精神分裂癥鑒別診斷1、戰鼓一響，法律無聲。——英國2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理。——愛·科克3、法律是最保險的頭盔。——愛·科克4、一個國家如果綱紀不正，其國風一定頹敗。——塞內加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克精神分裂癥鑒別診斷精神分裂癥鑒別診斷1、戰鼓一響，法律無聲。——英國2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理。——愛·科克3、法律是最保險的頭盔。——愛·科克4、一個國家如果綱紀不正，其國風一定頹敗。——塞內加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克精神分裂癥鑒別診斷第二幕精神分裂&情感性精神障礙小學生閱讀能力、習作能力是語文教學中的兩個重要環節，也是教學當中不易突破的難點。而課外閱讀對于學生拓寬視野、豐富積淀進而提升閱讀理解能力和寫作能力有著不可估量的作用。近年來安康市相繼開展了“全民讀書活動”、“書香校園”等活動，在這些活動中我校積極引領學生參與，且把農村小學生課外閱讀的有效性作為自己研究的一個主題，現將自己的一點思考交流如下：一、合理挖掘資源是實現有效閱讀的起點農村小學生比不上城里學生，書這個資源很缺乏，然而，教師應該引導學生把現有的資源用起來，發揮這些資源的有效性。為了活用資源，教師可以合理分配圖書室的書，增加圖書室開放次數，班級之間循環閱讀，學生之間輪流交替閱讀。學生手中的書可以集中到圖書角共享閱讀。網上資源教師可以按要求統一閱讀。電視資源也可以適當鼓勵選讀。二、培養濃厚的閱讀興趣愛因斯坦說：“興趣是最好的老師”，農村小學生對玩的興趣很大，對于閱讀卻基本沒有興趣。教師要激發農村學生的閱讀興趣可以從以下幾個方面著手：發揮故事的魅力讓學生主動去閱讀。教師先講述有趣的開頭，吸引學生，然后故賣官子，引導學生接著讀原著，此外再不失時機地向學生推薦出相關的讀物等。利用榜樣的力量讓學生樂于讀書。指導學生有計劃有目的地搜集一些關于讀書的名言。積極進行適時的評價激勵學生閱讀，這一點很重要，也是教師比較容易做到的，平時對學生讀書取得的成果給予充分肯定，讓學生體驗成功閱讀的快樂。借助學生喜愛的故事引申學生激趣，如：《景陽岡》是《水滸傳》中的一個故事，學生很有興趣，教學時可以引申設計學生搜集其它的《水滸傳》中的故事并講給大家聽或開個專題故事會等，激發學生閱讀的潛能和表演的天賦等。三、創設良好閱讀環境創設環境可以從以下幾個方面著手：班級圖書角的功能實效化，收集適合本班學生閱讀的書籍，然后給這些圖書分類登記，有效利用，能很好地實現圖書資源共享，提高學生閱讀的有效性。學校圖書室的優化，可以使學生閱覽室里的硬件設施（書櫥、閱覽桌椅、圖書檢索架、借書證等）和軟件設施（閱覽室的規章制度、閱覽室標語等）達到規范。校園課外閱讀的氛圍的優化，可以通過在墻上設置古詩文、名人名言、閱讀名句匾額，在櫥窗建立讀書角，板報上建立每周推薦書目欄目，在校園廣播傳播讀書經驗等等，創設課外閱讀的氛圍。家庭課外閱讀環境的優化，家長要盡量抽空陪孩子一起看、讀多種書籍，因為有了家長的參與和陪伴，孩子的閱讀興趣才會更濃，對于閱讀中的有些問題家長和孩子甚至可以進行積極有效的討論。