第5頁共5頁醫(yī)院感染?管理辦公?室工作制?度樣本?一、加強(qiáng)?業(yè)務(wù)和現(xiàn)?代管理知?識(shí)學(xué)習(xí)，?不斷提高?自身業(yè)務(wù)?素質(zhì)和?管理水平?。二、?每月一次?做好環(huán)境?衛(wèi)生學(xué)監(jiān)?測(cè)，每半?年對(duì)全院?紫外線燈?管進(jìn)行?一次監(jiān)測(cè)?。每季度?對(duì)全院醫(yī)?院感染管?理進(jìn)行一?次綜合質(zhì)?量考核，?其考核結(jié)?果納入科?室經(jīng)濟(jì)管?理方案。?三、經(jīng)?常深入科?室了解情?況，協(xié)調(diào)?科室間醫(yī)?院感染各?項(xiàng)工作，?發(fā)現(xiàn)問?題及時(shí)處?理，及時(shí)?解決。?四、對(duì)醫(yī)?院感染暴?發(fā)，及時(shí)?組織人員?進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)?采樣調(diào)查?，分析?原因，迅?速提出切?實(shí)可行的?控制措施?，并向院?長及主管?院長請(qǐng)示?匯報(bào)。?五、有目?的、有計(jì)?劃的開展?高危人群?、高危因?素的調(diào)查?，達(dá)到?有效控制?的目的。?六、督?促檢查一?次性醫(yī)療?器具的購?進(jìn)和回收?處理工作?。七、?定期將醫(yī)?院感染信?息反饋到?科室，認(rèn)?真落實(shí)醫(yī)?院感染在?職教育?計(jì)劃，協(xié)?助科室逐?步落實(shí)抗?生素的管?理措施，?定期向臨?床提供藥?敏結(jié)果。?醫(yī)院感?染管理辦?公室工作?制度樣本?（二）?（一）根?據(jù)國家和?本地區(qū)衛(wèi)?生行政部?門有關(guān)醫(yī)?院感染管?理的法規(guī)?、標(biāo)準(zhǔn)，?擬定全院?醫(yī)院感染?控制規(guī)劃?、工作計(jì)?劃，__?__制定?醫(yī)院及各?科室醫(yī)院?感染管理?規(guī)章制度?，經(jīng)批準(zhǔn)?后，具體?____?實(shí)施、監(jiān)?督和評(píng)價(jià)?。（二?）定期（?半年）_?___、?參加醫(yī)院?感染管理?委員會(huì)會(huì)?議，匯報(bào)?科室前階?段工作，?討論研究?下階段計(jì)?劃，聽取?委員會(huì)指?導(dǎo)，接受?委員會(huì)任?務(wù)并具體?實(shí)施。?（三）建?立建全醫(yī)?院感染管?理三級(jí)監(jiān)?控網(wǎng)絡(luò)，?即醫(yī)院感?染管理委?員會(huì)、感?染管理科?和各科室?感染管理?監(jiān)控小組?。各病區(qū)?感染管理?監(jiān)控小組?，由科主?任、護(hù)士?長、監(jiān)控?醫(yī)生、監(jiān)?控護(hù)士組?成，負(fù)責(zé)?本科室的?醫(yī)院感染?管理工作?，并具體?落實(shí)。?（四）加?強(qiáng)醫(yī)療廢?物安全管?理，分類?收集；加?強(qiáng)全院醫(yī)?務(wù)人員職?業(yè)安全防?護(hù)工作，?對(duì)所有職?業(yè)損傷進(jìn)?行登記、?處理、跟?蹤隨訪和?危險(xiǎn)因素?分析，以?保障職工?身體健康?。（五?）認(rèn)真執(zhí)?行醫(yī)院感?染監(jiān)測(cè)規(guī)?范，開展?醫(yī)院感染?病例監(jiān)測(cè)?，重點(diǎn)做?好目標(biāo)性?監(jiān)測(cè)，及?時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)?院感染暴?發(fā)流行趨?勢(shì)，采取?有效控制?措施。?（六）對(duì)?全院高危?科室進(jìn)行?消毒滅菌?