士執(zhí)業(yè)，有取得與其所從事護(hù)理工作相適應(yīng)衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù)權(quán)利。從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險(xiǎn)工作護(hù)士，有依照相關(guān)法律、行政法規(guī)要求接收職業(yè)健康監(jiān)護(hù)權(quán)利；患職業(yè)病，有依照相關(guān)法律、行政法規(guī)要求取得賠償權(quán)利。第十四條護(hù)士有按照國(guó)家相關(guān)要求取得與本人業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平對(duì)應(yīng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱(chēng)權(quán)利；有參加專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)、從事學(xué)術(shù)研究和交流、參加行業(yè)協(xié)會(huì)和專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體權(quán)利。第十五條護(hù)士有取得疾病診療、護(hù)理相關(guān)信息權(quán)利和其它與推行護(hù)理職責(zé)相關(guān)權(quán)利，能夠?qū)︶t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門(mén)工作提出意見(jiàn)和提議。10/10/78第78頁(yè)第十六條護(hù)士執(zhí)業(yè)，應(yīng)該恪遵法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范要求。第十七條護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，發(fā)覺(jué)患者病情危急，應(yīng)該馬上通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂危患者生命，應(yīng)該先行實(shí)施必要緊搶救護(hù)。護(hù)士發(fā)覺(jué)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范要求，應(yīng)該及時(shí)向開(kāi)具醫(yī)囑醫(yī)師提出；必要時(shí)，應(yīng)該向該醫(yī)師所在科室責(zé)任人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理人員匯報(bào)。10/10/79第79頁(yè)第十八條護(hù)士應(yīng)該尊重、關(guān)心、愛(ài)護(hù)患者，保護(hù)患者隱私。第十九條護(hù)士有義務(wù)參加公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作。發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康突發(fā)事件，護(hù)士應(yīng)該服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)或者所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)安排，參加醫(yī)療救護(hù)。10/10/80第80頁(yè)第四章醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)第二十條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配置護(hù)士數(shù)量不得低于國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)要求護(hù)士配置標(biāo)準(zhǔn)。第二十一條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得允許以下人員在本機(jī)構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范要求護(hù)理活動(dòng)：（一）未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)人員；（二）未依照本條例第九條要求辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)護(hù)士；（三）護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)使用期屆滿(mǎn)未延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)護(hù)士

在教學(xué)、綜合醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理臨床實(shí)習(xí)人員應(yīng)該在護(hù)士指導(dǎo)下開(kāi)展相關(guān)工作。第二十二條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該為護(hù)士提供衛(wèi)生防護(hù)用具，并采取有效衛(wèi)生防護(hù)辦法和醫(yī)療保健辦法。第二十三條

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該執(zhí)行國(guó)家相關(guān)工資、福利待遇等要求，按照國(guó)家相關(guān)要求為在本機(jī)構(gòu)從事護(hù)理工作護(hù)士足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用，保障護(hù)士正當(dāng)權(quán)益。10/10/81第81頁(yè)對(duì)在艱辛邊遠(yuǎn)地域工作，或者從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險(xiǎn)工作護(hù)士，所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該按照國(guó)家相關(guān)要求給予津貼。第二十四條

