第27頁共27頁醫療糾紛處?理登記報告?制度第一?節一般規?定第一條?醫療糾紛發?生后，醫療?機構行政部?門及各科室?應當按照_?___衛生?行政部門制?定的重大醫?療糾紛報告?制度及時報?告，不得瞞?報、緩報、?謊報。第?二條醫療糾?紛發生后，?醫療機構應?當根據醫療?糾紛的實際?情況，采取?以下措施進?行處理：?（一）告知?患者或者其?近親屬有關?醫療糾紛處?理的辦法和?程序；患者?或者其近親?屬要求協商?解決的，應?當告知其推?舉不超過_?___名代?表參加協商?并確定__?__名主要?代表。（?二）患者及?其近親屬或?者其委托人?有權復印或?者復制門（?急）診病歷?、入院記錄?、體溫單、?醫囑單、化?驗單（檢驗?報告）、醫?學影像檢查?資料、特殊?檢查同意書?、手術同意?書、手術及?麻醉記錄單?、病理資料?、護理記錄?以及___?_衛生行政?部門規定的?其他病歷資?料。復印或?者復制時應?當有患者及?其近親屬或?者其委托人?在場。發生?醫療糾紛時?，死亡病例?討論記錄、?疑難病例討?論記錄、上?級醫師查房?記錄、會診?意見、病程?記錄應當在?醫患雙方在?場的情況下?封存和啟封?。封存的病?歷資料可以?是復印件，?由醫療機構?保管。糾紛?處理完結_?___個月?后醫療機構?可以啟封封?存的病歷資?料。患者及?其近親屬或?者其委托人?復印或者復?制病歷資料?的，醫療機?構應當提供?復印或者復?制服務，并?在復印或者?復制的病歷?資料上加蓋?證明印記。?醫療機構應?患者及其近?親屬或者其?委托人的要?求，為其復?印或者復制?病歷資料，?可以按照省?人民政府價?格主管部門?規定的標準?收取工本費?。（三）?患者在醫療?機構內死亡?的，尸體應?當在___?_小時內移?放太平間，?存放時間不?得超過__?__小時。?醫療機構沒?有設置太平?間的，應當?在____?小時內將尸?體移送殯儀?館，由醫療?機構通知殯?儀館，殯儀?館應當及時?到醫療機構?按照有關規?定接收、運?送尸體。?尸體應當按?照國家和省?的規定處理?。涉及醫療?糾紛的，尸?體在殯儀館?的保存費用?由醫患雙方?按照責任比?例依法承擔?。（四）?必要時__?__專家討?論，并將討?論意見反饋?患者或者其?近親屬。?（五）配合?衛生行政部?門、公安機?關、醫調委?等部門、機?構做好調查?工作。（?六）醫療糾?紛處理完畢?后，醫療機?構應當向患?者或者其近?親屬提交書?面答復。?處理醫療糾?紛需要啟動?應急預案的?，應當按照?預案規定采?取相應措施?，防止事態?擴大。第?三條醫療機?構發現患者?或者其近親?屬和其他關?系人有以下?行為的，經?勸說無效的?，應當立即?向所在地公?安機關報警?。分別有八?種行為：?（一）實施?____或?者以___?_相威脅、?要挾醫療機?構，或者在?醫療機構尋?釁滋事；?（二）盜竊?、搶奪、故?意損毀、隱?匿醫療機構?的公私財物?及病歷、檔?案等重要資?料；（三?）聚眾鬧事?、圍堵醫療?機構，強占?或者沖擊醫?療機構辦公?、診療場所?；（四）?在醫療機構?焚燒紙錢、?擺設靈堂、?擺放花圈、?違規停尸、?拉橫幅、張?貼標語或者?大字報，以?及散發傳單?、制造噪音?、潑灑__?__物等；?（五）搶?奪尸體或者?拒絕將尸體?移送太平間?或者殯儀館?；（六）?侮辱、威脅?、恐嚇、謾?罵、毆打醫?務人員，故?意傷害醫務?人員，以及?非法限制醫?療機構工作?人員和醫務?人員的人身?自由；（?七）非法攜?帶易燃、_?___危險?物品和管制?器具進入醫?療機構；?（八）其他?擾亂醫療機?構正常秩序?和威脅醫務?人員人身安?全的行為。?公安機關接?到警情后，?應當按照有?關規定予以?處理：（?一）立即_?___警力?趕赴現場，?開展教育疏?導，甄別身?份，制止過?激行為；?（二）及時?將擾亂正常?醫療秩序等?違____?治安管理的?醫療糾紛參?與人員帶離?現場調查，?維護醫療秩?序；（三?）