PAGEPAGE1醫療機構檢查記錄表(現用)第一篇：醫療機構檢查記錄表(現用)丹寨縣衛生監督局制醫院日常監督檢查記錄表一、基本情況：1、醫療機構：法人：2、《醫療機構執業許可證》有□無□效期：年月日至年月日3、許可項目：床位二、醫院感染管理：1、醫院感染管理組織，機構情況⑴醫院感染管理委員會（或小組）有□無□⑵建立例會制度有□無□抽查感染管理委員會例會記錄有□無□⑶醫院感染管理科(或小組)有□無□⑷醫療廢物管理制度有□無□⑸一次性醫療用品管理制度（或規定）有□無□⑹消毒藥械管理制度（或規定）2、醫院感染管理工作開展情況⑴擬定對本單位人員感染控制培訓計劃有□無□⑵對本單位開展培訓證明相關材料：①醫院感染相關法律法規有□無□②醫院感染相關工作規范和標準有□無□③消毒隔離或院內感染性疾病的會診或咨詢有□無□⑶參加醫院感染性疾病的會診或咨詢是□否□⑷參加醫院建筑的改建或擴建工作認證是□否□抽查會議記錄有□無□⑸開展危險因素監測、分析、反饋工作的證明材料有□無□三、傳染病防治相關知識培訓1、對本醫務人員開展傳染病防治知識、技能培訓的計劃有□無□2、組織本單位人員學習傳染病防治相關法律法規證明材料有□無□3、消毒隔離專業技術知識培訓的證明材料有□無□四、疫情報告管理1、傳染病疫情報告管理的組織有□無□-1-2、疫情報告管理制度有□無□3、網絡直報系統有□無□運轉正常是□否□4、專職管理人員：有□無□是否熟練掌握是□否□5、網絡培訓證明材料有□無□6、疫情報告卡集中管理是□否□（錄卡單位保存3年）是□否□⑴隨機抽查傳染病報告登記本中的10名病人，檢查記錄情況：項目記錄齊全人，漏項人。⑵抽查已報傳染病報告卡10張，項目登記齊全人漏項人。⑶將抽查的傳染病報告卡與傳染病報告登記本核對，按法定時限報告人，遲報人，漏報人。（網絡報告時限核對）⑷查檢驗科登記本傳染病病人數、放射科胸片發現結核病人數與疫情報告管理科核對是否吻合是□否□五、預防用生物制品管理1、生物制品管理制度有□無□2、生物制品領用及交接登記有□無□記錄內容是否齊全是□否□3、檢查冷藏設備情況⑴冷藏設備有□無□冷藏設備是否有溫度登記有□無□⑵冷藏設備內有無過期的生物制品有□無□過期名稱及批號⑶冷藏設備內是否存放與生物制品無關的物品有□無□4、預防接種管理制度有□無□六、傳染病預檢分診及首診負責制建立1、預檢分診制度有□無□2、成立感染性疾病科是□否□標識有□無□消毒隔離制度有□無□備用防護用品是否在有效期內是□否□3、疫情報告制度有□無□⑴傳染病報告登記本有□無□登記齊全是□否□⑵傳染病報告卡有□無□登記齊全是□否□4、首診負責制落實情況有□無□⑴門診日志有□無□⑵隨機抽查門診日志20XX人記錄登記齊全人，漏項人5、流動水洗手設施有□無□七，病原微生物實驗室生物安全管理1、微生物檢驗室管理制度有□無□⑴消毒隔離制度有□無□⑵安全操作內容有□無□⑶生物安全管理內容（毒、菌種管理制度）有□無□2、生物安全相關知識培訓情況⑴相關法律法規規章內容的學習記錄有□無□⑵病原微生物生物安全知識學習記錄有□無□⑶《醫療機構臨床實驗室管理辦法》學習記錄有□無□3、工作人員個人防護情況抽查在崗人，其中：穿工作服人，戴工作帽人，戴口罩人戴手套人。