第五章

醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)與

醫(yī)學(xué)道德教育

第二節(jié)醫(yī)學(xué)道德教育第一節(jié)醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)第三節(jié)醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)1PPT課件第五章

醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)與

醫(yī)學(xué)道德教育

第二節(jié)醫(yī)第五章醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)與

醫(yī)學(xué)道德教育吳登云為什么會(huì)被牧民們稱為“白衣圣人”？在當(dāng)今這個(gè)充滿誘惑的時(shí)代，醫(yī)生如何加強(qiáng)自身的道德修養(yǎng)？2PPT課件第五章醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)與

醫(yī)學(xué)道德教育吳登云為什么會(huì)被牧民第一節(jié)醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)一、醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的作用和標(biāo)準(zhǔn)（一）醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的含義和分類醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)是人們依據(jù)醫(yī)學(xué)道德原則和規(guī)范，對(duì)醫(yī)學(xué)活動(dòng)中的個(gè)體及群體的行為及各類道德現(xiàn)象進(jìn)行的判斷。醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)一般分為他人評(píng)價(jià)和自我評(píng)價(jià)。3PPT課件第一節(jié)醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)一、醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的作用和標(biāo)準(zhǔn)3P

他人評(píng)價(jià)

是指社會(huì)對(duì)醫(yī)療單位或醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)行為作出的是非、善惡的判斷。包括通過社會(huì)輿論，如報(bào)紙、電視、廣播、群眾輿論等形式，公開進(jìn)行批評(píng)，以至運(yùn)用法律手段進(jìn)行制止，從而杜絕某種不道德行為的重復(fù)發(fā)生。

4PPT課件他人評(píng)價(jià)4PPT課件

自我評(píng)價(jià)是指醫(yī)務(wù)人員對(duì)自己的職業(yè)行為所作的道德評(píng)判。醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)應(yīng)是主觀與客觀的統(tǒng)一。

5PPT課件5PPT課件第一節(jié)醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)一、醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的作用和標(biāo)準(zhǔn)（二）醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的作用有利于維護(hù)醫(yī)學(xué)道德的權(quán)威有利于提高醫(yī)務(wù)人員的道德品質(zhì)有利于促進(jìn)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展6PPT課件第一節(jié)醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)一、醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的作用和標(biāo)準(zhǔn)6P第一節(jié)醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)二、醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的作用和標(biāo)準(zhǔn)

（一）醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)一般說來，道德評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)是善惡。醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的最一般標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)學(xué)的善與惡，而醫(yī)學(xué)道德原則和規(guī)范則是醫(yī)學(xué)善惡評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的具體體現(xiàn)。

7PPT課件第一節(jié)醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)二、醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的作用和標(biāo)準(zhǔn)一般醫(yī)學(xué)道德規(guī)范——基本內(nèi)容公正與平等地對(duì)待患者；誠實(shí)與慎言守密；信任、尊重與愛護(hù)同行；熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)，不斷進(jìn)取，鉆研與發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)；廉潔奉公與文明行醫(yī)。8PPT課件醫(yī)學(xué)道德規(guī)范——基本內(nèi)容公正與平等地對(duì)待患者；8PPT課件第一節(jié)醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)二、醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的依據(jù)動(dòng)機(jī)與效果動(dòng)機(jī)是指行為前的主觀愿望，效果則是行為產(chǎn)生的客觀結(jié)果。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)長期爭論，形成動(dòng)機(jī)論和效果論兩種對(duì)立的觀點(diǎn)。目的與手段9PPT課件第一節(jié)醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)二、醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的依據(jù)動(dòng)機(jī)與效果9第一節(jié)醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)二、醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的依據(jù)堅(jiān)持動(dòng)機(jī)與效果的辯證統(tǒng)一；堅(jiān)持目的與手段的辯證統(tǒng)一。動(dòng)機(jī)與效果的統(tǒng)一是在醫(yī)務(wù)活動(dòng)過程中進(jìn)行的。只有從過程中分析，才能對(duì)醫(yī)務(wù)人員自身或他人作出公正的、周密的、慎重的道德評(píng)價(jià)。10PPT課件第一節(jié)醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)二、醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的依據(jù)堅(jiān)持動(dòng)機(jī)與效