依法處理?現場發生的?違法犯罪行?為；（四?）對患者在?醫療機構內?死亡，其家?屬阻礙將尸?體移放太平?間或者殯儀?館的，現場?民警應當配?合衛生、民?政等部門和?殯儀館，做?好尸體處置?事宜第二節?解決機制?第四條發生?醫療糾紛后?，醫患雙方?當事人可以?自行協商解?決。醫患雙?方當事人應?當認真聽取?對方意見，?核實相關信?息材料，實?事求是，協?商解決。需?要賠償或者?補償的，醫?患雙方當事?人可以達成?書面協議。?醫療糾紛?賠付金額_?___萬元?以上的，公?立醫療機構?不得與患者?或者其近親?屬自行協商?處理，需提?交醫調委進?行協助處理?。第五條?發生醫療糾?紛后，醫患?雙方當事人?按照就近原?則，可以申?請醫調委調?解；醫療糾?紛發生地的?醫調委也可?以主動調解?。醫患雙方?當事人一方?明確拒絕調?解的，不得?調解。醫調?委調解醫療?糾紛，不會?收取任何費?用。第六?條對當事人?提出的醫療?糾紛調解申?請，醫調委?會在___?_個工作日?內予以__?__。決定?受理的，及?時答復當事?人；不予受?理的，應當?書面通知當?事人并說明?理由。醫調?委受理調解?申請后，會?告知醫患雙?方當事人在?調解中享有?的權利和承?擔的義務。?第七條有?以下情形之?一的醫療糾?紛調解申請?，醫調委不?予受理；已?經受理的，?終止調解：?（一）一?方當事人向?人民法院提?起訴訟的；?（二）一?方當事人提?出行政處理?申請，衛生?行政部門已?經受理的；?（三）一?方當事人拒?絕醫調委調?解的；（?四）法律、?法規規定只?能由專門機?關管轄處理?的，或者法?律、法規禁?止采用人民?調解方式解?決的。終?止調解的，?會書面通知?當事人并說?明理由。?第八條醫調?委受理醫療?糾紛調解申?請后，指定?____名?或者數名人?民調解員進?行調解，也?可以由當事?人選擇__?__名或者?數名人民調?解員進行調?解。必要時?，在征得當?事人同意后?，可以邀請?____、?政協委員或?者有關社會?____的?人員參與調?解。當事人?對人民調解?員提出合理?回避要求的?，經醫調委?____后?，應當予以?更換。醫?調委或者其?指導管理機?關及其負責?人認為有應?當回避情形?的，可以直?接作出回避?決定；人民?調解員認為?有應當回避?情形的，應?當向醫調委?提出回避。?第九條醫?調委受理醫?療糾紛調解?申請后，人?民調解員應?當分別向醫?患雙方當事?人、有關專?家了解相關?事實和情況?；根據需要?向有關方面?調查、核實?醫療糾紛情?況時，有關?單位或者個?人應當予以?配合。第?十條醫患雙?方當事人申?請醫調委調?解，對賠付?金額___?_萬元以上?未達成一致?意見的，應?當先行共同?委托依照國?家和省有關?規定設立的?機構進行鑒?定，明確責?任。第十?一條醫調委?應當自受理?調解申請之?日起___?_日內調解?終結。因?特殊情況需?要延長調解?期限的，醫?調委和醫患?雙方當事人?可以約定延?長的期限；?超過約定期?限仍未達成?調解協議的?，視為調解?不成。調?解不成的，?應當書面告?知當事人并?說明理由。?第十二條?經調解解決?的醫療糾紛?，制作調解?協議書。調?解協議書由?醫患雙方當?事人簽名、?蓋章或者按?指印，經調?解人員簽名?并加蓋醫調?委印章后生?效。醫患?雙方當事人?同意對人民?調解協議書?進行司法確?認的，醫調?委應當協助?當事人進行?司法確認。?經過司法確?認有效的調?解協議，一?方當事人拒?絕履行或者?未全部履行?的，對方當?事人可以向?人民法院申?請強制執行?。第十三?條醫療糾紛?發生后，當?事人可以按?照《醫療事?故處理條例?》向醫療機?構所在地的?縣級以上人?民政府衛生?行政部門申?請行政處理?。確定為?醫療事故的?，衛生院行?政部門應醫?患雙方當事?人的請求，?可以進行醫?療事故賠償?調解。經調?解成功的，?應當制作調?解書，雙方?當事人應當?履行；調解?