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文檔簡介
恩平醫療救助實施細則文檔背景醫療救助是社會保障體系的重要組成部分,旨在保障經濟困難人群的基本醫療需求。為落實國家和地方醫療救助政策,切實解決居民生活中遇到的醫療費用問題,本文制定《恩平醫療救助實施細則》(以下簡稱“本細則”)。本細則所述醫療救助對象是恩平市范圍內的困難居民。定義“醫療救助”是指依法對因身體疾病發生的醫療費用予以扶助的政策。“困難居民”是指依法認定的經濟收入低于最低生活保障標準的城鄉居民。“最低生活保障標準”是指恩平市政府依據國家和省級規定,制定的月度基本生活保障標準。申請辦法符合以下條件的困難居民可申請醫療救助:在恩平市范圍內住滿3個月以上,且戶籍在恩平市的困難居民。家庭狀況符合經濟困難標準的困難居民。簽訂承諾書,保證提供真實情況和證明材料。提供醫院出具的有效收費單據。救助范圍門診救助:對符合申請條件的困難居民進行門診醫療費用救助,救助金額不超過50元。住院救助:對符合申請條件的困難居民進行住院醫療費用救助,救助金額由恩平市人民政府規定。救助標準救助標準由恩平市人民政府制定,并在政府網站公布。對于門診救助和住院救助救助金額,實行“一次性救助、不復審”的原則。監督與管理醫療救助委員會:由各相關部門和人大代表、政協委員、律師、公民代表等組成,是醫療救助政策的最高決策機構和議事協調機構。醫療救助中心:負責具體組織、實施醫療救助工作。實施細則困難居民持有效證明材料,向醫療救助中心提出申請,醫療救助中心在7個工作日內受理,并在3個工作日內作出救助決定。醫療救助中心對救助對象進行初審,符合條件的,委托第三方機構進行評估,評估結果作為救助決定的依據;不符合條件的,醫療救助中心應當在3個工作日內通知救助對象并說明理由。醫療救助中心需核查救助對象的醫保參保情況,對救助對象所報醫保費用予以再次審核并與醫保中心確認。醫療救助中心按照救助標準,向救助對象或其指定的醫療機構支付救助費用。年度救助金額達到或超過救助標準的救助對象,在當年度內不再享受醫療救助。結束語本細則的實行,有效保障了困難居民的基本醫療需求,有利于加強對醫療救助工作的監管,保障社會公平和諧發展。在實施過程中,醫療救助中心應嚴格按照規定
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