骨外科分類模擬題3骨外科分類模擬題3

A型題1.在下列各項中，哪項不是骨折切開復位的指征A.關節內的骨折，關節面移位超過2mmB.通過手法整復，仍不能達到解剖復位C.骨折斷端有軟組織嵌入，手法整復失敗D.多處骨折，為減少并發癥E.骨折合并血管、神經損傷，需手術探查

B

2.某人在乘車時遇到車禍，突然剎車時受傷，傷后右髖部疼痛，屈曲內收畸形，彈性固定。該病人首先考慮診斷A.股骨干骨折B.股骨頸骨折C.髖關節后脫位D.骨盆骨折E.髖臼骨折

C

3.有關擠壓傷，下列哪項是錯誤的A.重物擠壓人體某一肌肉豐富部位所致B.傷處有廣泛的組織破壞C.常有局部明顯腫脹，甚至靜脈回流障礙D.有大量的紅細胞和肌細胞破壞E.可并發休克和急性腎功能衰竭

D

4.患者，男，50歲，骨腫瘤患者，血清總蛋升高，A/G倒置，蛋白電泳顯示βγ球蛋白升高，這時最可能是A.骨肉瘤B.前列腺癌骨轉移C.尤文氏瘤D.骨巨細胞瘤E.骨髓瘤

E

5.腰椎間盤突出癥引起坐骨神經痛，向下肢放射的典型部位是A.髂部以下整個腿痛B.大腿后側和小腿內側痛C.大腿前側，小腿內側和足背內側痛D.大腿后側，小腿外側和足背外側痛E.小腿后側和足底部痛

D

6.對“先天性髖脫位”的論述，下列正確的是A.較常見的先天性畸形，女多于男，左側比右側多B.發病原因迄今不明C.病理發生在髖臼、股骨頭、頸、關節囊的原發性病變和繼發性病變D.治療越早，效果越好E.以上都是正確的

E

7.下述哪種臨床表現可確診為關節脫位A.劇痛B.局部腫脹C.關節囊空虛D.局部淤斑E.功能障礙

C

8.下列哪項臨床表現對診斷骨髓瘤最有價值A.50歲以上的男性B.全身性疼痛C.尿中出現本周蛋白D.進行性貧血E.血清鈣及球蛋白升高

C

9.在下列關節脫位類型中，復位及保持較為困難的是A.肩關節脫位B.肘關節脫位C.腕關節脫位D.掌指關節脫位E.指間關節脫位

D

10.腰椎結核伴有左髂窩膿腫，檢查Thomas征(+)，說明A.髖關節活動受限B.左下肢有放射性疼痛C.左側髂腰肌受刺激D.左股四頭肌受刺激E.臀大肌受刺激

C

11.單純使用根治性切除手術治療骨肉瘤，5年存活率不高，其主要原因是A.多見于年輕人B.早期廣泛侵犯軟組織C.早期血液中發現癌細胞D.早期淋巴管內瘤栓形成E.早期髓腔內廣泛蔓延

C

12.手部外傷后，手指不能主動活動，可能A.有關手指的骨骼已骨折B.有關手指的血供已中斷C.有關手指的神經已斷裂D.有關手指的肌腱已斷裂E.有關手指的關節已骨折脫位

D

13.大面積皮膚剝脫傷需A.清創及一期縫合B.清創及延期縫合C.清創后不予縫合D.清創及植皮E.按感染創口處理

D

14.坐骨神經的損傷對下肢功能影響較大，以下對坐骨神經損傷的描述，錯誤的是A.如損傷部位在坐骨大孔處或坐骨結節以上，則股后肌群，小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部癱瘓B.如在股部中下段損傷，只表現為膝以下肌肉癱瘓，膝以上肌肉無影響C.如為其分支損傷，則腓總神經損傷引起的癱瘓重，脛神經損傷引起的癱瘓輕D.膝以下除小腿內側及內踝處隱神經供給區外，感覺均消失E.往往有嚴重的營養障礙，足底部形成潰瘍

C

15.患者，女，60歲，外傷一天，左下肢縮短，足外旋50度，左髖部壓痛無腫脹，最可能診斷為A.左髖臼骨折B.左股骨頭骨折C.左股骨頸骨折D.左股骨轉子間骨折E.左股骨干骨折

