49/49醫學基礎知識考試模擬題及答案1.炎性充血主要是指A.動脈擴張，局部組織含血量增多B.靜脈回流障礙，組織含血量增多C.炎癥區域微循環內血量增多D.炎癥區域小血管破裂【答案】A解析：動脈性充血是指組織或器官因動脈輸入的血量增多而發生的充血，包括生理性充血和病理性充血兩種類型，炎癥性充血屬于最常見的病理性充血，由于致炎因子的作用使得血管舒張，神經興奮，細動脈充血，局部組織變紅和腫脹。2.不屬于凝固性壞死的病變是A.腦梗死B.心肌梗死C.腎梗死D.干酪樣壞死【答案】A解析：凝固性壞死是指尚保留有壞死組織細胞輪廓，呈灰白、干燥的凝固狀壞死，多見于脾、腎、心等實質器官的缺血性壞死，液化性壞死多發生在含脂質較多的組織，如腦等，干酪樣壞死是凝固性壞死的特殊類型。3.妊娠期間，為排除母體和胎兒代謝所產生的含氮或其他廢物，會導致孕婦A.心臟的負擔加重B.肺部的負擔減輕C.腎臟的負擔加重D.肝臟的負擔加重【答案】C解析：腎臟是人體的主要代謝器官。4.下列關于凋亡的說法，不正確的是A.凋亡發生時細胞膜消失，周圍發生炎癥反應和細胞增生B.生理或病理情況下均可發生C.受細胞內特殊基因控制D.有凋亡小體形成【答案】A解析：此題考核的知識點為凋亡的病理變化特點，由于各種生理或病理因素刺激，細胞在基因控制下發生主動死亡，DNA被核酸內切酶切成片段，凋亡過程中細胞膜仍存在，故不引起周圍炎癥反應和細胞增生，故A項不正確。5.有關早期胃癌的敘述，正確的是A.直徑0.6~1.0cm的胃癌B.浸潤僅限于黏膜層C.浸潤不超過黏膜下層D.病理類型以未分化癌為多見【答案】C解析：不論腫瘤面積大小，是否有胃周圍淋巴結轉移，只要病變局限于黏膜層或黏膜下層者均稱為早期胃癌，癌浸潤超過黏膜下層到達肌層或更遠者稱進展期胃癌，故選C。6.沙眼是多發于兒童或少年期的慢性傳染性角膜結膜炎，其病原體主要侵犯A.眶結膜B.內結膜C.球結膜D.瞼結膜【答案】D解析：沙眼是由沙眼衣原體所引起的一種慢性傳染性角膜結膜炎，多發生于兒童期，偶有急性發作，然后進入慢性過程，因其在瞼結膜表面形成粗糙不平的外觀，形似沙粒，故名沙眼，本病因感染輕重和是否反復感染有所不同，反復感染者，病程可纏綿數年至數十年之久。7.在慢性炎癥組織中，最多見的細胞是A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.淋巴細胞D.嗜堿性粒細胞【答案】C解析：中性粒細胞多在細菌感染的急性炎癥反應中增多，排除A，嗜酸性粒細胞、肥大細胞、嗜堿性粒細胞增多最常見于各種類型的過敏反應，排除B、D，慢性炎癥組織，淋巴組織反應性增生，故選C。8.下列關于風濕病的敘述，不正確的是A.屬化膿性炎癥B.病變常累及全身結締組織C.是一種與鏈球菌感染有關的炎癥D.我國華北、東北地區發病率最高【答案】A解析：此題考核的知識點為風濕病的概念，風濕病是與A組溶血性鏈球菌感染有關的變態反應性疾病，病變主要是累及全身結締組織，最常侵犯心臟、皮膚、血管等部位，5~14歲兒童好發，我國以華北、東北地區發病率為最高，寒冷、潮濕常誘發該病。9.組織學上判斷細胞壞死的主要標志是A.細胞質的變化B.細胞核的變化C.細胞器的變化D.細胞膜的變化【答案】B解析：細胞核的改變是細胞壞死的主要形態學標志，表現為:①核固縮，②核碎裂，③核溶解。10.有關心肌梗死下列哪項是錯誤的A.多為透壁性梗死B.可僅累及心內膜下心肌C.是一種出血性梗死D.心臟破裂多在梗死后1~2周之內發生【答案】C解析：心肌梗死為貧血性梗死，貧血性梗死，發生于組織結構較致密側支循環不充分的實質器官，如脾、腎、心肌和腦組織，當梗死灶形成時，病灶邊緣側支血管內血液進入壞死組織較少，梗死灶呈灰白色，故稱為貧血性梗死(又稱為白色梗死)，發生于脾、腎梗死灶呈錐形，尖端向血管阻塞的部位，底部靠臟器表面，漿膜面常有少量纖維素性滲出物被覆，心肌梗死灶呈不規則地圖狀，梗死的早期，梗死灶與正常組織交界處因炎癥反應常見一充血出血帶，數日后因紅細胞被巨噬細胞吞噬后轉變為含鐵血黃素而變成黃褐色，晚期病灶表面下陷，質地變堅實，黃褐色出血帶消失，由肉芽組織和疤痕組織取代，鏡下呈缺血性凝固性壞死改變，早期梗死灶內尚可見核固縮、核碎裂和核溶解等改變，細胞漿呈均勻一致的紅色，組織結構輪廓保存(如腎梗死)，晚期病灶呈紅染的均質性結構，邊緣有肉芽組織和疤痕組織形成，此外，腦梗死一般為貧血性梗死，壞死組織常變軟液化，無結構。11.腸結核潰瘍的肉眼形態是A.橢圓形，潰瘍的長軸與腸的長軸平行B.口小底大燒瓶狀C.不規則地圖狀D.呈帶狀，其長徑與腸長軸垂直【答案】D解析：腸結核潰瘍主要表現為橢圓形，潰瘍的長軸與腸的長軸垂直，選項A是腸傷寒的特點，選項C是細菌性痢疾的特點。12.下列關于流行性乙型腦炎的病理改變的敘述，錯誤的是A.神經細胞變性，壞死B.血管套形成C.軟化灶D.