環境行政處罰主要文書

制作指南二0一0年十一月目錄樣式一：環境違法行為立案審批表樣式二：環境違法案件銷案審批表樣式三：調查詢問筆錄樣式四：現場檢查（勘察）筆錄樣式五：先行登記保存證據通知書樣式六：解除先行登記保存證據通知書樣式七：查封（暫扣）決定書樣式八：解除查封（暫扣）決定書樣式九：責令改正違法行為決定書樣式十：行政處罰事先（聽證）告知書樣式十一：行政處罰聽證通知書樣式十二：聽證筆錄樣式十三：行政處罰決定書樣式十四：當場行政處罰決定書樣式十五：同意分期（延期）繳納罰款通知書樣式十六：送達回證樣式十七：強制執行申請書樣式十八：案件移送函樣式十九：罰沒物品處理記錄樣式二十：結案審批表（XXX環境保護局）環境違法行為立案審批表案件來源立案號案 由當事名稱或姓名住址（地址）郵政編碼營業執照注冊號（公民身份號碼）組織機構代碼法定代表人（負責人）職務案情簡介及立案理由承辦人意見簽名： 年月 日承辦機構負責人審核意見簽名： 年 月 日環保部門負責人審批意見簽名： 年 月 日備注

制作指南制作指南一、適用范圍（一）環保部門內部文書。（二）適用于對環境違法案件的立案審批。二、文書內容（一）有環保部門名稱、文書名稱和立案號。（二）有案件來源信息。如檢查發現、投訴舉報、來信來訪、媒體披露、上級交辦、有關部門移送等途徑。（三）有案由信息。書寫形式為：“涉嫌+違法行為類別+案”，如“涉嫌違反環評制度案”、“涉嫌違法排放污染物案”、“涉嫌違反排污申報登記制度案”、“涉嫌違反排污收費制度案”、“涉嫌違反現場檢查制度案”等。（四）有當事人信息。根據案件線索，寫明已經掌握的當事人信息；尚未掌握的，可不填寫。當事人為法人或組織的，寫明單位名稱（與營業執照一致）、住址（與營業執照一致）、郵政編碼、營業執照注冊號、組織機構代碼、法定代表人（負責人）姓名及職務；當事人為公民或者個體工商戶、個人合伙的，注明姓名（營業執照中有經營字號的應注明登記字號）、公民身份號碼、住址（與居民身份證、營業執照一致）。無營業執照的填寫實際地址。（五）有案情信息。根據案件線索，寫明已經掌握的案情信息；尚未掌握的，可不填寫。一是案件來源信息。如檢查發現的填寫檢查機關、檢查時間、地點和檢查結果；投訴舉報和來信來訪的填寫收到時間和反映的情況（投訴人姓名可不填）；媒體披露的填寫媒體名稱和期號；上級交辦和有關部門移送的填寫收到時間、機關名稱。二是違法行為信息。如違法行為的發生時間、地點、行為等基本情況；承辦人對違法事實、情節的初步判斷。（六）有立案理由。如初步判斷符合《環境行政處罰辦法》第二十二條規定的立案條件。（七）有承辦人建議立案與否的意見、簽名及日期。（八）有承辦機構負責人同意或不同意立案的意見、簽名及日期。（九）有環保部門負責人同意或不同意立案的審批意見、簽名及日期。（十）備注欄可視情況填寫其他有關信息。三、注意事項（一）立案應當符合《環境行政處罰辦法》第二十二條規定的全部四項條件：1.有涉嫌違反環境保護法律、法規和規章的行為；2.依法應當或者可以給予行政處罰；3.屬于本機關管轄；4.違法行為發生之日起到被發現之日止未超過2年（法律另有規定的除外）。（二）立案審查在7個工作日內完成。（三）對需要立即查處的環境違法行為，可以按照《環境行政處罰辦法》第二十四條的規定先行調查取證，然后7日內補辦立案手續。（四）不符合立案條件，但屬其他機關管轄的，移送有管轄權的機關。（五）本文書原件隨卷歸檔。

（XXX環境保護局）環境違法案件銷案審批表案件來源原立案號案 由當事名稱或姓名住址（地址）郵政編碼營業執照注冊號（公民身份號碼）組織機構代碼法定代表人（負責人）職 務案情簡介及銷案理由承辦人意見承辦機構負責人審核意見環保部門負責人審批意見備注制作一、適用范圍（一）環保部門內部文書。（二）適用于撤銷立案的審批。二、文書內容（一）有環保部門名稱、文書名稱和原立案號。（二）有案件來源信息。如檢查發現、投訴舉報、來信來訪、媒體披露、上級交辦、有關部門移送等途徑。（三）有案由信息。書寫形式為：“涉嫌+違法行為類別+案”，如“涉嫌違反環評制度案”、“涉嫌違法排放污染物案”、“涉嫌違反排污申報登記制度案”、“涉嫌違反排污收費制度案”、“涉嫌違反現場檢查制度案”等。（四）有當事人信息。根據案件線索，寫明已經掌握的當事人信息；尚未掌握的，可不填寫。當事人為法人或組織的，寫明單位名稱（與營業執照一致）、住址（與營業執照一致）、郵政編碼、營業執照注冊號、組織機構代碼、法定代表人（負責人）姓名及職務；當事人為公民或者個體工商戶、個人合伙的，注明姓名（營業執照中有經營字號的應注明登記字號）、公民身份號碼、住址。無營業執照的填寫實際地址。（五）有案情信息。根據案件線索，寫明已經掌握的案情信息；尚未掌握的，可不填寫。一是案件來源信息。如檢查發現的填寫檢查機關、檢查時間、地點和檢查結果；投訴舉報和來信來訪的填寫收到時間和反映的情況（投訴人姓名可不填）；媒體披露的填寫媒體名稱和期號；上級交辦和有關部門移送的填寫收到時間、機關名稱。二是違法行為信息。如違法行為的發生時間、地點、行為等基本情況。六）有銷案理由。如立案后根據新情況發現不符合《環境行政處罰辦法》第二十二條規定的立案條件之一。（七）有承辦人建議撤銷立案與否的意見、簽名及日期。（八）有承辦機構負責人同意或不同意撤銷立案的意見、簽名及日期。（九）有環保部門負責人同意或不同意撤銷立案的審批意見、簽名及日期。（十）備注欄可視情況填寫其他有關信息。 、，、- 、'尸 ■I[f~r\丫:三、注意事項（一）已經立案的，非經審批程序不得撤銷立案。（二）撤銷立案的審批程序與立案審批程序相同，撤銷條件為根據新情況發現不符合《環境行政處罰辦法》第二十二條規定的立案條件之一。（三）本文書原件隨卷歸檔。（XXX環境保護局）調查詢問筆錄時間： 年 月 日 時 分至 時 分地點： 詢問人姓名及執法證號： 、 記錄人： 工作單位： 被詢問人姓名： 年齡：公民身份號碼： 工作單位： 職務： 與本案關系： 地址 郵編： 電話： 其他參加人姓名及工作單位： 執法人員出示執法證件、表明身份的記錄及被詢問人的確認記錄： 告知當事人申請回避權利和配合調查義務的記錄： 詢問內容 被詢問人對筆錄的審閱確認意見： 被詢問人簽名：年月日詢問人簽名：年月日記錄人簽名：年月日參加人簽名：

