第第#頁共14頁第第10頁共14頁二甲醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作總結(jié) 2023年，醫(yī)務(wù)科在上級主管部門的指導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，在各科室的積極配合下，堅持以病人為中心、以全面進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目的，嚴(yán)抓醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)化管理和醫(yī)療核心制度的落實，使得全年各項工作得以有序的進(jìn)展。現(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下：一、醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和開展的根本問題。醫(yī)務(wù)科把嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理，全面進(jìn)步醫(yī)療效勞質(zhì)量作為首要任務(wù)，經(jīng)過本年度的嚴(yán)格管理、狠抓落實，我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安工作都獲得了一定的成效。1、根底醫(yī)療質(zhì)量根據(jù)本院工作實際，健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體系，每月對各科室進(jìn)展一次醫(yī)療質(zhì)量檢查，催促各科室進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的工作落實。加強(qiáng)對各科室核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查，對根底醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)展嚴(yán)格把關(guān)，使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯進(jìn)步。2、醫(yī)療文書質(zhì)量嚴(yán)格按照新版《病歷書寫標(biāo)準(zhǔn)》的要求，對住院病歷的書寫提出進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)化的要求，并催促各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，終末病案要經(jīng)過各科室質(zhì)控醫(yī)師審查，歸檔后由醫(yī)務(wù)科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有進(jìn)步，但其中仍存在很多缺乏，在醫(yī)務(wù)科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結(jié)中，發(fā)現(xiàn)個別問題反復(fù)存在，外科病歷書寫較內(nèi)科病歷差，甚至有乙級病歷出現(xiàn)。3、處方質(zhì)量醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行處方點評管理標(biāo)準(zhǔn)，按照處方點評制度開展處方點評工作，并認(rèn)真總結(jié)和提出改良。醫(yī)生每天開出的處方，由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動態(tài)，對發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進(jìn)展及時點評。對無指征用藥、指征改善后應(yīng)停藥而未停藥的、違背結(jié)合用藥原那么的、針對性不強(qiáng)的大包圍用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違背藥物配伍禁忌等進(jìn)展點評，并上報醫(yī)務(wù)科。使得醫(yī)生的責(zé)任意識、風(fēng)險意識和標(biāo)準(zhǔn)意識都有明顯進(jìn)步，門診醫(yī)生可以遵守首診負(fù)責(zé)制，認(rèn)真地進(jìn)展門診登記和門診處方書寫，保證了處方合格率的達(dá)標(biāo)。二、醫(yī)療平安醫(yī)療平安是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)務(wù)科對醫(yī)療平安工作長抓不懈，把責(zé)任落實到個人，各司其職，層層把關(guān)，實在做好醫(yī)療平安工作。1、繼續(xù)抓好醫(yī)療平安教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法標(biāo)準(zhǔn)行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療平安教育，適時在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。2、加強(qiáng)醫(yī)療平安防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》，對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進(jìn)展責(zé)任追究，著重汲取經(jīng)歷教訓(xùn)。3、從控制醫(yī)療缺陷入手，強(qiáng)化疑難、醫(yī)性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。4、定期召開醫(yī)療平安會議，通報醫(yī)療平安事件及醫(yī)療糾紛的處理情況，總結(jié)經(jīng)歷。三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作2023年舉辦各種業(yè)務(wù)講座12場次。主要涉及急診急救相關(guān)知識培訓(xùn)、心肺復(fù)蘇培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范及處理講座、內(nèi)外科常見病的治療常識及新進(jìn)展、培訓(xùn)抗菌藥物標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用等內(nèi)容。本年度我院繼續(xù)開展崗位練兵技能比武活動活動，根據(jù)醫(yī)院工作任務(wù)和各級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的崗位職責(zé)，努力進(jìn)步全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能和效勞程度。今年我院組織全體醫(yī)療技術(shù)人員進(jìn)展理論考試一次、技能操作比武1次，較圓滿的完成了活動的各項要求，得到承德市衛(wèi)生局年終考核組的肯定。3、完成對醫(yī)療醫(yī)技CME對象112人的學(xué)分登記，圓滿完成了市繼續(xù)教育辦公室的驗證審驗。全院二級學(xué)科CME覆蓋率為100%；2023年度學(xué)分達(dá)標(biāo)比例為100%。四、科教工作方面1、今年我院醫(yī)療技術(shù)人員、經(jīng)濟(jì)緊張，未派出人員到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)；參加各類省級、國家級學(xué)術(shù)活動屢次，為醫(yī)院引進(jìn)新技術(shù)，新方法和新經(jīng)歷。全年醫(yī)院發(fā)表論文35篇，科研立項4項。2、標(biāo)準(zhǔn)實習(xí)、轉(zhuǎn)科、進(jìn)修人員的登記和管理，安排好實習(xí)及進(jìn)修醫(yī)生的帶教工作及轉(zhuǎn)科時程，及時檢查帶教效果。各科室轉(zhuǎn)科完畢時，由科室主任對實習(xí)、見習(xí)醫(yī)生在本科室的相關(guān)專業(yè)知識進(jìn)展考核，考核合格后，到醫(yī)務(wù)科報到，按照轉(zhuǎn)科安排時間進(jìn)展下一科室的實習(xí)、見習(xí)。五、臨床途徑方面開展7個單病種的臨床途徑工作，每月由臨床各科室統(tǒng)計完成途徑的人數(shù)，上報醫(yī)務(wù)科，再由醫(yī)務(wù)科匯總上報衛(wèi)生局。臨床途徑的開展，實在有效的標(biāo)準(zhǔn)了醫(yī)療行為，減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費(fèi)等現(xiàn)象。六、藥品管理方面對麻醉藥品實行每月監(jiān)視檢查制度，按國家法律法規(guī)對購進(jìn)、銷售、保管、銷毀進(jìn)展監(jiān)管，辦理癌癥病人麻醉藥品專用卡35人次，每月按時隨診、更換，保證了患者的正常使用，杜絕了非法外流。醫(yī)務(wù)科兼職藥品不良反響站的工作，對本院藥品不良反響進(jìn)展了嚴(yán)密的監(jiān)測，及時完成完成藥品器械不良反響的搜集、上報工作。本年度藥品不良反響上報工作受到市藥監(jiān)局的表揚(yáng)。七、對口支援、下鄉(xiāng)義診與營子鎮(zhèn)衛(wèi)生院、馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院、興隆縣北營房鄉(xiāng)衛(wèi)生院、興隆縣李家營鄉(xiāng)衛(wèi)生院簽訂了對口支援協(xié)議，認(rèn)真落實，對基層衛(wèi)生院進(jìn)展了技術(shù)指導(dǎo)和義診，受到基層醫(yī)院的歡送。八、完成院里及上級衛(wèi)生行政主