四、教師恰當的進行指導當學生對課外閱讀產生了興趣，開始閱讀時，師的指導顯得尤為重要，是實現有效閱讀的重點。教師可以從以下幾個方面著手：讓學生正確處理課內、課外閱讀的關系――使他們明白從課內精讀學到的知識在課外閱讀活動中得到復習、補充，加深認識和實際運用。課外閱讀活動中培養起來的自學能力和獲得的廣泛知識，又為搞好課堂學習創造了良好的條件。引導學生有選擇地讀書，鼓勵他們多讀好書。課外閱讀范圍很廣，形式多樣，內容不同，這些書籍直接影響了學生的身心健康。教師要引導學生要有選擇的讀書，不光要多讀書，更重要的是讀好書。教給學生讀書方法，有的學生憑著興趣，凡有生動情節的內容就走馬觀花地讀讀；有的則讀了好文章，也不懂得積累知識，吸取技巧，用到寫作上。顯然這樣的讀書方法是收效甚微的。作為讀書的指導者，教師應該向學生介紹一些行之有效的讀書方法，如：略讀法、精讀法、默讀法、摘抄積累法、寫心得體會法等等。注重良好的讀書習慣的培養，把聽說讀寫訓練有機地結合起來，指導學生通過多讀多練，把知識轉化為技能。這不僅要求每次閱讀要讀進去，有一定的質量，培養認真讀書的習慣，還要求學生閱讀范圍廣泛，開拓眼界。五、適時開展讀書活動在讀書方面多開展一些競賽評比活動，也會為學生閱讀的成功起到很好的催化作用，是教師引導學生閱讀的一個抓手，一個著力點。平時教師可以開展的競賽評比活動很多，如：抓住古詩大做文章。古詩是中華民族非常寶貴的文化遺產，學生讀誦古詩、體會古詩的意境等對于學生自身的成長非常有好處。教師應充分利用古詩大做文章，開展：古詩背誦比賽，看誰背得多。古詩朗誦比賽，看誰有感情。實現學生課外誦讀古詩的有效性。教師應引導學生通過故事會、故事比賽、故事表演會、編故事比賽等活動實現故事誦讀的有效性。此外，“名人讀書格言書法賽”、“讀書方法交流”、“國旗下的講話”，辦手抄報、展覽讀書筆記、征文等課外閱讀擴展活動，都會為學生的有效閱讀起到很好的促進作用。六、加強家校聯系，提高家長認識學生課外閱讀有效性培養需要一個長期的過程，需要持之以恒。要讓學生留一份熱忱給讀書，需要家長、學校傾力配合。可以從以下幾個方面著手：農村小學要建立較好的家校體系，要求每個語文教師要詳細了解班級學生家長的實際情況：諸如學歷、是否外出打工，是否關心孩子的學習，有沒有指導孩子讀書的能力。農村小學教師應該有針對性地對部分學生的家長加強聯系。教師負責向家長推薦學生閱讀書目，提供良好的閱讀方法，反饋學生在校閱讀信息，使學生的家庭課外閱讀更為有效。此外，家長加強對學生的課外閱讀指導，尤其是時間上的控制，使學生真讀書，增強課外閱讀積累。家長根據教師選定的書目，每天、或每周對孩子的讀書情況進行檢查督促。教師和家長經常打電話聯系，召開小型的家長會等，都可以了解學生課外閱讀的執行情況，督促學生完成閱讀任務，使學生不半途而廢。七、課外閱讀融入學生的生活我們號召學生“讓閱讀成為一種追求、讓閱讀成為一種習慣、讓閱讀成為一種生活”。當學生的閱讀與生活渾然一體時就是實現有效閱讀。其實，閱讀與學生的現實生活密切相關，農村孩子也是這樣。有些文章的語言很容易與學生的已有經驗建立聯系。學生讀這類文章時，會感到十分親切，更重要的是，已有的經驗積累能幫助學生找到更準確的表達語言，同時有利于培養學生的語感。當學生閱讀時能全身心投入其中，并且主動從文章中獲取相關知識而感到愉悅，那么閱讀就成為學生生活中不可缺少的“大餐”，實現有效閱讀就達到了目標。