制作指南制作指南一、適用范圍（一）環保部門內部文書。（二）適用于調查人員取證，記錄調查人員對違法嫌疑人、污染受害人、證人等有關人員的詢問過程和問答內容。二、文書內容（一）有環保部門名稱和文書名稱。（二）有詢問的起止時間、地點。（三）有詢問人、記錄人基本信息，如姓名、執法證號、工作單位。（四）有被詢問人的基本信息。如姓名、年齡、公民身份號碼、工作單位、職務、電話、地址、郵政編碼等，與本案關系是指被詢問人在本案中的身份，如違法嫌疑單位的工作人員、污染受害人、證人等。（五）有向當事人出示執法證件、表明身份的記錄和當事人的確認記錄，如“我們是XX環境保護局的行政執法人員，這是我們的執法證件（向當事人出示證件，并記錄持證人員姓名和執法證件號），請過目確認”和“我確認”。（六）有告知當事人申請回避權利和配合調查義務的記錄，如“今天我們依法進行檢查并了解有關情況，你應當配合調查，如實回答詢問和提供材料，不得拒絕、阻礙、隱瞞或者提供虛假情況。如果你認為我們與本案有利害關系，可能影響公正辦案，可以申請我們回避，并說明理由。”（七） 有詢問內容。包括反映本案事實的時間、地點、行為、情節、動機、后果等。（八） 有被詢問人對筆錄的審閱確認意見，如注明“以上筆錄已閱無誤”，并逐頁簽名、注明日期。有被詢問人拒不審閱確認或者拒不簽名的，由記錄人予以注明。（九）有詢問人、記錄人的逐頁簽名，并注明日期。（十）有其他參加人的，填寫其他參加人姓名、工作單位；無工作單位的，填寫居住地址。其他參加人也逐頁簽名，并注明日期。（十一）筆錄字跡要端正，保證可以正常閱讀。（十二）筆錄必須當場制作，不得事后補記、增刪。當場有修改的，由被詢問人在修改處簽名或者壓指印。（十三）筆錄不能隨意空行，空白處注明“以下空白”或者劃有斜線。三、注意事項（一）每份《調查詢問筆錄》只對應一個被詢問人。必要時，可以對被詢問人進行多次詢問，每一次詢問分別制作調查詢問筆錄。（二）詢問必須有兩名以上（含）持合法有效執法證件的行政執法人員同時在場，并出示執法證件，表明身份。（三）符合《環境行政處罰辦法》第八條規定回避條件的，調查人員應當自行回避；當事人申請其回避，應當審查同意。回避條件為以下之一：1.本案當事人或者當事人近親屬的；2.本人或者近親屬與本案有直接利害關系的；3.法律、法規或者規章規定的其他回避情形。（四）筆錄應當全面、如實記錄被詢問人與案件相關的陳述。（五）可以采取拍照、錄像、錄音或者其他方式記錄詢問情況。（六）本文書原件隨卷歸檔。（XXX環境保護局）現場檢查（勘察）筆錄時間： 年 月 日 時 分至 時 分地點： 檢查（勘察）人及執法證號： 、 記錄人： 工作單位： 被檢查人名稱姓名： 法定代表人（負責人）姓名： 現場負責人姓名： 年齡：公民身份號碼： 工作單位： 職務： 與本案關系： 地址： 電話： 郵編： 其他參加人姓名及工作單位（地址）： 執法人員出示執法證件、表明身份的記錄及被詢問人的確認記錄： 告知當事人申請回避權利和配合調查義務的記錄： 現場情況： 現場負責人對筆錄的審閱確認意見： 現場負責人簽名： 年—月—日檢查（勘察）人簽名：年月日記錄人簽名：年月日參加人簽名： 作指一、適用范圍（一）環保部門內部文書。（二）適用于調查人員取證，記錄調查人員對違法嫌疑人的生產經營場所、污染受害現場等有關現場進行檢查（勘察）的過程和發現的情況。二、文書內容（一）有環保部門名稱和文書名稱。（二）有現場檢查（勘察）的起止時間、地點。（三）有檢查（勘察）人、記錄人基本信息，如姓名、執法證號、工作單位。（四）有被檢查（勘察）人、當時在場的現場負責人的基本信息。如姓名、年齡、公民身份號碼、工作單位等。與本案關系是指現場負責人在本案中的身份，如違法嫌疑單位的工作人員、污染受害人、證人等。現場負責人不在場的，可不填寫現場負責人信息。（五）有向現場負責人出示執法證件、表明身份的記錄和現場負責人的確認記錄，如“我們是XX環境保護局的行政執法人員，這是我們的執法證件（向當事人出示證件，并記錄持證人員姓名和執法證件號），請過目確認”和“我確認。”暗查等無法出示和確認的情形除外。（六） 有告知現場檢查人申請回避權利和配合調查義務的記錄，如“今天我們依法進行檢查并了解有關情況，你應當配合調查，如實回答詢問和提供材料，不得拒絕、阻礙、隱瞞或者提供虛假情況。如果你認為我們與本案有利害關系，可能影響公正辦案，可以申請我們回避，并說明理由。”暗查等無法告知的情形除外。（七） 有現場情況，包括有關的設施物品名稱、數據、位置、狀態等，可附示意圖。（八）有被檢查（勘察）人對筆錄的審閱確認意見，并逐頁簽名、注明日期。被檢查（勘察）人無異議的，注明“以上筆錄已閱無誤”；被檢查（勘察）人有異議的，注明異議內容；被檢查（勘察）人拒不簽字的，由執法人員注明。（九）有檢查（勘察）人、記錄人的逐頁簽名，并注明日期。（十）有其他參加人的，填寫其他參加人姓名、工作單位；無工作單位的，填寫居住地址。其他參加人也逐頁簽名，并注明日期。（十一）筆錄字跡要端正，保證可以正常閱讀。（十二）筆錄必須當場制作，不得事后補記、增刪。當場有修改的，由檢查（勘察）人在修改處簽名或者壓指印。（十三）筆錄不能隨意空行，空白處注明“以下空白”或者劃有斜線。三、注意事項（一）一個案件有多處現場的，分別制作筆錄；對現場需進行多次檢查的，每次均制作筆錄。（二）現場檢查（勘察）必須有兩名以上（含）持合法有效執法證件的行政執法人員同時在場進行。（三）符合《環境行政處罰辦法》第八條規定回避條件的，調查人員應當自行回避；當事人申請其回避，應當審查同意。回避條件為以下之一：1.本案當事人或者當事人近親屬的；2.本人或者近親屬與本案有直接利害關系的；3.法律、法規或者規章規定的其他回避情形。（四）筆錄應當全面、如實記錄現場檢查（勘察）發現的情況。（五）為增加證明力，可要求被檢查（勘察）人加蓋公章。（六）可以采取拍照、錄像或者其他方式記錄檢查（勘察）情況。（七）本文書原件隨卷歸檔。（XXX環境保護局）先行登記保存證據通知書xx[]^號（當事人名稱或姓名，與營業執照、居民身份證一致）:地址：（與營業執照、居民身份證一致）法定代表人（負責人）：（姓名）因你（單位） （案由） 的行為，涉嫌違反了 （法律、法規、規章的名稱和條款號）的規定。為防止證據滅失或者以后難以取得，依照《中華人民共和國行政處罰法。第三十七條第二款的規定我局對清單所列證據予以先行登記保存。先行登記保存的證據自 年—月—日至年—月—日，以（就地或者異地）方式，存放于 （地點） 。