蛛網膜下腔有膿性滲出物【答案】D解析：蛛網膜下腔有膿性滲出物是流行性腦脊髓膜炎的特點，其余均為流行性乙型腦炎的病理特點，故選擇D。13.病原體侵入人體后，臨床上不顯示出任何癥狀、體征，但可產生特異性免疫，被稱為A.潛伏性感染B.病原體被清除C.隱性感染D.顯性感染【答案】C解析：潛伏性感染是指病原體感染人體后，寄生在機體某些部位，由于機體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染，但又不足以將病原體清除，病原體便可以長期潛伏下來，稱為攜帶者，病原體被清除是指病原體侵入人體后，可被處于機體防御第一線的非特異性免疫屏障所清除，也可以由事先存在于體內的特異性被動免疫所中和，或特異性主動免疫所清除，隱性感染是指病原體侵入人體后，臨床上不顯示出任何癥狀、體征，但可產生特異性免疫，故選C，顯性感染是指病原體侵入人體后，不但引起機體發生免疫應答，而且導致組織損傷，引起病理改變和臨床表現，病原攜帶狀態是指不顯示出臨床癥狀又能排出病原體。14.慢性支氣管炎時，黏膜上皮由纖毛柱狀上皮轉化為鱗狀上皮，屬于A.化生B.機化C.增生D.再生【答案】A解析：柱狀纖毛上皮細胞被鱗狀上皮細胞所代替，稱為鱗狀細胞化生，故選擇A。15.細胞質內出現大小不等、圓形均質紅染物質的病變，見于A.慢性腎小球腎炎時腎小管B.纖維瘢痕組織C.原發性高血壓時細動脈D.動脈粥樣硬化的纖維斑塊【答案】A解析：玻璃樣變通常用來描述在常規HE切片中，細胞內或細胞外組織變成均質紅染、毛玻璃樣，鏡下見結締組織中的纖維細胞和血管均減少，膠原纖維變粗，彼此融合形成梁狀或片狀結構，原發性高血壓時細動脈壁增厚，發生玻璃樣變，內皮下間隙以至管壁全呈無結構的均質狀伊紅染色，慢性腎小球腎炎時腎小管屬于細胞內玻璃樣變，而纖維化腎小球屬于結締組織玻璃樣變。16.關于輸精管道不包括A.睪丸B.尿道C.射精管D.輸精管【答案】A解析：輸精管是一條細長的管道，左右各一條，每條全長約40厘米。輸精管一端與附睪管相連，另一端與精囊腺匯合后形成射精管，開口于后尿道。17.屬于右心房的結構是A.室上嵴B.肉柱C.腱索D.乳頭肌【答案】C解析：右心房有一結構稱為Todaro腱，為下腔靜脈口前方心內膜下可觸摸到的一個腱性結構。18.腦膜中動脈是A.頸外動脈動的一級分以B.上頜動脈的分支C.椎動脈的分支D.頸內動脈的分支【答案】B解析：腦膜中動脈發自上頜動脈(頸外動脈的分支)，穿棘孔至顱中窩緊貼顱骨內面走行，分為前、后兩支，分布于硬腦膜，前支較大，經翼點內面走行。翼點是額、頂、顳、蝶四骨會合處，常構成“H”形的縫，此處骨質薄弱，容易骨折，傷及此動脈，形成硬腦膜外血腫。19.從腦干背側出腦的腦神經是A.三叉神經B.舌下神經C.副神經D.滑車神經【答案】D解析：為第Ⅳ對腦神經，其主要含有支配上斜肌的軀體傳出纖維。它的始核是滑車神經核，位于中腦下丘水平，大腦導水管腹側，其纖維走向背側頂蓋，由前髓帆出腦。20.顳橫回是A.視覺中樞B.聽覺中樞C.感覺性語言中樞D.運動性語言中樞【答案】B解析：顳上回的內側則稱為顳橫回，為聽覺中樞所在的部位。21.有囊內韌帶的關節是A.肩關節B.膝關節C.腕關節D.髖關節【答案】B解析：膝關節內有前、后交叉韌帶，為囊內韌帶，可防止脛骨向前、向后移位。22.關于食管裂孔A.平第十胸椎水平B.有胸導管通過C.有交感神經通過D.平對食管第二狹窄處【答案】A解析：食管裂孔位于膈肌上，位置大約平對第10胸椎。是食管和迷走神經的下行通道。在胸腔和腹腔之間，有一層薄薄的肌肉，叫做膈肌，食管穿過膈肌進入腹腔。食管裂孔位于膈肌上，是食管和迷走神經的下行通道。23.咽的分部不包括A.鼻咽部B.口咽部C.喉咽部D.咽隱窩【答案】D解析：咽的分布:咽自上而下可分為鼻咽、口咽和喉咽三部分。24.沒有系膜的腸管有A.空、回腸B.十二指腸降部C.橫結腸D.升結腸【答案】D解析：升結腸屬腹膜間位器官，無系膜，其后面借結締組織貼附于腹后壁。25.胸骨角平面A.平第五第六胸椎間隙B.平氣管分叉平面C.平食管和第三狹窄D.不是上下縱隔分界平面【答案】B解析：胸骨角相當于第二前肋水平，故可依次推算出各肋間隙，是標志支氣管分叉處，氣管杈在此平面出現，平面正好通過主動脈肺動脈窗，平對主動脈弓的起端和止端。胸骨角心臟病學中最重要的骨骼標志之一。在心電圖操作中，可根據胸骨角找到右側第四肋間隙，從而準確地找出放置V1導聯電極的位置。以胸骨角平面為分界線,胸骨角平面以上為上縱隔,該平面以下為下縱隔。26.二尖瓣位于A.左心房、室之間B.右心房、室之間C.左心室與主動脈之間D.右心室與主動脈之間【答案】A解析：二尖瓣即左房室瓣，又稱“僧帽瓣”。附于左纖維房室環上，系由心內膜的皺褶形成。有兩個瓣膜，位于前內側者為前尖瓣，較大，常稱大瓣，是左心室流入道與流出道的分界標志;位于后外側者為后尖瓣，較小，常稱小瓣。27.判斷組織興奮性高低的簡便指標是A.