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該制訂、實(shí)施本機(jī)構(gòu)護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃，并確保護(hù)士接收培訓(xùn)。護(hù)士培訓(xùn)應(yīng)該重視新知識(shí)、新技術(shù)應(yīng)用；依據(jù)臨床專(zhuān)科護(hù)剪發(fā)展和專(zhuān)科護(hù)理崗位需要，開(kāi)展對(duì)護(hù)士專(zhuān)科護(hù)理培訓(xùn)。第二十五條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)要求，設(shè)置專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)或者配置專(zhuān)（兼）職人員負(fù)責(zé)護(hù)理管理工作。第二十六條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該建立護(hù)士崗位責(zé)任制并進(jìn)行監(jiān)督檢驗(yàn)。護(hù)士因不推行職責(zé)或者違反職業(yè)道德受到投訴，其所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該進(jìn)行調(diào)查。經(jīng)查證屬實(shí)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該對(duì)護(hù)士做出處理，并將調(diào)查處理情況通知投訴人。10/10/82第82頁(yè)第五章法律責(zé)任第二十七條衛(wèi)生主管部門(mén)工作人員未依照本條例要求推行職責(zé)，在護(hù)士監(jiān)督管理工作中濫用職權(quán)、徇私舞弊，或者有其它瀆職、瀆職行為，依法給予處罰；組成犯罪，依法追究刑事責(zé)任。第二十八條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有以下情形之一，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令限期更正，給予警告；逾期不更正，依據(jù)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)要求護(hù)士配置標(biāo)準(zhǔn)和在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正當(dāng)執(zhí)業(yè)護(hù)士數(shù)量核減其診療科目，或者暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；國(guó)家舉行醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有以下情形之一、情節(jié)嚴(yán)重，還應(yīng)該對(duì)負(fù)有責(zé)任主管人員和其它直接責(zé)任人員依法給予處罰：（一）違反本條例要求，護(hù)士配置數(shù)量低于國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)要求護(hù)士配置標(biāo)準(zhǔn)；10/10/83第83頁(yè)（二）允許未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)人員或者允許未依照本條例要求辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)、延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)使用期護(hù)士在本機(jī)構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范要求護(hù)理活動(dòng)。第二十九條

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有以下情形之一，依照相關(guān)法律、行政法規(guī)要求給予處罰；國(guó)家舉行醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有以下情形之一、情節(jié)嚴(yán)重，還應(yīng)該對(duì)負(fù)有責(zé)任主管人員和其它直接責(zé)任人員依法給予處罰：（一）未執(zhí)行國(guó)家相關(guān)工資、福利待遇等要求；（二）對(duì)在本機(jī)構(gòu)從事護(hù)理工作護(hù)士，未按照國(guó)家相關(guān)要求足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用；（三）未為護(hù)士提供衛(wèi)生防護(hù)用具，或者未采取有效衛(wèi)生防護(hù)辦法、醫(yī)療保健辦法；（四）對(duì)在艱辛邊遠(yuǎn)地域工作，或者從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險(xiǎn)工作護(hù)士，未按照國(guó)家相關(guān)要求給予津貼。10/10/84第84頁(yè)第三十條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有以下情形之一，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令限期更正，給予警告：（一）未制訂、實(shí)施本機(jī)構(gòu)護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃或者未確保護(hù)士接收培訓(xùn)；（二）未依照本條例要求推行護(hù)士管理職責(zé)。10/10/85第85頁(yè)第三十一條

護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有以下情形之一，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令更正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重，暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)，直至由原發(fā)證部門(mén)吊銷(xiāo)其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)：（一）發(fā)覺(jué)患者病情危急未馬上通知醫(yī)師；（二）發(fā)覺(jué)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范要求，未依照本條例第十七條要求提出或者匯報(bào)；（三）泄露患者隱私；（四）發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康突發(fā)事件，不服從安排參加醫(yī)療救護(hù)。護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中造成醫(yī)療事故，依照醫(yī)療事故處理相關(guān)要求負(fù)擔(dān)法律責(zé)任。10/10/86第86頁(yè)第三十二條

護(hù)士被吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)，自執(zhí)業(yè)證書(shū)被吊銷(xiāo)之日起2年內(nèi)不得申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)。第三十三條擾亂醫(yī)療秩序，妨礙護(hù)士依法開(kāi)展執(zhí)業(yè)活動(dòng)，欺侮、威脅、毆打護(hù)士，或者有其它侵犯護(hù)士正當(dāng)權(quán)益行為，由公安機(jī)關(guān)依照治安管理處罰法要求給予處罰；組成犯罪，依法追究刑事責(zé)任。10/10/87第87頁(yè)第六章附則第三十四條本條例施行前按照國(guó)家相關(guān)要求已經(jīng)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)或者護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)、從事護(hù)理活動(dòng)人員，經(jīng)執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)審核合格，換領(lǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)。本條例施行前，還未到達(dá)護(hù)士配置標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，應(yīng)該按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)要求實(shí)施步驟，自本條例施行之日起3年內(nèi)到達(dá)護(hù)士配置標(biāo)準(zhǔn)。第三十五條本條例自年5月12日起施行。10/10/88第88頁(yè)各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：為落實(shí)落實(shí)《護(hù)士條例》，深入加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作，規(guī)范臨床分級(jí)護(hù)理及護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，確保護(hù)理質(zhì)量，保障患者安全，我部組織教授研究制訂了《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》。現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。二○○九年五月二十二日綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)（試行）10/10/89第89頁(yè)第一章總則（6條）第二章分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)（15條）第三章附則（1條）累計(jì)22條