4、檢驗操作區域是否有飲用具存放有□無□5、進入實驗室前流動洗手設施有□無□6、檢驗設備⑴超凈工作臺有□無□⑵生物安全柜有□無□7、醫療廢棄物管理⑴標本的無害化處理規定有□無□⑵醫療廢物與生活垃圾是否分開存放是□否□⑶容器的警示標識有□無□8、消毒產品隨機抽查2種消毒劑（消毒劑名稱）是否有產品衛生許可證批件復印件有□無□⑴生產企業有效衛生許可證有□無□⑵產品有效衛生許可批件有□無□消毒消毒劑：⑴產品生產單位（名稱）：⑵產品有效衛生許可批件有□無□⑶生產企業有效衛生許可證有□無□⑷產品生產日期及有效期：年月日至年月日九、醫院污水無害化處理情況1、污水處理系統有□無□2、污水處理點（站）管理人員有□無□3、污水處理點（站）管理制度有□無□4、污水處理方式：人工投放消毒□消毒機械設備□未消毒處理直接排放□5、污水排放前消毒質量監測記錄有□無□6、法定檢驗機構的近期檢驗報告有□無□十、醫療廢物管理1、醫療廢物管理制度有□無□2、醫療廢物暫存點有□無□警示標識有□無□防盜措施有□無□防雨措施有□無□容器標識有□無□3、暫存點人員管理專人□兼職□無人管理□4、醫療廢物暫存點的管理制度有□無□5、醫療垃圾與生活垃圾是否分開存放是□否□6、醫療廢物暫存是否有交接記錄有□無□7、暫存點醫療廢物處理方式自行焚燒□交給集中處理單位□十一、放射衛生管理1、《醫療機構執業許可證》有經核準登記的醫學影像科診療科目是□否□2、取得《放射診療許可證》是□否□年檢是□否□3、有無超范圍開展診療活動是□否□4、質量控制與安全防護專（兼）職人員和制度有□無□5、放射事件應急預案有□無□6、放射診療工作人員職業健康監護檔案有□無□7、放射診療工作人員資質有□無□2年內防護知識培訓證明有□無□8、場所設置電離輻射警告標志和工作指示燈有□無□9、場所本年度或上一年度狀態檢測報告有□無□檢測合格是□否□10、個人劑量計佩戴是□否□11、新、改、擴放射診療場所⑴控制效果評價有□無□⑵達到衛生標準要求（防護設施、機房位置、機房面積）是□否□⑶新、改、擴建設項目三同時是□否□12、設備性能檢測本年度或上一年度狀態檢測報告有□無□檢測合格是□否□13、安全防護用品（根據實際需要檢查）⑴工作人員防護用品：鉛圍裙□、鉛手套□、鉛帽□、鉛圍脖□、鉛圍脖□、鉛椅□等）⑵受檢者防護用品：鉛圍裙□、鉛手套□、鉛圍脖□、鉛床單□十二、職業健康體檢機構1、有職業健康體檢診療資質有□無□證件有效是□否□2、開展放射診療儀器臺防護服務器配備件數3、規范職業健康體檢⑴體檢規范是□否□⑵建立管理檔案是□否□⑶體檢醫師執業資質有□無□人上崗人3、職業病信息報告是□否□報告及時是□否□4、體檢資料保存是□否□5、本年度或上一年度工作場所進行防護檢測是□否□十三、醫療廣告1、有省級衛生行政部門批準《醫療廣告證明》有□無□2、廣告內容合法是□否□3、超范圍的醫療廣告內容有□無□十四、其它1、聘用非衛生技術人員開展診療活動有□無□2、出租、承包科室有□無□3、超范圍開展執業活動受檢單位陪同人員：衛生監督員：有□無□第二篇：醫療機構檢查記錄表(現用)1丹寨縣衛生監督局制醫院日常監督檢查記錄表一、基本情況：1、醫療機構：法人：2、《醫療機構執業許可證》有□無□效期：****年**月**日至****年**月**日3、許可項目：床位二、醫院感染管理：1、醫院感染管理組織，機構情況⑴醫