某大醫(yī)院一位眼科博士，因急需為兩位病人進(jìn)行角膜移植，而又一時(shí)找不到現(xiàn)成的供體角膜，所以在太平間“盜取”了一病死者的尸體角膜用于移植，獲得成功。此事后被死者家屬發(fā)現(xiàn)，以未經(jīng)本人生前及死后家屬知情同意，嚴(yán)重?fù)p害了死者及其家家屬的權(quán)益為由，將該醫(yī)生告上了法庭。經(jīng)調(diào)查得知：接受眼角膜移植手術(shù)的兩位病人與該醫(yī)師無特殊關(guān)系；死者生前與該醫(yī)師無利益沖突；該醫(yī)師也未由此謀取分文私利，只是不了解有關(guān)要求。

11PPT課件某大醫(yī)院一位眼科博士，因急需為兩位病人進(jìn)行角膜移1.對(duì)該醫(yī)師的正確醫(yī)德評(píng)價(jià)為

A.符合醫(yī)德要求

B.不符合醫(yī)德要求

C.說不清

D.不能進(jìn)行醫(yī)德判斷

E.以上都不對(duì)

2.確定該醫(yī)師醫(yī)德善惡應(yīng)使用的具體標(biāo)準(zhǔn)是

A.是否有利于接受角膜移植術(shù)的兩位病人

B.是否有利于維護(hù)死者及其家屬的正當(dāng)權(quán)益

C.是否有利于促進(jìn)眼科醫(yī)學(xué)發(fā)展

D.是否有利于推動(dòng)社會(huì)文明的進(jìn)步

E.是否得到大多數(shù)人的支持12PPT課件1.對(duì)該醫(yī)師的正確醫(yī)德評(píng)價(jià)為12PPT課件

3.評(píng)價(jià)該意識(shí)行為不道德，依據(jù)是

A.動(dòng)機(jī)、目的惡，手段、效果善

B.動(dòng)機(jī)、目的惡，手段、效果惡

C.動(dòng)機(jī)、目的善，手段、效果惡

D.動(dòng)機(jī)、目的善，手段、效果成問題

E.動(dòng)機(jī)、目的善，手段、效果善

4.該醫(yī)師的行為出現(xiàn)了動(dòng)機(jī)與目的、手段與效果嚴(yán)重背離的問題，其主觀上的根本原因在于

A.對(duì)病人知情權(quán)的無知

B.對(duì)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新的期望值過高

C.想以此改變?nèi)藗兊年惻f觀念

D.想為科室創(chuàng)收做貢獻(xiàn)

E.以上都不是13PPT課件3.評(píng)價(jià)該意識(shí)行為不道德，依據(jù)是13PPT課件1.對(duì)該醫(yī)師的正確醫(yī)德評(píng)價(jià)為

A.符合醫(yī)德要求

B.不符合醫(yī)德要求

C.說不清

D.不能進(jìn)行醫(yī)德判斷

E.以上都不對(duì)

2.確定該醫(yī)師醫(yī)德善惡應(yīng)使用的具體標(biāo)準(zhǔn)是

A.是否有利于接受角膜移植術(shù)的兩位病人

B.是否有利于維護(hù)死者及其家屬的正當(dāng)權(quán)益

C.是否有利于促進(jìn)眼科醫(yī)學(xué)發(fā)展

D.是否有利于推動(dòng)社會(huì)文明的進(jìn)步

E.是否得到大多數(shù)人的支持BB14PPT課件1.對(duì)該醫(yī)師的正確醫(yī)德評(píng)價(jià)為BB14PPT課件

3.評(píng)價(jià)該意識(shí)行為不道德，依據(jù)是

A.動(dòng)機(jī)、目的惡，手段、效果善

B.動(dòng)機(jī)、目的惡，手段、效果惡

C.動(dòng)機(jī)、目的善，手段、效果惡

D.動(dòng)機(jī)、目的善，手段、效果成問題

E.動(dòng)機(jī)、目的善，手段、效果善

4.該醫(yī)師的行為出現(xiàn)了動(dòng)機(jī)與目的、手段與效果嚴(yán)重背離的問題，其主觀上的根本原因在于

A.對(duì)病人知情權(quán)的無知

B.對(duì)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新的期望值過高

C.想以此改變?nèi)藗兊年惻f觀念

D.想為科室創(chuàng)收做貢獻(xiàn)

