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文檔簡介
因病困難補助申請報告范例一申請人信息姓名:XXX性別:男年齡:35歲身份證號:XXXXXXXXXXXXXXX聯系電話:XXX住址:XXX病情描述申請人患有嚴重的腦外傷后遺癥,病情非常嚴重,無法正常工作和生活,需要進行長期治療和照顧。經過多次醫院診斷和治療,確認其病情為“顱腦損傷后遺癥”,已經影響到申請人的工作和生活能力。癥狀表現主要為:記憶力減退,反應遲鈍,思維困難;導致失眠、頭痛、頭暈,偏頭痛發作頻繁;神經系統異常,手腳不靈活,行動不便;心理狀況不良,情緒低落,易發怒,嚴重影響了申請人的正常生活。家庭情況申請人是一名單身工薪階層,沒有配偶和子女,目前父母已經離世,沒有直系親屬可以提供經濟幫助。由于長期接受治療和照顧,申請人需要花費大量的醫療費用和生活費用,已經無法維持正常的生活水平。經濟狀況按照最近一年的收支情況,申請人的月收入為幾千元,主要來源于自己的工資收入和喪失工作能力的撫養費用。由于長期接受治療和照顧,申請人的醫療和生活支出已經大大超過了收入水平。申請人家庭無產業和儲蓄,無任何可供支配的財產。申請補助原因申請人的病情非常嚴重,長期接受治療和照顧,醫療和生活支出已經超出了其收入水平。申請補助后,可以減輕申請人的經濟負擔,緩解其生活壓力,提高其生活水平和治療質量。申請補助項目根據申請人病情和家庭經濟情況,我們向政府申請以下補助項目:醫療補助:用于支付申請人長期治療的藥費和檢查費用。生活補助:用于支付申請人的生活費用,包括食宿、交通等方面的費用。精神慰問:為了提高申請人的生活質量和心理狀況,我們向政府申請一定的精神慰問,可采用組織活動、提供心理咨詢等方式。附加材料申請人本人病歷資料及診斷證明;申請人工作單位開具的證明信;申請人個人工資收入證明;申請人銀行流水賬戶;申請人家庭房產和財產證明;其他相關證明材料。結語申請人因病致貧,經濟狀況十分困難,需要政府的幫助和支持。
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