國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)

技術(shù)規(guī)范

——兒童及產(chǎn)婦常用中醫(yī)保健推拿技術(shù)海口市中醫(yī)醫(yī)院廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院海口中醫(yī)院針灸科鄺曉莉E-mail:441941450@電話家基本公共衛(wèi)生服務(wù)

內(nèi)容導(dǎo)向兒童常用中醫(yī)推拿技術(shù)操作產(chǎn)婦常用中醫(yī)推拿技術(shù)操作內(nèi)容導(dǎo)向

兒童常用中醫(yī)保健推拿技術(shù)

注意事項(xiàng)操作前需要準(zhǔn)備滑石粉、爽身粉或潤(rùn)滑油等介質(zhì)。操作者應(yīng)雙手保持清潔，指甲修剪圓潤(rùn)，防止操作時(shí)劃傷小兒皮膚。室內(nèi)空氣流通，溫度適宜。天氣寒冷時(shí)，要保持雙手溫暖，可搓熱后再操作，以免涼手刺激小兒，造成緊張，影響推拿。推拿手法應(yīng)柔和，爭(zhēng)取小兒而配合。

兒童常用中醫(yī)保健推拿技術(shù)

揉脾經(jīng)主治：腹瀉、便秘、痢疾、食欲減退、黃疸等。位置：拇指末節(jié)螺紋面。操作：操作者一手握住小兒手掌，另一手的拇指螺紋面按住小兒拇指螺紋面，順時(shí)針或逆時(shí)針方向揉100~300次。兒童推拿常用穴位

兒童常用中醫(yī)保健推拿技術(shù)

揉脾經(jīng)兒童推拿常用穴位

兒童常用中醫(yī)保健推拿

兒童常用中醫(yī)保健推拿技術(shù)

兒童常用中醫(yī)保健推拿技術(shù)

主治：感冒、發(fā)燒、咳嗽、胸悶、氣喘、虛汗、脫肛等。位置：無名指末節(jié)螺紋面。操作：操作者一手握住小兒手掌，另一手的拇指螺紋面按住小兒無名指螺紋面，順時(shí)針或逆時(shí)針方向揉100~300次。

揉肺經(jīng)

兒童常用中醫(yī)保健推拿技術(shù)

揉肺經(jīng)

兒童常用中醫(yī)保健推拿技術(shù)

兒童常用中醫(yī)保健推拿技術(shù)

兒童常用中醫(yī)保健推拿技術(shù)

主治：食積、腹脹、食欲減退、嘔吐、腹瀉、氣喘、噯氣等。位置：手掌的大魚際隆平面。操作：操作者一手握住小兒手掌，另一手的拇指螺紋面按住小兒大魚際揉100~300次。揉板門

兒童常用中醫(yī)保健推拿技術(shù)

揉板門

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兒童常用中醫(yī)保健推拿技術(shù)

兒童常用中醫(yī)保健推拿技術(shù)

主治：消化不良、腹脹、腹痛、惡心、嘔吐等。位置：腹部。操作：操作者用手掌或示指、中指、無名指指面附著于小兒腹部，以腕關(guān)節(jié)連同前臂做環(huán)形有節(jié)律的移動(dòng)的方法，稱為摩法。摩3~5分鐘。摩腹

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主治：消化不良、腹脹、腹痛、惡心、嘔吐等。摩腹

兒童常用中醫(yī)保健推拿技術(shù)

功效：改善脾胃功能，促進(jìn)消化吸收。

主治：泄瀉、便秘、脫肛、遺尿等。位置：腰骶部正中，第四腰椎至尾骨末端處。操作：操作者用拇指橈側(cè)面或示指、中指指面自上而下或自下而上推100~300次。注意：向上推為推上七節(jié)骨，功用為溫陽固澀止瀉（虛寒性腹瀉）；向下推為推下七節(jié)骨，功用為瀉熱導(dǎo)滯通便。推七節(jié)骨

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主治：泄瀉、便秘、脫肛、遺尿等。推七節(jié)骨

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主治：腹脹、腹痛、腹瀉、嘔吐、下肢痿軟無力等。位置：外膝眼下三寸，脛骨前嵴外1一橫指處。操作：操作者用拇指端按揉100~300次。揉足三里

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主治：腹脹、腹痛、腹瀉、嘔吐、下肢痿軟無力等。揉足三里

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功效：健脾和胃，調(diào)中理氣，導(dǎo)積滯，強(qiáng)壯身體。

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功效：健脾和胃，揉迎香穴主治：感冒、鼻炎、鼻塞流涕、呼吸不暢、面癱等。位置：鼻翼外緣旁開0.5寸，鼻唇溝中。操作：食指、中指或拇指橈側(cè)端按揉，揉20~50次。

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揉迎香穴

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功效：宣肺氣，通鼻竅。

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功效：宣肺氣，通按揉四神聰穴主治：小兒多動(dòng)癥、遺尿、失眠、脫肛等。位置：在頭頂部，百會(huì)前后左右各一寸處，共四個(gè)穴。操作：用手指逐一按揉，先按左右神聰穴，再按前后神聰穴，每次1~3分鐘。

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按揉四神聰穴

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功效：醒神益智、助眠安神、消除疲勞、強(qiáng)健精神。

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功效：醒神益智、助眠安神、消除疲勞、強(qiáng)健精神。

主治：發(fā)熱、驚風(fēng)、夜啼、疳積、腹瀉、嘔吐、腹痛、便秘等。位置：背脊正中旁開1寸，大椎至尾骨末端處。操作：

1.手握空拳，拇指指腹與屈曲的食指橈側(cè)部對(duì)合，挾持肌膚，拇指在前，食指在后。然后拇指向后捻動(dòng)，食指向前推動(dòng)，自下而上，雙手捻動(dòng)至大椎處。

捏脊

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捏脊

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2.如上捏至五遍時(shí)，在患兒的臟腑俞穴處，用雙手的拇指和食指合作分別將臟腑俞穴的皮膚，用較重的力量在捏拿的基礎(chǔ)上提拉一下。

3.捏拿第六遍結(jié)束后，用雙手的拇指指腹部在患兒腰部的腎俞穴處，在原處揉動(dòng)的動(dòng)作中，用拇指適當(dāng)?shù)叵蛳率┮砸欢ǖ膲毫Γ喟唇Y(jié)合。

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2.如上捏至五遍時(shí)，在患兒的臟腑俞穴處，用雙手的拇指和圖一

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圖二圖一

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圖二注意：

1.操作前按揉小兒背部肌肉，使其放松。

2.提拿肌膚不宜過多，但也不宜過少，過多則皮膚不易向前推動(dòng)，過少則皮膚疼痛且容易滑脫。

3.力度適量，不可挾持過緊。

4.捻動(dòng)時(shí)要沿直線前進(jìn)，不可擰轉(zhuǎn)或歪斜。

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注意：

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產(chǎn)婦常用中醫(yī)保健推拿技術(shù)

產(chǎn)后乳汁蓄積乳房按摩：由乳房四周向乳頭方向按摩，保證擠壓乳頭時(shí)每側(cè)至少有十個(gè)乳腺管噴乳為佳。產(chǎn)婦常用中醫(yī)保健推拿技術(shù)

產(chǎn)后乳汁蓄積乳房按摩：由乳房四周向注意事項(xiàng)：1.清潔乳房及施術(shù)者的雙手。2.不可用力擠壓乳房，以免引起內(nèi)部軟組織挫傷或者增生等。3.乳房疼痛較嚴(yán)重時(shí)，按摩力量可減輕，緩解后可