在此期間，你（單位）不得損毀、銷毀或者轉移證據。年月日（XX環境保護局）附：先行登記保存證據清單現場負責人簽名： 年 月 日執法人員簽名及執法證件號： 、 年 月 日作指一、適用范圍（一）環保部門外部文書，送達當事人。（二）用于調查人員取證，適用于在證據可能滅失或者以后難以取得情況下先行登記保存證據。二、文書內容（一）有環保部門名稱、文書名稱和發文字號。（二）有當事人名稱或姓名、地址。當事人為法人或者其他組織的，填寫名稱和地址（與營業執照一致）、法定代表人（負責人）姓名；當事人為公民或者個體工商戶、個人合伙的，填寫姓名（營業執照中有經營字號的應注明登記字號）和地址（與居民身份證、營業執照一致）。（三）有法律、法規、規章依據和法定事由。法律、法規、規章名稱用全稱，如《中華人民共和國行政處罰法》。（四）有先行登記保存證據的方式、期限和地點。（五）有環保部門印章和作出決定的日期。（六）附有先行登記保存證據清單，清單載有下列內容：標明物品名稱、規格、數量、生產日期（批號）、生產單位等信息。有當事方現場負責人的確認意見，如“以上清單，物品與實物一致”，并簽名、注明日期。有執法人員簽名，并注明執法證號、日期。三、注意事項（一）采取先行登記保存措施的前提條件是“證據有可能滅失”或“證據以后難以取得”。不符合此情形之一的，不得采取先行登記保存措施。（二）辦理程序上應當經過環保部門負責人批準。情況緊急的，可以先采取登記保存措施，再報請機關負責人批準。（三）對先行登記保存的物品，當場清點后詳細填寫物品名稱、規格、數量、生產日期（批號）、生產單位等信息。可以采取拍照、錄像或者其他方式記錄現場情況。（四）先行登記保存的證據應當在七日內依法處理，有關措施見《環境行政處罰辦法》第三十九條。（五）就地保存的，由當事人負責保存，在向當事人送達《先行登記保存證據通知書》時，在證據物品上加貼環保部門封條，說明有關情況及應遵守的義務；異地保存的，注明保存地點。（六）本文書一份送達當事人（使用送達回證），一份隨登記保存的證據備查，一份隨卷歸檔（附送達回證）。（XXX環境保護局）解除先行登記保存證據通知書XX[以號（當事人名稱或者姓名，與營業執照、居民身份證一致） ：地址： （與營業執照、居民身份證一致）法定代表人（負責人）： （姓名）我局于 年—月—日以《XXX環境保護局先行登記保存證據通知書》（XX[X]號）對你（單位）的 （先行登記保存證據名稱）進行了先行登記保存。先行登記保存的證據以 （就地或者異地） 方式，存放于 （地點） 。現決定對 （先行登記保存證據全部或部分） 于 年—月—日起予以解除先行登記保存措施。年月日（XXX環境保護局印章）附：解除先行登記保存證據清單現場負責人簽名： 年—月—日作指一、適用范圍（一）環保部門外部文書，送達當事人。（二）用于調查人員取證，適用于解除先行登記保存證據。二、文書內容（一）有環保部門名稱、文書名稱和發文字號。（二）有當事人名稱或姓名、地址。當事人為法人或者其他組織的，填寫名稱和地址（與營業執照一致）、法定代表人（負責人）姓名；當事人為公民或者個體工商戶、個人合伙的，填寫姓名（營業執照中有經營字號的應注明登記字號）和地址（與居民身份證、營業執照一致）。（三）有先行登記保存證據通知書的名稱和文號。（四）有先行登記保存證據的方式、地點。（五）有環保部門印章和作出決定的日期。（六）附有解除先行登記保存證據清單，清單載有下列內容：標明物品名稱、規格、數量、生產日期（批號）、生產單位等信息。有當事方現場負責人的確認意見，如“以上清單，物品與實物一致”，并簽名、注明日期。有執法人員簽名，并注明執法證號、日期。三、注意事項（一）采取先行登記保存證據措施的，應當根據《環境行政處罰辦法》第三十九條的規定在7個工作日內及時處理。違法事實不成立，或者違法事實成立但依法不應當查封、暫扣或者沒收的，決定解除先行登記保存措施。（二）超過7個工作日未作出處理決定的，先行登記保存措施自動解除。（三）對解除先行登記保存的物品，當場清點后詳細填寫物品名稱、規格、數量、生產日期（批號）、生產單位等信息。可以采取拍照、錄像或者其他方式記錄現場情況。（四）本文書一份送達當事人（使用送達回證），一份隨卷歸檔（附送達回證）。（XXX環境保護局）查封（暫扣）決定書TOC\o"1-5"\h\zxx[ ?號（當事人名稱或者姓名，與營業執照、居民身份證一致） ：地址： （與營業執照、居民身份證一致） 法定代表人（負責人）： （姓名） 因你（單位） （案由） 的行為，涉嫌違反了 的規定。依據（法律、法規、規章的名稱和條款號）的規定，我局決定對你（單位） （涉案場所、物品予以查封或者暫扌口） 。（查封或者暫扣的場所、物品）自年_月_日至—年—月—日,以（就地或者異地） 方式，存放于（地點） 。在此期間，你（單位）不得動用、調換、損毀、變賣。你（單位）如對本查封（暫扣）決定不服，可在收到本決定之日起六十日內向XXX環境保護局或者XXX人民政府申請行政復議，也可在收到本決定之日起三個月內向XXX人民法院提起行政訴訟。年月日（XXX環境保護局印章）附：（查封或者暫扣）物品清單現場負責人簽名： 年—月—日

制作指南制作指南一、適用范圍（一）環保部門外部文書，送達當事人。（二）本樣式含兩種文書：一是《查封決定書》，適用于決定對涉案場所、物品予以查封；二是《暫扣決定書》，適用于決定對涉案物品予以暫扣。二、文書內容（一）有環保部門名稱、文書名稱和發文字號。（二）有當事人名稱或姓名、地址。當事人為法人或者其他組織的，填寫名稱和地址（與營業執照一致）、法定代表人（負責人）姓名；當事人為公民或者個體工商戶、個人合伙的，注明姓名（營業執照中有經營字號的應注明登記字號）、地址（與營業執照、居民身份證一致）。無營業執照的填寫實際地址。（三）有實施查封（暫扣）的法律、行政法規、地方性法規依據和法定事由，如《醫療廢物管理條例》第三十九條。法律、法規、規章名稱用全稱，如《中華人民共和國固體廢物污染環境防治法》。（四）有查封（暫扣）的場所（物品）名稱、期限和存放地點。（五）告知不服查封（暫扣）措施的救濟途徑和期限，如“你（單位）如對本查封（暫扣）決定不服，可在收到本決定之日起六十日內向XXX環境保護局或者XXX人民政府申請行政復議，也可在收到本決定之日起三個月內向XXX人民法院提起行政訴訟。（六） 有環保部門印章和作出決定的日期。