閾值B.閾電位C.刺激的最短時間D.刺激的頻率【答案】A解析：閾強度是使膜電位去極化達到閾電位引發動作電位的最小刺激強度，是刺激的強度閾值，可判斷組織興奮性的高低。28.神經纖維興奮的產生和傳導的標志是A.極化狀態B.局部去極化電位C.動作電位D.閾電位水平下移【答案】C解析：動作電位是指可興奮細胞受到刺激時在靜息電位的基礎上產生的可擴布的電位變化過程。動作電位由峰電位(迅速去極化上升支和迅速復極化下降支的總稱)和后電位(緩慢的電位變化，包括負后電位和正后電位)組成。29.神經-骨骼肌接頭處的化學遞質是A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.乙酰膽堿D.5-羥色胺【答案】C解析：乙酰膽堿是神經-骨骼肌接頭處的化學傳遞物質。30.心室肌細胞動作電位平臺期的形成是由于A.鈣內流鉀外流B.鈣外流鉀內流C.鈉內流氯外流D.鈉內流鉀外流【答案】A解析：心肌細胞平臺期:膜電位復極緩慢,電位接近于0mV水平,故成為平臺期。平臺期是心肌特有的時期。機制是:主要是由于鈣離子緩慢內流和有少量鉀離子緩慢外流。31.由壁細胞分泌的物質是A.內因子B.促胃液素C.堿性黏液D.胃蛋門酶原【答案】A解析：壁細胞又稱泌酸細胞，在腺的頸、體部較多。此細胞較大，多呈圓錐形。核圓而深染，居中，可有雙核;胞質呈均質而明顯的嗜酸性。壁細胞的主要功能為壁細胞能分泌鹽酸和內因子。32.衡量心肌自律性高低的指標是A.動作電位的幅度B.0期去極化速度C.最大復極電位水平D.4期自動去極化速度【答案】D解析：心肌自律性的機制是4期自動去極化，心肌自律性高低主要取決于4期自動去極化速度。33.影響正常人收縮壓的主要原因A.每搏輸出量B.外周阻力C.大動脈的彈性D.心率【答案】A解析：每搏輸出量主要影響收縮壓的高低;大動脈彈性主要表現在脈壓的變化上;血液黏滯性和外周阻力的變化主要影響舒張壓;循環血量對收縮壓和舒張壓都有影響。34.關于在正常情況下組織液生成與回流的敘述，錯誤的是A.生成與回流的組織液中氧氣的含量相等B.組織液不斷生成與回流，并保持動態平衡C.血漿中的有些物質經毛細血管動脈端進入組織液D.組織液中的有些物質經毛細血管靜脈端進入血液【答案】A解析：內環境中的各種成份是處于動態平衡之中，氧氣在生成的組織液中會高于回流的組織液，因為組織細胞在不斷消耗氧氣，這樣氧氣就能以自由擴散形式從組織液進入組織細胞，故A不正確，B正確。因為毛細血管壁有一定通透性，所以血漿中的小分子物質可以透過毛細血管動脈端進入組織液，同理，組織液中的有些物質經毛細血管靜脈端進入血液，血漿與組織液可以發生物質相互滲透。故C、D也都正確。35.副交感神經系統興奮時，不會發生A.心率減慢B.瞳孔縮小C.胃腸運動加強D.糖原分解增加【答案】D解析：副交感神經系統興奮時可引起心率減慢、心縮力減弱;胃腸運動和分泌加強;瞳孔括約肌收縮，瞳孔縮小;胰島素分泌增加，糖原合成增加而分解減少。故只有D不是副交感神經系統興奮時的表現。36.過敏性疾病時，血液中可出現哪種類型的白細胞增多A.中性粒細胞B.嗜堿粒細胞C.嗜酸粒細胞D.單核細胞【答案】C解析：嗜酸性粒細胞在機體發生過敏反應時其數量會明顯增加，因為嗜酸性粒細胞吞噬抗原-抗體復合物的能力較強，所以在過敏反應中增多。37.脂褐素大量增加最常見于A.細胞萎縮B.細胞壞死C.細胞凋亡D.細胞水樣變性【答案】A解析：脂褐素是細胞自嗜溶酶體內未消化的細胞器殘片液體，見于心肌細胞和肝細胞的萎縮，故A正確。38.潰瘍病鏡下觀察，由內到外依次為A.壞死層、滲出層、瘢痕組織層、肉芽組織層B.滲出層、壞死層、肉芽組織層、瘢痕組織層C.滲出層、壞死層、瘢痕組織層、肉芽組織層D.壞死層、滲出層、肉芽組織層、瘢痕組織層【答案】B解析：潰瘍病的病理變化過程:第一層為滲出層，滲出物為白細胞、纖維素等，第二層為壞死層，由無結構的壞死組織構成，第三層為修復的肉芽組織層，第四層為有大量膠原纖維組成的瘢痕組織層，這幾層的變化為炎癥發生及修復的順序，故選B。39.炎癥時間質細胞的變質性變化為A.凝固性壞死和液化性壞死B.細胞水腫和凝固性壞死C.黏液變性和纖維素性壞死D.脂肪變性和液化性壞死【答案】C解析：此題考核的知識點為炎癥的基本病理變化，變質時實質細胞常出現的變質性變化包括細胞水腫、脂肪變性、細胞凝固性壞死和液化性壞死，間質細胞常出現的變質性變化則包括黏液性變性和纖維素性壞死。40.結核病具有診斷意義的特征性病變是A.結核結節B.干酪樣壞死C.上皮樣細胞D.白細胞滲出【答案】A解析：結核結節由上皮樣細胞，郎罕巨細胞加上外周部集聚的淋巴細胞和少量反應性增生的成纖維細胞構成的特異性肉芽腫，是結核病的特征性病變。41.下列器官壞死，,哪一種屬于液化性壞死A.心臟B.肺臟C.肝臟D.