C

16.18歲男性患者，軍訓后出現足部疼痛，在第二跖骨處出現腫脹并壓痛，拍攝X線時見第二跖骨遠端有梭形骨膜增生，其最可能是A.骨樣骨瘤B.骨軟骨瘤C.軟骨瘤D.病理性骨折E.疲勞性骨折

E

17.有關肘關節損傷后遺癥哪種說法不正確A.肘內翻畸形的發生率為9%～57%，內翻大于20°時即應手術矯形B.肘關節骨化性肌炎的發生率兒童高于成年人C.肘關節損傷后可繼發尺神經炎D.肘外翻達35°以上者應考慮手術治療E.創傷性骨化性肌炎與進行性骨化性肌炎不是一種疾病，發病部位與表現亦不相同

B

18.下列哪種并發癥不可能發生于骨折晚期A.骨化性肌炎B.骨缺血性壞死C.創傷性關節炎D.關節僵硬E.脂肪栓塞

E

19.關節脫位的體征哪一項不正確A.畸形B.正常部位空虛感C.彈性固定D.異常活動E.劇痛

D

20.患者，女，23歲，近半年來無誘因出現腰痛，伴有消瘦乏力，午后低熱，兩月來感右下肢放射痛，查體：腰椎僵硬，肌肉痙攣，活動受限，腰2-3椎間壓痛，抬高試驗陽性，X線檢查：椎間隙狹窄，模糊，腰2椎體楔形變，右側腰大肌陰影增寬，臨床首先診斷A.化膿性脊髓炎B.腰椎間盤突出癥C.脊柱腫瘤D.類風濕性關節炎E.腰椎結核

E

21.男，33歲，右小腿中段骨折入院，管形石膏固定24小時后，自訴足趾疼痛，發涼，查體：足趾不敢活動，以下哪種方法不正確A.拆除石膏外固定B.立即切開筋膜減壓C.抬高患肢以利于靜脈回流D.醫用脫水劑E.急查血電解質和尿素氮

C

22.患者，25歲，搬重物后腰痛，檢查發現腰部活動明顯受限，右側骶棘肌痙攣伴壓痛，右直腿抬高45°時訴腰痛，加強試驗(-)，感覺肌力反射均正常，診斷應最先考慮A.腰椎間盤突出癥B.腰扭傷C.髖關節扭傷D.梨狀肌綜合征E.第三腰椎橫突綜合征

B

23.一患者因重物擊中頭部出現頸部僵硬，為明確有無寰椎椎弓骨折，擬行X線檢查，以下檢查中能夠明確診斷的是A.正位片B.側位片C.斜位片D.開口位片E.切線位片

D

患者高處墜樓，腰劇痛，雙下肢感覺運動障礙，二便功能障礙。24.現場搬運的正確方法是A.平托或滾動法B.單人摟抱法C.雙人摟抱法D.側臥搬運法E.背馱法

A

25.經X線平片檢查，診斷為胸腰段屈曲型壓縮骨折合并脊髓損傷，為進一步明確骨折片向椎管內移位的情況，下列哪項檢查是最有價值的A.MRIB.CTC.ECTD.脊髓造影E.X線斷層攝影

B

26.可疑脊柱骨折患者，急救運送中下列哪項是正確的A.疑頸椎骨折時，去枕平臥運送B.救護中2～4人握住四肢搬動C.仰臥床單上運送D.由人背馱馱運送E.仰臥硬板床上運送

E

27.急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出膿液后，最重要的治療A.聯合應用大劑量有效抗生素B.局部石膏托固定C.骨皮質局部鉆孔或“開窗”引流D.用清熱解毒中藥E.降溫、補液，少量多次輸血

C

28.患兒5歲，兩個月來經常夜啼，哭述右膝關節痛，右腿拒動，不敢行走及站立。曾去醫院檢查并拍片，未見右膝明顯異常。考慮哪個部位有問題A.右髖關節B.右膝關節C.右踝關節D.右脛骨E.右股骨

A

29.化膿性關節炎與關節結核的關節液區別點在于A.黏稠度B.臭味C.白細胞總數及中性粒細胞所占比例D.積液量的多少E.紅細胞量的多少

C

30.Maffucci綜合征屬于A.骨組織腫瘤B.軟骨組織腫瘤C.纖維組織腫瘤D.骨髓組織腫瘤E.滑膜組織腫瘤

B

31.在下列關節脫位類型中，復位及保持較為困難的是A.肩關節脫位B.肘關節脫位C.腕關節脫位D.掌指關節脫位E.指間關節脫位

D

32.患者，女性，39歲，摔傷12小時，傷時右手掌著地，前臂腫痛，醫生經過檢查發現下列情況即診為“前臂骨折”。其主要依據是A.腫脹明顯B.局部皮下瘀血C.活動障礙明顯D.局部壓痛明顯，被動活動時誘發劇烈疼痛E.局部反常活動