（七） 附有查封（暫扣）物品清單，清單載有下列內容：標明物品名稱、規格、數量、生產日期（批號）、生產單位等信息。有當事方現場負責人的確認意見，如“以上清單，物品與實物一致”，并簽名、注明日期。有執法人員簽名，并注明執法證件號、日期。三、注意事項（一）實施查封或者暫扣措施必須有法律、行政法規和地方性法規的明確規定。沒有法律、行政法規和地方性法規明確規定的，不得采取查封或者暫扣措施。（二）實施查封或者暫扣措施的，必須按照法律、行政法規和地方性法規規定的條件、程序和期限執行。（三）實施其他措施就可以實現管理目的的，不采取查封、暫扣措施。（四）實施暫扣且異地保存的，注明保存地點。實施暫扣且由當事人負責保存的，或者查封的，在向當事人送達《查封（暫扣）決定書》時，在場所（物品）加貼環保部門封條，說明有關情況及應遵守的義務。（五）可以采取拍照、錄像或者其他方式記錄現場情況。（六）本文書一份送達當事人（使用送達回證），一份隨查封（暫扣）物品備查，一份隨卷歸檔（附送達回證）。（XXX環境保護局）解除查封（暫扣）決定書TOC\o"1-5"\h\zXX[ ]X號（當事人名稱或者姓名，與營業執照、居民身份證一致） ：地址： （與營業執照、居民身份證一致） 法定代表人（負責人）： （姓名） 我局于 年 月 日以《XXX環境保護局查封（暫扣）決定書》（XX[]X號）對你（單位）的 （場所、物品予以查封、暫扌口） 。根據調查處理結果，現決定對你（單位） （被查封、暫扣的場所、物品） ，自 年 月 日起（全部或部分） 解除 （查封、暫扣）措施。【異地暫扣物品的，注明：請于 年—月—日前到 （物品存放地點）領取。逾期不領取的，我局將按照有關規定予以處理。】年月日（XXX環境保護局印章）附：解除（查封、暫扣）物品清單現場負責人簽名： 年—月—日執法人員簽名及執法證件號： 、 年—月—日制作指南制作指南一、適用范圍（一）環保部門外部文書，送達當事人。（二）本樣式含兩種文書：一是《解除查封決定書》，適用于對已經實施查封措施的涉案物品、場所予以解除查封措施；二是《解除暫扣決定書》，適用于對已經實施暫扣措施的涉案物品予以解除暫扣措施。二、文書內容（一）有環保部門名稱、文書名稱和發文字號。（二）有當事人名稱或姓名、地址。當事人為法人或者其他組織的，填寫名稱和地址（與營業執照一致）、法定代表人（負責人）姓名和職務；當事人為公民或者個體工商戶、個人合伙的，注明姓名（營業執照中有經營字號的應注明登記字號）、公民身份號碼、住址（與居民身份證、營業執照一致）。（三）有當初實施查封（暫扣）的文書名稱、文號和作出決定的日期。（四）有當初實施查封（暫扣）的信息，如采取的措施、場所（物品）概況。（五）有解除查封（暫扣）措施的起始日期。（六）注明是全部解除還是部分解除。異地暫扣物品的，注明：“請于 年 月_日前到 （物品存放地點） 領取。逾期不領取的，我局將按照有關規定予以處理。”（七） 有環保部門印章和作出決定的日期。（八） 附有解除查封（暫扣）物品的清單，清單載有下列內容：標明物品的名稱、規格、數量、生產日期、生產單位等信息。有當事方現場負責人的確認意見，如“以上清單，物品與實物一致”，并簽名、注明日期。有執法人員簽名，并注明執法證件號、日期。三、注意事項（一）經查明與違法行為無關或者不再需要采取查封（暫扣）措施的，應當解除查封（暫扣）措施。（二）解除查封（暫扣）措施的決定，應當由當初作出查封（暫扣）決定書的環保部門作出。（三）本文書一份送達當事人（使用送達回證），一份隨查封（暫扣）物品備查，一份隨卷歸檔（附送達回證）。（XXX環境保護局）

責令改正違法行為決定書XX[ ]X號（當事人名稱或者姓名，與營業執照、居民身份證一致） :營業執照注冊號（公民身份號碼）： 組織機構代碼： 地址： （與營業執照、居民身份證一致） 法定代表人（負責人） （姓名） 我局于 年—月—日對你（單位）進行了調查，發現你（單位）實施了以下環境違法行為：1、 （陳述違法事實，如違法行為發生的時間、地點、情節、動機、危害后果等內容）2、 有（列舉證據形式，闡述證據所要證明的內容）等證據為憑。你（單位）的上述行為違反了 （相關法律、法規、規章名稱及條款序號）的規定。依據《中華人民共和國行政處罰法》第二十三條和（相關法律、法規、規章名稱及條款序號）,責令你（單位）（于 年—月—日之前）（改正違法行為的具體形式），并于 年—月—日前將改正情況書面報告我局。【法律、法規、規章有禁止性規定但無罰則的，可寫明：你（單位）的上述行為違反了（相關法律、法規、規章名稱及條款序號）的規定,責令你（單位）（于 年—月—日之前）改正上述違法行為，并于年—月—日前將改正情況書面報告我局。】我局將對你（單位）改正違法行為的情況進行監督。（逾期）未改正的，我局將申請XX人民法院強制執行。【法律、法規、規章規定限期改正為行政處罰前置條件的，注明：逾期未改正的，我局將依據（相關法律、法規、規章名稱及條款序號）實施行政處罰。】你（單位）如對本決定不服，可在收到本決定書之日起六十日內向XXX環境保護局或者XXX人民政府申請行政復議，也可在收到本決定書之日起三個月內向XXX人民法院提起行政訴訟。”年月日（XXX環境保護局印章）

制作指南制作指南一、適用范圍（一）環保部門外部文書，送達當事人。（二）適用于經過調查取證確認當事人存在環境違法行為，命令當事人改正或者限期改正。二、文書內容（一）有環保部門名稱、文書名稱和發文字號。（二）有當事人名稱或姓名、地址。當事人為法人或者其他組織的，填寫名稱和地址（與營業執照一致）、營業執照注冊號、組織機構代碼、法定代表人（負責人）姓名和職務；當事人為公民或者個體工商戶、個人合伙的，注明姓名（營業執照中有經營字號的應注明登記字號）、公民身份號碼、住址（與居民身份證、營業執照一致）。無營業執照的填寫實際地址。（三）有調查機構名稱、調查時間。（四）有違法行為信息，如時間、地點、行為、情節、動機、后果等。（五）有證據信息，如證據名稱、提取（作出）時間、提供（作出）單位、證明內容等。（六）有違反的法律、法規、規章名稱和條款序號。法律、法規、規章名稱用全稱，如《中華人民共和國固體廢物污染環境防治法》。（七）有責令（限期）改正的依據，如注明“依據《中華人民共和國行政處罰法》第二十三條和（相關法律、法規、規章名稱及條款序號）”。法律、法規、規章有禁止性規定但無罰則的，可不寫本項。