腦【答案】D解析：凝固性壞死:組織壞死后，蛋白質變性、凝固，變為灰白色比較干燥堅實的凝固體，但組織的結構輪廓仍可保留一段時間，常見于心、腎、脾等器官的缺血性壞死，液化性壞死:組織壞死后分解，液化而呈液體狀，有時形成含有液體的腔，如腦組織、胰腺組織，發生于腦組織者亦稱腦軟化，在化膿性炎癥的，壞死組織液化溶解形成膿腫，亦屬液經性壞死。42.當冠狀動脈突然阻塞時，不易很快建立側支循環，常可導致A.心跳驟停B.心律失常C.心肌梗塞D.心跳減慢【答案】C解析：心肌梗塞是冠狀動脈閉塞，血流中斷，使部分心肌因嚴重的持久性缺血而發生局部壞死。43.下列關于細胞和組織損傷的敘述，不正確的是A.是各種疾病的最基本的病理變化B.一般表現在代謝、功能和形態三個方面C.按形態變化分為萎縮、變性、壞死，均不可逆D.受損程度與細胞的性質及病因種類、性質等有關【答案】C解析：此題考核的知識點為細胞和組織損傷的基本知識，C選項中按形態變化分為萎縮、變性、壞死，前兩者為可逆性改變，若病因持續存在，可發展為壞死性改變，此時不可逆。44.虎斑心的病變性質是A.玻璃樣變性B.脂肪變性C.細胞水腫D.黏液樣變性【答案】B解析：此題考核的知識點為脂肪變性的病理變化，心肌細胞出現脂肪變性時，在心內膜下，尤其是乳頭肌處出現成排的黃色條紋與呈暗紅色的正常心肌相間排列如虎斑紋，故稱為虎斑心。45.惡性腫瘤向鄰近器官侵犯的主要方式為A.直接蔓延B.淋巴管播散C.血管播散D.種植播散【答案】A解析：直接蔓延:瘤細胞由原發部位連續不斷地沿著組織間隙、淋巴管、血管、神經束衣等侵入鄰近組織和器官繼續生長，稱直接蔓延，這是對鄰近器官的侵犯主要方式，淋巴道轉移:是上皮源性惡性腫瘤最常見的轉移方式。46.患者，男，20歲。近兩日體溫常在39℃以上，一般上午體溫較下午低，但24小時內波動幅度不超過1℃，該患者最有可能是下列中的()A.敗血癥B.腦膜炎C.肺結核D.傷寒【答案】D解析：稽留熱的癥狀稽留熱多為高熱,體溫常在39℃以上,晝夜間體溫變動范圍較小,一般上午體溫較下午低,但24小時內波動幅度不超過1℃,可持續數天或數周,體溫可漸退或驟退,臨床上常見于大葉性肺炎、傷寒、副傷寒、斑疹傷寒、恙蟲病等急性傳染病的極期。47.語音震顫的強度受多種因素影響，其中最弱的部位是在人體的()A.肺底B.右胸骨旁第1~2肋間隙C.左胸骨旁第1~2肋間隙D.肩胛間區【答案】A解析：語音震顫是一種重要的檢查方法。病人發出聲音，音波產生的震動，沿著氣管、支氣管及肺泡，傳到胸壁引起共鳴的震動，醫生可以用手觸知，稱為語音震顫。語音震顫最強的部位——肩胛區及左右胸骨旁第1、2肋間隙。語音震顫最弱的部位——肺底。48.常見的典型異常步態有多種，其中走路時身體左右搖擺似鴨行的步態稱為()，可見于佝僂病、進行性肌營養不良或先天性雙側髖關節脫位等。A.剪刀步態B.慌張步態C.蹣跚步態D.醉酒步態【答案】C解析：剪刀步態，是腦癱的癥狀之一，表現為髖關節屈曲，內收、內旋，足下垂及內翻，行走時雙膝互相摩擦，甚至兩腿完全交叉，呈典型的"剪刀式"步態。慌張步態：起步后小步快速往前，腳掌不離地，擦地而行，且身體向前傾，有一種要撲倒在地的趨勢，這是震顫性麻痹患者的典型步態。醉酒步態是指行路時軀干重心不穩,步態紊亂不準確如醉酒狀.。其中走路時身體左右搖擺似鴨行的步態稱為蹣跚步態，可見于佝僂病、進行性肌營養不良或先天性雙側髖關節脫位等。49.人體免疫系統具有重要的生物學功能，對維持機體內的環境的穩定有著重要的影響，其中()是清除死亡、損傷或衰老細胞功能的體現.A.免疫監視B.免疫防御C.免疫自穩D.免疫識別【答案】C解析：(1)免疫的防御功能:是指機體抵抗病原微生物感染的能力，免疫的防御功能將會有效地抵御病菌、病毒等對機體的入侵，從而使身體保持健康狀態。如果免疫功能的這種能力過低，人體就會反復發生各種感染;反之這種能力過高，人體又易發生變態反應。(2)免疫的穩定功能:是指機體清除體內衰老、死亡或損傷的自身細胞的能力。生物體的各種組織、細胞都有一定的壽命，不斷地新陳代謝，來維持機體的健全。機體也必須從體內不斷地清除衰老和死亡的細胞，促使細胞新生，在這方面免疫的穩定功能起著重要的作用。如果這種能力過高，把正常細胞也當做衰老的或損傷的細胞來清除，也就是對自己的正常細胞發生了免疫功能，就會導致人體自身免疫性疾病的發生。(3)免疫的監護功能:免疫的這種功能可以識別和消滅體內產生的突變細胞。在外界環境影響下，體內經常發生一些細胞的變異，這些細胞一旦發育起來就是腫瘤細胞。體內的免疫監視功能可及時發現這種異常細胞，并及時將其清除。如果這種功能下降，人體就會發生腫瘤。50.()是結構最完備的外周免疫器官。廣泛分布于全身非黏膜部位的淋巴通道匯集處.A.脾B.黏膜相關淋巴組織C.淋巴結D.胸腺【答案】C解析：脾臟是機體最大的免疫器官，占全身淋巴組織總量的25%，含有大量的淋巴細胞和巨噬細胞，是機體細胞免疫和體液免疫的中心。