院感染管理委員會（或小組）有□無□⑵建立例會制度有□無□抽查感染管理委員會例會記錄有□無□⑶醫院感染管理科(或小組)有□無□⑷醫療廢物管理制度有□無□⑸一次性醫療用品管理制度（或規定）有□無□⑹消毒藥械管理制度（或規定）2、醫院感染管理工作開展情況⑴擬定對本單位人員感染控制培訓計劃有□無□⑵對本單位開展培訓證明相關材料：①醫院感染相關法律法規有□無□②醫院感染相關工作規范和標準有□無□③消毒隔離或院內感染性疾病的會診或咨詢有□無□⑶參加醫院感染性疾病的會診或咨詢是□否□⑷參加醫院建筑的改建或擴建工作認證是□否□抽查會議記錄有□無□⑸開展危險因素監測、分析、反饋工作的證明材料有□無□三、傳染病防治相關知識培訓1、對本醫務人員開展傳染病防治知識、技能培訓的計劃有□無□2、組織本單位人員學習傳染病防治相關法律法規證明材料有□無□3、消毒隔離專業技術知識培訓的證明材料有□無□四、疫情報告管理1、傳染病疫情報告管理的組織有□無□丹寨縣衛生監督局制5、污水排放前消毒質量監測記錄有□無□6、法定檢驗機構的近期檢驗報告有□無□十、醫療廢物管理1、醫療廢物管理制度有□無□2、醫療廢物暫存點有□無□警示標識有□無□防盜措施有□無□防雨措施有□無□容器標識有□無□3、暫存點人員管理專人□兼職□無人管理□4、醫療廢物暫存點的管理制度有□無□5、醫療垃圾與生活垃圾是否分開存放是□否□6、醫療廢物暫存是否有交接記錄有□無□7、暫存點醫療廢物處理方式自行焚燒□交給集中處理單位□十一、放射衛生管理1、《醫療機構執業許可證》有經核準登記的醫學影像科診療科目是□否□2、取得《放射診療許可證》是□否□年檢是□否□3、有無超范圍開展診療活動是□否□4、質量控制與安全防護專（兼）職人員和制度有□無□5、放射事件應急預案有□無□6、放射診療工作人員職業健康監護檔案有□無□7、放射診療工作人員資質有□無□2年內防護知識培訓證明有□無□8、場所設置電離輻射警告標志和工作指示燈有□無□9、場所本或上一狀態檢測報告有□無□檢測合格是□否□10、個人劑量計佩戴是□否□丹寨縣衛生監督局制11、新、改、擴放射診療場所⑴控制效果評價有□無□⑵達到衛生標準要求（防護設施、機房位置、機房面積）是□否□⑶新、改、擴建設項目三同時是□否□12、設備性能檢測本或上一狀態檢測報告有□無□檢測合格是□否□13、安全防護用品（根據實際需要檢查）⑴工作人員防護用品：鉛圍裙□、鉛手套□、鉛帽□、鉛圍脖□、鉛圍脖□、鉛椅□等）⑵受檢者防護用品：鉛圍裙□、鉛手套□、鉛圍脖□、鉛床單□十二、職業健康體檢機構1、有職業健康體檢診療資質有□無□證件有效是□否□2、開展放射診療儀器臺防護服務器配備件數3、規范職業健康體檢⑴體檢規范是□否□⑵建立管理檔案是□否□⑶體檢醫師執業資質有□無□人上崗人3、職業病信息報告是□否□報告及時是□否□4、體檢資料保存是□否□5、本或上一工作場所進行防護檢測是□否□十三、醫療廣告1、有省級衛生行政部門批準《醫療廣告證明》有□無□丹寨縣衛生監督局制2、廣告內容合法是□否□3、超范圍的醫療廣告內容有□無□十四、其它1、聘用非衛生技術人員開展診療活動有□無□2、出租、承包科室有□無□3、超范圍開展執業活動受檢單位陪同人員：衛生監督員：有□無□第三篇：醫療機構安全檢查記錄醫療機構安全生產大檢查