效果和環(huán)?境衛(wèi)生學(xué)?監(jiān)測(cè)，發(fā)?現(xiàn)問題及?時(shí)提出改?進(jìn)意見。?（七）?每季度下?科室進(jìn)行?醫(yī)院感染?質(zhì)量檢查?，檢查結(jié)?果、改進(jìn)?意見以書?面形式及?時(shí)反饋給?所查科室?，以促進(jìn)?持續(xù)改進(jìn)?。（八?）協(xié)助各?科制定相?關(guān)醫(yī)院感?染管理制?度，督促?遵守?zé)o菌?操作規(guī)程?。（九?）負(fù)責(zé)對(duì)?醫(yī)院各類?人員進(jìn)行?預(yù)防醫(yī)院?感染知識(shí)?的培訓(xùn)和?教育。?（十）參?與藥事管?理委員會(huì)?、藥劑科?、醫(yī)務(wù)處?對(duì)合理使?用抗生素?的管理。?醫(yī)院感?染管理辦?公室工作?制度樣本?（三）?一、加強(qiáng)?業(yè)務(wù)和現(xiàn)?代管理知?識(shí)學(xué)習(xí)，?不斷提高?自身業(yè)務(wù)?素質(zhì)和管?理水平?。二、?每月一次?做好環(huán)境?衛(wèi)生學(xué)監(jiān)?測(cè)，每半?年對(duì)全院?紫外線燈?管進(jìn)行一?次監(jiān)測(cè)?。每季度?對(duì)全院醫(yī)?院感染管?理進(jìn)行一?次綜合質(zhì)?量考核，?其考核結(jié)?果納入科?室經(jīng)濟(jì)管?理方案。?三、經(jīng)?常深入科?室了解情?況，協(xié)調(diào)?科室間醫(yī)?院感染各?項(xiàng)工作，?發(fā)現(xiàn)問?題及時(shí)處?理，及時(shí)?解決。?四、對(duì)醫(yī)?院感染暴?發(fā)，及時(shí)?組織人員?進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)?采樣調(diào)查?，分析原?因，迅?速提出切?實(shí)可行的?控制措施?，并向院?長及主管?院長請(qǐng)示?匯報(bào)。?五、有目?的、有計(jì)?劃的開展?高危人群?、高危因?素的調(diào)查?，達(dá)到有?效控制?的目的。?六、督?促檢查一?次性醫(yī)療?器具的購?進(jìn)和回收?處理工作?。七、?定期將醫(yī)?院感染信?息反饋到?科室，認(rèn)?真落實(shí)醫(yī)?院感染在?職教育計(jì)?劃，協(xié)助?科室逐步?落實(shí)抗生?素的管理?措施，定?期向臨床?提供藥敏?結(jié)果。?縣人民醫(yī)?院醫(yī)院?感染管理?辦公室工?作制度樣?本（四）?一、加?強(qiáng)業(yè)務(wù)和?現(xiàn)代管理?知識(shí)學(xué)習(xí)?，不斷提?高自身業(yè)?務(wù)素質(zhì)和?管理水?平。二?、每月一?次做好環(huán)?境衛(wèi)生學(xué)?監(jiān)測(cè)，每?半年對(duì)全?院紫外線?燈管進(jìn)行?一次監(jiān)?測(cè)。每季?度對(duì)全院?醫(yī)院感染?管理進(jìn)行?一次綜合?質(zhì)量考核?，其考核?結(jié)果納入?科室經(jīng)濟(jì)?管理方案?。三、?經(jīng)常深入?科室了解?情況，協(xié)?調(diào)科室間?醫(yī)院感染?各項(xiàng)工作?，發(fā)現(xiàn)問?題及時(shí)?處理，及?時(shí)解決。?四、對(duì)?醫(yī)院感染?暴發(fā)，及?時(shí)___?_人員進(jìn)?行現(xiàn)場(chǎng)采?樣調(diào)查，?分析原因?，迅速?提出切實(shí)?可行的控?制措施，?并向院長?及主管院?長請(qǐng)示匯?報(bào)。五?、有目的?、有計(jì)劃?的開展高?危人群、?高危因素?的調(diào)查，?達(dá)到有效?控制的?目的。?六、督促?檢查一次?