10/10/90第90頁(yè)第一章總則第一條為加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作，規(guī)范臨床分級(jí)護(hù)理及護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，確保護(hù)理質(zhì)量，保障患者安全，制訂本指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)。第二條

分級(jí)護(hù)理是指患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員依據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實(shí)施不一樣級(jí)別護(hù)理。分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別：特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。第三條本指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)適合用于各級(jí)綜合醫(yī)院。專(zhuān)科醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和其它類(lèi)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)參考本指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。10/10/91第91頁(yè)第四條

醫(yī)院臨床護(hù)士依據(jù)患者護(hù)理級(jí)別和醫(yī)師制訂診療計(jì)劃，為患者提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)。第五條醫(yī)院應(yīng)該依據(jù)本指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合實(shí)際制訂并落實(shí)醫(yī)院分級(jí)護(hù)理規(guī)章制度、護(hù)理規(guī)范和工作標(biāo)準(zhǔn)，保障患者安全，提升護(hù)理質(zhì)量。第六條各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)院分級(jí)護(hù)理工作，對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院護(hù)理工作進(jìn)行指導(dǎo)和檢驗(yàn)，確保護(hù)理質(zhì)量和醫(yī)療安全。10/10/92第92頁(yè)第二章分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)第七條

確定患者護(hù)理級(jí)別，應(yīng)該以患者病情和生活自理能力為依據(jù)，并依據(jù)患者情況改變進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。10/10/93第93頁(yè)第十七條護(hù)士在工作中應(yīng)該關(guān)心和愛(ài)護(hù)患者，發(fā)覺(jué)患者病情改變，應(yīng)該及時(shí)與醫(yī)師溝通。10/10/94第94頁(yè)第十二條護(hù)士應(yīng)該恪守臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范和疾病護(hù)理常規(guī)，并依據(jù)患者護(hù)理級(jí)別和醫(yī)師制訂診療計(jì)劃，按照護(hù)理程序開(kāi)展護(hù)理工作。護(hù)士實(shí)施護(hù)理工作包含：（一）親密觀察患者生命體征和病情改變；（二）正確實(shí)施治療、給藥及護(hù)理辦法，并觀察、了解患者反應(yīng)；（三）依據(jù)患者病情和生活自理能力提供照料和幫助；（四）提供護(hù)理相關(guān)健康指導(dǎo)。10/10/95第95頁(yè)第八條具備以下情況之一患者，能夠確定為特級(jí)護(hù)理：（一）病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情改變需要進(jìn)行搶救患者；（二）重癥監(jiān)護(hù)患者；（三）各種復(fù)雜或者大手術(shù)后患者；（四）嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷患者；（五）使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情患者；（六）實(shí)施連續(xù)性腎臟替換治療（CRRT），并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征患者；（七）其它有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征患者。第二章分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)10/10/96第96頁(yè)特級(jí)護(hù)理護(hù)理關(guān)鍵點(diǎn)第十三條對(duì)特級(jí)護(hù)理患者護(hù)理包含以下關(guān)鍵點(diǎn)：（一）嚴(yán)密觀察患者病情改變，監(jiān)測(cè)生命體征；（二）依據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥辦法；（三）依據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量出入量；（四）依據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全辦法；（五）保持患者舒適和功效體位；（六）實(shí)施床旁交接班。10/10/97第97頁(yè)第九條具備以下情況之一患者，能夠確定為

一級(jí)護(hù)理：（一）病情趨向穩(wěn)定重癥患者；（二）手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床患者；（三）生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定患者；（四）生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生改變患者。10/10/98第98頁(yè)一級(jí)護(hù)理護(hù)理關(guān)鍵點(diǎn)第十四條對(duì)一級(jí)護(hù)理患者護(hù)理包含以下關(guān)鍵點(diǎn)：（一）每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情改變；（二）依據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；（三）依據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥辦法；（四）依據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全辦法；（五）提供護(hù)理相關(guān)健康指導(dǎo)。10/10/99第99頁(yè)第十條

