




版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領
文檔簡介
brain(-解剖)血管)56、極端的法規,就是極端的不公。——西塞羅57、法律一旦成為人們的需要,人們就不再配享受自由了。——畢達哥拉斯58、法律規定的懲罰不是為了私人的利益,而是為了公共的利益;一部分靠有害的強制,一部分靠榜樣的效力。——格老秀斯59、假如沒有法律他們會更快樂的話,那么法律作為一件無用之物自己就會消滅。——洛克60、人民的幸福是至高無個的法。——西塞羅brain(-解剖)血管)brain(-解剖)血管)56、極端的法規,就是極端的不公。——西塞羅57、法律一旦成為人們的需要,人們就不再配享受自由了。——畢達哥拉斯58、法律規定的懲罰不是為了私人的利益,而是為了公共的利益;一部分靠有害的強制,一部分靠榜樣的效力。——格老秀斯59、假如沒有法律他們會更快樂的話,那么法律作為一件無用之物自己就會消滅。——洛克60、人民的幸福是至高無個的法。——西塞羅腦血管應用解剖一、腦血管的特點腦的動脈來自頸內動脈和椎動脈,兩者在腦底部吻合成Willis環;進入顱腔的動脈其行程均極度彎曲,是腦動脈無搏動的主要原因;腦動脈壁很薄,類似顱外同等大小的靜脈;大腦的動脈分為皮質支(營養皮質和淺層髓質)和中央支(供應基底核、內囊及間腦),二者均自成體系,互不吻合;(一)頸內動脈系頸內動脈的行程和分段1.顱外段(頸段):直且無分支。2.顱內段:頸動脈造影一般分其為五段:
C5,巖骨段(頸動脈管段,神經節段);C4,海綿竇段;C3,前膝段,發出眼動脈;C2,視交叉池段(床突上段);C1,后膝段,發出后交通動脈和脈絡叢前動脈。
C1段再稍向前分為大腦前動脈(A1段)和大腦中動脈(M1段)。C1+A1+M1稱頸內動脈分叉部,在腦血管造影的前后位片上呈“T”形;在側位片上,C2+C3+C4呈“C”形,即虹吸部。頸內動脈的主要分支1.眼動脈:自C3段發出,經視神經管入眶。2.后交通動脈:自C1段發出,與大腦后動脈吻合。3.脈絡叢前動脈:自C1段發出,經脈絡裂入側腦室下角,形成脈絡叢。皮質支:供應海馬和鉤;中央支:營養內囊后肢的后下部和蒼白球等。特點是口徑細、行程長,易發生栓塞,所以臨床上蒼白球和海馬發病較多。4.大腦前動脈(1)行程和分段:動脈造影時分其為五段。
A1
段,水平段;A2
段,上行段;A3
段,膝段;A4
段,胼周段;
A5
段,終段,為楔前動脈。(2)分支及分布皮質支:額底內側動脈;額前內側動脈;額中間內側動脈;額后內側動脈;胼周動脈;中央旁動脈;楔前動脈。營養頂枕溝以前的半球內側面及額葉底面的一部分、額、頂二葉上外側面的上部。中央支,即內側豆紋動脈,包括:
A.返支(Heubner動脈),營養殼、尾狀核頭及內囊前下部;B.基底支,供應視交叉和下丘腦。5.大腦中動脈(1)行程和分段
M1段,眶后段(水平段);
M2段,島葉段(回旋段),發出顳前動脈,呈“U”形;M3段,外側溝段,為M2基部發出向中央溝上升的升動脈;M4段,分叉段,發出頂后動脈、角回動脈和顳后動脈處;M5段,亦稱終末支,即角回動脈。M2+M4+M5稱大腦外側溝動脈組。(2)分支與分布皮質支:額底外側動脈;中央前溝動脈;中央溝動脈;中央后溝動脈;頂后動脈;顳極動脈;顳前動脈;顳中間動脈;顳后動脈;角回動脈。營養大腦半球上外側面的大部分和島葉。中央支,即外側豆紋動脈,供應前連合外側部、殼的大部、蒼白球外側段、內囊的上半及附近輻射冠、尾狀核的頭和體等。此組動脈是供應紋狀體和內囊的主要動脈,容易破裂出血,故稱為腦出血動脈。(二)椎-基底動脈系椎動脈1.行程和分段