E.以上都不是DA15PPT課件3.評(píng)價(jià)該意識(shí)行為不道德，依據(jù)是DA15PPT課件人們是否行善的動(dòng)機(jī)來源于什么？理性：知識(shí)蘇格拉底康德情感：同情休謨16PPT課件人們是否行善的動(dòng)機(jī)來源于什么？理性：知識(shí)16PPT課件第一節(jié)醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)三、醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的方式

（一）社會(huì)輿論

社會(huì)輿論是指公眾對(duì)某種社會(huì)現(xiàn)象、事件或行為的看法和態(tài)度。它表現(xiàn)為社會(huì)或眾人對(duì)一個(gè)人的行為和品質(zhì)的贊揚(yáng)或譴責(zé)，是一定社會(huì)、階級(jí)或團(tuán)體對(duì)人的行為施加精神影響的一種形式和力量。

17PPT課件第一節(jié)醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)三、醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的方式（一）社會(huì)（二）傳統(tǒng)習(xí)俗

傳統(tǒng)習(xí)俗是指人們?cè)谏鐣?huì)生活中長期形成的一種穩(wěn)定的、習(xí)以為常的行為傾向。它是一種行為準(zhǔn)則，又是醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的重要補(bǔ)充。它用“合俗”與“不合俗”來評(píng)價(jià)醫(yī)務(wù)人員的行為，判斷醫(yī)務(wù)人員行為的善惡，用以支配醫(yī)務(wù)人員的行為。

三、醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的方式

18PPT課件（二）傳統(tǒng)習(xí)俗三、醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的方式18P道德上的傳統(tǒng)習(xí)慣特點(diǎn)它的形成和發(fā)展過程和人們的社會(huì)生活過程是同一過程。它也可以看作是一種“自發(fā)的”社會(huì)意識(shí)現(xiàn)象，它不是從外部灌輸或強(qiáng)加給人們的，而是來自于人們?cè)谏钸^程中的直接體驗(yàn)和行為積累。它是由前人傳留下來或自己過去長期積累起來的“常識(shí)”、“慣例”之類的東西。它所包含的行為準(zhǔn)則，多半是人類共同生活的一些最起碼的要求。

19PPT課件道德上的傳統(tǒng)習(xí)慣特點(diǎn)它的形成和發(fā)展過程和人們的社會(huì)生活過程

在古代許多國家，墮胎被認(rèn)為是不道德的，在今后開展的計(jì)劃生育中認(rèn)為是道德之舉，這說明醫(yī)學(xué)道德具有的特征之一是：（）客觀性時(shí)代性主觀性不確定性實(shí)踐性B20PPT課件在古代許多國家，墮胎被認(rèn)為是不道德的，在今后開展的計(jì)（三）內(nèi)心信念

內(nèi)心信念是指人們對(duì)某種觀點(diǎn)、原則和理想等所形成的真摯信仰。對(duì)一個(gè)醫(yī)務(wù)人員來講，內(nèi)心信念是醫(yī)務(wù)人員發(fā)自內(nèi)心的對(duì)醫(yī)學(xué)道德原則、規(guī)范或醫(yī)學(xué)道德理想的正確性和崇高性的篤信，以及由此而產(chǎn)生實(shí)現(xiàn)相應(yīng)醫(yī)學(xué)道德義務(wù)的強(qiáng)烈責(zé)任感。它是醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)道德選擇的內(nèi)在動(dòng)機(jī)和醫(yī)學(xué)道德品質(zhì)構(gòu)成的內(nèi)在要素。因此，它是醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的一種重要方式。

三、醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的方式

21PPT課件（三）內(nèi)心信念三、醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的方式21PPT課件（三）內(nèi)心信念

德蘭修女傳

(在愛中行走)

三、醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的方式

22PPT課件（三）內(nèi)心信念三、醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的方式22PPT課件人們經(jīng)常是不講道理的、沒有邏輯的和以自我為中心的。不管怎樣，你要原諒他們。即使你是友善的，人們可能還是會(huì)說你自私和動(dòng)機(jī)不良。不管怎樣，你還是要友善。你多年來營造的東西。有人在一夜之間把它摧毀。不管怎樣，你還是要去營造。你今天做的善事，人們往往明天就會(huì)忘記。不管怎樣，你還是要做善事。即使把你最好的東西給了這個(gè)世界。也許這些東西永遠(yuǎn)都不夠。不管怎樣，把你最好的東西給這個(gè)世界。23PPT課件人們經(jīng)常是不講道理的、沒有邏輯的和以自我為中心的。不管怎樣，

我所做的一切都是我該做的!