具備以下情況之一患者，能夠確定為

二級(jí)護(hù)理:（一）病情穩(wěn)定，仍需臥床患者；（二）生活部分自理患者。二級(jí)護(hù)理護(hù)理關(guān)鍵點(diǎn)第十五條對(duì)二級(jí)護(hù)理患者護(hù)理包含以下關(guān)鍵點(diǎn)：（一）每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情改變；（二）依據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；（三）依據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥辦法；（四）依據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理辦法和安全辦法；（五）提供護(hù)理相關(guān)健康指導(dǎo)。10/10/100第100頁(yè)第十一條具備以下情況之一患者，能夠確定為三級(jí)護(hù)理：（一）生活完全自理且病情穩(wěn)定患者；（二）生活完全自理且處于康復(fù)期患者。三級(jí)護(hù)理護(hù)理關(guān)鍵點(diǎn)第十六條對(duì)三級(jí)護(hù)理患者護(hù)理包含以下關(guān)鍵點(diǎn)：（一）每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情改變；（二）依據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；（三）依據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥辦法；（四）提供護(hù)理相關(guān)健康指導(dǎo)。10/10/101第101頁(yè)第三章附則

第二十二條本指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)自年7月1日施行。10/10/102第102頁(yè)關(guān)鍵制度分級(jí)護(hù)理制度查對(duì)制度病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范與管理制度交接班制度危重患者搶救制度……知曉與執(zhí)行10/10/103第103頁(yè)安全目標(biāo)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提升醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別準(zhǔn)確性嚴(yán)格執(zhí)行特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通程序，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查制度，預(yù)防手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，落實(shí)醫(yī)院感染控制基本要求提升用藥安全建立臨床“危急值”匯報(bào)制度防范與降低患者跌倒事件發(fā)生防范與降低患者壓瘡發(fā)生主動(dòng)匯報(bào)醫(yī)療安全不良事件勉勵(lì)患者參加醫(yī)療安全10/10/104第104頁(yè)醫(yī)療事故——是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害事故。

10/10/105第105頁(yè)依據(jù)對(duì)患者人身造成損害程度，醫(yī)療事故分為四級(jí)：一級(jí)醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾；二級(jí)醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損害造成嚴(yán)重功效障礙；三級(jí)醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷造成普通功效障礙；四級(jí)醫(yī)療事故：造成患者顯著人身?yè)p害其它后果。10/10/106第106頁(yè)病情觀察：意識(shí)、體重、T、P、R、BP、液體外滲、傷口等正確治療：執(zhí)行醫(yī)囑、給藥劑量、給藥時(shí)間護(hù)理辦法：霧化、排痰等相關(guān)指導(dǎo)：10/10/107第107頁(yè)夜班-腹痛-實(shí)習(xí)生給藥婦科三合診—未婚急腹癥-度冷丁-穿孔嬰兒趴40分高壓氧艙-整晚夜班-晨發(fā)覺(jué)死亡-統(tǒng)計(jì)7AM-司法判定12點(diǎn)10/10/108第108頁(yè)依法執(zhí)業(yè)是每個(gè)護(hù)理人員必須恪守職業(yè)道德—

醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)中，必須嚴(yán)格恪守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、技術(shù)操作常規(guī)、恪守醫(yī)療護(hù)理服務(wù)職業(yè)道德

10/10/109第109頁(yè)三、機(jī)遇與挑戰(zhàn)10/10/110第110頁(yè)2005年全國(guó)護(hù)理工作會(huì)議——大連2005－20護(hù)理事業(yè)發(fā)展綱要（十一五規(guī)劃）年《護(hù)士條例》頒布并實(shí)施20全國(guó)護(hù)理工作會(huì)議——南京2010－10護(hù)理事業(yè)發(fā)展綱要（十二五規(guī)劃）10/10/111第111頁(yè)加強(qiáng)臨床護(hù)理工作通知加強(qiáng)住院患者基礎(chǔ)護(hù)理工作通知住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)規(guī)范基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”——136工程10/10/112第112頁(yè)教授呼吁：重視護(hù)士，改變護(hù)士工作環(huán)境和社會(huì)地位，提倡卓越臨床護(hù)理。10/10/113第113頁(yè)亨利●福特

