危重病護理相關知識理論考核試題一、選擇題1、危重病人病情變化的風險評估應從以下幾個方面評估：（）、營養(yǎng)或代謝系統(tǒng)評估、排泄系統(tǒng)的評估、實驗室檢查等。[多選題]*神經(jīng)系統(tǒng)的評估√呼吸系統(tǒng)的評估√心血管系統(tǒng)的評估√導管滑脫危險的評估√2、病人病情加重時再評估，應由（）執(zhí)行，并落實相應的護理措施。[單選題]*質控組長責任護士√責任組長質控護士3、患者入院時,存在以下情況如：（）、心肺復蘇前后、病情變化、使用麻醉鎮(zhèn)靜類等特殊藥物時應隨時評估。[多選題]*顱腦損傷√腦血管疾病√營養(yǎng)不足中毒√4、發(fā)現(xiàn)患者意識改變，應同時觀察患者（）等有無改變，以評估患者的中樞神經(jīng)功能。[多選題]*生命體征√瞳孔大小對光反應√眼球運動√有無嘔吐√5、發(fā)現(xiàn)患者意識改變，應同時觀察患者生命體征、瞳孔大小對光反應、眼球運動等有無改變，以評估患者的（）功能。[單選題]*肢體運動臉部運動中樞神經(jīng)√周圍神經(jīng)6、對于危重患者，脈搏氧飽和度（）作為單獨呼吸判斷指標。[單選題]*能不能√不確定有時可以7、對于危重患者，有人工氣道的，應觀察人工氣道的（）。[多選題]*大小種類√深度√固定情況√8、危重患者有無氣道梗阻，通過（）發(fā)現(xiàn)氣道梗阻的證據(jù)。[多選題]*視診√觸診√問診聽診√9、危重患者的床頭備好必要的搶救藥品和設備,需立即呼叫醫(yī)生的情況是：心率發(fā)生急性改變（）。[單選題]*＜40次/分或＞150次/分√＜20次/分或＞130次/分＜50次/分或＞140次/分＜60次/分或＞200次/分10、危重患者的床頭備好必要的搶救藥品和設備,需立即呼叫醫(yī)生的情況是：收縮壓發(fā)生急性改變（）。[單選題]*＜90mmHg√＜60mmHg＜75mmHg＜50mmHg11、危重患者的床頭備好必要的搶救藥品和設備,需立即呼叫醫(yī)生的情況是：呼吸頻率發(fā)生急性改變（）。[單選題]*＜8或＞30次/分√＜10或＞45次/分＜15或＞28次/分＜10或＞35次/分12、危重患者的床頭備好必要的搶救藥品和設備,需立即呼叫醫(yī)生的情況是：脈搏氧飽和度發(fā)生急性改變，吸氧情況處于（）。[單選題]*＜90%√＜95%＜85%＜80%13、危重患者的床頭備好必要的搶救藥品和設備,需立即呼叫醫(yī)生的情況是：尿量發(fā)生急性改變，4小時尿量（）。[單選題]*＜50ml√＜55ml＜70ml＜60ml14、危重患者因病情變化而處于瀕死期，病人可出現(xiàn)（）。[多選題]*潮式呼吸√張口呼吸√點頭呼吸√淺表呼吸√15、正常的瞳孔應呈（）形。[單選題]*圓形√橢圓形菱形不規(guī)則形16、在自然光線下，正常瞳孔直接為（）。[單選題]*2-5mm√4-6mm2-8mm5-7mm17、危重患者，我們常常需要觀察瞳孔的變化，當發(fā)現(xiàn)雙側瞳孔縮小，常提示有（）中毒。[多選題]*有機磷農藥√氯丙嗪√嗎啡√洋地黃顛茄類18、瞳孔的變化是許多疾病，尤其是顱內疾病、藥物中毒、昏迷等病情變化的一個重要指征。當發(fā)現(xiàn)雙側瞳孔散大，常提示（）。[多選題]*顱內壓增高√阿托品中毒√顛茄類藥物√瀕死狀態(tài)√19、危重患者，我們常常需要觀察呼吸的變化，當發(fā)現(xiàn)呼吸頻率超過（），稱為氣促。