淋巴結：是結構最完備的外周免疫器官，廣泛分布于全身非黏膜部位的淋巴通道匯集處。胸腺是中樞免疫器官。51.胸膜壁分布包括()A.胸膜頂B.肋胸膜C.膈胸膜D.縱隔胸膜【答案】ABCD解析：壁胸膜：隨襯覆部位的不同，壁胸膜有不同的名稱，即胸膜頂、肋胸膜、膈胸膜和縱隔胸膜。52.不屬于副交感神經興奮作用的是()A.心肌收縮加強B.支氣管平滑肌舒張C.胃肌平滑肌收縮加強D.瞳孔散大【答案】ABD解析：心肌收縮加強、支氣管平滑肌舒張、瞳孔散大這三項屬于交感神經興奮時的表現。53.凝固性壞死有()A.脾梗死B.腦梗死C.腎梗死D.心肌梗死【答案】ACD解析：凝固性壞死是蛋白質變性凝固且溶酶體酶水解作用較弱時，壞死區呈灰黃、干燥、質實的狀態，稱為凝固性壞死。常見于心、腎、脾、肝等器官。54.與劑量有關的不良反應有()A.過敏反應B.后遺效應C.副作用D.毒性反應【答案】BCD解析：藥物不良反應A型又稱劑量相關的不良反應。該反應為藥理作用增強所致，常和劑量有關，可以預測，發生率高而死亡率低。臨床上出現藥物副作用、毒性反應、過度效應、撤藥反應、繼發反應、后遺反應等皆屬A型。55.阿司匹林的不良反應有()A.骨髓抑制B.水楊酸反應C.阿司匹林哮喘D.出血【答案】BCD解析：阿司匹林的不良反應及防治措施：(1)胃腸道反應最為常見，表現惡心、嘔吐、食欲振等。大劑量服用可引起消化道出血或潰瘍形成，故胃潰瘍患者禁用。選用腸溶片可減輕藥物對胃腸道刺激作用，或采用飯服藥及適當同服抗酸藥以減輕胃腸道反應;(2)凝血障礙，延長出血時間，致出血傾向，可用VitK防治。用藥時應注意觀察病人有無瘀斑、粘膜出血或各腔道出血情況。凡有嚴重肝病、血友病、維生素K缺乏癥和近期有防出血史者禁用，大手術前一周應停用本類藥;(3)過敏反應，可引起皮疹、血管神經性水腫和哮喘等。用藥前應詢問病人有無過敏史，阿司匹林哮喘常在服藥后20分種至2小時內發生，應密切注意觀察，對癥抗過敏治療，有哮喘史者禁用。(4)水楊酸反應：大劑量長期應用阿司匹林易發生水楊酸中毒癥狀，出現頭痛、眩暈、惡心、耳鳴、聽視力減退，甚至精神失常等。應即刻停藥以給予對癥治療，并可靜脈滴入碳酸氫鈉溶液堿化尿液，加速藥物從尿中排泄;(5)瑞夷(Reye)綜合征，對患病毒性感染伴發燒的兒童或少年服本類藥后有可能發生，應慎用。56.彈性儲器血管是指()主干及其發出的最大分支，其管壁堅厚，富含彈性纖維，有明顯可擴張性和彈性A.微靜脈B.微動脈C.主動脈D.肺動脈【答案】CD解析：主動脈、肺動脈主干及其發出的最大分支,其管壁堅厚,富含彈性纖維,有明顯的可擴張性和彈性,故稱為彈性儲器血管。57.通常在藥品說明書上除了會標出藥品的成分外，一般還會出具藥品的不良反應，以下屬于藥品不良反應的有()A.藥品的副反應B.藥品的停藥反應C.藥品的禁忌事項D.藥品的后遺效應【答案】ABD解析：藥品不良反應包括副反應、毒副反應、后遺效應、反跳反應、過敏反應、特異質反應等，藥物的禁忌事項不是不良反應。58.AIDS的傳染源主要是HIV攜帶者和AIDS患者，主要傳播途徑有()A.性接觸傳播B.血液傳播C.母嬰垂直傳播D.消化道傳播【答案】ABC解析：AIDS主要傳播途徑有性接觸傳播、血液傳播、母嬰垂直傳播。59.下列屬于乙類傳染病的有()A.淋病B.梅毒C.霍亂D.鼠疫【答案】AB解析：(一)甲類傳染病。甲類傳染病也稱為強制管理傳染病，包括：鼠疫、霍亂。對此類傳染病發生后報告疫情的時限，對病人、病原攜帶者的隔離、治療方式以及對疫點、疫區的處理等，均強制執行。(二)乙類傳染病。乙類傳染病也稱為嚴格管理傳染病，包括：傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、病毒性肝炎、細菌性和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒、艾滋病、淋病、梅毒、肺結核、脊髓灰質炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性腦脊髓膜炎、猩紅熱、流行性出血熱、狂犬病、鉤端螺旋體病、布魯菌病、炭疽、流行性乙型腦炎、黑熱病、瘧疾、登革熱、新生兒破傷風等。對此類傳染病要嚴格按照有關規定和防治方案進行預防和控制。其中，傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感這三種傳染病雖被納入乙類，但可直接采取甲類傳染病的預防、控制措施。(三)丙類傳染病。丙類傳染病也稱為監測管理傳染病，包括：血吸蟲病、絲蟲病、包蟲病、麻風病、流行性感冒、流行性腮腺炎、流行性和地方性斑疹傷寒、風診、急性出血性結膜炎、手足口病、，以及除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病等。對此類傳染病要按國務院衛生行政部門規定的監測管理方法進行管理。