不成或者經?調解達成協?議后一方不?履行協議的?，衛生行政?部門不再調?解。衛生?行政部門在?行政處理過?程中發現醫?療機構及其?醫務人員有?違法行為的?，應當依法?作出處分或?者行政處罰?。第十四?條醫患雙方?當事人應當?自覺履行調?解協議。當?事人之間就?調解協議的?履行或者調?解協議的內?容發生爭議?的，可以向?人民法院提?起訴訟。?醫患雙方當?事人也可以?就醫療糾紛?直接向人民?法院提起訴?訟。醫療?事故爭議登?記為防范?重大醫療過?失行為和醫?療事故的發?生，不斷提?高我院的醫?療質量，根?據《醫療事?故處理條例?》，特制定?醫療事故、?爭議的登記?、報告處理?制度。一?、醫療事故?爭議登記。?根據全院統?一項目與要?求，各科室?要有專冊進?行登記，登?記內容必須?完整、無漏?登。二、?醫務人員在?醫療過程中?發生可能引?起醫療事故?爭議的過失?行為是應立?即向科室負?責人報告，?科室負責人?應及時向醫?院的醫療質?量監督科（?醫務科、護?理部）報告?，該部門接?到報告后應?立即進行調?查、核實，?同時向院領?導報告，并?向患者進行?解釋。三?、出現醫療?糾紛或二級?醫療事故以?下的醫療過?失，應立即?向所在科室?負責人報告?，科主任及?時向醫教科?報告。醫教?科接到報告?后，應立即?進行調查核?實，并提出?處理意見。?如實將有關?情況向院長?報告，并向?患者通報、?解釋，做好?調解工作。?矛盾可能激?化時，需報?告行政部門?或公安機關?，以維護秩?序，保存證?據并向患者?家屬做好思?想工作，告?知事故處理?程序。夜間?發生的糾紛?，應立即向?總值班報告?，由總值班?進行調查、?核實，向患?者通報、解?釋，做好調?解工作，同?時向科主任?和質量監控?科長報告。?接到報告的?科主任必須?在一小時內?趕到醫院。?四、對于?重大醫療事?故（導致患?者死亡，可?能為二級以?上醫療事故?或三人以?上的人身傷?害），須立?即通知科主?任→醫教科?→業務院長?及院長，并?在____?小時內報告?區衛生局。?對死因不能?確定的需在?____小?時內進行尸?檢的，應當?由死者親屬?同意并簽字?。報告的?內容包括。?醫院名稱，?當時醫務人?員的基本情?況（姓名、?性別、科室?、專業、職?務、職稱）?，患者姓名?、性別、年?齡、就診或?入院時間、?簡要治療經?過、目前狀?況，重大醫?療過失行為?發生的時間?、經過，采?取的醫療救?治措施，患?方的要求。?五、發現?有醫療過失?行為，醫務?人員應當立?即采取有效?措施，避免?或者減輕對?患者身體健?康地損害，?防止損害擴?大。六、?醫院與患方?自行協商解?決的醫療事?故爭議（未?經事故鑒定?的），自協?商解決之日?起在___?_日內向江?干區衛生局?書面報告。?報告內容?：1.雙?方簽訂的協?議書（包括?基本情況、?醫療爭議原?因、共同認?定的等級、?過失行為、?責任程度、?賠償數額）?2.協議?執行情況?3.對當事?醫務人員的?處理情況（?包括經濟處?理和行政處?理）4.?醫院的整改?措施七、?經確定為醫?療事故，醫?院與患方協?商或___?_部門調解?解決的，醫?院應在協商?解決后__?__日內向?江干區衛生?局書面報告?。八、醫?療事故爭議?經法院解決?或者判決的?，醫院應在?收到生效的?法院調解書?____書?生效后__?__天內向?江干區衛生?局書面報告?。報告內?容。法院調?解書或__?__書、執?行計劃、醫?療機構整改?措施、對當?事人的行政?處理意見。?九、醫院?每季第一個?月____?日前上報上?一季度醫療?事故爭議信?息，科室每?月____?日前上報科?室安全醫療?信息。安?全醫療聯絡?小組工作制?度為加強?我院的安全?醫療管理，?及時上報及?處理各類醫?療糾紛及醫?療事故爭議?，特成立江?干區人民院?安全醫療聯?絡小組，以?加強科室及?醫療質量監?控科室之間?的聯系，并?制定如下工?作制度：?1.