能聚到一起，是個(gè)開(kāi)始，能開(kāi)始相處是個(gè)進(jìn)步，能在一起工作，才有可能成功！10/10/114第114頁(yè)尊重生命10/10/115第115頁(yè)動(dòng)車(chē)用速度將旅程縮短，拉近了城市與城市距離，讓我們用真誠(chéng)人性化服務(wù)將心門(mén)打開(kāi)，拉近人與人之間距離。時(shí)代在變，唯一不變是改變本身，車(chē)在提速，服務(wù)也要提速，讓我們一起全速服務(wù)！10/10/116第116頁(yè)謝謝聆聽(tīng)10/10/117第117頁(yè)SjVnYq$t*w-A1D4G8JbNeQhTlWoZr%u(x+B2E6H9KcOfRiUmXp!s&v)z0C3F7IaMdPgSkVnYq$t*x-A1D5G8JbNeQiTlWo#r%u(y+B3E6H9LcOfRjUmYp!s&w)z0C4F7IaMdPhSkVnZq$t*x-A2D5G8KbNeQiTlXo#r%v(y+B3E6I9LcOgRjUmYp!t&w)z1C4F7JaMePhSkWnZq$u*x+A2D5H8KbNfQiUlXo#s%v(y0B3E6I9LdOgRjVmYp!t&w-z1C4G7JaMePhTkWnZr$u*x+A2E5H8KcKcNfQiUlXp#s%v)y0B3F6IaLdOgSjVmYq!t*w-z1D4G7JbMeQhTkWoZr$u(x+A2E5H9KcNfRiUlXp#s&v)y0C3F6IaLdPgSjVnYq!t*w-A1D4G8JbMeQhTlWoZr%u(x+B2E6H9KcOfRiUmXp!s&v)z0C3F7IaMdPgSkVnYq$t*w-A1D5G8JbNeQhTlWo#r%u(y+B2E6H9LcOfRjUmXp!s&w)z0C4F7IaMdPhSkVnZq$t*x-A2D5G8KbNeQiTlXo#r%v(y+B3E6H9LcOgRjUmYp!s&w)z1C4F7JaMdPhSkWnZq$u*x-A2D5H8KbNfQiTlXo#s%v(+A2D5H8KcNfQiUlXo#s%v)y0B3F6I9LdOgSjVmYq!t&w-z1D4G7JbMePhTkWnZr$u(x+A2E5H8KcNfRiUlXp#s%v)y0C3F6IaLdOgSjVnYq!t*w-z1D4G8JbMeQhTkWoZr%u(x+B2E5H9KcOfRiUmXp#s&v)z0C3F7IaLdPgSjVnYq$t*w-A1D4G8JbNeQhTlWoZr%u(y+B2E6H9KcOfRjUmXp!s&v)z0C4F7IaMdPgSkVnZq$t*x-A1D5G8KbNeQiTlWo#r%u(y+B3E6H9LcOfRjUmYp!s&w)z0C4F7JaMdPhSkVnZq$u*x-A2D5G8KbNfQiTlXo#r%v(y0B3E6I9LcOgRjVmYp!t&w)z1C4F7JaMePhSkWnZq$u*x+A2D5H8KbNfQiUlXo#s%v(y0B3F6I9LdOgRjVmYq!t&w-z1C4G7JbMePhTkWnZr$u(x+A2E5H8KcNfRiUlXp#s%v)y0B3F6IaLdOgSjVmYq!t*w-z1D4G7JbMeQhTkWoZr$u(x+B2E5H9KcNfRiUmXp#s&v)y0C3F7IaLdPgSjVnYq$t*w-A1D4G8JbMeQhTlWoZr%u(x+B2E6H9KcOfRiUmXp!s&v)z0C3F7IaMdPgSkVnYq$t*x-A1D5G8JbNeQiTlWo#r%r%u(y+B3E6H9LcOfRjUmYp!s&w)z0C4F7JaMdPhSkVnZq$t*x-A2D5G8KbNeQiTlXo#r%v(y+B3E6I9LcOgRjUmYp!t&w)z1C4F7JaMePhSkWnZq$u*x+A2D5H8KbNfQiUlXo#s%v(y0B3E6I9LdOgRjVmYp!t&w-z1C4G7JaMePhTkWnZr$u*x+A2E5H8KcNfQiUlXp#s%v)y)y0B3F6IaLdOgSjVmYq!t*w-z1D4G7JbMeQhTkWoZr$u(x+B2E5H9KcNfRiUlXp#s&v)y0C3F6IaLdPgSjVnYq!t*w-A1D4G8JbMeQhTlWoZr%u(x+B2E6H9KcOfRiUmXp!s&v)z0C3F7IaMdPgSkVnYq$t*w-A1D5G8JbNeQhTlWo#r%u(y+B2E6H9LcOfRjUmXp!s&w)z0C4F7IaMdPhSkVnZq$t*x-A2D5G8KbNeQiTlXo#r%v(y+B3E6I9LcOgRjUmYp!s&w)z1C4F7JaJaMdPhSkWnZq$u*x-A2D5H8KbNfQiTlXo#s%v(y0B3E6I9LdOgRjVmYp!t&w-z1C4G7JaMePhTkWnZr$u*x+A2E5H8KcNfQiUlXp#s%v)y0B3F6I9LdOgSjVmYq!t&w-z1D4G7JbMePhTkWoZr$u(x+A2E5H9KcNfRiUlXp#s&v)y0C3F6IaLdPgSjVnYq!t*w-A1D4G8JbMeQhTkWoZr%u(x+B2E5H9KcOfRiUmXp#s&v)z0C3F7IaLdPgSkVnYq$t*w-A1D5G8JbNeQhThTlWo#r%u(y+B2E6H9LcOfRjUmXp!s&w)z0C4F7IaMdPhSkVnZq$t*x-A1D5G8KbNeQiTlWo#r%v(y+B3E6H9LcOgRjUmYp!s&w)z1C4F7JaMdPhSkWnZq$u*x-A2D5H8KbNfQiTlXo#s%v(y0B3E6I9LcOgRjVmYp!t&w)z1C4G7J7JaMePhSkWnZr$u*x+A2D5H8KcNfQiUlXo#s%v)y0B3F6I9LdOgSjVmYq!t&w-z1D4G7JbMePhTkWoZr$u(x+A2E5H9KcNfRiUlXp#s%v)y0C3F6IaLdOgSjVnYq!t*w-z1D4G8JbMeQhTkWoZr%u(x+B2E5H9KcOfRiUmXp#s&v)z0z0C3F7IaLdPgSkVnYq$t*w-A1D5G8JbNeQhTlWo#r%u(y+B2E6H9KcOfRjUmXp!s&v)z0C4F7IaMdPgSkVnZq$t*x-A1D5G8KbNeQiTlWo#r%v(y+B3E6H9LcOgRjUmYp!s&w)z1C4F7JaMdPhSkVnZq$u*x-A2D5G8KbNfQiTlXo#r%v(y0y0B3E6I9LcOgRjVmYp!t&w)z1C4G7JaMePhSkWnZr$u*x+A2D5H8KcNfQiUlXo#s%v)y0B3F6I9LdOgSjVmYq!t&w-z1C4G7JbMePhTkWnZr$u(x+A2E5H8KcNfRiUlXp#s%v)y0C3F6IaLdOgSjVnYq!t*w-z1D4G8JbMeQhTkWoZr%u(x+B2E5H9KcNfRiUmXp#s&v)y0C3F7IaLdPgSjVnYq$t*w-A1D4G8JbNeQhTlWoZr%u(y+B2E6H9KcOfRjUmXp!s&v)z0C4FRjUmXp!s&w)z0C4F7IaMdPhSkVnZq$t*x-A2D5G8KbNeQiTlXo#r%v(y+B3E6I9LcOgRjUmYp!s&w)z1C4F7JaMdPhSkWnZq$u*x-A2D5H8KbNfQiTlXo#s%v(y0B3E6I9LdOgRjVmYp!t&w-z1C1C4G7JaMePhTkWnZr$u*x+A2E5H8KcNfQiUlXp#s%v)y0B3F6I9LdOgSjVmYq!t&w-z1D4G7JbMePhTkWoZr$u(x+A2E5H9KcNfRiUlXp#s&v)y0C3F6IaLdPgSjVnYq!t*w-A1D4G8JbMeQhTlWoZr%u(x+B2E5H9KcOfRiUmXp#s&