1.情境導入法情境導入法是創設與課堂教學內容緊密相關的種種情景，在預設的情境中，使學生深入角色，認真思考，挖掘潛力，啟迪智慧，體驗本節課知識內容的再生過程，從而實現教學三維目標。情境導入可通過多媒體聲、像、圖、文，構架生動形象的情景，展示與本節內容息息相關的經典圖片，放經典視頻，及經典音樂、幽默、故事、漫畫等手段實現。通過感官刺激，可以提高學生關注力，激發學生學習興趣。比如講《乙醇》這一節內容時，先放一段經典動畫：酒香不怕巷子深，牧童指向杏花村；然后幾個酗酒者左搖右擺從杏花村出來，撞電線桿后的醉話連篇；酒后駕駛造成人員傷亡車禍現場悲慘而又滑稽的場面；交通警察如何進行酒后駕駛檢測等場景，讓同學們對乙醇的有關知識產生興趣，從而進一步學習乙醇的物理性質、結構和化學性質就會取得良好的效果。總之針對情境不同，教師可以用學生熟悉的、比較感興趣的生活實際中事例創設情景。俗話說興趣是最好的老師，這樣更容易讓學生接受，更容易產生共鳴，更容易進入情境。本節教學任務就會在不知不覺中順利完成。2.熱點導入法熱點導入法是根據教學內容，選擇當下社會非常關注而學生也非常熟悉的熱點問題讓學生分析，一步步引導學生對本節內容進行思考、分析的課堂導入方法。由于該熱點問題學生非常熟悉，就會增強學生分析問題、解決問題的信心，激發學生思考問題，回答問題的興趣。處于既能體現自己對社會的責任感，又能滿足了自己的表現欲，學生學習本節課內容就會特別熱心、投入、熱烈，師生互動、生生互動就更容易實現，學生既能體驗知識再生的過程，也能充分享受到學習的樂趣，實現情感態度價值觀的教學目標。比如化學課堂講《新型無機非金屬材料》內容時，課前先放一段神六、神七的視頻，再放一段嫦娥一號奔月的視頻，激發同學們對航空航天事業的熱愛和愛國熱情，并通過對我國航空航天事業發展迅速的狀況進行分析，讓學生了解“材料”科學的發展對航空航天技術發展的極大影響，認識“材料”科學發展的重要性，從而導入新課，分析《新型無機非金屬材料》。再比如講授《蛋白質》內容時，先放一段深受含三聚氰氨奶粉毒害的兒童的悲慘畫面，再分析三聚氰氨和蛋白質的關系，講述奶粉中含三聚氰氨的危害，引起同學們對不法商人的憤怒、譴責和對蛋白質有關知識的好奇及急于探索的熱情，對蛋白質的性質和作用的學習，就會水到渠成，取得良好的效果。3.問題導入法俗話說學貴有疑，小疑小進，大疑大進。問題導入法是以與本節課內容聯系緊密，同學們在日程生活中常遇到的問題進行分層次，多維度提問，在學生對相關問題根據已有的社會、生活及學習經驗有初步認識的基礎上，激發學生解決問題的欲望和興趣，引導學生一步步深入學習本節教學內容的課堂導入方法。由于是常見問題，與學生的生活息息相關，是每位同學都想知道答案的問題，問題的趣味性，知識性，文學性，能夠激發學生思維，引發學生興趣。對身邊熟悉的問題每個同學都會有不同的體驗和感受，解決問題的方法就會不同，同學們討論問題時就會很熱烈，很容易創造良好的課堂氛圍，讓每位同學積極參與學習過程，大膽解決問題，培養創新思維，體驗知識再生過程，順利實現三維目標，完全符合新課標對課堂的要求。比如化學課講《酸雨及其防治》內容時，教師先展示被酸雨侵蝕的雕像和樹木圖片，被酸雨污染的河流圖片，建筑物被酸雨侵蝕目不忍睹的圖片等，讓學生了解酸雨的危害，使學生對酸雨產生“深惡痛絕”的感覺，學生就會努力查找資料、互相詢問探討、認真思考和分析生活中還有哪些事物深受酸雨危害，處于保護自己生存環境的本能，就會急切想知道形成酸雨的物質有哪些？