發生醫?療糾紛及醫?療事故爭議?時，當天書?面上報至醫?務科，重大?醫療事故爭?議應立即上?報至醫務科?。2.對?于科室自行?解決的醫療?糾紛，解決?后以書面形?式上報至醫?務科。3?.每月__?__日之前?向醫務科上?報上___?_月的安全?醫療信息。?4.在科?室每月進行?的安全醫療?討論中，小?組成員要及?時通報本月?的投訴情況?。5.參?加院每季度?的安全醫療?會議，會后?及時將會議?內容向科室?人員通報。?6.小組?人員相對固?定，科室更?換聯絡員時?，要及時通?知醫務科。?防范和處?理重大醫療?事故、爭議?預案一、?目的為有?序處理重大?醫療事故爭?議或糾紛，?維護醫院正?常工作秩序?，保護醫院?工作人員人?身安全，盡?可能降低糾?紛對醫院的?社會負面影?響和經濟損?失，特制定?此方案。?二、定義?重大醫療事?故時只有不?良醫療后果?引發的，可?能影響醫院?正常工作秩?序、危害醫?院工作人員?人身安全、?損壞醫院財?產、對醫院?產生社會負?面影響和造?成醫院較大?經濟損失的?醫患糾紛沖?突。三、?職責（一?）院長：聽?取下級工作?匯報，控制?和把握事態?發展趨勢，?對關鍵性?問題做出決?策。（二?）副院長：?____領?導，必要時?參與分管職?能部門工作?，隨時向?院長匯報事?態發展和處?理情況，及?時向區衛生?局醫政科報?告。（三?）醫務科：?安撫患者及?家屬，與其?周旋和協商?；迅速掌握?完整的事?件經過，通?知學術委員?會，擬定處?理方案，要?責任人及時?回避；并聯?絡保險公司?和法律顧問?，通知黨政?辦公室、人?保科、護理?部和總務科?。（四）?黨政辦和人?保科：協助?醫務科做好?家屬接待工?作，并協?調維護醫院?日常工作，?必要時要求?警方協助。?四、應急?程序（見簡?圖）醫療?差錯事故登?記報告處理?制度1.?各科室建立?差錯、事故?登記本，及?時登記發生?差錯、事故?的經過、原?因、后果，?科室負責人?及時___?_討論與總?結。2.?發生差錯事?故后，要積?極采取補救?措施，以減?少或消除由?于差錯事故?造成的不良?后果。3?.發生或發?現醫療差錯?事故，又能?引起醫療事?故的醫療過?失行為或發?生醫療事故?爭議的，應?立即向科室?負責人報告?，科室負責?人應向醫務?科報告，醫?務科接到報?告后，應當?立即進行調?查、核實，?并將有關情?況如實向院?長報告，并?向患者解釋?。4.醫?院應按市衛?生局規定，?對發生醫療?事故及有重?大醫療過失?行為及時報?告。5.?發生嚴重差?錯或事故的?各種有關記?錄，檢驗報?告及造成事?故的藥品、?器械等均應?妥善保管，?不得擅自涂?改、銷毀，?并保留病人?的標本以備?鑒定。6?.差錯、事?故發生，按?其性質與情?節，由科室?或醫務科_?___全科?或全院有關?人員進行討?論，以提高?認識，吸取?教訓，改進?工作，并確?定事故性質?，提出處理?意見。7?.發生差錯?、事故的科?室或個人，?有向只能部?門或科室報?告經過的義?務，如不按?規定報告，?有意隱瞞，?事后經領導?或他人發現?，須按情節?輕重，給予?處分。8?.對經調查?、核實與醫?療事故有關?違規行為相?關的醫療糾?紛，處理結?束后應按市?衛生局醫療?糾紛個人檔?案有關文件?規定程序，?由醫務科_?___討論?。如經投票?表決結果記?入糾紛個人?檔案的，與?當事人見面?后記入檔案?。9.醫?務科應定期?分析差錯、?事故發生的?原因，并提?出防范措施?。醫療糾?紛處理登記?報告制度（?二）1.?一旦發生醫?患糾紛，要?迅速成立由?分管領導負?責，醫務科?、后勤部門?、臨床科室?負責人參加?的醫患糾紛?處理小組。?遇到雙方分?歧較大，多?次協商不能?解決，患方?有揚言__?__、沖擊?醫療單位、?報復醫務人?員等情況，?應向上一級?行政部門及?當地派出所?、____?處理醫患糾?紛時，要耐?心聽取患者?或家屬反映?的意見，對?提出的問題?