V1段,橫突孔段;V2段,橫段,從樞椎橫突孔開始;V3段,寰椎段;V4段,枕骨大孔段;V5段,顱內段。2.顱內段主要分支腦膜支:1~2支;脊髓前、后動脈;延髓動脈:1~3支;小腦下后動脈:走行彎曲,易生血栓。基底動脈主要的分支有:小腦下前動脈迷路動脈腦橋動脈小腦上動脈大腦后動脈1.行程和分段
P1
段,水平段;P2
段,縱行段;P3
段,為從P2段向外發出的顳支;P4
段,為從P2段向上發出的頂枕動脈和距狀溝動脈。2.主要分支皮質支:顳下前動脈;顳下中間動脈;顳下后動脈;距狀溝動脈;頂枕動脈。營養顳葉的底面和內側面以及枕葉。中央支(穿動脈):供應腦干、背側丘腦、下丘腦、外側膝狀體。(三)大腦動脈環組成與位置
CT軸位掃描:取與眥耳線呈3o~5o
角,基線上方25~35mm層面可完全顯示Willis環。Willis環的類型:以種系發生為基礎,可將大腦動脈環分為五型,即近代型、原始型、過渡型、混合型和發育不全型,中國人以近代型為最多,占64.68%。三、大腦的靜脈分為淺、深兩群。(一)大腦淺靜脈大腦上靜脈:8~12條,收集大腦背外側面和內側面血液,注入上矢狀竇。大腦中淺靜脈:收集大腦外側面血液,注入海綿竇。亦可經上吻合靜脈(Trolard靜脈)注入上矢狀竇,經下吻合靜脈(Labbe靜脈)注入橫竇。大腦下靜脈:1~7支,收集大腦半球外面下部和半球下面的血液。向前與大腦上靜脈吻合注入上矢狀竇;向下與基底靜脈和一些深靜脈吻合注入海綿竇、巖上竇和橫竇。(二)大腦深靜脈大腦大靜脈(Galen靜脈):由兩側大腦內靜脈合成,注入直竇。大腦內靜脈:左右各一,位于第三腦室頂中線兩側的脈絡叢內。多數(約80%)始于室間孔后緣。基底靜脈(Rosenthal靜脈):左右各一,由大腦前靜脈和大腦中深靜脈在前穿質附近合成,沿視束腹側,繞大腦腳,經內、外側膝狀體之間,注入大腦大靜脈。(三)腦底靜脈環腦底靜脈環(Rosenthal環):前方由前交通靜脈連接左、右大腦前靜脈,后方由后交通靜脈連接左、右大腦腳靜脈,兩側有左、右基底靜脈等共同圍成。比Willis環偏后,較深且范圍較大。Willis環和Rosenthal環均是動靜脈瘤的好發部位。結束語6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力。——斯賓諾莎
7、自知之明是最難
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
- 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2025年工程管理與咨詢考試試題及答案
- 標桿企業運營管控-現場施工管理標準化實施細則
- 2026高考2025屆江蘇省高品質高三高考科研卷語文試題及參考答案
- 金融衍生品交易風險管理合同
- 醫院職工違反管理制度
- 廚房就餐衛生管理制度
- 中醫項目介紹
- 小學考勤考核管理制度
- 商場餐飲樓層管理制度
- 公司外出審批管理制度
- JJF 1871-2020 磁電式轉速傳感器校準規范
- 生物法凈化大氣原理及主要工藝
- 弱電智能化系統施工方案
- 集裝箱碼頭業務流程圖
- GB/T 34560.2-2017結構鋼第2部分:一般用途結構鋼交貨技術條件
- 保險公司董事及高管人員審計指南
- xx藥品中國上市發布會策劃案
- 高中英語讀后續寫教學策略的探究
- 醫院清潔消毒與滅菌課件
- 2022年小學生詩詞大賽參考題庫200題(含答案)
- 水泥廠工藝流程圖
評論
0/150
提交評論