醫院信息管理系統的架構設計引言

隨著醫院信息化建設的快速發展,信息系統已經成為我院不可或缺的基礎設施,整個醫院的運轉高度依賴著信息系統的運行,信息系統大大提高了醫院工作效率并帶來諸多便捷。但是隨著終端的不斷增加,信息系統的安全問題也越來越突出。采用三層結構(C/S/S)重新設計醫院信息系統,改善或優化醫院服務流程已迫在眉睫。為此我們運用多層體系架構、數據安全、集成引擎、負載均衡、網絡USTER等關鍵技術,設計了醫院管理信息系統、臨床信息系統、檢驗信息系統和醫院辦公自動化系統等40多個子系統,并進行了大規模整合以達到高度的無縫集成和信息共享,提升醫院整體管理水平。本文簡單介紹醫院信息管理系統的體系架構設計與流程優化方案。

1醫院信息管理系統的架構設計

寧波市婦女兒童醫院從2006年開始經過近3年的努力,在信息系統大規模集成方面取得了有效的突破,研制出了一套大規模集成化的醫院信息系統,它以醫院實際運作為依托,功能模塊涵蓋門診及其相關輔助科室、病房、放射影像中心、醫技科室、行政管理和網絡安全等部門,全方位覆蓋了醫院所有業務流程。

⑴醫院信息系統的多層體系架構設計

由于醫院信息系統的集成復雜度很高,所以本系統采用C/S/S結構的多層次服務體系,充分保證系統先進性、可擴展性、安全性、穩定性、易維護、快速響應、開放性、適用性和復用性等;利用MICROSOFTCOM+中間件解決遠程系統調用,滿足醫院分院、分門診與主院的通訊要求;實現多處終端一個數據中心的目標,以適應醫院信息系統的開展需要。本系統以工作流引擎為核心,臨床應用為主線,是基于J2EE構架、SOA面向服務的全開放、大規模的醫療信息系統應用平臺。

⑵醫院信息管理集成引擎(MIE)的設計

為了解決醫院信息系統模型構建和應用系統彼此獨立和封閉的弊端,在總體架構方面,本系統設計了醫院信息管理集成引擎(MIE)。MIE的標準化核心則根據現代醫院管理流程,采用組件化設計。其組件主要包括系統核心控制組件、數據交換接口組件和網絡協議組件等。同時根據總體規劃、制定統一接口標準及數據交換協議,支持國際標準,有利于將系統一體化;便于系統的外延擴展及升級,便于系統的維護。對于系統核心控制組件,建立了統一的系統控制接口,例如用戶統一管理機制、數據庫訪問控制等。對于網絡協議組件,設計了支持醫院子系統模塊,包括LIS、HIS、RIS等的通訊“握手”協議。對于數據交換接口組件,則設計了支持HL7、DICOM等行業標準的數據交換接口組件。

⑶運用服務器負載均衡、網絡CLUSTER等技術

利用服務器負載均衡、網絡CLUSTER等技術,可以保證系統7*24小時穩定運轉;通過負載均衡以及中間層緩存數據能力,可以提高客戶端的響應速度;而采用多層分布體系,當業務量增大時,可以在中間層部署更多的應用服務器,提高對客戶端的響應速度,而且所有變化對客戶端透明。

⑷建立醫院信息系統人機交互界面一體化設計規范本系統包括40多個子系統,人機交互界面的設計非常重要。根據醫院信息系統的特點,我們設計了一套人機交互界面的規范,以保證結構、功能和界面的清晰、完整和友好。同時,本系統采用了大量的標準模板和自定義模板,使得操作靈活、方便和高效率。

⑸設計“立體”的醫療信息服務體系

醫院的信息化不只局限于醫院內部的管理,同時延伸到了社會。本系統采用互聯網、移理系統的實現,使醫院藥品、衛生材料、辦公用品、日用百貨、電工電料、被服等物資納入計算機管理。各科室需要補充材料,可在網上直接申請,然后由計算機自動匯總,及時配送,實現了辦公用品和衛生材料的“零庫存”管理。

⑶管理流程再造

通過定義和規范工作流,辦公自動化和決策支持管理系統為部門之間實現真正的協同工作提供了保證,促使部門之間的工作流程由過去的松散結構向緊湊的工作流結構轉移,使文件管理制度化、標準化、規范化和網絡化。辦公設備在網絡上共享,減少了辦公器材的消耗。

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