60.下列用于呼吸系統的藥物中，屬于非成癮性中樞性鎮咳藥的是()。A.氫溴酸右美沙芬B.鹽酸那可汀C.枸櫞酸噴托維林D.磷酸可待因【答案】ABC解析：凡能選擇性抑制延髓咳嗽中樞而產生鎮咳作用的藥物，稱為中樞性鎮咳藥。中樞性鎮咳藥又可進一步分為麻醉性鎮咳藥(成癮性鎮咳藥)和非麻醉性(非成癮性)鎮咳藥兩類。麻醉性鎮咳藥以可待因為代表，理論上雖認為該品為嗎啡的衍生物，也具成癮性，但其成癮性較低，用于鎮咳很少能產生成癮性，所以國外在非處方藥中，以糖漿、片劑及復方制劑的形式大量應用，國內也有漸增的應用趨勢。麻醉性鎮咳藥除常用的可待因制劑外，尚有福爾可定。非麻醉性鎮咳藥主要有右美沙芬、噴托維林等，這些藥物幾乎沒有成癮性，但鎮咳作用強度不如可待因。61.核酸具有復雜的結構和重要的生物功能，可以分為()這兩類。A.脫氧核糖核酸B.磷酸C.氨基酸D.核糖核酸【答案】AD解析：核酸大分子可分為兩類:脫氧核糖核酸(DNA)和核糖核酸(RNA)，在蛋白質的復制和合成中起著儲存和傳遞遺傳信息的作用。62.根據新生物的細胞特性及對機體的危害性程度，腫瘤可分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類，以下()屬于惡性腫瘤，對人體健康的影響較嚴重。A.腎母細胞瘤B.宮頸癌C.霍奇金淋巴瘤D.直腸癌【答案】ABCD解析：上皮的惡性腫瘤稱為癌，所有宮頸癌和直腸癌都是惡性腫瘤，霍奇金淋巴瘤是以人名命名的惡性腫瘤，是淋巴系統的惡性實體瘤之一。腎母細胞瘤是嬰幼兒最多見的惡性實體瘤。63.噬菌體在宿主菌內以復制方式進行增殖，增殖過程包括()。A.吸附B.傳入C.生物合成D.成熟與釋放【答案】ABCD解析：噬菌體是感染細菌、真菌、放線菌或螺旋體等微生物的病毒。根據噬菌體侵入細胞后，是否增值并裂解細菌，可分為毒性噬菌體和溫和噬菌體。毒性噬菌體是能在敏感菌中增值并能使之裂解的噬菌體。毒性噬菌體在宿主菌內以復制方式進行增殖,增殖過程包括吸附、穿入、生物合成、成熟與釋放四個階段。64.下列屬于老年人生理變化特點的是()。A.體重減輕B.眼瞼下垂C.聽力增強D.感覺遲鈍【答案】ABD解析：老年人各項生理機能均減退，可出現體重減輕、眼瞼下垂、聽力減退及感覺遲鈍。65.下列屬于給藥“五個準確”的內容有()。A.準確的藥物B.準確的劑量C.準確的途徑D.準確的時間【答案】ABCD解析：給藥“五個準確”的內容有準確的藥物、準確的劑量、準確的途徑、準確的時間、給予準確的患者。66.下列屬于麻疹常見并發癥的有()。A.肺炎B.骨癌C.腦炎D.肝癌【答案】AC解析：麻疹常見的并發癥有肺炎和腦炎。67.診療活動是指通過各種檢查，使用藥物、器械及手術等方法，對疾病作出判斷和()，延長生命，幫助患者恢復健康的活動。A.消除疾病B.緩解病情C.減輕痛苦D.改善功能【答案】ABCD解析：診療活動是指通過各種檢查，使用藥物、器械及手術等方法，對疾病作出判斷和消除疾病、緩解病情、減輕痛苦、改善功能、延長生命，幫助患者恢復健康的活動。68.關節是運動的樞紐，其運動形式包括()。A.屈伸B.收展C.旋轉D.環轉【答案】ABCD解析：關節的運動形式基本上分三組：屈和伸、內收(關節要靠近身體中線)和外展(關節要離開身體中線)、內旋和外旋。如上肢的肘關節，能作屈和伸一組動作，腕關節能作屈和伸、內收和外展兩組動作;肩關節能作屈伸、內收和外展、內旋和外旋三組動作。關節要運動，也需要穩定，通過關節的這些完美的動作結構之類的體質。69.大腸是消化管的下段，可分為盲腸、闌尾、結腸、直腸和肛管五部分，其中()是指結腸和盲腸的特有結構。A.環狀襞B.結腸帶C.結腸袋D.腸脂垂【答案】BCD解析：大腸是消化管的下段，全長約1.5cm，分盲腸、闌尾、結腸、直腸和肛管。除直腸、肛管以及闌尾外，結腸和盲腸具有三種特征性結構，即結腸帶、結腸袋和腸脂垂。結腸帶由腸壁的縱行肌增厚而成，有三條，沿腸的縱軸排列，三條結腸帶均匯集于闌尾根部。結腸袋的形成是由于結腸帶較腸管短，使后者皺摺成結腸袋，結腸袋為由橫溝隔開向外膨出的囊狀突起，當結腸袋被鋇劑充盈時，具有特征性的X線象：結腸的陰影呈邊緣整齊的串珠狀。腸脂垂為沿結腸帶兩側分布的許多小突起，由漿膜及其所包含的脂肪組織形成。70.正常成年人血液中的血小板計數可有6%~10%的變動范圍。通常在劇烈活動后升高，當血管損傷時血小板可被激活。下列屬于血小板的生理特性A.黏附B.聚集C.收縮D.吸附【答案】ABCD解析：血小板是從骨髓成熟的巨核細胞胞漿裂解脫落下來的具有生物活性的小塊胞質。正常人血小板計數可有6%～10%的變化，通常午后較清晨低;春季較冬季低;毛細血管較靜脈血低;劇烈運動后及妊娠中、晚期升高。血小板有維護血管壁完整性的功能，對血管內皮細胞的修復具有重要作用。血小板生理特性及生理功能有：(1)血小板的生理特性：黏附、聚集、釋放、收縮、吸附。