酸雨成分、性質如何，為什么有害？怎樣才能防治酸雨，減輕酸雨對我們帶來的危害等相關內容。從而提高了學生學習的主動性和課堂積極參與意識，使學習任務在學生查找資料，師生互動、生生互動中主動完成，符合新課標對課堂教學的要求。4.任務驅動導入法對于理論性較強，內容比較抽象的相關知識的講授，老師可以采用開門見山的導入方式，即直接明確本節課所要講授主要內容，明確所要掌握的知識點，使同學們對本節內容心中有數，以便更科學地安排精力、注意力、學習方式和學習時間。老師則按照學生學習規律，在新課標指導下，按部就班，由淺入深，層層遞進，順利完成課堂教學任務。比如講授《氧化還原反應》這一內容時，老師可以先展示火災、金屬生銹等自然界中氧化還原現象等素材視頻，然后明確提出本節課要理解掌握什么是''氧化還原反應''，要學會判定氧化還原反應類型及其和四種基本類型的關系；還要明確理解掌握氧化劑、還原劑、氧化產物、還原產物等定義，并學會判定其物質。本節課概念多，難理解，在這種任務驅動下，學生就會高度集中精力，認真理解和記憶自己需要掌握的內容，并結合初中所學''氧化還原反應''與高中所授內容進行對比、理解，不僅有助于對概念的理解，而且還可以認識到化學是一門不斷發展的、博大精深的自然科學，順利實現知識與技能，過程與方法及情感態度價值觀的三維目標。總之，教無定法，教師一定要背好教材，更要備好學生。精心設計教案，根據新課程理念使用多種能夠吸引學生注意力、激發學生興趣，培養學生能力的方法導入課堂。很多時候一堂好的課堂導入，并不是某種課堂導入技巧的單一運用，而是多種導入課堂技巧綜合運用的結果。精神分裂癥鑒別診斷1、戰鼓一響，法律無聲。——英國精神分裂癥1精神分裂癥鑒別診斷第二幕精神分裂癥鑒別診斷2精神分裂&情感性精神障礙精神分裂&3定義(中付情感性精神障礙(affectⅳedisorder)也稱心境障礙(mooddisorder改的減是以心境顯著而持久的改變(高漲或低落)為基本臨床表現并伴有相應思維和行為異常的一類精神障礙。出中此類精神障礙通常有反復發作傾向,緩解期精神狀態基本正常,預后一般較好。嚴定義4臨床特征0●000情緒顯著持久改變為主伴有相應一致的思維和行為的異常反復發作緩解期正常,預后好臨床特征5心境障礙患病率相比其他精神障礙廣場恐怖癥a心境惡劣雙相躓礙驚恐躓礙PTSD社交恐怖癥特殊恐怖癥物質濫用單相抑郁15生患病率(%)a無驚恐障礙0D:強追癥;GD:廣泛性焦慮障礙N=928PTSD:創傷后應激障礙心境障礙患病率相比其他精神障礙60●000躁狂底撈續性心境雙障得0●0007臨床表現(1)躁狂發作典型的表現是情感商漲,思癱活動加速和言語動作增加(三慵緒:情感高,易激惹,輅怒為喜,時過燒遷,可引起周圍共鳴。行蜀:精力充沛,混身是勁,整日忙碌,做事有頭無尾,半遙而廢。思:思奔速,夸大妄想。臨床表現8精神分裂癥鑒別診斷課件整理9雙相情感障礙具有多面性躁狂還包括復發作躁狂亞綜合征躁狂混合發作快速循環發作臨床痊愈亞綜合征抑郁抑郁發作xta3.Goikole32)雙相情感障礙具有多面性10雙相:癥狀長期存在且以抑郁相為主146例雙相型患者周數百分比86例雙相型患者隨訪128年隨訪134年口無癥狀