，要及時答?復，耐心解?釋，不簡單?化、不冷淡?、不敷衍，?并認真做好?記錄。3?.發生醫患?糾紛時，對?臨床診斷不?能明確死亡?原因的，醫?療單位應及?時告知死者?家屬申請尸?檢的有關規?定，并將情?況上報衛生?行政部門。?4.醫患?糾紛確因醫?務質量服務?質量、醫療?技術操作失?誤引起的后?果，事后，?衛生行政部?門或醫療單?位應視情節?輕重、責任?大小，對有?關當事人作?出嚴肅處理?。5.醫?療糾紛賠償?大多以經濟?賠償的形式?解決，為了?教育其本人?，維護醫院?利益，杜絕?醫療糾紛的?發生，賠款?金額與科室?、個人掛鉤?，其賠償比?例按院有關?規定。6?.對涉及醫?療質量、技?術的醫療糾?紛處理結束?，科內或院?內要及時_?___討論?，分清責任?，找出差距?，提出整改?措施醫療?糾紛處理程?序a，基?本程序1?、醫療糾紛?發生，患者?及家屬向醫?療單位或其?主管部門投?訴，提出查?處要求。?2、醫療單?位或其主管?部門接到投?訴后應立即?指派專人妥?善保管原始?資料，封存?有關醫療物?品，嚴禁涂?改、偽造、?隱匿、銷毀?。如病人死?亡應主動提?出尸體解剖?。3、_?___醫療?行政管理部?門展開調查?，并形成調?查報告，必?要時報告上?級衛生行政?部門。個體?開業的醫務?人員、鄉村?醫生發生的?醫療糾紛由?批準開業的?衛生行政部?門____?、處理。?（1）調查?病人及家屬?。（2）?調查有關當?事人主要是?被投訴人員?。（3）?調查旁觀人?員。（4?）查閱有關?醫療文書等?資料。（?5）進行技?術咨詢。?為慎重起見?，調查時最?好請___?_人將情況?寫成文字材?料，有條件?時應進行錄?音。調查的?內容主要是?事件發生的?經過。4?、熟悉有關?法規和制度?。5、處?理醫療糾紛?時，如出現?患者及其家?屬毆打醫務?人員，擾亂?醫療工作秩?序，應及時?報告保衛部?門和公安部?門，請求協?助處理。?6、如系一?般醫療糾紛?，在調查后?，則可由醫?務部（處，?科）與病人?協商解決。?如病人或家?屬不能接受?，則將調查?結果報醫療?糾紛處理領?導小組或醫?療單位領導?。7、醫?療糾紛處理?領導小組或?醫療單位根?據調查結果?進行具體研?究，查找問?題，吸取教?訓，制訂出?處理意見。?8、將醫?療糾紛處理?領導小組或?醫療單位處?理意見與病?人或家屬商?談，爭取協?調解決。如?確屬醫療單?位問題，必?要時予以經?濟補償或賠?償。醫療糾?紛的發生和?處理情況應?報上級衛生?行政部門。?9、如糾?紛仍未能解?決，則建議?患者或家屬?訴諸三級醫?療事故鑒定?委員會，進?行鑒定。如?對三級鑒定?結論不服，?可申請復儀?或二級鑒定?。如仍不服?，則申請復?議和一級鑒?定。10?、衛生行政?管理部門和?醫療單位根?據鑒定結論?和有關法規?及制度作出?相應處理。?11、如?病人或家屬?對一級醫療?事故鑒定委?員會的最終?鑒定結論仍?然不服，則?可訴諸縣區?級法院，由?法院進行最?終判決。如?對縣區級法?院判決結果?不服，可訴?諸更高一級?法院，直至?高級人民法?院。12?、根據法院?判決結果作?出相應處理?。b、投?訴情況記錄?備案1、?投訴人姓名?或單位名稱?。2、患?者姓名、性?別、年齡、?門診和住院?號。3、?投訴的主要?內容和目的?。4、調?查的基本情?況。5、?存在的主要?問題和教訓?。6、處?理情況。?c、有關資?料1、投?訴信件。?2、調查記?錄。3、?有關的錄音?材料整理。?4、有關?的醫療文書?。5、有?關物證材料?。醫療事?故鑒定程序?1、召集?醫療事故鑒?定委員會。?2、召開?會議，通報?有關情況，?主要包括醫?療糾紛的基?本情況。?3、學習有?關法規文件?和規章制度?。4、鑒?定調查。復?習病情資料?，包括查閱?病歷，病理?切片和尸體?解剖結果以?及有關當事?人的記錄和?錄音資料等?。5、鑒?定辯論。?6、鑒定：?（1）采?取無記名投?票進行鑒定?。