E

33.髖關節脫位復位后至少需作皮膚牽引幾周A.3周B.4周C.5周D.6周E.8周

A

34.骨軟骨瘤的臨床表現A.腫瘤生長迅速B.局部紅腫，疼痛C.多數無癥狀，無意中發現骨性腫塊D.X線片顯示骨破壞，膨脹改變E.常見部位是手、足的管狀骨

C

35.新生兒的正常髖臼角為A.30°～40°B.23°～28°C.20°～25°D.小于20°E.大于40°

A

36.腰椎間盤突出在神經根的外側時，特殊的功能性腰椎變位應A.腰椎突向健側B.腰椎突向患側C.腰椎無側突變化D.腰椎前凸消失E.腰椎前凸增加

B

37.哪支動脈損傷最易引起股骨頭缺血壞死A.旋股內側動脈B.股骨干滋養動脈升支C.腹壁下動脈D.股圓韌帶內的小凹動脈E.旋股外側動脈

A

38.骨關節結核最常見的發生部位是A.全身滑膜面積最大的膝關節B.脊柱椎體C.活動最多的髖關節D.負重最大的踝關節E.肌肉最不發達的腕關節

B

39.搭肩試驗陽性是指A.手搭到對側肩部，肘部可緊貼胸部B.手搭到對側肩部，肘部不可緊貼胸部C.手搭到同側肩部，肘都可緊貼胸部D.手搭到同側肩部，肘部不可緊貼胸部E.以上都不對

B

40.在骨腫瘤的實驗室檢查中，下列哪項是錯誤的A.廣泛溶骨性的轉移或骨破壞，血清鈣常升高B.成骨性骨腫瘤，血清堿性磷酸酶升高C.前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高D.漿細胞骨髓瘤，總蛋白濃度升高E.血清堿性磷酸酶正常，可排除惡性腫瘤

E

X型題1.容易造成骨折不愈合的因素有A.骨折斷端有軟組織嵌入B.骨折附近軟組織缺損C.開放性骨折清創時摘除過多碎骨塊D.感染E.固定不確實

2.關節成形術(包括人工關節置換術)治療類風濕性關節炎和強直性脊柱炎的適應證A.關節破壞嚴重，功能障礙，不宜做關節融合術B.關節已骨性或纖維性強直C.關節周圍皮膚條件及肌肉力量較好D.病變基本靜止，血沉接近正常E.病人一般情況好，無貧血，心、肺、腎等功能障礙

3.脊髓灰質炎后遺癥外科手術治療的原則為A.矯正骨與關節畸形，恢復生理負重力線B.肌力重建與平衡C.穩定關節D.均衡下肢不等長E.使病人恢復正常行走

ABCD

4.13歲小兒麻痹遺有馬蹄內翻畸形，聯合手術可采用A.跟腱延長術B.脛前肌外移術C.跖筋膜切斷術D.三關節固定術E.伸肌止點后移術

5.判定先天性馬蹄內翻足已矯正的標準A.用手輕輕推壓就能推到過度矯正的位置，即足趾原來向內的能轉向外B.足前部外展，與小腿縱軸線呈20°～30°角C.足弓變平坦D.踝關節輕度背屈，至少也達到中立位，跟骨達到輕度外翻E.X線片示足舟骨已復位到距骨頭的前方，第一跖骨縱軸與距骨頸體線一致，脛距和跟距間的關系恢復正常

6.強直性脊柱炎最常累及A.脊柱B.手關節C.髖關節D.骶髂關節E.膝關節

ACD

7.關于頸椎間盤突出手術治療下列正確的是A.非手術治療無效反復發需手術治療B.脊髓型頸椎病常需手術治療C.伴椎管狹窄者一般行前路手術D.后路手術以減壓為主，一般不行髓核摘除E.前路手術一般同時行植骨融合穩定脊柱

ABDE

8.影響骨折正常愈合過程的因素有A.反復多次的手法復位B.復位不滿意，對線差C.固定不確實D.過早的和不恰當的功能鍛煉E.開放骨折感染