喬淑萍

24PPT課件24PPT課件25PPT課件25PPT課件第二節(jié)醫(yī)學(xué)道德教育

醫(yī)學(xué)道德教育是指醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依據(jù)醫(yī)學(xué)職業(yè)道德原則和規(guī)范，對(duì)醫(yī)學(xué)生或醫(yī)務(wù)工作者有目的、有組織、有計(jì)劃地進(jìn)行系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)職業(yè)道德影響的活動(dòng)。尊重尸體26PPT課件第二節(jié)醫(yī)學(xué)道德教育醫(yī)學(xué)道德教育是指醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)第二節(jié)醫(yī)學(xué)道德教育一、醫(yī)學(xué)道德教育的作用和內(nèi)容

（一）醫(yī)學(xué)道德教育的作用是提高醫(yī)務(wù)人員的道德認(rèn)識(shí)，陶冶道德情感，培育優(yōu)秀內(nèi)在道德品質(zhì)的重要方法。是培育良好的醫(yī)學(xué)道德風(fēng)尚的基礎(chǔ)性工作。是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的重要途徑，關(guān)系到醫(yī)學(xué)發(fā)展、科技發(fā)展的明天。

27PPT課件第二節(jié)醫(yī)學(xué)道德教育一、醫(yī)學(xué)道德教育的作用和內(nèi)容27第二節(jié)醫(yī)學(xué)道德教育一、醫(yī)學(xué)道德教育的作用和內(nèi)容（二）醫(yī)學(xué)道德教育的內(nèi)容1.提高醫(yī)學(xué)道德認(rèn)識(shí)指對(duì)醫(yī)療職業(yè)道德理論知識(shí)的理解和掌握。2.培養(yǎng)醫(yī)學(xué)道德情感指醫(yī)務(wù)人員通過對(duì)醫(yī)療行為的善惡判斷，而形成的一種愛憎分明、善惡分明的強(qiáng)烈感情。

28PPT課件第二節(jié)醫(yī)學(xué)道德教育一、醫(yī)學(xué)道德教育的作用和內(nèi)容1.3.堅(jiān)定醫(yī)學(xué)道德意志指醫(yī)務(wù)人員在履行職業(yè)道德義務(wù)中排除困難和阻力的堅(jiān)強(qiáng)毅力。4.樹立醫(yī)學(xué)道德信念指醫(yī)務(wù)人員發(fā)自內(nèi)心的真誠信仰和強(qiáng)烈責(zé)任感。它在醫(yī)學(xué)道德品質(zhì)形成中居主導(dǎo)地位。5.養(yǎng)成醫(yī)學(xué)道德行為習(xí)慣是指一種不需要任何意志約束和監(jiān)督，自然表現(xiàn)出來的行為。

29PPT課件3.堅(jiān)定醫(yī)學(xué)道德意志29PPT課件醫(yī)學(xué)道德認(rèn)識(shí)是形成醫(yī)學(xué)道德品質(zhì)的基礎(chǔ)；醫(yī)學(xué)道德行為習(xí)慣是醫(yī)學(xué)道德品質(zhì)形成的結(jié)果。醫(yī)學(xué)道德情感是認(rèn)識(shí)向信念轉(zhuǎn)化的條件；信念則是認(rèn)識(shí)轉(zhuǎn)化為行為習(xí)慣的中間環(huán)節(jié)；意志能使醫(yī)學(xué)道德行為持之以恒；醫(yī)學(xué)道德認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)道德品質(zhì)醫(yī)學(xué)道德行為習(xí)慣基礎(chǔ)結(jié)果五者關(guān)系30PPT課件醫(yī)學(xué)道德認(rèn)識(shí)是形成醫(yī)學(xué)道德品質(zhì)的基礎(chǔ)；醫(yī)學(xué)道德行為習(xí)慣是醫(yī)學(xué)第二節(jié)醫(yī)學(xué)道德教育二、醫(yī)學(xué)道德教育的原則和方法（一）醫(yī)學(xué)道德教育的原則1.理論聯(lián)系實(shí)際原則：理論聯(lián)系實(shí)際是醫(yī)學(xué)道德教育必須貫徹的根本原則。2.疏導(dǎo)原則：所謂疏導(dǎo)，就是溝通感情，認(rèn)清道理。3.因人施教原則：從施教對(duì)象的具體情況出發(fā)。