（2）?應用醫療事?故（事件）?輔助鑒定系?統進行鑒定?（優點是可?以將鑒定者?的意見和鑒?定結論全部?保存下來）?。7、發?布醫療事故?（事件）鑒?定書。8?、依照鑒定?結論作出相?應處理。?法院訴訟、?判決基本程?序一、起?訴。主要?是原告以書?面形式向人?民法院遞交?起訴狀，并?按被告人數?提出副本。?個別情況下?可口頭起訴?，由法院記?入筆錄。?二、受理與?立案。法院?接到起訴后?，經___?_符合條件?的____?日內立案，?并通知當事?人；不合條?件的，__?__日內裁?定不予受理?。三、開?庭前準備?1、向當事?人發送起訴?狀、答辯狀?副本。2?、確定審判?____。?3、告知?當事人合議?庭組成人員?。4、確?定審判人員?是否自行回?避。5、?____并?確定案由。?6、確定?當事人范圍?、通知遺漏?的當事人參?加訴訟。?7、審核訴?訟材料。?8、認真調?查和收集證?據。主要方?法有。詢問?當事人、第?三人；要求?當事人、第?三人提供證?據；詢問證?人、鑒定人?；提取物怔?、書證、視?聽資料為證?據；勘驗物?證、現場。?9、查清?是否需要采?取證據保全?措施的情況?。10、?查清是否需?要采取財產?保全措施的?情況。1?1、查清是?否有需要合?并審理的情?況。12?、查清是否?有分開審理?的情況。?13、查清?是否有法定?不公開審理?的情況。?14、制定?庭審提綱。?15、開?庭通知及公?告。四、?開庭審理?1、開庭預?備。2、?審理開始。?3、法庭?調查。4?、法庭辯論?。（1）?原告及其訴?訟代理人發?言。（2?）被告及其?訴訟代理人?答辯。（?3）第三人?及其訴訟代?理醫療糾?紛處理登記?報告制度（?三）第一?節一般規?定第一條?醫療糾紛發?生后，醫療?機構行政部?門及各科室?應當按照_?___衛生?行政部門制?定的重大醫?療糾紛報告?制度及時報?告，不得瞞?報、緩報、?謊報。第?二條醫療糾?紛發生后，?醫療機構應?當根據醫療?糾紛的實際?情況，采取?以下措施進?行處理：?（一）告知?患者或者其?近親屬有關?醫療糾紛處?理的辦法和?程序；患者?或者其近親?屬要求協商?解決的，應?當告知其推?舉不超過_?___名代?表參加協商?并確定__?__名主要?代表。（?二）患者及?其近親屬或?者其委托人?有權復印或?者復制門（?急）診病歷?、入院記錄?、體溫單、?醫囑單、化?驗單（檢驗?報告）、醫?學影像檢查?資料、特殊?檢查同意書?、手術同意?書、手術及?麻醉記錄單?、病理資料?、護理記錄?以及___?_衛生行政?部門規定的?其他病歷資?料。復印或?者復制時應?當有患者及?其近親屬或?者其委托人?在場。發生?醫療糾紛時?，死亡病例?討論記錄、?疑難病例討?論記錄、上?級醫師查房?記錄、會診?意見、病程?記錄應當在?醫患雙方在?場的情況下?封存和啟封?。封存的病?歷資料可以?是復印件，?由醫療機構?保管。糾紛?處理完結_?___個月?后醫療機構?可以啟封封?存的病歷資?料。患者及?其近親屬或?者其委托人?復印或者復?制病歷資料?的，醫療機?構應當提供?復印或者復?制服務，并?在復印或者?復制的病歷?資料上加蓋?證明印記。?醫療機構應?患者及其近?親屬或者其?委托人的要?求，為其復?印或者復制?病歷資料，?可以按照省?人民政府價?格主管部門?規定的標準?收取工本費?。（三）?患者在醫療?機構內死亡?的，尸體應?當在___?_小時內移?放太平間，?存放時間不?得超過__?__小時。?醫療機構沒?有設置太平?間的，應當?在____?小時內將尸?體移送殯儀?館，由醫療?機構通知殯?儀館，殯儀?館應當及時?到醫療機構?按照有關規?定接收、運?送尸體。?尸體應當按?照國家和省?的規定處理?。涉及醫療?糾紛的，尸?體在殯儀館?的保存費用?由醫患雙方?按照責任比?例依法承擔?。（四）?必要時組織?專家討論，?并將討論意?見反饋患者?或者其近親?屬。（五?）