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事業單位體檢表.未經允許不得翻閱體檢編號:黔東南州事業單位聘用管理人員、專業技術人員體檢表姓名性別事業單位體檢表-全文共8頁,當前為第1頁。黔東南州人力資源和社會保障局制事業單位體檢表-全文共8頁,當前為第1頁。體檢須知一、受檢者須到人事部門指定的縣級以上綜合性醫院進行體檢,其他醫療單位檢查結果一律無效。二、嚴禁弄虛作假、冒名頂替;如隱瞞病史影響體檢結果的,后果自負。三、體檢表上須貼近期一寸免冠照片一張。四、本體檢表共有六表。表一由受檢者本人填寫〔用黑色簽字筆或鋼筆〕,要求字跡清楚,無涂改,病史局部要如實、須逐項填齊,不能遺漏。五、體檢前一天請注意休息,勿熬夜,不要飲酒,防止劇烈運動。六、體檢當天須進行采血、B超等檢查,請受檢前禁食、禁水8-12小時。七、女性受檢者月經期間做尿液檢查時,應告知醫護人員;懷孕或可能已受孕者,事先告知醫護人員,勿做X光檢查。八、請配合醫生認真檢查所有工程,勿漏檢。假設自動放棄某一檢查工程,將會影響對你的聘用。九、體檢醫生對難以確診的疾病,可提出有針對性的附加檢查工程的建議,由組織體檢的人事部門研究后確定。事業單位體檢表-全文共8頁,當前為第2頁。事業單位體檢表-全文共8頁,當前為第2頁。事業單位體檢表-全文共8頁,當前為第3頁。表一事業單位體檢表-全文共8頁,當前為第3頁。姓名性別出生年月照片民族婚姻狀況籍貫文化程度聯系職業身份證號請本人如實詳細填寫以下工程〔在每一項后的空格中打“√〞答復“有〞或“無〞,如成心隱瞞,后果自負〕病名有無治愈時間病名有無治愈時間高血壓病糖尿病冠心病甲亢風心病貧血先心病癲癇心肌病精神病支氣管擴張神經官能癥支氣管哮喘吸毒史肺氣腫急慢性肝炎消化性潰瘍結核病肝硬化性傳播疾病胰腺疾病惡性腫瘤急慢性腎炎手術史腎功能不全嚴重外傷史結締組織病其他備注:受檢者簽字:體檢日期:年月日表二身高厘米體重公斤血壓/mmHg內科病史:曾患過何種疾病〔起病時間及目前病癥〕。心臟心界雜音心率次/分律肺腹部肝神經系統脾其他建議醫師簽字外科病史:曾做過何種手術或有無外傷史〔名稱及時間〕,目前功能如何。甲狀腺乳腺淺表淋巴結皮膚脊柱四肢關節頭顱肛門外生殖器其他建議醫師簽字眼科裸眼視力右矯正視力右醫師簽字左左色覺其他建議醫師簽字事業單位體檢表-全文共8頁,當前為第4頁。事業單位體檢表-全文共8頁,當前為第4頁。事業單位體檢表-全文共8頁,當前為第5頁。表三事業單位體檢表-全文共8頁,當前為第5頁。耳鼻喉科聽力左耳右耳耳部鼻部咽部喉部其他建議醫師簽字口腔科唇腭舌顳下頜關節腮腺口腔粘膜其他建議醫師簽字婦科病史/月經史:初潮歲經期/周期/量〔多、中、少〕末次月經檢查工程:1.已婚女性作外陰部檢查、陰道窺器檢查及陰道-腹部雙合診檢查。2.未婚女性作外陰部檢查、直腸-腹部雙合診檢查。已婚女性〔內診〕未婚女性〔肛診〕外陰外陰陰道/宮頸/宮體宮體附件附件建議醫師簽字表四心電圖建議:醫師簽字:胸部X光片建議:醫師簽字:事業單位體檢表-全文共8頁,當前為第6頁。事業單位體檢表-全文共8頁,當前為第6頁。表五腹部B超檢查建議:醫師簽字:體檢結論及建議體檢醫院簽章處主檢醫師簽字:年月日事業單位體檢表-全文共8頁,當前為第7頁。事業單位體檢表-全文共8頁,當前為第7頁。表六檢驗項目血常規白細胞總數〔WBC〕及分類血紅蛋白〔HGB〕紅細胞總數〔RBC〕血小板計數〔PLT〕血生化丙氨酸氨基轉移酶〔ALT〕尿素氮〔BUN〕天冬氨酸氨基轉移酶〔AST〕肌酐〔CR〕、血尿酸、葡萄糖〔GLU〕血脂、AFP、RA、免疫艾滋病病毒抗體〔抗HIV〕梅毒血清特異性抗體〔TPHA〕尿常規糖〔

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