(2)血小板的生理功能:①參與生理止血;②參與凝血功能;③血管內皮的修復。71.頸椎特有的結構是A.橫突肋凹B.關節突C.棘突D.橫突孔【答案】D解析：橫突孔為頸椎特有結構，為椎動脈所通過。頸椎的橫突有前、后兩個結節,彼此相圍構成橫突孔。該結構為頸椎所特有。72.成對的腦顱骨有A.顴骨B.犁骨C.頂骨D.蝶骨【答案】C解析：腦顱由8塊骨組成，包括成對的顳骨和頂骨，不成對的額骨、篩骨、蝶骨和枕骨。它們圍成顱腔。73.全身最復雜的關節是A.下頜關節B.肩關節C.肘關節D.膝關節【答案】D解析：膝關節:由股骨內、外側髁和脛骨內、外側髁以及髕骨構成,為人體最大且構造最復雜,損傷機會亦較多的關節。74.沒有味蕾的結構是A.絲狀乳頭B.菌狀乳頭C.葉狀乳頭D.輪廓乳頭【答案】A解析：口腔內感受味覺的主要是味蕾，其次是自由神經末梢味蕾數量隨年齡的增大而減少，對成為物質的敏感性也降低。其中沒有味蕾對舌乳頭是絲狀乳頭。75.喉腔最狹窄的部位是A.喉前庭B.喉室C.聲門裂D.前庭裂【答案】C解析：喉腔中聲襞與前庭襞之間的部位，向兩側經前庭襞和聲襞間的裂隙制喉室。聲帶由聲韌帶、聲帶肌和喉粘膜構成。聲門裂是位于兩側聲襞及杓狀軟骨底和聲帶突之間的裂隙，比前庭裂長而窄，是喉腔最狹窄之處。76.竇性心動過速不應該選用下列哪一類藥物：A.普萘洛爾B.維拉帕米C.利多卡因D.苯妥因鈉E.胺碘酮【答案】BCDE。解析：(1)該題考查的是藥理學-抗心律失常藥-普萘洛爾的知識點。(2)普萘洛爾主要治療室上性心律失常，尤其治療交感神經興奮性過高、甲狀腺功能亢進及嗜鉻細胞瘤等引起的竇性心動過速效果良好(故A錯，BCDE正確)。合用強心苷或地爾硫?、控制心房撲動、心房顫動及陣發性室上性心動過速時的心室率過快效果較好。可減少心肌梗死患者心律失常發生。故本題選BCDE。77.下列藥物屬于抗心律失常藥的是：A.利多卡因B.普萘洛爾C.普羅帕酮D.布洛芬E.腎上腺素【答案】ABC。78.腎素-血管緊張素轉化酶抑制藥的藥理作用有：A.阻止AngⅡ生成B.保存緩激肽的活性C.抗心肌缺血和心肌損害D.增敏胰島素受體E.競爭性阻斷AngⅡ受體【答案】ABCD。解析：(1)該題考查的是藥理學-腎素-血管緊張素系統抑制藥-血管緊張素轉化酶抑制劑的知識點。(2)血管緊張素轉化酶抑制劑的基本藥理作用包括：①阻止AngⅡ生成(故A對)：血管緊張素II升壓作用最強。ACE抑制藥阻止AngⅡ的生成，從而取消AngⅡ收縮血管、刺激醛固酮釋放、增加血容量、升高血壓與促心血管肥大增生等作用，有利于高血壓、心力衰竭與心血管重構的防治。該類藥物亦作為伴有糖尿病、左心室肥厚、左心功能障礙及急性心肌梗死的高血壓患者的首選藥物。服藥后患者發生頑固性咳嗽往往是停藥的原因之一。②保存緩激肽活性(故B對)。③抗心肌缺血與心肌保護(故C對)。④增敏胰島素受體：卡托普利及其他多種ACE抑制藥能增加糖尿病與高血壓患者對胰島素的敏感性(故D對)。故本題選ABCD。79.下列屬于鈣通道阻滯劑是：A.維拉帕米B.硝苯地平C.普萘洛爾D.普羅帕酮E.利多卡因【答案】AB。解析：(1)該題考查的是藥理學-抗心律失常藥-鈣通道阻滯劑的知識點。(2)鈣通道阻滯藥分類：選擇性作用于L型鈣通道的藥物，根據其化學結構特點，分為3亞類：①二氫吡啶類：硝苯地平(故A對)、尼卡地平、尼群地平、氨氯地平、尼莫地平等。②苯并噻氮?類：地爾硫?、克侖硫?、二氯呋利等。③苯烷胺類：維拉帕米(故B對)、加洛帕米、噻帕米等。④非選擇性鈣通道調節藥主要有普尼拉明、芐普地爾、卡羅維林和氟桂嗪等。普萘洛爾屬于β腎上素受體拮抗劑(故C錯)。普羅帕酮屬于明顯鈉離子通道阻滯劑(故D錯)。利多卡因屬于輕度鈉離子通道阻滯劑(故E錯)。故本題選D。80.可用于治療房室傳導阻滯的藥物有：A.阿托品B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.腎上腺素E.麻黃堿【答案】AC。解析：(1)該題考查的是藥理學-抗心律失常藥-房室傳導阻滯藥的知識點。(2)解析：阿托品可以解除迷走神經對心臟的興奮作用(故A對)，異丙腎上腺素通過激動β受體加快房室傳導(故C對)。去甲腎上腺素、腎上謝素、麻黃堿對α受體有較強的作用，是血管收縮，外周循環阻力增加，反射性的引起心率減慢(故BDE錯誤)。故本題選AC。81.嘔吐與頭部位置改變有密切關系的疾病是：A.腦炎B.耳源性眩暈C.妊娠反應D.尿毒癥【答案】B。解析：耳源性眩暈：系指前庭迷路感受異常引起的眩暈。當發生迷路積水(梅尼埃綜合征)，暈動病(暈舟車病)，迷路炎，迷路出血或中毒，前庭神經炎或損害，中耳感染等都可引起體位平衡障礙，發生眩暈。多在快速轉身，屈體，行車，耳內操作(如挖耳，洗耳等)發生眩暈，偶伴惡心，嘔吐，與頭部位置改變密切相關。82.許多簡單反射活動的低級中樞位于：A.大腦B.脊髓C.肢體D.