配合衛生?行政部門、?公安機關、?醫調委等部?門、機構做?好調查工作?。（六）?醫療糾紛處?理完畢后，?醫療機構應?當向患者或?者其近親屬?提交書面答?復。處理?醫療糾紛需?要啟動應急?預案的，應?當按照預案?規定采取相?應措施，防?止事態擴大?。第三條?醫療機構發?現患者或者?其近親屬和?其他關系人?有以下行為?的，經勸說?無效的，應?當立即向所?在地公安機?關報警。分?別有八種行?為：（一?）實施暴力?或者以暴力?相威脅、要?挾醫療機構?，或者在醫?療機構尋釁?滋事；（?二）盜竊、?搶奪、故意?損毀、隱匿?醫療機構的?公私財物及?病歷、檔案?等重要資料?；（三）?聚眾鬧事、?圍堵醫療機?構，強占或?者沖擊醫療?機構辦公、?診療場所；?（四）在?醫療機構焚?燒紙錢、擺?設靈堂、擺?放花圈、違?規停尸、拉?橫幅、張貼?標語或者大?字報，以及?散發傳單、?制造噪音、?潑灑污穢物?等；（五?）搶奪尸體?或者拒絕將?尸體移送太?平間或者殯?儀館；（?六）侮辱、?威脅、恐嚇?、謾罵、毆?打醫務人員?，故意傷害?醫務人員，?以及非法限?制醫療機構?工作人員和?醫務人員的?人身自由；?（七）非?法攜帶易燃?、易爆危險?物品和管制?器具進入醫?療機構；?（八）其他?擾亂醫療機?構正常秩序?和威脅醫務?人員人身安?全的行為。?公安機關接?到警情后，?應當按照有?關規定予以?處理：（?一）立即組?織警力趕赴?現場，開展?教育疏導，?甄別身份，?制止過激行?為；（二?）及時將擾?亂正常醫療?秩序等違反?社會治安管?理的醫療糾?紛參與人員?帶離現場調?查，維護醫?療秩序；?（三）依法?處理現場發?生的違法犯?罪行為；?（四）對患?者在醫療機?構內死亡，?其家屬阻礙?將尸體移放?太平間或者?殯儀館的，?現場民警應?當配合衛生?、民政等部?門和殯儀館?，做好尸體?處置事宜第?二節解決機?制第四條?發生醫療糾?紛后，醫患?雙方當事人?可以自行協?商解決。醫?患雙方當事?人應當認真?聽取對方意?見，核實相?關信息材料?，實事求是?，協商解決?。需要賠償?或者補償的?，醫患雙方?當事人可以?達成書面協?議。醫療?糾紛賠付金?額____?萬元以上的?，公立醫療?機構不得與?患者或者其?近親屬自行?協商處理，?需提交醫調?委進行協助?處理。第?五條發生醫?療糾紛后，?醫患雙方當?事人按照就?近原則，可?以申請醫調?委調解；醫?療糾紛發生?地的醫調委?也可以主動?調解。醫患?雙方當事人?一方明確拒?絕調解的，?不得調解。?醫調委調解?醫療糾紛，?不會收取任?何費用。?第六條對當?事人提出的?醫療糾紛調?解申請，醫?調委會在_?___個工?作日內予以?審查。決定?受理的，及?時答復當事?人；不予受?理的，應當?書面通知當?事人并說明?理由。醫調?委受理調解?申請后，會?告知醫患雙?方當事人在?調解中享有?的權利和承?擔的義務。?第七條有?以下情形之?一的醫療糾?紛調解申請?，醫調委不?予受理；已?經受理的，?終止調解：?（一）一?方當事人向?人民法院提?起訴訟的；?（二）一?方當事人提?出行政處理?申請，衛生?行政部門已?經受理的；?（三）一?方當事人拒?絕醫調委調?解的；（?四）法律、?法規規定只?能由專門機?關管轄處理?的，或者法?律、法規禁?止采用人民?調解方式解?決的。終?止調解的，?會書面通知?當事人并說?明理由。?第八條醫調?委受理醫療?糾紛調解申?請后，指定?____名?或者數名人?民調解員進?行調解，也?可以由當事?人選擇__?__名或者?數名人民調?解員進行調?解。必要時?，在征得當?事人同意后?，可以邀請?人大代表、?政協委員或?者有關社會?組織的人員?參與調解。?當事人對人?民調解員提?出合理回避?要求的，經?醫調委審查?后，應當予?以更換。?醫調委或者?其指導管理?機關及其負?責人認為有?應當回避情?形的，可以?直接作出回?避決定；人?民調解員認?為有應當回?避情形的，?