（八）有責令改正的具體內容和期限。《環境行政處罰辦法》第十二條對責令改正的具體形式進行了列舉，如責令停止建設、責令停止試生產、責令停止生產或者使用、責令限期建設配套設施、責令重新安裝使用、責令限期拆除、責令停止違法行為、責令限期治理等。法律、法規、規章有禁止性規定但無罰則的，可寫明“責令你（單位）（于 年 月_日之前）改正上述違法行為”（九）有對違法行為改正情況進行監督的信息，如“我局將對你（單位）改正違法行為的情況進行監督。”（十）有逾期不改正的法律后果。如“逾期未改正的，我局將申請XX人民法院強制執行。”對法律、法規、規章規定限期改正為行政處罰前置條件的，寫明“逾期未改正的，我局將依據（相關法律、法規、規章名稱及條款序號）實施行政處罰。”（十一）告知不服行政命令的救濟途徑和期限，如“你（單位）如對決定不服，可在收到本決定書之日起六十日內向XXX環境保護局或者XXX人民政府申請行政復議，也可在收到本決定書之日起三個月內向XXX人民法院提起行政訴訟。”（十二）有環保部門印章、作出決定的日期。三、注意事項（一） 盡可能注明改正期限，期限應合法、適當。責令改正期限屆滿，當事人未按要求改正，違法行為仍處于繼續或者連續狀態的，可以認定為新的環境違法行為。（二） 加強對違法行為改正情況的監督，及時申請人民法院強制執行，確保執行到位。（三） 為精簡文書，責令改正的具體內容也可以寫在《行政處罰決定書》中，不再單獨作出《責令改正違法行為決定書》。但因責令改正的起訴期限是三個月，行政處罰的起訴期限是十五日，應分開告知起訴期限。（四） 此文書一份送達當事人（使用送達回證）、一份隨卷歸檔（附送達回證）。我局于—年—月—日對你（單位）進行了調查，發現你（單位）實施了以下環境違法行為：1、 （陳述違法事實，如違法行為發生的時間、地點、情節、動機、危害后果等內容）2、 有 等證據為憑。你（單位）的上述行為違反了（相關法律、法規、規章名稱及條款序號）的規定。依據（相關法律、法規、規章名稱及條款序號）的規定，我局擬對你（單位）作出如下行政處罰：1、 ；2、 。（其中為罰款的，罰款數額大寫）根據《中華人民共和國行政處罰法》第三十二條的規定，你（單位）如有異議，可以向我局提出書面陳述申辯意見；未提出陳述申辯意見的，視為你（單位）放棄陳述和申辯權利。【《行政處罰聽證告知書》還注明：其中對你（單位）擬作出的（符合聽證條件的處罰種類、幅度），符合聽證條件。根據《中華人民共和國行政處罰法》第四十二條的規定，你（單位）有要求舉行聽證的權利。你（單位）如果要求聽證，可以在收到本告知書之日起三日內向我局提出聽證申請；逾期未提出聽證申請的，視為你（單位）放棄聽證要求。】聯系人： 電話：地址： 郵政編碼：年月日制作指一、適用范圍（一）環保部門外部文書，送達當事人。（二）本樣式含兩種文書：一是行政處罰事先告知書，適用于在作出行政處罰決定之前，告知當事人陳述申辯權；二是行政處罰聽證告知書，適用于對符合聽證條件的行政處罰，在作出行政處罰決定之前，告知當事人聽證申請權。二、文書內容（一）有環保部門名稱、文書名稱和發文字號。（二）有當事人名稱或姓名（與營業執照、居民身份證一致）。（三）有調查機構名稱、調查時間。（四）有違法行為信息，如時間、地點、行為、情節、動機、后果等。（五）有證據信息，如證據名稱、提取（作出）時間、提供（作出）單位證明內容等。（六）有違反的法律、法規、規章名稱和條款序號。法律、法規、規章名稱用全稱，如《中華人民共和國固體廢物污染環境防治法》。（七）有擬處罰的法律、法規、規章依據。（八）擬作出行政處罰的種類、幅度等信息。（九）告知當事人陳述、申辯權利及聯系方式。符合聽證條件的，可不發《行政處罰事先告知書》，在《行政處罰聽證告知書》中一并告知陳述申辯權、聽證申請權和期限。（十）有聯系人信息，如電話、地址、郵政編碼。（十一）有環保部門印章、作出決定的日期。三、注意事項（一）行政處罰事先告知是必須履行的一項法定程序。如果環保部門作出行政處罰決定之前沒有告知給予行政處罰的事實、理由和依據，則違反法定程序，行政處罰不能成立。（二）本文書一份送達當事人（使用送達回證），一份隨卷歸檔（附送達回證）。（XXX環境保護局）行政處罰聽證通知書XX[ ]X號（當事人名稱或者姓名，與營業執照、居民身份證一致） :你（單位）年 月日就 一案提出聽證要求，我局決定于 年—月—日—時—分在 （聽證地點）（公開或者不公開）舉行聽證會。本次聽證會由（姓名、單位、職務）為聽證主持人，（姓名、單位、職務）為記錄員。如你（單位）認為聽證主持人、聽證員與本案有直接利害關系的，有權申請其回避申請聽證主持人、聽證員回避的，可在 年—月—日前向我局提出書面申請并說明理由。申請延期舉行聽證會的，可在 年—月—日前向我局提出書面申請并說明理由。若無正當理由缺席，視為你（單位）放棄聽證權利，聽證終止。你（單位法定代表人）可以親自參加聽證，也可以委托1-2名代理人參加聽證。\Y*■、'八■，I[/—r-.r*注意事項：委托代理人參加聽證的，在聽證會舉行前提交授權委托書，載明委托的事項、權限和期限。攜帶當事人（委托代理人）的身份證明原件、復印件和有關證據材料。通知有關證人出席作證，并事先告知我局聯系人。聯系人： 電話：地址： 郵政編碼：年月日作指一、適用范圍（一）環保部門外部文書，送達當事人。（二）適用于決定舉行聽證會后，通知當事人聽證會的時間、地點、權利和注意事項。二、文書內容（一）有環保部門名稱、文書名稱和發文字號。（二）有當事人名稱或姓名（與營業執照、居民身份證一致）。（三）告知舉行聽證的案由、時間、地點、方式。涉及國家秘密、商業秘密或者個人隱私的聽證，不公開舉行。（四）告知聽證主持人、聽證員、記錄員的姓名、單位、職務等信息。（五）告知當事人權利，如對聽證主持人和聽證員的回避申請權、延期申請權、委托代理權。（六）告知參加聽證的注意事項，如提前辦理授權委托手續、攜帶證據材料、通知證人出席作證。（七）有聯系人信息，如電話、地址和郵政編碼。（八）有環保部門印章、作出決定的日期。三、注意事項（一）提前7日通知當事人舉行聽證的時間、地點和方式。（二）可根據需要決定是否設置聽證員。（三）當事人提出延期申請，理由正當的，環保部門予以采納。（四）本文書一份送達當事人（使用送達回證），一份隨卷歸檔附送達回證）。