[單選題]*24次/min√28次/min22次/min30次/min20、為保證危重患者安全，搶救室內搶救器械和藥品管理應嚴格執(zhí)行“五定”制度指（）。[多選題]*定專人管理√定點放置√定量保管√定期消毒√21、為保證危重患者安全，搶救室內搶救器械和藥品管理應嚴格執(zhí)行“三無”制度指（）。[多選題]*無過期√無變質√無失效√無破損22、為保證危重患者安全，搶救室內搶救器械和藥品管理應嚴格執(zhí)行“二及時”制度指（）。[多選題]*及時檢查√及時補充√及時消毒及時維修23、誘發(fā)和加重心力衰竭的因素包括（）。[多選題]*情緒過于激動√呼吸道感染√攝入高糖食物心律失常√24、心力衰竭最常見的誘發(fā)因素包括（）。[單選題]*勞累循環(huán)血量增加攝鹽過多感染√25、左心衰竭的臨床表現(xiàn)不包括（）。[單選題]*呼吸困難咳嗽發(fā)紺身體下垂部位出現(xiàn)水腫√26、對于左心力衰竭的病人，特征性表現(xiàn)是（）。[單選題]*咳粉紅色泡沫痰√咳白色泡沫痰咳白色粘痰血尿27、對于急性心力衰竭的病人，為減輕靜脈回流，減少心肌耗氧量，應置患者的體位（）。[單選題]*兩腿下垂坐位√側臥位平臥位站立位28、為降低急性心力衰竭患者的肺泡及氣管內泡沫的表面張力，改善肺通氣，應進行高流量吸氧，加入（）濕化。[單選題]*30%-50%乙醇√80%-90%乙醇滅菌用水生理鹽水29、對于心力衰竭的患者進行靜脈輸液時，應控制靜脈輸液速度，一般為每分鐘滴數(shù)為（）。[單選題]*20-30滴√10-15滴30-40滴15-20滴30、休克患者為增加回心血量，應行休克體位，將患者頭和軀干抬高（），下肢抬高（）。[單選題]*20°—30°，15°—20°√15°—20°，20°—30°15°—30°，20°—45°30°—45°，15°—20°31、下列因素與高血壓發(fā)病有關的是（）。[多選題]*精神過度緊張√鈉鹽√體重超重√遺傳√32、原發(fā)性高血壓的并發(fā)癥包括（）。[多選題]*腦血管意外√腎衰竭√心力衰竭√視網(wǎng)膜改變√33、患者男，48歲，患高血壓5年，血壓175/105mmhg,近日出現(xiàn)尿蛋白（+），應診斷為（）。[單選題]*高血壓Ⅰ級高血壓Ⅱ級√高血壓Ⅲ級腎衰竭34、原發(fā)性高血壓患者劉某，吸煙史15年，肥胖，目前血壓195/120mmhg，應應診斷為（）。[單選題]*高血壓Ⅰ級高血壓Ⅱ級高血壓Ⅲ級√腎衰竭35、對高血壓患者的飲食進行指導時，飲食在中鈉鹽每日攝入量應控制在（）。[單選題]*＜2g/d＜4g/d＜6g/d√＜8g/d36、為高血壓患者用水銀血壓計測量血壓時的注意事項有（）。[多選題]*測量時血壓計汞柱在零點√袖帶寬度適宜√血壓計零點高于心臟位置臥位時肱動脈平腋中線√37、患者男，48歲，患高血壓20年，因與他人發(fā)生口角，出現(xiàn)了頭痛、嘔吐、視物不清、抽搐等癥狀，此時應考慮患者出現(xiàn)了（）的可能。[單選題]*高血壓腦病√意識障礙腦出血心力衰竭38、患者男，62歲，患高血壓15年，某夜間患者出現(xiàn)頭痛后突然昏迷，雙側瞳孔不等大，出現(xiàn)偏癱等癥狀，立即由家人送入醫(yī)院，此時應考慮患者出現(xiàn)（）的可能。[單選題]*高血壓腦病意識障礙腦出血√心力衰竭39、患者出現(xiàn)室顫時應盡早除顫，除顫時點擊放