工作方案一、依法執業：（一）機構：1、醫療機構執業許可證是否懸掛于明顯處所；2、診療范圍與實際開展科目、門頭牌匾內容及廣告標識內容與核準科目一致；3、是否有偽造、涂改、出賣、轉讓、出售《醫療機構執業許可證》行為；4、《醫療機構執業許可證》是否按時校驗；（二）人員資格：1、抽查醫生人，護士人，被抽查執業人員持相關資格證上崗了人；2、聘用非衛技人員（無資質、未注冊或超出執業范圍等）從事診療活動人，如有請填寫人員姓名和崗位：二、一般情況1、診療、處置、治療、消毒供應、放射等活動應獨立進行；2、醫療設備應基本齊全；3、醫療機構內應保持整潔明亮，櫥柜、墻面、地面不得積有灰塵；4、工作人員著裝應規范，應佩戴標牌；5、醫療用品應擺放整齊，盛放在標有標識的容器內；三、醫療文書1、門診日志記錄：填寫是否齊全無漏項，是否有醫師簽名；2、處方：是否為標準處方，填寫內容是否齊全完整準確，是否有醫師手寫簽名，抗生素使用是否符合要求；3、紫外線、物表、消毒液、高壓滅菌等各類記錄是否規范，填寫是否完整，操作者是否簽名等；四、傳染病報告：1、是否建立傳染病疫情報告管理組織，是否確定有傳染病疫情報告員，對程序程序、時間等要求是否熟悉；2、一年內有無傳染病報告遲報、漏報現象。五、醫院感染控制：1、消毒供應人員是否進行了專業進修培訓；消毒管理制度是否健全并懸掛在墻上；2、是否設有感染性疾病科或預檢分診點，并標示明確；3、消毒藥劑是否按要求配制，標有名稱、配制日期、失效日期或者開啟使用期限；4、處置室內是否設有空氣物表消毒設施及流動水洗手裝置；5現場抽查的執業人員是否掌握了消毒隔離和個人防護知識。六、醫療廢物處理：1、醫療廢物和醫療相關廢物是否與具有相應回收資質單位簽訂了回收協議；2、醫療機構內部各科室、村衛生室等是否按照醫療廢物分類規范存貯、周轉醫療廢物；3、醫療廢物和醫療相關廢物暫存間是否符合規范；4、個人防護用品是否齊全并規范使用；5、醫療機構內部交接和回收公司交接記錄是否齊全準確。第四篇：安全檢查記錄表廣州海榮建設工程監理有限公司安全檢查記錄表工程名稱嵩明縣蘭茂路市政道路曾萬生吳生劉麗梅黃德華檢查單位廣州海榮建設監理有限公司20XX年11月29日檢查人員記錄人范培亮檢查日期檢查記錄：我監理部組織各部門相關人員在20XX年11月29日，上午10:00時，對工程施工現場進行安全檢查，檢查結果如下（另見附表）一、安全生產檢查外業：1、工程油庫重地未有安全消防設備及警示標志和必要的安全防護措施，需增設干粉滅火器四支、并作好消防設備維護檢查記錄。2、K4+700段施工處注意林邊安全防護和挖方段高邊坡的安全防護。3、工程材料進場時需分批進行報審、檢驗，不合格材料嚴緊進入施工場地。4、施工臨時用電應做好安全防護措施，施工段紅土碎石層回填材料必須粒徑均勻。5、雨污管溝槽回填盡快組織人員，進行實質性夯實施工，軍馬長路與嵩阿路口雨水管施工設計變更盡快勘驗協商，及時完成長松園處林林砍伐為工程下步施工做好準備。6、嵩阿路段需增設警示標志、標牌、圍欄板進行安全防護措施，溝槽未回填部分設置夜間熒光警示標志，必要進保障夜間交通安全。7、路面拌合廠設備必須有設備檢驗標定，設置消防器材、警示標志及必要的安全防護措施。8、本工程與農村道路交叉處的路基須按本工程施工規范施工，工程特種作業操作時，