（XXX環境保護局）聽證筆錄案由： 立案號： 時間： 年 月 日 時—分至 時 分地點： 聽證方式： 聽證主持人姓名： 工作單位及職務： 聽證員姓名： 工作單位及職務： 記錄員姓名： 工作單位及職務： 聽證申請人名稱或姓名： 地址： 法定代表人姓名： 職務： 委托代理人（一）姓名： 電話： 工作單位： 職務： 委托代理人（二）姓名： 電話： 工作單位： 職務： 有關證人姓名及工作單位： 案件調查人（一）姓名： 工作單位及執法證號： 案件調查人（二）姓名： 工作單位及執法證號： 有關證人姓名及工作單位： 聽證筆錄（正文）： 以上筆錄已閱無誤。聽證申請人及委托代理人、有關證人簽名： 年—月—日案件調查人及有關證人簽名： 年—月—日聽證主持人簽名： 年—月—日記錄員簽名： 年_月_日制作一、適用范圍（一）環保部門內部文書。（二）適用于記錄聽證會情況。二、文書內容（一）有環保部門名稱和文書名稱。（二）案由信息和立案號同《環境違法行為立案審批表》。（三）有舉行聽證的起止時間、地點、方式。（四）有聽證主持人、記錄員的姓名、工作單位及職務。（五）有聽證申請人名稱或姓名、地址。當事人為法人或者其他組織的，填寫名稱和地址（與營業執照一致）、法定代表人（負責人）姓名和職務；當事人為公民或者個體工商戶、個人合伙的，填寫姓名（營業執照中有經營字號的應注明登記字號）和地址（與居民身份證、營業執照一致）。有委托代理人、證人的，寫明其姓名、工作單位、職務、電話。（六）有案件調查人姓名、工作單位及執法證號、電話。有證人的，寫明其姓名、工作單位（地址）、電話。（七）有正文。主要包括：舉行聽證會的內容和目的。介紹和核實聽證參加人的姓名和身份。告知當事人、委托代理人和其他聽證參加人依法享有的權利。宣布聽證的紀律。案件調查人員陳述當事人違法的事實、證據、處罰依據及處罰建議。當事人對案件涉及的事實、證據等進行陳述、申辯的內容。案件調查人員和當事人雙方質證、辯論的內容和證據。當事人的最后陳述意見。八）有聽證申請人及其委托代理人、案件調查人員、證人的審閱確認意見，如注明“以上筆錄已閱無誤”，并逐頁簽名、注明日期。（九）有聽證主持人、記錄員的簽名，并注明日期。（十）筆錄字跡要端正，保證可以正常閱讀。（十一）筆錄必須當場制作，不得事后補記、增刪。當場有文字修改的由修改人在修改處簽名或者壓指印。（十二）筆錄不能隨意空行，空白處注明“以下空白”或者劃有斜線。三、注意事項（一）筆錄應當全面、如實記錄聽證會上的陳述。（二）聽證會上出示的證據，制作證據目錄，附在聽證筆錄之后。（三）在聽證會上提供的書面發言材料和書面陳述申辯材料，附在聽證筆錄之后。（四）本文書原件隨卷歸檔。（XXX環境保護局）

行政處罰決定書XX[ ]X號（當事人名稱或者姓名，與營業執照、居民身份證一致） :營業執照注冊號（公民身份號碼）： 組織機構代碼： 地址： （與營業執照、居民身份證一致） 法定代表人（負責人）： （姓名） 一、 調查情況及發現的環境違法事實、證據和陳述申辯（聽證）及采納情況我局于 年—月—日對你（單位）進行了調查，發現你（單位）實施了以下環境違法行為：（陳述違法事實，如違法行為發生的時間、地點、情節、動機、危害后果等內容） 以上事實，有（列舉證據形式，闡述證據所要證明的內容）等證據為憑。你（單位）的上述行為違反了（相關法律、法規、規章名稱及條款序號） 的規定。我局于 年—月—日以《行政處罰事先（聽證）告知書（XX[]X號）告知你（單位）陳述申辯權（聽證申請權）。—年—月—日, （敘述陳述申辯及聽證過程、當事人意見理由及證據、環保部門采納當事人意見的情況及理由。有從重、從輕、減輕或其他有裁量幅度的，說明法定理由和依據。）二、 行政處罰的依據、種類及其履行方式、期限依據 （相關法律、法規、規章名稱及條款序號） 的規定，我局決定對你（單位）處以如下行政處罰：罰款（大寫） 元。限于接到本處罰決定之日起十五日內繳至指定銀行和賬號。逾期不繳納罰款的，我局將每日按罰款數額的3％加處罰款。收款銀行： 戶名： 賬號： 三、申請行政復議或者提起行政訴訟的途徑和期限如不服本處罰決定，可在收到本處罰決定書之日起六十日內向XXX環境保護局或者向XXX人民政府申請復議，也可在十五日內直接向XXX人民法院起訴。申請行政復議或者提起行政訴訟，不停止行政處罰決定的執行。逾期不申請行政復議，不提起行政訴訟，又不履行本處罰決定的，我局將依法申請人民法院強制執行。年月日（XXX環境保護局印章）作指一、適用范圍（一）環保部門外部文書，送達當事人。（二）適用于經過調查取證確認當事人存在環境違法行為，作出行政處罰決定。二、文書內容（一）有環保部門名稱、文書名稱和發文字號。（二）有當事人名稱或姓名、地址。當事人為法人或者其他組織的，填寫名稱和地址（與營業執照一致）、營業執照注冊號、組織機構代碼、法定代表人姓名和職務；當事人為公民或者個體工商戶、個人合伙的，填寫姓名（營業執照中有經營字號的應注明登記字號）和地址（與居民身份證、營業執照一致）。（三）有調查機構名稱、調查時間。（四）有違法行為信息，如時間、地點、行為、情節、動機、后果等。（五）有證據信息，如證據名稱、提取（作出）時間、提供（作出）單位、證明內容等。（六）有違反的法律、法規、規章名稱和條款序號。法律、法規、規章名稱用全稱，如《中華人民共和國固體廢物污染環境防治法》。（七）有陳述申辯、聽證過程、當事人意見理由及證據、環保部門采納當事人意見的情況及理由。當事人放棄陳述、申辯的，也予以說明。（八）有從重、從輕、減輕或其他有裁量幅度的，說明法定理由和依據。（九）有行政處罰的依據，如注明“依據（相關法律、法規、規章名稱及條款序號）的規定”。（十）有行政處罰的種類、幅度信息。（十一）有行政處罰的履行方式、期限信息。（十二）告知不服行政處罰決定的救濟途徑和期限，如“你（單位）如對本行政處罰決定不服，可在收到本行政處罰決定之日起六十日內向XXX環境保護局或者XXX人民政府申請行政復議，也可在收到本行政處罰決定之日起十五日內向XXX人民法院提起行政訴訟。（十三）有不履行處罰決定的法律后果，如“逾期不申請行政復議，不提起行政訴訟，又不履行本處罰決定的，我局將依法申請人民法院強制執行。”（十四）有環保部門印章、作出決定的日期。三、注意事項（一） 行政處罰決定一經作出，非經法定程序不得擅自變更或者撤銷。（二） 加強對行政處罰決定書履行情況的監督，及時申請人民法院強制執行，確保執行到位。（三） 本文書一份送達當事人（使用送達回證），一份隨卷歸檔附送達回證）。（XXX環境保護局）當場行政處罰決定書（存根聯統一編號：XX[]X號（當事人名稱或者姓名，與營業執照、居民身份證一致）于年—月—日—時，在一（違法地點） 因（行為方式） 的行為，違反了（法律、法規、規章名稱及條款序號） 的規定。我局執法人員當場告知違法事實、依據和權利，（并聽取了你（單位）的陳述申辯（或：你（單位）未作陳述申辯）。依據（法律、法規、規章名稱及條款序號）_，我局當場決定處以 。繳款方式：（1）當場收繳。（2）在收到本處罰決定之日起15日內將罰款交至 （銀行名稱、賬號、賬戶） 。當事人（現場負責人）簽名： 營業執照注冊號（公民身份號碼）： 地址： 郵政編碼： 電話： 執法人員簽名及執法證號： 年月日……（加蓋環保部門騎縫章）…………（XXX環境保護局）當場處罰決定書