以上均不對【答案】B。解析：脊髓是人和脊椎動物中樞神經系統的一部分，在椎管里面，上端連接延髓，兩旁發出成對的神經，分布到四肢、體壁和內臟。脊髓的內部有一個H形(蝴蝶型)灰質區，主要由神經細胞構成;在灰質區周圍為白質區，主要由有髓神經纖維組成。脊髓是許多簡單反射的中樞。83.胰腺炎常伴有：A.慢性規律性的上腹痛B.無規律性的上腹痛C.右上腹絞痛D.左上腹劇痛【答案】D。解析：胰腺炎常為上腹部持續性鈍痛或或刀割樣疼痛伴陣發性加劇。84.心身疾病的治療原則，不包括：A.藥物緩解癥狀B.自我心理調節C.矯正不良習慣D.不間斷發泄【答案】D。解析：心身疾病除需要藥物緩解外，還需要心理調節，改變不良生活習慣等，也可以發泄，但不可不間斷發泄。85.有機磷中毒膽堿酯酶重活化劑的使用時間為：A.1～3dB.3～5dC.5～7dD.根據中毒程度、癥狀好轉及酶活力恢復情況使用【答案】D。解析：有機磷中毒后要用特效解毒藥阿托品和解磷定來解救，但解磷定需根據中毒程度來確定是否使用，比如輕度中毒時就可以不使用解磷定。86.NSAIDs的鎮痛作用包括：A.牙痛B.黏液囊炎C.產后疼痛D.癌癥骨轉移痛E.術后劇痛【答案】ABCD。解析：(1)該題考查的是藥理學-解熱鎮痛抗炎藥的知識點。(2)NSAIDs對慢性鈍痛如黏液囊炎(B對)、牙痛(A對)、痛經、產后疼痛(C對)及癌癥骨轉移痛(D對)等具有較好的鎮痛作用。而對尖銳的一過性刺痛無效，比如術后劇痛，需與阿片類物質聯用(E錯)。87.阿司匹林可用于治療：A.缺血性心臟病B.急性風濕熱C.川崎病D.動靜脈瘺E.頭痛【答案】ABCDE。解析：(1)該題考查的是藥理學-解熱鎮痛抗炎藥-阿司匹林的知識點。(2)阿司匹林有較強的解熱、鎮痛作用，用于頭痛(E對)、牙痛等，能減輕炎癥引起的紅腫熱痛等癥狀，迅速緩解急性風濕熱的癥狀(B對)，低濃度的阿司匹林可減少血小板中TXA2的生成，進而影響血小板的聚集及抗血栓形成，因此，臨床上采用小劑量阿司匹林治療缺血性心臟病(A對)，動靜脈瘺(D對)。兒科用于治療川崎病(C對)。88.以下關于撲熱息痛說法正確的有：A.解熱鎮痛作用與阿司匹林相當B.抗炎作用極弱C.過量中毒可引起肝損害D.長期大量服用可出現腎絞痛E.有明顯的胃腸刺激【答案】ABCD。解析：(1)該題考查的是藥理學-解熱鎮痛抗炎藥-撲熱息痛的知識點。(2)撲熱息痛的解熱鎮痛作用與阿司匹林相當(A對)，但抗炎作用極弱(B對)，無明顯胃腸刺激作用(E錯)，短期服用不良反應輕，過量中毒可引起肝損害(C對)，長期服用可出現腎絞痛(D對)。89.以下關于吲哚美辛說法正確的有：A.其抗炎作用比阿司匹林強B.不良反應較少C.可用于治療急性風濕熱D.對癌性發熱有效E.僅用于其他藥物不能耐受的病例【答案】ACDE。解析：(1)該題考查的是藥理學-解熱鎮痛抗炎藥-吲哚美辛的知識點。(2)吲哚美辛：其抗炎作用比阿司匹林強(A對)，不良反應較多(B錯)，故僅用于其他藥物不能耐受的病例(E對)，對急性風濕熱的患者，可得到明顯改善(C對)，對癌性發熱以及其他不易控制的發熱常有效(D對)。故本題選ACDE。90.屬于選擇性環氧化酶抑制藥的是：A.阿司匹林B.布洛芬C.塞來昔布D.丙磺舒E.尼美舒利【答案】CDE。解析：(1)該題考查的是藥理學-解熱鎮痛抗炎藥的知識點。(2)阿司匹林(A錯)與布洛芬屬于非選擇性環氧化酶抑制藥(B錯)，塞來昔布(C對)、丙磺舒(D對)以及尼美舒利(E對)屬于選擇性環氧化酶抑制藥。故本題選CDE。91.苯二氮?類藥物的藥理作用包括哪些：A.麻醉B.抗焦慮C.鎮靜催眠D.抗驚厥E.中樞性肌肉松弛【答案】BCDE。解析：(1)本題考查藥理學-鎮靜催眠藥-苯二氮卓類的知識點。(2)苯二氮?類藥物具有抗焦慮、鎮靜催眠、抗驚厥、肌肉松弛作用(BCDE對)。無麻醉作用(A錯)綜上所述，本題選擇BCDE。92.苯巴比妥說法正確的是：A.有麻醉作用B.無抗驚厥作用C.可抑制呼吸D.肺功能不全者禁用E.中毒時可用碳酸氫鈉解救【答案】ACDE。解析：(1)本題考查藥理學-鎮靜催眠藥-苯巴比妥的知識點。(2)苯巴比妥隨劑量增加，相應出現：鎮靜、催眠、抗驚厥及抗癲癇(B錯)、麻醉(A對)。中等劑量抑制呼吸中樞(C對)，嚴重肺功能不全和顱腦損傷所致呼吸抑制者禁用(D對)，碳酸氫鈉可促其排出(E對)，嚴重中毒可透析，綜上所述，本題選擇ACDE。93.水合氯醛正確說法是：A.口服15分鐘起效，無宿醉后遺效應B.無胃腸道反應C.大劑量可以抑制心肌D.可產生成癮性E.靜脈給藥最好【答案】ACD。解析：(1)本題考查藥理學-鎮靜催眠藥-水合氯醛的知識點。(2)水合氯醛是三氯乙醛的水合物，口服吸收迅速，在肝中代謝為作用更強的三氯乙醇。口服15分鐘起效，催眠作用維持6~8小時。不縮短REMS睡眠，無宿醉后遺效應(A對)。可用于頑固性失眠或對其他催眠藥效果不佳的患者。大劑量有抗