31PPT課件第二節(jié)醫(yī)學(xué)道德教育二、醫(yī)學(xué)道德教育的原則和方法1.理第二節(jié)醫(yī)學(xué)道德教育二、醫(yī)學(xué)道德教育的原則和方法（二）醫(yī)學(xué)道德教育的方法1.傳授醫(yī)學(xué)道德知識(shí)和加強(qiáng)醫(yī)學(xué)道德鍛煉的方法2.教育者以身作則和群體影響的方法3.榜樣引導(dǎo)和輿論揚(yáng)抑的方法32PPT課件第二節(jié)醫(yī)學(xué)道德教育二、醫(yī)學(xué)道德教育的原則和方法1.傳醫(yī)學(xué)道德教育以身作則觀看影像資料并小組討論學(xué)習(xí)思考題：

1.簡述我國當(dāng)代醫(yī)德規(guī)范體系主要內(nèi)容。

2.結(jié)合本專業(yè)實(shí)際談?wù)勧t(yī)患準(zhǔn)則。

3.結(jié)合現(xiàn)實(shí)討論醫(yī)德權(quán)利、義務(wù)沖突問題。33PPT課件醫(yī)學(xué)道德教育以身作則觀看影像資料并小組討論33PPT課件34PPT課件34PPT課件裘法祖《做人、做事、做學(xué)問》“她(死者)是一位四個(gè)孩子的母親”35PPT課件裘法祖《做人、做事、做學(xué)問》“她(死者)是一位四個(gè)孩子的母親第三節(jié)醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)是指醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過長期醫(yī)療實(shí)踐的磨煉，所達(dá)到的醫(yī)學(xué)道德境界。也就是指醫(yī)務(wù)工作者在協(xié)調(diào)與病人、與其他醫(yī)務(wù)工作者、與社會(huì)關(guān)系中對(duì)自己醫(yī)學(xué)道德品質(zhì)的鍛煉與改造的過程。其中包括在醫(yī)療實(shí)踐中所形成的情操、舉止、儀貌、品行等。

36PPT課件第三節(jié)醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)是指醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過長期醫(yī)第三節(jié)醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)一、醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的意義醫(yī)務(wù)人員全心全意為患者服務(wù)的醫(yī)學(xué)道德觀念要通過醫(yī)學(xué)道德自我修養(yǎng)才能逐漸形成。全心全意為患者服務(wù)是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的宗旨。醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)能力要通過醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)才能提高。醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)對(duì)于建設(shè)文明社會(huì)具有重要作用。37PPT課件第三節(jié)醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)一、醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的意義醫(yī)務(wù)人員全心第三節(jié)醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)二、醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的途徑（一）投身醫(yī)療實(shí)踐是提高醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的根本途徑要堅(jiān)持在醫(yī)療實(shí)踐中檢驗(yàn)自己的品德，檢驗(yàn)自己的醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)水平。要堅(jiān)持隨著醫(yī)療實(shí)踐的不斷發(fā)展，使自己的認(rèn)識(shí)不斷提高，使醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)不斷深入。38PPT課件第三節(jié)醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)二、醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的途徑（一）投身醫(yī)（二）“慎獨(dú)”是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的

重要途徑

“慎獨(dú)”既是一種道德修養(yǎng)的途徑，也是經(jīng)過長期修養(yǎng)所達(dá)到的一種境界。它是指一個(gè)人在獨(dú)處活動(dòng)、無人監(jiān)督、有做各種壞事的可能并且不