統一編號：XX[]X號（當事人名稱或者姓名，與營業執照、居民身份證一致） ：營業執照注冊號（公民身份號碼）： 組織機構代碼： 地址： （與營業執照、居民身份證一致） 法定代表人（負責人）： （姓名） 職務： 你（單位）的 （違法行為） ，違反了（法律、法規、規章名稱及條款序號）。我局執法人員當場向你（單位）告知了違法事實、依據和依法享有的權利，（并聽取了你（單位）的陳述申辯（或：你（單位）未作陳述申辯） 。依據（法律、法規、規章名稱及條款序號） 和《中華人民共和國行政處罰法》第三十三條的規定，我局決定當場對你（單位）給予以下行政處罰：警告。罰款（大寫） 元。繳款方式：（1）當場收繳。（2）在收到本處罰決定之日起十五日內將罰款繳至指定銀行和賬號。逾期不繳納罰款的，我局將每日按罰款數額的3％加處罰款。收款銀行： 戶名： 帳號： 如不服本處罰決定，可在收到本處罰決定書之日起六十日內向XXX環境保護局或者向XXX人民政府申請行政復議，也可在十五日內直接向XXX人民法院提起行政訴訟。申請行政復議或者提起行政訴訟，不停止行政處罰決定的執行。逾期不申請行政復議，不提起行政訴訟，又不履行本處罰決定的，我局將依法申請人民法院強制執行。執法人員簽名及執法證件號： 年月日（XXX環境保護局印章）制作指一、適用范圍（一）環保部門外部文書，送達當事人。（二）適用于對違法事實確鑿、情節輕微并有法定依據，對公民處以50元以下、對法人或者其他組織處以1000元以下罰款或者警告的行政處罰，當場作出行政處罰決定。二、文書內容（一）分“存根聯”和“當事人聯”，加蓋環保部門騎縫章。（二）“存根聯”和“當事人聯”均有環保部門名稱、文書名稱和統一編號。（三）“存根聯”和“當事人聯”均有當事人名稱或姓名、地址。當事人為法人或者其他組織的，填寫名稱和地址（與營業執照一致）、營業執照注冊號、組織機構代碼、法定代表人（負責人）姓名和職務；當事人為公民或者個體工商戶、個人合伙的，填寫姓名（營業執照中有經營字號的應注明登記字號）和地址（與居民身份證、營業執照一致）。（四）“存根聯”和“當事人聯”均有違法行為信息，如時間、地點、行為、情節、動機、后果等。（五）“存根聯”和“當事人聯”均有違反的法律、法規、規章名稱和條款序號。法律、法規、規章名稱用全稱，如《中華人民共和國固體廢物污染環境防治法》。（六）“存根聯”和“當事人聯”均告知當事人陳述申辯權利及聽取當事人陳述、申辯的情況。當事人放棄陳述、申辯的，也予以說明。（七）“存根聯”和“當事人聯”均有行政處罰的依據，如注明“依據（相關法律、法規、規章名稱及條款序號）的規定”（八）“存根聯”和“當事人聯”均有行政處罰的種類、幅度信息。（九）“存根聯”和“當事人聯”均有行政處罰的履行方式、期限信息。（十）“存根聯”和“當事人聯”均有執法人員簽名及執法證件號。（十一）“當事人聯”告知不服行政處罰決定的救濟途徑和期限，如“你（單位）如對本行政處罰決定不服，可在收到本行政處罰決定之日起六十日內向XXX環境保護局或者XXX人民政府申請行政復議，也可在收到本行政處罰決定之日起十五日內向XX人民法院提起行政訴訟。（十二）“當事人聯”有不履行處罰決定的法律后果，如“逾期不申請行政復議，不提起行政訴訟，又不履行本處罰決定的，我局將依法申請人民法院強制執行。”（十三）“當事人聯”有環保部門印章、作出決定的日期。（十四）“存根聯”有當事人基本信息，如營業執照注冊號（公民身份號碼）、地址、郵政編碼、電話。（十五）“存根聯”有當事人簽名。當事人拒絕簽名的，予以注明。三、注意事項（一） 除法律另有規定的外，《當場行政處罰決定書》只適用于違法事實確鑿、情節輕微并有法定依據，對公民處以50元以下、對法人或者其他組織處以1000元以下罰款或者警告的行政處罰。（二） 執法人員填寫《當場行政處罰決定書》后，當場宣讀并將“當事人聯”交付當事人。（三） 當事人和執法人員在《當場行政處罰決定書》上填寫的日期一致。（四） 當場收繳罰款的應交付法定罰款票據，并及時交至所屬環保部門。（五） 執法人員作出當場行政處罰決定后，在3個工作日內報所屬環保部門備案。（六） “存根聯”作為案卷存檔。（XXX環境保護局）同意分期（延期）繳納罰款通知書TOC\o"1-5"\h\zXX[ ]X號（當事人名稱或者姓名，與營業執照、居民身份證一致） ：營業執照注冊號（公民身份號碼）： 組織機構代碼： 地址： （與營業執照、居民身份證一致） 法定代表人（負責人）： （姓名） 職務： 我局 年 月 日 ，對你（單位）罰款 元（大寫）。你（單位）于 年月—日申請 。依據《中華人民共和國行政處罰法》第五十二條的規定，我局同意你（單位）延期至年—月—日（大寫）前繳納罰款。【批準分期繳納罰款的，寫明：依據《中華人民共和國行政處罰法》第五十二條的規定，我局同意你（單位）分期繳納罰款。第期至年—月—日（大寫）前，繳納罰款元（大寫）;第期至年 月—日（大寫）前，繳納罰款元（大寫）；第期至年—月—日（大寫）前，繳納罰 元（大寫）；第 期至 年 月—日（大寫）前，繳納罰款 元（大寫）。】代收機構以本通知書為據，辦理收款手續。逾期繳納罰款的，依據《中華人民共和國行政處罰法》第五十一條第（一）項的規定，每日按罰款數額的3%加處罰款。加處的罰款由代收機構直接收繳。年月日（XXX環境保護局印章）制作指南一、適用范圍（一）環保部門外部文書，送達當事人。（二）適用于對確有經濟困難的當事人分期或者延期繳納罰款的申請，批復同意。