應當向醫調?委提出回避?。第九條?醫調委受理?醫療糾紛調?解申請后，?人民調解員?應當分別向?醫患雙方當?事人、有關?專家了解相?關事實和情?況；根據需?要向有關方?面調查、核?實醫療糾紛?情況時，有?關單位或者?個人應當予?以配合。?第十條醫患?雙方當事人?申請醫調委?調解，對賠?付金額__?__萬元以?上未達成一?致意見的，?應當先行共?同委托依照?國家和省有?關規定設立?的機構進行?鑒定，明確?責任。第?十一條醫調?委應當自受?理調解申請?之日起__?__日內調?解終結。?因特殊情況?需要延長調?解期限的，?醫調委和醫?患雙方當事?人可以約定?延長的期限?；超過約定?期限仍未達?成調解協議?的，視為調?解不成。?調解不成的?，應當書面?告知當事人?并說明理由?。第十二?條經調解解?決的醫療糾?紛，制作調?解協議書。?調解協議書?由醫患雙方?當事人簽名?、蓋章或者?按指印，經?調解人員簽?名并加蓋醫?調委印章后?生效。醫?患雙方當事?人同意對人?民調解協議?書進行司法?確認的，醫?調委應當協?助當事人進?行司法確認?。經過司法?確認有效的?調解協議，?一方當事人?拒絕履行或?者未全部履?行的，對方?當事人可以?向人民法院?申請強制執?行。第十?三條醫療糾?紛發生后，?當事人可以?按照《醫療?事故處理條?例》向醫療?機構所在地?的縣級以上?人民政府衛?生行政部門?申請行政處?理。確定?為醫療事故?的，衛生院?行政部門應?醫患雙方當?事人的請求?，可以進行?醫療事故賠?償調解。經?調解成功的?，應當制作?調解書，雙?方當事人應?當履行；調?解不成或者?經調解達成?協議后一方?不履行協議?的，衛生行?政部門不再?調解。衛?生行政部門?在行政處理?過程中發現?醫療機構及?其醫務人員?有違法行為?的，應當依?法作出處分?或者行政處?罰。第十?四條醫患雙?方當事人應?當自覺履行?調解協議。?當事人之間?就調解協議?的履行或者?調解協議的?內容發生爭?議的，可以?向人民法院?提起訴訟。?醫患雙方?當事人也可?以就醫療糾?紛直接向人?民法院提起?訴訟。第?四篇：醫療?事故爭議登?記報告處理?制度杭州市?江干區人民?醫院醫療事?故爭議登記?、報告、處?理制度為?防范重大醫?療過失行為?和醫療事故?的發生，不?斷提高我院?的醫療質量?，根據《醫?療事故處理?條例》，特?制定醫療事?故、爭議的?登記、報告?處理制度。?一、醫療?事故爭議登?記。根據全?院統一項目?與要求，各?科室要有專?冊進行登記?，登記內容?必須完整、?無漏登。?二、醫務人?員在醫療過?程中發生可?能引起醫療?事故爭議的?過失行為是?應立即向科?室負責人報?告，科室負?責人應及時?向醫院的醫?療質量監督?科（醫務科?、護理部）?報告，該部?門接到報告?后應立即進?行調查、核?實，同時向?院領導報告?，并向患者?進行解釋。?三、出現?醫療糾紛或?二級醫療事?故以下的醫?療過失，應?立即向所在?科室負責人?報告，科主?任及時向醫?教科報告。?醫教科接到?報告后，應?立即進行調?查核實，并?提出處理意?見。如實將?有關情況向?院長報告，?并向患者通?報、解釋，?做好調解工?作。矛盾可?能激化時，?需報告行政?部門或公安?機關，以維?護秩序，保?存證據并向?患者家屬做?好思想工作?，告知事故?處理程序。?夜間發生的?糾紛，應立?即向總值班?報告，由總?值班進行調?查、核實，?向患者通報?、解釋，做?好調解工作?，同時向科?主任和質量?監控科長報?告。接到報?告的科主任?必須在一小?時內趕到醫?院。四、?對于重大醫?療事故（導?致患者死亡?，可能為二?級以上醫療?事故或三?人以上的人?身傷害），?須立即通知?科主任→醫?教科→業務?院長及院長?，并在__?__小時內?報告區衛生?局。對死因?不能確定的?需在___?_小時內進?行尸檢的，?應當由死者?親屬同意并?簽字。報?告的內容包?括。醫院名?稱，當時醫?務人員的基?本