二、文書內容（一）有環保部門名稱、文書名稱和發文字號。（二）有當事人名稱或姓名、地址。當事人為法人或者其他組織的，填寫名稱和地址（與營業執照一致）、營業執照注冊號、組織機構代碼法定代表人姓名和職務；當事人為公民或者個體工商戶、個人合伙的，填寫姓名（營業執照中有經營字號的應注明登記字號）和地址（與居民身份證、營業執照一致）。（三）有作出罰款的《行政處罰決定書》的基本信息。如“年月 日《行政處罰決定書》（XX[]X號），對你（單位）罰款元（大寫）”。（四） 有當事人的申請信息，如“你（單位） 年_月日申請（分期或者延期繳納罰款）”。（五） 有同意分期或延期的依據。如《中華人民共和國行政處罰法》第五十二條。（六） 有分期或者延期的具體期限信息。同意延期繳納的，寫明繳納的最后期限；同意分期繳納的，寫明期次、每期金額和每期期限。（七） 告知逾期繳納罰款的法律后果。（八） 有環保部門印章、作出決定的日期。三、注意事項（一） 同意延期或者分期繳納罰款的審批條件是“確有經濟困難”。（二） 行政處罰決定書確定的繳納期限屆滿后提出申請的，不予批準。（三） 延期或者分期繳納的最后一期繳納時間不得晚于申請人民法院強制執行的最后期限。

（四）本文書一份送達當事人（使用送達回證），一份送達罰款收繳機構，一份隨卷歸檔（附送達回證）。（XXX環境保護局）送達回證XX[ ]X號送達文書名稱及文號當事人名稱或姓名送達地點送達方式收件人簽名（蓋）及收件日期（與當事人的關系： ） 年月日送達人簽名年月日送達機關蓋章備注制作一、適用范圍（一）環保部門內部文書。（二）適用于文書送達，證明當事人已經收到法律文書。二、文書內容（一）有環保部門名稱、文書名稱和編號。（二）有送達的文書名稱和發文文號。（三）有當事人名稱或姓名（與處罰文書一致）。（四）有送達日期和送達地點信息。（五）注明送達方式。委托送達、留置送達的在備注中注明情況；公告送達將公告文書隨卷歸檔；郵寄送達的將掛號信回執粘貼于備注中。（六）有收件人簽名并注明收件日期。當事人以外的其他人代收的，注

明與當事人關系。當事人拒收的，在備注欄注明拒收情況，并請見證人簽名。（七）有送達人簽名。（八）有送達機關印章。三、注意事項（一）行政處罰文書的送達方式和期限參照《中華人民共和國民事訴訟法》有關規定執行：第七十七條送達訴訟文書必須有送達回證，由受送達人在送達回證上記明收到日期，簽名或者蓋章。受送達人在送達回證上的簽收日期為送達日期。第七十八條送達訴訟文書，應當直接送交受送達人。受送達人是公民的，本人不在交他的同住成年家屬簽收；受送達人是法人或者其他組織的，應當由法人的法定代表人、其他組織的主要負責人或者該法人、組織負責收件的人簽收；受送達人有訴訟代理人的，可以送交其代理人簽收；受送達人已向人民法院指定代收人的，送交代收人簽收。受送達人的同住成年家屬，法人或者其他組織的負責收件的人，訴訟代理人或者代收人在送達回證上簽收的日期為送達日期。第七十九條受送達人或者他的同住成年家屬拒絕接收訴訟文書的，送達人應當邀請有關基層組織或者所在單位的代表到場，說明情況，在送達回證上記明拒收事由和日期，由送達人、見證人簽名或者蓋章，把訴訟文書留在受送達人的住所，即視為送達。第八十條直接送達訴訟文書有困難的，可以委托其他人民法院代為送達，或者郵寄送達。郵寄送達的，以回執上注明的收件日期為送達日期。第八十一條受送達人是軍人的，通過其所在部隊團以上單位的政治機關轉交。第八十二條受送達人是被監禁的，通過其所在監所或者勞動改造單位轉交。受送達人是被勞動教養的，通過其所在勞動教養單位轉交。第八十三條代為轉交的機關、單位收到訴訟文書后，必須立即交受送達人簽收，以在送達回證上的簽收日期，為送達日期。第八十四條受送達人下落不明，或者用本節規定的其他方式無法送達的，公告送達。自發出公告之日起，經過六十日，即視為送達。公告送達，應當在案卷中記明原因和經過。（二）送達方式為直接送達的，由被送達人簽收，被送達人不在時可由其他有關人員代簽收，注明與被送達人的關系；被送達人拒絕簽收的，執法人員可留置送達，在備注欄注明情況，并邀請見證人簽名；郵寄送達的，用掛號信或者快遞，并作登記和索要回執；公告送達的，登記公告時間、公告期和公告范圍、形式及載體，并將公告載體隨卷歸檔。（三）送達回證附在所送文書后隨卷歸檔。（XXX環境保護局）

強制執行申請書XX[]X號申請人名稱： 地址： 法定代表人姓名： 職務： 電話： 郵政編碼： 委托代理人姓名： 工作單位及職務： 電話： 被申請人名稱或姓名： 地址： 法定代表人（負責人）姓名： 電話： 郵政編碼： 對 （當事人及其違法行為） 一案，我局 年—月_日 （行政處罰文書名稱、文號） 。【敘述當事人不履行行政處罰文書載明法定義務的情況。敘述行政復議和行政訴訟情況。】依照《中華人民共和國行政訴訟法》第六十六條【申請強制執行處罰決定書的，還注明：《中華人民共和國行政處罰法》第五十一條和《中華人民共和國環境保護法》第四十條】之規定，特申請你院強制執行下列項目：1. 2. 附：1.《行政處罰決定書》（或者《當場行政處罰決定書》、《責令改正違法行為決定書》）副本 ；2.法定代表人身份證明、授權委托書各一份；3?證明具體行政行為合法的材料 件。此致人民法院年月日（XXX環境保護局印章）作指一、適用范圍（一）環保部門外部文書，送達人民法院。（二）適用于在當事人不履行《行政處罰決定書》（或者《當場行政處罰決定書》、《責令改正違法行為決定書》載明法定義務，向人民法院申請強制執行。二、文書內容（一）有環保部門名稱、文書名稱和發文文號。（二）有申請人（作出處罰文書的環保部門）基本信息，如環保部門名稱、地址、法定代表人姓名、職務、聯系電話和郵政編碼。委托代理人的，寫明委托代理人姓名、工作單位、職務、電話。（三）被申請人基本信息。被申請人為法人或者其他組織的，寫明單位名稱、地址、法定代表人（負責人）姓名、職務、電話、郵政編碼；被申請人為公民的，寫明姓名、地址、電話、郵政編碼。（四）有處罰文書已經生效的信息，如處罰文書名稱、發文文號、送達日期。（五）有當事人不履行處罰文書載明法定義務的情況，包括當事人未履行、部分未履行。（六）有行政復議和行政訴訟的情況說明。如“被申請人在法定期限內既未申請行政復議又未提起行政訴訟”；經過行政復議的，寫明“復議決定書送達后當事人未提起行政訴訟”；經過人民法院一審判決的，寫明“第一審行政判決后當事人